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Per la Ditta ______________________________(firma per accettazione) ___________________ 1

COMUNE DI MORTEGLIANO

PROVINCIA DI UDINE

C.A.P.: 33050 – PIAZZA G. VERDI, 10 – FAX 0432761778 – TEL. 0432826811

C.F. 80006650305 – P.I. 00677260309

Gestione Casa di Riposo "ITALIA ROVERE BIANCHI"

Capitolato Speciale di appalto del servizio assistenziale, infermieristico,

di animazione, di fisioterapia, d’igiene ambientale, di lavanderia e di

coordinamento dei servizi.

CIG: 6155981C37

Definizioni:

• per Ente, Casa, Struttura, Amministrazione, stazione appaltante, Comune: il Comune di Mortegliano;

• per Ditta, Società, Impresa, Appaltatore, Aggiudicatario, RTI : la ditta aggiudicataria dell'appalto;

• per Responsabile del servizio: il Responsabile della Casa di Riposo Italia Rovere Bianchi o suo delegato;

• per Casa di Riposo, Struttura: la Residenza per Anziani Italia Rovere Bianchi di Mortegliano con annesso dentro diurno

Alzheimer;

• per utente, ospite, residente, ecc.: il cliente finale dei servizi, ovvero l'anziano auto o non autosufficiente


PARTE I - GENERALITÀ' ................................................................................................................. 5

ART.1 DEFINIZIONI

ART.2 PREMESSA ............................................................................................................................... 5

ART.3 NORMATIVA DI RIFERIMENTO ........................................................................................... 5

ART.4. FINALITA’ – DESCRIZIONE DELS ERVIZIO ...................................................................... 6

ART.5 FILOSOFIA GESTIONALE E CARATTERISTICHE DEL SERVIZIO ................................ 6

ART.5.1 NUCLEI SOCIO ASSISTENZIALI_________________________________________ _7

ART..6. DIREZIONE E CONTROLLO ................................................................................................ 8

ART .7 OGGETTO DELL’APPALTO ................................................................................................. 9

ART.8 DURATA DEL CONTRATTO ............................................................................................... 10

PARTE II - ESPLETAMENTO DEI SERVIZI .............................................................................. 10

ART.9 SERVIZI E PRESTAZIONI DA ASSICURARE 10

ART.10 DISTACCO DI PERSONALE DIPENDENTE 10

ART-11 SERVIZIO DI ASSISTENZA________________________________________________ 11

ART.11.1 STANDARD MINIMI ORARI TURNAZIONE ________________________________13

ART.11.2 INTERVENTI SOCIO ASSITENZIALI_____________________________________ 13

ART.12.MATERIALE CONSUMO-DISPOSITIVI _________________________________ 15

ART. 13 PREZZO_______________________________________________________________ 15

ART.14 SERVIZIO ANIMAZIONE .................................................................................................... 15

ART. 15.SERVIZIO INFERMIERISTICO RIABILITATIVO______________________________16

ART.16 MODELLO INFERMIERISTICO_____________________________________________16

ART.16.1RUOLI PROFESSIONALI ED OBIETTIVI DEL SERVIZIO______________________17

ART.16.2 INFERMIERI PROFESSIONALI___________________________________________ 17

ART. 17 FISIOTERAPISTA________________________________________________________ 18

ART.17.1 OBIETTIVI DEL SERVIZIO RIABILITAZIONE___________________________ 18

ART.17.2 QUANTIFICAZIONE ANNUA ORE_______________________________________ 18

ART.18 SERVIZIO IGIENE AMBIENTALE .................................................................................... 19

ART.18.1 DISPOSIZIONI GENERALI________________________________________________19

ART.18.2 IDENTIFICAZIONE AREE INTERVENTO___________________________________ 19

ART.18.3 OBIETTIVI DEL SERVIZIO_______________________________________________ 19

ART.18.4 TIPOLOGIA PRESTAZIONE______________________________________________ 20

ART.18.5 RISULTATI ATTESI PRESTAZIONI_______________________________________ 25

ART.18.6 PRINCIPI DA RISPETTARE_______________________________________________27

ART.18.7 LOCALI E ATTREZZATURE______________________________________________30

ART.18.8 PERSONALE___________________________________________________________ 31

ART.18.9 ONERI INCLUSI________________________________________________________ 31

ART.19 EROGAZIONE DEL SERVIZIO_____________________________________________ 31

ART.20 VARIANTI______________________________________________________________ 31

ART.21 LAVANDERIA__________________________________________________________ 32

ART.22 GUARDAROBA PERSONALE______________________________________________33

ART.22.1 GESTIONE DEL SERVIZIO_______________________________________________33

ART.22.2 ATTREZZATURE MACCHINE ARREDI____________________________________34

TIPOLOGIA SERVIZI-MONTE ORARIO____________________________________________ 34

PARTE III DISPOSIZIONI COMUNI AI SERVIZI__________________________________

ART.23 EQUIPE ORGANIZZATIVA_______________________________________________ 35

ART.24 EQUIPE SANITARIA_____________________________________________________ 35

ART.25 COORDINAMENTO DEI SERVIZI__________________________________________35

ART.25.1 COORDINATORE DEI SERVIZI INFERMIERISTICI_________________________ 35

ART.25.2 COORDINATORE SERVIZI IGIENE AMBIENTALE_________________________ 38

ART.26 RAPPRESENTANTE DITTA_______________________________________________39

ART.27 RAPPORTO COI FAMILIARI______________________________________________39

ART. 28 LOCALI ASSEGNATI ALLA DITTA_______________________________________ 39

ART.29 INVENTARIO BENI PROPRIETA’_________________________________________ 39

ART.30 OBBLIGHI PERSONALE IN SERVIZIO____________________________________ 40

ART.31 GESTIONE AMMINISTRATIVA___________________________________________ 41

ART.32 REQUISITI PROFESSIONALI SPECIFICI____________________________________41

ART.33 FORMAZIONE__________________________________________________________41

ART.34 PRESCRIZIONI NORMATIVE INERENTI IL PERSONALE_____________________41

ART.35 CLAUSOLA SOCIALE___________________________________________________ 42

ART. 36 OBBLIGHI GESTIONE___________________________________________________42

ART. 37 REQUISITI PERSONALE_________________________________________________42

ART. 38 SEGRETO D’UFFICIO___________________________________________________ 43

ART.39 DANNI PERSONE O COSE________________________________________________43

ART. 40 SEDE OPERATIVA SEDE________________________________________________ 43

ART. 41 BORSE LAVORO VOLONTARI TIROCINANTI______________________________43

ART- 42 ONERI INCLUSI NEL SERVIZIO__________________________________________43

ART.43REVISIONE PREZZI______________________________________________________44

ART. 44 OBLIGHI GENERALI E SPECIALI DITTA__________________________________ 44

ART. 45 INTERRUZIONE SERVIZIO______________________________________________ 45

ART.46 RIDUZIONE ESTENSIONE SERVIZIO______________________________________45

ART. 47 DANNI A PERSONE E COSE_____________________________________________ 45

ART.48 CESSIONE CONTRATTO_________________________________________________46

ART. 49MODIFICHE CONTRATTUALI____________________________________________46

ART.50 INADEMPIENZE CONTRATTUALI________________________________________46

ART.51 RISOLUZIONE PER REATI ACCERTATI___________________________________ 47

ART.52 ARBITRARIA SOSPENSIONE_____________________________________________47

ART. 53 RISARCIMENTO DANNI IN CASO DI RISOLUZIONE_______________________ 48


ART.54 DISDETTA ANTICIPATA DEL CONTRATTO_______________________________48

ART.55 NORMA DI SALVAGUARDIA____________________________________________48

ART.56 ONERI E SPESE CONTRATTUALI________________________________________ 48

ART.57 PERIODO PROVA/CLAUSOLA RISOLUTIVA ESPRESSA____________________ 48

PARTE IV D.LGS 81/2008

ART. 58 DISPOSIZIONI GENERALI______________________________________________49

ART. 59 COORDINAMENTO____________________________________________________49

ART.60 UTILIZZO MACCHINE E ATTREZZATURE________________________________50

ART. 61 GESTIONE DELLE EMERGENZE________________________________________ 50

ART. 62 FORMAZIONE DEI LAVORATORI_______________________________________50


Art. 1 – DEFINIZIONI

Nel presente Capitolato Speciale d’Appalto verranno utilizzati i seguenti abbreviativi:

