Dr. Andrea Zini

Responsabile S.S. Stroke Unit

Clinica Neurologica

Dipartimento di Neuroscienze

Nuovo Ospedale Civile � S.Agostino-Estense�

Azienda Ospedaliera Universitaria di Modena

GESTIONE DELLE EMERGENZE NEUROLOGICHE

STROKE: INQUADRAMENTO DIAGNOSTICO

Ictus

Ischemico EmorragicoEmorragico

Cerebral lobesCerebral lobes

Basal gangliaBasal ganglia

ThalamusThalamus

PonsPonsCerebellumCerebellum

80%80% 20%20%

Tipologie di ictus ischemico

Aterotrombotico

Pattern occlusivi

ANGIO TC

vasi collo e intracranici

AngioTC trifasica

-circoli collaterali.-

� PRoVe-IT Study

CBVMTT

Neuroimmagini per la

selezione del paziente

Uomo, 72 aa

Esordio di deficit VII inferiore nc sinistro, emiparesi

sx, parestesie emisoma sx.

Lacunare

Cardioembolico

Fonti cardioemboliche

Fonti cardioemboliche

Arboix, Current Cardiology Reviews 2010

ESUS

Criteria for diagnosis of ESUS:

Ecocardiogramma

ECG-Holter

AngioTC

Ecocardio + TCCD

Molina, Stroke 2013

Lesioni ischemiche emboliche

corticali

Lesioni ischemiche emboliche

corticali

Lesioni ischemiche emboliche multiple

(RMN DWI)

Lesioni ischemiche emboliche multiple

(RMN DWI)

Trial clinici

Rivaroxaban Versus Aspirin in Secondary Prevention

of Stroke and Prevention of Systemic Embolism in Patients

With Recent Embolic Stroke of Undetermined Source

(ESUS) (NAVIGATE ESUS)

Grazie per l’attenzione