A.C. per Amministrazione Comunale;

I.A. per Impresa Aggiudicataria;

RSCR per Responsabile Servizi Casa di Riposo;

CCCR per Coordinatore Comunale Casa di Riposo;

MMG per Medici;

RSIA per Responsabile Servizi I.A.;

CSIAP per Coordinatore Servizio Infermieristico e Assistenza alla persona impresa aggiudicataria;

CSIA per Coordinatore Servizio Igiene Ambientale impresa aggiudicataria;

OI per Operatori Infermieristici impresa aggiudicataria;

OA per Operatori Assistenziali impresa aggiudicataria;

OIA per Operatori addetti all’Igiene Ambientale impresa aggiudicataria;

Operatore per personale impiegato indipendentemente dal ruolo svolto;

Casa di Riposo per Casa di Riposo “Italia Rovere Bianchi”;

CSA per Capitolato Speciale d’Appalto.

CA per Centro Diurno Alzheimer

PARTE I - GENERALITA'

ART.2 PREMESSA

Il soggetto individuato con la procedura a evidenza pubblica come il miglior contraente privato adempirà.

al presente contratto con propri dipendenti e mezzi e in coerenza con la disciplina civilistica del contratto

di appalto.

Pertanto, sul medesimo incombe un'obbligazione di risultato e non di mezzi. Il tutto secondo il presente

Capitolato, la proposta tecnica di gestione presentata in sede di gara e le disposizioni di dettaglio impartite

dal Responsabile della Casa di Riposo.

La L.R. 6/2006 che regola la materia in tema di “Strutture residenziali per anziani” ha previsto un percorso

di riclassificazione delle strutture e dei servizi a ciclo residenziale e semiresidenziale che svolgano attività

socio-assistenziali, previa definizione dei requisiti minimi per il funzionamento e delle procedure per il

rilascio delle relative autorizzazioni. Con il D.PGR Del. n. 0333/Pres. del 11 dicembre 2008, la Regione ha

approvato il nuovo quadro normativo relativa alle strutture già operanti sul territorio.

Il processo di riclassificazione è ancora in corso ed è pertanto possibile che in futuro ne derivi la necessità di

una riorganizzazione del servizio che possono comportare delle variazioni rispetto a quanto previsto dal

presente Capitolato Speciale d’Appalto e dal Progetto tecnico presentato in sede di offerta.

L’I.A. si obbliga sin d’ora a partecipare al processo finalizzato alla riclassificazione, adeguandosi alle

eventuali esigenze di variazione del Capitolato speciale d’oneri e del Progetto tecnico, senza che per questo

siano dovuti oneri ulteriori, fatta salva compensazione economica conseguente l’aumento o la riduzione del

monte ore previsto.

Il presente capitolato ha per oggetto l’appalto relativo alle prestazioni di:

interventi socio-assistenziali per casa di riposo e centro diurno Alzheimer;

interventi infermieristici;

interventi di supporto al personale infermieristico;

servizio di riabilitazione motoria e sensoriale;

servizio di igiene ambientale e smaltimento rifiuti speciali;

servizio di animazione;

servizio alberghieri (guardaroba-rammendo)

ART.3 NORMATIVA DI RIFERIMENTO


La ditta aggiudicataria dovrà attenersi ed operare nel pieno rispetto ai sensi di quanto previsto:

dal Decreto Legislativo 1 Aprile 2006, n.163 - Codice dei Contratti Pubblici e succ. integr. e

mod.ni, nonché alle disposizioni della direttiva del Presidente del consiglio dei Ministri

27.01.1994 in materia di erogazione di servizi pubblici;

dal Testo Unico Privacy - Decreto Legislativo n. 196/2003, nella raccolta e trattamento dei dati

degli utenti e del personale, impegnandosi ad osservare la massima riservatezza nei confronti

dei dati personali e delle notizie di qualsiasi natura comunque acquisite nello svolgimento del

servizio;

dal Decreto Legislativo 9 aprile 2008, n. 81 Attuazione dell'articolo 1 della legge 3 agosto 2007,

n. 123, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro (G.U. n. 101 del 30 aprile

2008) come aggiornato al decreto legislativo 3 agosto 2009, n. 106;

dalla legge n. 136/2010 al fine di assicurare la tracciabilità dei movimenti finanziari relativi all'appalto.

La ditta aggiudicataria s'impegna inoltre all'osservanza di Leggi, Decreti, Regolamenti, Ordinanze di

carattere normale e/o eccezionale vigenti o anche emanate nel corso dell'espletamento del servizio da

parte di Autorità competenti in materia amministrativa, assicurativa, fiscale, del lavoro, di igiene,

sociale, sanitaria, tutela degli utenti consumatori, ecc.

al Decreto del Presidente della Giunta Regionale Friuli V.G. 14.2.1990, n. 083/Pres., "Regolamento di

esecuzione previsto, per le residenze protette di accoglimento residenziale per finalità assistenziali",

dai commi 3 e 4 dell'articolo 15 della legge regionale 19 maggio 1988, n. 33, come integrato e

modificato da D.P.G. 11.9.91, n. 452 Pres. - D.P.G. 30.4.92, n. 220 Pres.- D.P.G. 5.7.93, n. 303 Pres. -

D.P.G. 9.6.94, n. 191 Pres. e succ.mod.ni ed integr.ni;

alla Carta Europea dei Diritti degli Anziani nelle Istituzioni, E.D.E. - Ansdipp;

alla Carta dei diritti del Malato di Alzheimer così come approvata dalle Assemblee Generali di

Alzheimer's Disease International, Alzheimer Europe, Alzheimer Italia;

Alla Legge n.328 dell’8 novembre 2000 - "Legge Quadro per la realizzazione del sistema integrato di

interventi e servizi sociali";

Alla Legge regionale n.10 del 19 maggio 1998 concernente - "Norme in materia di tutela della salute e

di promozione sociale delle persone anziane", nonché modifiche all'articolo 15 della legge regionale

37/1995 in materia di procedure per interventi sanitari e socio-assistenziali nonché all'art. 13 della l.r.

10/97;

al Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 14 febbraio 2001 - Atto di indirizzo e

coordinamento in materia di prestazioni sociosanitarie;

al Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 30 Marzo 2001 - "Atto di indirizzo

coordinamento sui sistemi di affidamento dei servizi alla persona" ai sensi dell'articolo 5 della legge 8

novembre 2000, n. 328 ;

alla Legge Regionale 31.03.06 n.6 - "Sistema Integrato di interventi e servizi per la promozione e tutela

dei diritti di cittadinanza sociale";

alle delibere della Giunta Regionale Friuli Venezia Giulia n. 2089 e 2841 /2006, n. 1378 e n.2147 /2007,

n. 1612/2001, n. 2326/2010, afferenti il sistema residenziale per anziani e alla conseguente

regolamentazione;

al Decreto del Presidente della Regione 11 dicembre 2008, n. 0333/Pres. - "Regolamento di definizione

dei requisiti minimi strutturali, tecnologici e organizzativi nonché delle procedure per il rilascio

dell'autorizzazione alla costruzione, ampliamento, adattamento, trasformazione o trasferimento delle

strutture residenziali per anziani e per il rilascio dell'autorizzazione all'esercizio delle relative

attività";

al Piano di Zona dell'Ambito Socio Assistenziale di Codroipo;

alla Convenzione sanitaria tra l'A.S.S. n.4 "Medio Friuli" ed il Comune di Mortegliano, del 15 luglio

2010.

ART.4 FINALITÀ - DESCRIZIONE DELLA STRUTTURA

La struttura in parola ha una ricettività totale di n. 90 posti letto destinati ad utenza con profilo

diversificato e diversi livelli di compromissione psico-fisica, suddivisa in nr. 58 non autosufficienti semi

autosufficienti e autosufficienti, nel rispetto delle categorie individuate dall’All. A D.P.Reg n. 0333/Pres. del

11 dicembre 2008 – Regolamento attuazione della L.R. 6/2006; E’ attivo anche un centro diurno Alzheimer

che può ospitare fino ad un massimo di 20 utenti. La struttura eroga servizi atti a:

garantire il soddisfacimento dei bisogni primari, assistenziali, sanitari, sopperendo alle difficoltà che la

persona incontra per la sua ridotta autonomia;


soddisfare il bisogno di rapporto sociale e valorizzare la capacità di esprimerlo, articolando l’attività della

giornata secondo l’esigenza degli ospiti;

assicurare agli ospiti le prestazioni: alberghiere – alimentari – di mobilizzazione – di igiene – interventi

sanitari – in misura ed in condizione da garantire un adeguato livello di protezione;

provvedere al soddisfacimento dei bisogni sanitari connessi con le condizioni di specifica disabilità, nonché

le esigenze di terapie di mantenimento e di prevenzione da possibili aggravamenti.

La Struttura fornisce prestazioni di tipo alberghiero, di socializzazione, di animazione, contestualmente a

prestazioni di carattere sanitario e riabilitativo, nella consapevolezza che la “qualità della vita” è determinata

dal conseguimento di diversi obiettivi, parziali ed interdipendenti, che si possono così sintetizzare: Gli

operatori, svolgono tutte le attività necessarie per soddisfare le esigenze umane dei soggetti fruitori del

servizio, attinenti tra l’altro la cura e l’igiene della persona e la somministrazione di cibi, collaborando, per

quanto di competenza, al recupero nella promozione della salute e delle capacità residue e allo sviluppo della

socialità del soggetto stesso, il tutto nell’ambito del piano socio-assistenziale individuale predisposto per

ogni utente e nella logica della suddivisione del servizio in nuclei.

Le cure sanitarie, i progetti riabilitativi, le attività quotidiane, la relazionalità, devono garantire ritmi e tempi

in cui gli anziani si riconoscono, per cui gli stessi devono essere affrontati in modo appropriato e corretto, in

un equilibrio che risponda alla specificità dei bisogni, ma che rispetti il loro intrecciarsi nella soggettività di

ciascun anziano, secondo le norme di cui al presente Capitolato, ed una programmazione mensile di

interventi da concordare con l’Amministrazione in ragione delle necessità dell’utenza.

Ai soli fini del presente appalto la struttura può essere considerata alla stregua di una Residenza per anziani

dipendenti di secondo livello con ospiti di profilo A, B, C, o E secondo le disposizioni previste dal

D.P.G.R. 11/12/08 n° 0333/Pres.. Gli utenti sono ospitati su due piani e in vari moduli, secondo la

disposizione indicata nelle planimetrie.

Obiettivo ulteriore è quello della permanenza dell'ospite che può avere anche carattere permanente

o transitorio quale soluzione a specifiche situazioni abitative o familiari e si prevedono quindi,

compatibilmente alla disponibilità dei posti letto e all'organizzazione della Struttura, anche servizi

di pronta accoglienza, temporanea e/o stagionale.

In ogni caso, la Casa agisce nell'ottica di garantire il rispetto delle Persone e la promozione del loro

benessere, attraverso la prevenzione degli stati di disagio, di malattia e di emarginazione con azioni

positive che, a partire dalla risposta personalizzata ai bisogni, nel pieno rispetto delle differenze,

valorizzino le dimensioni della sua individualità, la partecipazione ed il protagonismo e,

segnatamente, considerino i principi di assistenza, indipendenza, partecipazione e dignità delle

persone.

ART.5 FILOSOFIA GESTIONALE E CARATTERISTICHE DEL SERVIZIO

Il servizio é ispirato ad una logica di qualità della vita, mantenimento delle abilità residue, prevenzione,

personalizzazione, flessibilità, considerato che l’obiettivo finale è di assicurare agli anziani ospiti una vita il

più possibile rispondente alle loro esigenze.

I servizi che vengono erogati nella Struttura si ispirano ai seguenti criteri che diventano obiettivi di lavoro:

rispetto della dignità e dei diritti individuali dell’anziano in tutte le sue accezioni (tutti i diritti personali,

in particolare, diritto all’assistenza, alla cura, alla propria intimità e privacy, diritto alla professione

religiosa, diritto di pensiero, diritto di parola, ecc.);

personalizzazione dell’intervento assistenziale in tutti i momenti di permanenza e in tutte le attività che

vengono svolte all’interno della Struttura;

mantenimento e recupero di tutte le potenzialità anche minime che sono rimaste all’anziano per un suo

eventuale rientro alla propria residenza e per prevenire qualsiasi forma di istituzionalizzazione non

necessaria;

privilegiare tra anziano e operatore, oltre ai doverosi rapporti di reciproco rispetto, l’attenzione

all’aspetto relazionale e interpersonale;

ricercare tra operatori dei vari servizi quelle necessarie integrazioni che permettano all’anziano di vivere

in modo confortevole a sua dimensione psicofisica attraverso la soddisfazione dei suoi bisogni;

favorire i legami amicali e parentali e la presenza all’interno dei servizi delle forze e delle associazioni di

volontariato e di espressioni della solidarietà sociale;


il personale si deve rapportare all’utente rispettando la sua riservatezza e la sua personalità, valorizzando

la sua persona attraverso una particolare cura dell’aspetto fisico e promuovendo il rispetto del

patrimonio culturale, politico e religioso;

l’attività si deve conformare il più possibile ai ritmi e alle attitudini della persona, compatibilmente con

le esigenze della collettività garantendo altresì, una normale vita di relazione e la possibilità di

sviluppo culturale, politico e religioso;

si devono attivare gli interventi idonei alla stimolazione ed alla promozione della persona soprattutto in

riferimento all’alimentazione, alla mobilizzazione, all’igiene, alla protezione;

l’animazione della giornata deve tendere a soddisfare il bisogno di rapporti sociali, nell’elaborazione del

progetto individualizzato dovrà essere posta particolare attenzione alle esigenze di tipo relazionale

dell’utente attraverso momenti di socializzazione tra gli utenti stessi, con parenti e conoscenti, con

gruppi di associazioni di volontariato, promuovendo delle uscite all’esterno in funzione sia del

recupero psico-fisico, sia per prevenire uno stato di emarginazione. Un servizio quindi aperto

all’esterno nella logica della massima integrazione con il territorio;

L’erogazione dei servizi alberghieri deve inserirsi nell’attività quotidiana di cura ed assistenza in modo

da non creare una fonte di disturbo per l’ospite e per gli operatori addetti agli interventi socio-

assistenziali e sanitari, garantendo altresì un ambiente confortevole, pulito ed ordinato.

Per far ciò è indispensabile operare su più versanti, strettamente connessi ed inscindibili:

l’efficacia dell’organizzazione assistenziale;

la preparazione professionale e la capacità degli operatori;

i diritti degli utenti ed i principi etici dell’assistenza;

il coordinamento dei vari interventi.

La consapevolezza che l'obiettivo finale è di assicurare agli ospiti una vita il più possibile rispondente alle

loro esigenze, deve essere oggetto di costante e progressivo lavoro, soggetto a cambiamenti e modifiche,

conseguenti alle mutate (e mutanti) esigenze degli ospiti che vivranno, giorno dopo giorno, in questa Casa.

In conformità alle Linee Guida stabilite dalla Regione Friuli Venezia Giulia ed in particolare alla luce dell'

art.17 del Regolamento di definizione dei requisiti minimi strutturali, tecnologici e organizzativi nonché

delle procedure per il rilascio dell'autorizzazione alla costruzione, ampliamento, adattamento, trasformazione

o trasferimento delle strutture residenziali per anziani (D.P.G.R. 11/12/08 n° 0333/Pres..) viene utilizzato lo

strumento di valutazione "multidimensionale" denominato Val.Graf. FVG, che consente l'identificazione

quali-quantitativa dei problemi-bisogni delle persone anziane esaminate e delle loro capacità funzionali

residue e, conseguentemente, permette la pianificazione e l'avvio di una strategia di azione personalizzata,

verificandone nel tempo l'efficacia, in termini di risultati raggiunti.

L'utilizzo dello strumento di valutazione Val.Graf .FVG permette di associare a ciascuna persona il profilo di

bisogno che rappresenta al meglio le sue specifiche necessità assistenziali.

La compilazione, l' aggiornamento e la registrazione delle corrispondenti Schede ValGraf attualmente

avviene a cura del personale sanitario, in collaborazione con l'equipe multidisciplinare. Le informazioni (che

rappresentano sinteticamente le condizioni socio-sanitarie della persona rispetto ai vari aspetti dell'autonomia

considerati) costituiscono gli elementi conoscitivi e di valutazione per la definizione e l'aggiornamento del

piano assistenziale individuale.

La Ditta aggiudicataria dovrà garantire l'attuazione degli obiettivi del singolo Piano Assistenziale

Individualizzato (d'ora in poi denominato P.A.I.) attuando procedure finalizzate al recupero e/o

mantenimento delle potenzialità residue, integrandosi con il personale comunale preposto e cogestendo il

sistema sanitario ed assistenziale attraverso la Direzione ed il Coordinatore dei Servizi.

ART.5.1 I NUCLEI SOCIO ASSISTENZIALI

Gli ospiti della Struttura sono distribuiti su 3 Nuclei, autorizzati per l'ospitalità di persone non autosufficienti

semi e autosufficienti:

Ala 3- 1°Piano Nucleo Azzurro (n.20 Ospiti Non Autosufficienti- n. 6 semi -


autosufficienti -5 Sufficienti);

Ala 3 Nucleo Arancio 2°Piano (n.16 Ospiti Non Autosufficienti- - n. 6 semi -

autosufficienti - 10 Sufficienti),

Ala 4 Piano Terra-1° Piano Nucleo Bianco (n.22 Ospiti Non Autosufficienti- 3

n. 2 semi -autosufficienti - )

Le prestazioni erogate all'interno dei nuclei di riferimento s'ispirano ai seguenti criteri che costituiscono

obiettivi del servizio in rapporto all'attività' e agli obiettivi programmati dall'Ente:

rispetto della dignità e dei diritti individuali dell'anziano in tutte le sue accezioni, in particolare del diritto

all'assistenza, alla cura ed alla intimità e privacy, del diritto alla professione religiosa, alla parola, diritto di

pensiero ecc..;

personalizzazione dell'intervento assistenziale in tutti i momenti di permanenza e in tutte le attività che

vengono svolte all'interno del nucleo;

mantenimento e recupero di tutte le potenzialità anche minime che sono rimaste all'anziano per un suo

eventuale rientro alla propria residenza e per prevenire qualsiasi forma di istituzionalizzazione non

necessaria;

privilegiare tra anziano e operatore, oltre ai doverosi rapporti di reciproco rispetto, l'attenzione all'aspetto

relazionale e interpersonale;

ricercare tra gli operatori dei vari servizi quelle integrazioni che permettono all'anziano di vivere in modo

confortevole la sua dimensione psicofisica attraverso la soddisfazione dei suoi bisogni;

favorire i legami amicali e parentali e la presenza all'interno dei servizi delle associazioni di volontariato di

espressione della solidarietà sociale;

instaurare con l'utente un rapporto che rispetti la sua riservatezza e la sua personalità, valorizzando la sua

persona attraverso una particolare cura dell'aspetto fisico e promuovendo il rispetto del suo patrimonio

culturale, politico e religioso;

conformare quanto più possibile l'attività ai ritmi e alle attitudini della persona;

attivare interventi idonei alla promozione della persona soprattutto in riferimento all'alimentazione, alla

mobilizzazione, all'igiene, alla protezione;

collaborare con tutti i servizi della Casa di Riposo, anche per la realizzazione di attività finalizzate alla

soddisfazione del bisogno di rapporti sociali attraverso momenti di socializzazione tra gli utenti stessi, con

parenti e conoscenti, con gruppi di associazioni di volontariato, promuovendo il contatto con l'esterno in

relazione sia al recupero psico-fisico sia alla prevenzione dell'emarginazione.

ART .5.2 CENTRO ALZHEIMER Il centro diurno integrato assicura sostegno e terapie riabilitative per rallentare il processo di decadimento

psico-fisico, per evitare l’isolamento relazionale e sociale e per dare sollievo alle famiglie.

In particolare il servizio persegue i seguenti obiettivi:

mantenere, recuperare e stimolare le capacità potenziali residue, fisiche, psichiche e sociali della

persona al fine di consentire la permanenza nel proprio ambiente di vita il più a lungo possibile, nella

salvaguardia dell'unità del nucleo familiare;

rivalutare le residue capacità della persona attraverso la realizzazione di programmi socio-

assistenziali individuali e fornire, sulla base di una puntuale ed approfondita valutazione sociale,

prestazioni ed interventi volti a rispondere a bisogni complessi che richiedano una attenzione globale

alla persona;

fornire sostegno, appoggio ed integrazione alle famiglie che non sono in grado di supportare

l'anziano nell'intero arco della giornata per motivi oggettivi (es. attività lavorativa);

fornire sostegno e formazione ai familiari e volontari che si occupano della cura e dell'assistenza agli

anziani;

operare in stretta collaborazione con gli altri servizi rivolti alla popolazione anziana sul territorio

comunale.


Nel modulo socio sanitario vengono erogate prestazioni e servizi alberghieri inclusivi della somministrazione

dei pasti, prestazioni medico-infermieristiche, educativo-riabilitative ed in particolare:

cura della persona, igiene;

aiuto nello svolgimento di attività quotidiane: assunzione del cibo, cura di sé;

assistenza medica specialistica;

assistenza psicologica;

sostegno protesico non farmacologico (relazione individuale con l'operatore per ridurre gli stati

d’ansia e di agitazione);

supervisione e somministrazione della terapia farmacologia;

ristorazione;

attività di riabilitazione cognitiva;

attività di ri-orientamento spazio temporale;

attività ludico-ricreative e occupazionali .

Il Centro è indirizzato alle persone affette da Alzheimer o da altre demenze, che hanno bisogno, per la

complessità della loro condizione, di una forte risposta assistenziale. Obiettivo del servizio è di valorizzare e

sostenere le capacità funzionali conservate dei malati, per consentire loro la massima autonomia possibile e

una buona relazione con l’ambiente. Si propone inoltre di dare sostegno e formazione ai caregiver (coloro

che assistono, che si prendono cura), nella convinzione che tali interventi abbiano una ricaduta positiva sul

decorso della malattia, migliorando la qualità di vita di tutto il nucleo familiare. Principio fondamentale del

Centro è il concetto d’“attività senza sconfitta”. Le proposte presentate all’ospite sono modulate volta per

volta in base alle sue abilità conservate, per ognuno viene redatto un Piano Assistenziale Individualizzato

(PAI).

ART.6 DIREZIONE E CONTROLLO

In considerazione delle finalità che ispirano la filosofia gestionale di questa Casa ed allo scopo di realizzare

gli obiettivi di miglior tutela degli ospiti, il Responsabile della Struttura su specifico mandato

dell'Amministrazione Comunale di Mortegliano sovrintende e controlla lo svolgimento dei vari servizi

necessari per il buon funzionamento della Struttura.

Il Responsabile della struttura, verificherà CON AUTONOMIA DI INIZIATIVA E FACOLTÀ DI DECISIONE,

l'andamento del servizio reso ed il rispetto quotidiano e puntuale del Progetto Tecnico di gestione proposto,

con facoltà di:

formulare osservazioni e proposte all'Impresa appaltatrice;

applicare le penali di cui agli artt. successivi e/o sospendere i pagamenti qualora i servizi e le

prestazioni non venissero effettuati nel rispetto del presente capitolato;

verificare la stesura e l'attuazione dei piani assistenziali individualizzati;

valutare la gestione dell'appaltatore attraverso l'osservazione del lavoro;

eseguire controlli sull'effettivo andamento delle "politiche del personale";

utilizzare ogni strumento ritenuto opportuno ai fini del controllo della qualità dei servizi erogati fra i

quali: interviste o questionari all'utenza per verificare il livello di gradimento dei servizi ed eventuali

scostamenti dagli standards di qualità indicati nel presente capitolato e nel progetto tecnico di

gestione, rilevazione automatizzata degli orari di presenza e di servizio degli operatori all'interno

della Struttura residenziale, mediante l'utilizzo di apposito sistema di timbratura, ispezioni e

sopralluoghi, iniziative di informazione all'utenza, ogni altro tipo di controllo e di verifica ritenuto

opportuno.

L'Impresa aggiudicataria dovrà espressamente accettare, senza alcuna riserva, eccezione o limitazione, tutte

le forme di controllo previste dal presente articolo, consentendone l'effettuazione e collaborando per

l'applicazione di tutti gli strumenti per il controllo di qualità ritenuti opportuni da parte della Direzione.

Il Responsabile della struttura si riserva, altresì, la facoltà, in ogni momento, di convocare riunioni con i

responsabili della ditta appaltatrice al fine di verificare l'andamento della gestione dei servizi.

ART.7 OGGETTO DELL'APPALTO

Il presente Capitolato ha per oggetto l'appalto relativo ai servizi sotto indicati e descritti in modo

approfondito nei successivi articoli:


Gestione dell'Assistenza nei nuclei denominati: : Ala 3 1°Piano Nucleo Azzurro- Ala 3 Nucleo Arancio

2°Piano- Ala 4 Piano Terra-1° Piano Nucleo Bianco- Centro Alzhaimer Piano terra.

Servizi sanitari: servizio infermieristico e di riabilitazione;

Servizio di Igiene Ambientale;

Servizio di Lavanderia

Coordinamento dei servizi sopra elencati e di Garante del Governo Assistenziale.

Gestione smaltimento rifiuti speciali.

ART.8 DURATA DEL CONTRATTO

La durata del contratto è di anni 5 (cinque), decorrenti dalla sottoscrizione del contratta d’appalto.

Qualora al termine del contratto sia stata avviata, ma non conclusa la procedura di gara (pubblicazione

bando) per la scelta di un nuovo contraente per il servizio in oggetto, l'appaltatore ha l'obbligo di garantire la

continuazione del servizio per una durata non superiore a sei mesi alle stesse condizioni originariamente

pattuite, fatta salva l'applicazione della rivalutazione secondo l'indice ISTAT.

PARTE II - ESPLETAMENTO DEI SERVIZI

ART.9 SERVIZI E PRESTAZIONI DA ASSICURARE

Tutte le prestazioni oggetto del presente capitolato vanno espletate in modo da garantire un elevato livello

qualitativo dei servizi, assicurando agli ospiti una risposta residenziale coerente ai bisogni espressi dai

medesimi.

La frequenza individuale delle prestazioni di cui ai successivi articoli, rispettate in ogni caso le cadenze ivi

indicate, è determinata in rapporto alle necessità di ciascun ospite e ciascun servizio, nel rispetto dei

programmi e degli indirizzi operativi dati dall'Amministrazione Comunale.

ART.10 DISTACCO DI PERSONALE DIPENDENTE

Ai sensi del disposto di cui agli art.li 2 c.2 e 5 c.2 del D.Lgs 165/2001 e degli artt. 2103 e 2104 del CC,

considerato l'interesse del Comune alla massima efficienza dei servizi di Assistenza c/o il Centro diurno

Alzheimer e delle attività di animazione ed alla contestuale eliminazione del rischio di interferenze tra

lavoratori dipendenti da diversi soggetti, e le 4 dipendenti comunali interessate, completate le dovute

procedure di gara e stipulato il conseguente contratto, si provvederà ad operare il distacco temporaneo per la

durata dell'appalto stesso delle 4 dipendenti comunali. Le stesse saranno messi a disposizione dell'appaltatore

(distaccatario) per l'esecuzione di attività connesse all'espletamento dei servizi di Assistenza al Centro

Alzheimer, come di seguito specificato.

Il distacco non comporterà in alcun modo un cambio e/o integrazioni alle mansioni di competenza dei

dipendenti distaccati, che saranno comunque impiegati nel pieno rispetto dell'autonomia organizzativa

dell'appaltatore e del suo potere di decidere le modalità di esecuzione della prestazione. L'attuale orario di

lavoro delle dipendenti andrà rispettato, eventuali modifiche allo stesso dovranno essere richieste e potranno

essere autorizzate a discrezione dall'Amministrazione Comunale e nel pieno rispetto della normativa vigente.

È vietato il ricorso al lavoro straordinario delle quattro dipendenti, se non in casi di estrema necessità e

comunque previo accordo con il Responsabile della struttura della Casa di Riposo..

Il Comune in qualità di datore di lavoro distaccante, rimarrà responsabile del trattamento economico e

giuridico a favore delle lavoratrici e sarà titolare degli obblighi retributivi, contributivi e assicurativi,

compresi quelli legati alle dichiarazioni fiscali. La posizione INAIL delle dipendenti rimarrà in carico al

Comune di Mortegliano.

Rimarrà altresì a carico del Comune la titolarità nel compiere ogni atto che comporti modifiche al rapporto di

lavoro e l'eventuale risoluzione del rapporto stesso.

Il Comune manterrà la titolarità nella gestione delle ferie, permessi retribuiti e non, festività soppresse,

recupero ore straordinarie, ecc. che saranno assegnati dal Responsabile del Servizio Casa di Riposo, titolare

di posizione organizzativa, in base alle esigenze di presenza in servizio manifestate dall'appaltatore a seguito

di suo nulla osta e comunque nel rispetto delle regole facenti capo al Contratto Collettivo regionale e/o

integrativo.

Allo stesso modo il Comune eserciterà il potere disciplinare per eventuali infrazioni che facciano riferimento

alla violazione di regole dettate dal Contratto di lavoro o sulla base di informazioni di infrazioni effettuate

dal distaccatario e che determinino l'avvio della procedura.

La disciplina operativa del distacco verrà regolamentata da apposito Protocollo d'Intesa correlato al Contratto


d'Appalto.

I diritti sindacali ed i diritti di sciopero dei lavoratori distaccati non subiranno modifiche per effetto del

distacco stesso.

Le dipendenti comunali che saranno oggetto del distacco sono titolari di contratti di lavoro a tempo

indeterminato e pieno n 2 OSS e n. 2 dipendenti par time animatrici per rispettivamente n 18 e 21 ore

settimanali) con il Comune di Mortegliano.

Il costo totale annuo legato al trattamento retributivo fondamentale delle quattro dipendenti è, allo stato

attuale del Contratto Collettivo Regionale di Lavoro Comparto Unico NON Dirigenti pari ad € 89.700,00

annui comprensivi degli oneri previdenziali e assicurativi.

Il monte orario annuo lavorato dalle dipendenti comunali è il seguente:

n. 2 OSS: 2584 ore

n. 2 animatrice 1486 ore. Il Comune elaborerà mensilmente le buste paga delle due dipendenti relativamente alle voci del trattamento

fondamentale fisso e variabile e provvederà alla liquidazione delle competenze, così come ai dovuti

versamenti agli enti contributivi, previdenziali, assicurativi e relativi alle imposte dirette.

Nel caso in cui si verifichi la risoluzione del contratto (dimissione, licenziamento, pensionamento, mobilità,

ecc.) tra il Comune e una o più delle dipendenti distaccate, l'appaltatore dovrà garantire con proprio

personale la parte di prestazioni precedentemente effettuate dalla/e persona/e che non sarà più dipendente del

Comune, continuando a rispettare il totale delle prestazioni dedotte in contratto.

Contestualmente cesserà il rimborso per gli oneri retributivi per quanto riguarda la/e persona/e che non sarà

più dipendente del Comune.

In caso di assenza temporanea delle due dipendenti per congedi ordinari, malattie, infortuni, ecc. la Ditta

s'impegna a sostituire tali assenze con proprio personale.

ART.11 SERVIZIO DI ASSISTENZA

Le procedure dell’operatore di assistenza sono fissate attraverso protocolli e piani operativi adottati dalla

struttura a seguito di programmazione, monitoraggio e verifica delle attività. Gli operatori dovranno seguire i

protocolli ed i piani di lavoro che verranno offerti in sede di gara, nonché le successive modifiche e/o

integrazioni elaborate in equipe. L'Amministrazione Comunale attraverso la progettazione, programmazione

e realizzazione di un sistema di servizi integrati vuole assicurata un'assistenza che tenga conto

necessariamente della tipologia e dei bisogni degli ospiti in base ad una valutazione multidimensionale.

Tale modalità di intervento deve essere garantita attraverso l'utilizzo di strumenti di valutazione e di analisi

dei bisogni in grado di indicare una risposta assistenziale adeguata; tali strumenti di valutazione, a livello

assistenziale, sono la scheda di valutazione multidimensionale (VALGRAF) ed il Piano assistenziale

individuale P.A.I., che dovrà obbligatoriamente essere redatto per tutti gli Ospiti e costantemente aggiornato.

L'organizzazione del servizio si basa su una modalità operativa NON PER COMPITI BENSÌ PER PROGETTI,

definiti analiticamente attraverso la stesura degli obiettivi, l'organizzazione e programmazione degli

interventi, la gestione delle attività e la valutazione finale oltre che un controllo e monitoraggio in fase di

svolgimento.

Tali procedure sono rivolte all’aiuto e all’assistenza all’anziano in ogni momento della giornata nell’arco

delle 24 ore, in base alla rilevazione dei bisogni e alla progettazione individuale delle attività quotidiane di

mantenimento/recupero delle capacità residue.

Il personale impiegato nei servizi tutelari attinenti la cura della persona dovrà essere in possesso della

QUALIFICA PROFESSIONALE OSS. Per le specifiche mansioni di detta figura ed ai fini del presente appalto è

applicato il documento approvato dalla Conferenza Stato regioni del 22 febbraio 2001 avente come Oggetto

"Accordo tra il Ministro della sanità, il Ministro per la solidarietà sociale e le Regioni e Province autonome

di Trento e Bolzano per la individuazione della figura e del relativo profilo professionale dell'operatore

socio-sanitario e per la definizione dell'ordinamento didattico dei corsi di formazione.

Nelle more dell'attuazione del piano formativo regionale di cui di cui all'articolo 37 della L.R. 6/06, potranno

concorrere all'erogazione delle prestazioni di assistenza di base anche gli operatori con le qualifiche di

assistente domiciliare e dei servizi tutelari (ADEST) o di operatore tecnico di assistenza (OTA). Ai sensi di

quanto disposto dall'articolo 7 della legge regionale 16 maggio 2007, n. 10, (Disposizioni in materia di

valorizzazione nell'ambito del Servizio sanitario regionale delle professioni sanitarie e della professione di

assistente sociale, in materia di ricerca e conduzione di studi clinici, nonché in materia di personale operante

nel sistema integrato di interventi e servizi sociali) l'assistenza di base alla persona può essere svolta anche


da operatori in possesso del titolo attestante l'acquisizione di competenze minime nei processi di assistenza

alla persona, di cui alla deliberazione di Giunta regionale 14 maggio 2004, n. 1232.

Gli operatori di assistenza svolgono l'insieme delle attività di aiuto alla persona nello svolgimento delle

attività di base (ADL) e strumentali della vita quotidiana (IADL). Tra le prestazioni di assistenza di base alla

persona rientrano tutte le attività sociosanitarie finalizzate al soddisfacimento dei bisogni primari della

persona, comprese le specifiche mansioni attribuite agli operatori sopra elencati, per l'attuazione dei

programmi terapeutici ed assistenziali. Tali attività sociosanitarie sono svolte dagli operatori dedicati

all'assistenza di base alla persona, nel rispetto delle specifiche competenze, previa valutazione infermieristica

ed in base a specifici strumenti di pianificazione e di controllo delle attività stesse. Gli operatori potranno

anche rispondere alla funzione di accompagnamento dell'ospite della struttura, in relazione alle esigenze

sociali di specifiche attività di animazione (escursione, visite, ecc..).

Gli operatori con competenze minime o privi di titolo, ma con due anni di esperienza alla data del 7 maggio

2006, potranno svolgere esclusivamente le mansioni di cui all’art. 10 D.P.R.Reg n. 0333/Pres. del 11

dicembre 2008, vale a dire:

a) assistenza di base alla persona: igiene personale parziale o totale, vestizione, preparazione del vitto,

aiuto e sorveglianza nell’assunzione degli alimenti, aiuto per la corretta deambulazione, rifacimento

del letto con o senza ospite, cambio, lavaggio e riordino della biancheria del letto e personale;

movimentazione della persona allettata e utilizzo dei vari presidi e mezzi per il mantenimento delle

posture a letto e in poltrona;

b) igiene degli ambienti: sanificazione e disinfezione e riassetto degli ambienti di vita dei residenti,

raccolta e trasferimento della biancheria sporca negli appositi locali, pulizia delle cucinette dei nuclei

incluse stoviglie, corretta conservazione degli alimenti.

Nell’esecuzione dei suoi compiti, l’operatore é tenuto al rispetto di tutti i protocolli e di tutte le procedure

formalizzate, nonché delle indicazioni fornite dal Coordinatore dei servizi infermieristici, dal Coordinatore

dei servizi assistenziali e dal Fisioterapista (cd. Consegne assistenziali).

Oltre alle attività di base sopra descritte l’operatore di assistenza si attiverà per partecipare ed organizzare

progetti speciali che coinvolgano piccoli gruppi di ospiti a seconda delle necessità e capacità degli stessi, o

progetti speciali generali individuati dalla direzione della struttura.

Le ore utilizzate per il coordinamento del servizio (riunioni, relazioni, …) non potranno essere fatturate

all’A.C., ma si intenderanno compensate dal prezzo orario praticato.

In base a quanto previsto dal Piano per la gestione delle emergenze, per ogni turno (inclusi quelli

notturni) dovrà essere prevista la presenza di almeno tre operatori in possesso dell’attestato di

idoneità tecnica per l’espletamento dell’incarico di addetto antincendio rilasciato da un comando

provinciale vigili del fuoco (individuato in turnistica quale coordinatore squadra emergenza). Inoltre,

per ogni turno (inclusi quelli notturni) dovrà essere prevista la presenza di almeno un operatore in

possesso dell’attestato di partecipazione al Corso di Primo soccorso (rinnovato ogni 2 anni).

I diplomi attestanti la frequenza ai summenzionati corsi dovranno essere conservati in copia presso la Casa di

Riposo a cura del Referente coordinatore ed esibiti a semplice richiesta dell’ A.C.

In caso di nuova assunzione, al neoassunto dovrà essere garantito un affiancamento di almeno una settimana,

nei quali l’operatore sarà in soprannumero rispetto ai piani di lavoro. Le ore a tal fine utilizzate non potranno

essere fatturate all’A.C., ma si intenderanno compensate dal prezzo orario praticato.

Il servizio dovrà essere svolto in base a quanto previsto dai piani di lavoro e dai turni presentati in sede di

offerta. I quali saranno elaborati tenendo conto di quanto previsto in relazione al monte ore, delle attività

previste in questo articolo nonché della tipologia di utenza presente in ciascun piano.

Gli operatori sono tenuti a partecipare nell'ambito delle ore di lavoro agli incontri concordati fra il

Responsabile dell'Ente ed il Coordinatore dei Servizi, finalizzati al coordinamento e all'operatività

complessiva degli interventi, alle verifiche dei programmi di lavoro e alle integrazioni socio-sanitarie tra le

diverse professionalità, nonchè all'attività' formativa ritenuta obbligatoria. .

Le riunioni del personale sono ritenute di fondamentale importanza, in quanto momento di incontro e di

condivisione degli obiettivi e dei percorsi per raggiungerli. Andranno organizzate con cadenza programmata.

Per tutte le riunioni dovrà essere redatto un verbale, evidenziando in partecipanti, gli argomenti trattati, le

soluzioni proposte e gli obiettivi futuri da raggiungere; tale documento sarà sempre consegnato in copia


firmata da tutti i partecipanti alla Direzione.

Le ore di tali incontri, trattandosi di organizzazione del lavoro, dovranno legittimamente essere poste

economicamente in capo alla ditta nell'ambito della qualità dei servizi erogati, similmente alla formazione.

La Casa di Riposo metterà a disposizione locali idonei allo svolgimento delle riunioni, previo accordo con la

Ditta.

ART.11.1 STANDARD MINIMI, ORARI E TURNAZIONI

Il servizio assistenziale dovrà essere effettuato e garantito nell'arco delle 24 ore per tutti i giorni dell'anno,

mantenendo contingenti di personale adeguato alle differenti necessità operative che si presentano durante la

giornata-tipo, con preciso riferimento al piano delle attività reso esplicito in sede di offerta.

Tabella Suddivisione in Nuclei Ospiti e Personale

La Ditta aggiudicataria s'impegna a garantire un totale giornaliero di minuti di assistenza/ospite: NON INFERIORE A QUANTO PREVISTO DALLA NORMATIVA REGIONALE DI RIFERIMENTO IN RELAZIONE ALLA

TIPOLOGIA DI UTENTI PREVISTA DAL D.P.REG 333/2008 REGIONE FRIULI VENEZIA GIULIA.

L'Amministrazione si riserva la facoltà di richiedere ulteriori prestazioni sia per progetti particolari che per

esigenze impreviste, con semplice preavviso di ventiquattro ore.

Gli orari devono intendersi di effettiva presenza in servizio, pertanto sono esclusi i tempi necessari per

il cambio divisa e l'eventuale pausa che dovrà essere recuperata.

Gli orari mensili, l'assegnazione del personale ai turni, le sostituzioni, saranno disposti dal Referente

Amministrativo/Coordinatore dell'appalto. Il personale opererà su turni adottati dall'appaltatore in piena

libertà, purché coerenti con le disposizioni normative nazionali e comunitarie in materia di orario di lavoro.

Per il personale dovrà essere installato nella Struttura, a cura della Ditta appaltatrice, un sistema di

rilevazione e controllo delle presenze, di tipo automatico ed in rete, i cui dati saranno resi disponibili alla

Responsabile della Casa di Riposo al fine della comparazione e verifica della rispondenza del servizio al

Capitolato Speciale d'Appalto. La manutenzione di tale apparecchio è a carico della Ditta appaltatrice e

dovrà sempre risultare funzionante.

Il servizio si intende continuativo nell'arco dei 365 giorni dell'anno ed essendo di pubblica utilità, non potrà

venire soppresso o ridotto, nemmeno in caso di scioperi o cause di forza maggiore.

ART.11.2 INTERVENTI SOCIO-ASSISTENZIALI DI BASE

Le procedure dell'operatore di assistenza sono fissate attraverso protocolli e piani operativi adottati dalla

struttura a seguito di programmazione, monitoraggio e verifica delle attività. La Ditta dovrà dotarsi, in

accordo con la Direzione dell'Ente, di specifici protocolli e procedure operative, rivolte all'aiuto e

all'assistenza all'anziano in ogni momento della giornata nell'arco delle 24 ore in base alla rilevazione dei

bisogni e alla progettazione individuale delle attività quotidiane di mantenimento/recupero delle capacità

residue. La Ditta dovrà, ENTRO 30 GIORNI dall'effettivo avvio del servizio, redigere Piani di Lavoro

personalizzati al contesto in cui opera, in accordo con la Direzione dell'Ente.

Le principali attività previste sono l'assistenza diretta alla persona, in particolare non autosufficiente, nelle

attività quotidiane e di igiene personale, la realizzazione di attività semplici di supporto diagnostico e

terapeutico, la collaborazione ad attività finalizzate al mantenimento delle capacità psico-fisiche residue, alla

rieducazione, riattivazione, recupero funzionale, la realizzazione di attività di animazione e socializzazione

di singoli e gruppi, il supporto al personale sanitario e sociale nell'assistenza all'ospite anche terminale e

morente.

In base alle proprie competenze ed in collaborazione con altre figure professionali, l' operatore d'assistenza

attua i piani di lavoro e utilizza metodologie di lavoro comuni (schede, protocolli ecc.).

L'operatore inoltre deve conoscere le diverse fasi di elaborazione dei progetti d'intervento personalizzati, per

i vari ambiti, le dinamiche relazionali appropriate per rapportarsi all'utente sofferente, disorientato, agitato,

demente o handicappato mentale ecc., le modalità di rilevazione, segnalazione e comunicazione dei problemi

generali e specifici relativi all'utente.


Deve inoltre conoscere le condizioni di rischio e le più comuni sindromi da prolungato allettamento e

immobilizzazione.

Nel particolare deve saper svolgere attività finalizzate all'igiene personale, al rifacimento del letto, al cambio

della biancheria, all'espletamento delle funzioni fisiologiche, all'aiuto nella deambulazione, all'uso corretto di

presidi, ausili e attrezzature, all'apprendimento e mantenimento di posture corrette, aiutare nella preparazione

alle prestazioni sanitarie, osservare, riconoscere e riferire alcuni dei più comuni sintomi di allarme che

l'utente può presentare (pallore, sudorazione ecc.), saper attuare interventi di primo soccorso, controllare e

assistere la somministrazione delle diete, aiutare nelle attività di animazione e che favoriscono la

socializzazione, il recupero ed il mantenimento di capacità cognitive e manuali, collaborare ad educare al

movimento e favorire movimenti di mobilizzazione semplici su singoli e gruppi, provvedere al trasporto di

utenti, anche allettati, in barella carrozzella, collaborare alla composizione della salma e provvedere al suo

trasferimento, utilizzare specifici protocolli per mantenere la sicurezza dell'utente, riducendo al massimo il

rischio.

Tale figura, nel dettaglio, dovrà quotidianamente assicurare alle Persone ospitate nella Casa:

l'attuazione delle linee di indirizzo fornite dal Responsabile della Casa di Riposo attraverso il coordinatore

dei servizi;

l'aiuto all'anziano per lavarsi, vestirsi e camminare, per mangiare ad assumere posizione comoda e sicura a

letto e in poltrona;

il sostegno agli ospiti che a causa dell'individuale disabilità trovano disagio nello svolgimento di tutte le

attività proprie delle vita quotidiana;

l'aiuto agli ospiti nel compimento dei bisogni fisiologici con pulizia e disinfezione degli appositi recipienti;

l'esecuzione del bagno periodico in vasca e/o a letto, con l'esecuzione di tutte le pulizie personali (capelli,

unghie ecc.); la Ditta s'impegna a garantire ALMENO 1 bagno settimanale ed, in ogni momento, al bisogno;

la segnalazione al servizio infermieristico professionale dei cambiamenti riscontrati nelle condizioni di salute

degli anziani ospiti;

la richiesta del materiale d'assistenza in tempo utile per l'approvvigionamento;

la cura dell'armadio personale per la tenuta dei cambi di vestiario e il controllo di tutta l'unità di vita

dell'anziano;

il controllo del microclima ambientale;

l'aiuto all'ospite ad alzarsi e a deambulare, anche per mezzo di sussidi, con accompagnamento negli spazi di

vita collettiva e in quelli esterni, avendo cura del decoro del vestire;

la ricerca continua di un'apertura di contatto e di dialogo con gli ospiti, con l'obiettivo di cogliere segnali

delle loro problematiche psico-fisiche, concorrendo per rimuoverle;

l'individuazione e l'incentivazione delle attitudini, esperienze ed inclinazioni positive di ciascun ospite

relativamente al rapporto con attività lavorative e/o ludiche, intese come terapia occupazionale ed occasione

d'integrazione sociale;

la collaborazione con l'equipe interdisciplinare ( infermieri, educatori, ) per la definizione del progetto

personalizzato e con il servizio di fisioterapia per le attività motorie; la collaborazione con gli altri operatori

durante lo svolgimento delle attività d'animazione;

la partecipazione agli interventi mirati a non emarginare gli anziani, sia all'interno della comunità, sia nel

contesto del territorio;

lo svolgimento di qualsiasi altra prestazione inerente la professione, secondo quanto previsto dalla normativa

vigente.

L'operatore addetto all'assistenza dovrà quindi operare, su indicazione delle varie figure professionali

specifiche, che ne indicheranno l'esatto indirizzo ed attuazione, per :

caratterizzare l'ospitalità attraverso interventi mirati e personalizzati idonei all'acquisizione e al

mantenimento di capacità comportamentali, cognitive ed affettive/relazionali, attivare e valorizzare le risorse

e le potenzialità residue degli ospiti,stimolare la partecipazione alla vita sociale, superare l'isolamento

istituzionale, promuovere un arricchimento culturale e favorire il miglior inserimento nella vita comunitaria;

incentivare le attitudini, le esperienze e le inclinazioni positive di ciascun ospite relativamente al rapporto

con attività lavorative intese come terapia occupazionale;

concorrere al miglior coordinamento fra le sinergie operanti nella Struttura per la definizione dei progetti

personalizzati;

perseguire l'obiettivo dell'integrazione sociale, favorendo la partecipazione ad attività esterne al fine di

demotivare ogni forma di emarginazione;

promuovere il recupero e curare il mantenimento dei rapporti con la Famiglia degli ospiti;


mantenere, arricchendoli, rapporti di collaborazione con le risorse del territorio;

operare nell'ottica della collaborazione con le associazioni e i gruppi di volontariato presenti nella Residenza;

garantire la tutela dei diritti degli ospiti attraverso interventi centrati sulla persona;

promuovere azioni tese a rafforzare la filosofia della centralità della persona nella Casa di Riposo;

favorire l'integrazione tra i diversi servizi, per il superamento della frammentazione degli interventi.

Oltre alle attività di base sopra descritte l'operatore di assistenza si attiverà per partecipare ed organizzare

progetti speciali che coinvolgano piccoli gruppi di ospiti a secondo delle necessità e capacità degli stessi, o

progetti speciali generali individuati dal Responsabile della struttura e dalle figure professionali preposte.

ART.12 MATERIALI DI CONSUMO, DISPOSITIVI DI PROTEZIONE ED ATTREZZATURE

La ditta aggiudicataria dovrà provvedere alla fornitura di tutto il materiale di protezione individuale (guanti a

protezione dell’operatrice, contenitori per pastiglie, vasetti per pomate, frantuma pastiglie, strumentario vario

abbassalingua, bisturi termometri materiale per carrello emergenze, fili sutura, spazzolini per cannule,

esercitatori respiratori, lacci emostatici, mascherine, cappellini copri scarpa buste e materiale vario per

sterilizzazione, teli monouso, fonendoscopio, gambaletti e calze anti embolo, disinfettanti per il trattamento

di superfici suppellettili e decontaminazione dello strumentario, tamponi nasali, tamponi rotondi SFB e CFB,

grembiuli e camici monouso, delle attrezzature relative ai Nuclei oggetto d'appalto (solleva persone con e/o

senza bilancia dotato di sufficienti imbragature di diverse taglie e modelli, barelle doccia , ecc.).

La ditta dovrà inoltre fornire per i Nuclei oggetto d'appalto i carrelli per l'effettuazione delle igieni, i carrelli

per la biancheria pulita e i carrelli per la raccolta della biancheria sporca e dei sacchi dei rifiuti.

Per i Nuclei di tutta la Struttura dovrà invece fornire tutto il materiale di prima qualità necessario all'igiene e

la cura personale dell'Ospite (manopole, salviette monouso, detergente intimo e sapone idoneo per l'igiene

del corpo e capelli, creme e olii idratanti, pettini, Phon, forbici e tronchesini ecc.). La ditta dovrà inoltre

dotarsi di Personal Computer con collegamento Internet, di un sistema di immediata reperibilità degli

infermieri in turno (ad esempio tramite Cordless) con linea telefonica (telefono e fax) dedicati ed i cui costi

di installazione e gestione saranno in carico alla Ditta.

La Ditta aggiudicataria sarà tenuta a fornire i guanti monouso per i propri dipendenti.

Resta esclusa la fornitura dei presidi per l'incontinenza, attualmente in carico al Servizio Sanitario della

Regione Friuli Venezia Giulia.

Nella Formulazione dell'offerta la Ditta dovrà tener conto del costo per il materiale sopraelencato.

ART.13 PREZZO

Il prezzo complessivo della prestazione proposto si deve intendere comprensivo di tutti gli oneri relativi al

personale nonché ai materiali di consumo ed attrezzature di cui all'art.12

ART.14 SERVIZIO DI ANIMAZIONE

Il servizio di animazione dovrà essere articolato su 6 giorni, dal lunedì al sabato, e svolto da figure

professionali in possesso di una qualifica di secondo livello post diploma di animatore sociale o socio

culturale o in possesso del titolo di laurea per educatore professionale. Il materiale necessario allo

svolgimento delle diverse attività si intende interamente a carico della Ditta appaltatrice.

Il prezzo orario proposto si deve intendere per ogni singola ora (60 minuti) di servizio.

Il servizio di animazione si concretizza nella programmazione, progettazione e realizzazione di attività

ricreative e di socializzazione, in favore dei residenti e non, finalizzate a:

promuovere lo sviluppo culturale ed emotivo-psicologico attraverso gli strumenti dell'aggregazione

e della partecipazione;

sollecitare e stimolare le capacità espressive e creative;

stimolare la memoria, l'attenzione e la fantasia;

favorire e sviluppare i rapporti interpersonali attraverso il ricorso alla dinamica di gruppo,

stimolando le risorse e le capacità relazionali dei singoli.

Semestralmente andranno organizzati Progetti specifici come, a titolo puramente esemplificativo: Pet

Theraphy, Musicoterapica, Danzaterapia, ecc.

ART.15 SERVIZIO INFERMIERISTICO E RIABILITATIVO

La programmazione, l'organizzazione, la gestione, la valutazione ed il monitoraggio dell'intervento sanitario

si basano sull'utilizzo del Piano sanitario individuale, la scheda multidimensionale VALGRAF, e su una serie

di schede di rilevazione dello stato di salute degli anziani che permettono un'attività programmata ed


integrata con gli altri professionisti operanti nella Casa di Riposo.

Tutti gli elementi raccolti sono inseriti nella cartella infermieristica di ogni utente.

L'appaltatore deve mettere a disposizione personale capace e fisicamente idoneo ed in possesso dei requisiti

professionali previsti dalla normativa vigente per ogni figura professionale di seguito indicata, in base ai

seguenti riferimenti legislativi:

Decreto Ministeriale 14 settembre 1994, n. 739 "Regolamento concernente l'individuazione della figura e del

relativo profilo professionale dell'Infermiere";

Legge 26 febbraio 1999, n. 42 "Disposizioni in materia di professioni sanitarie";

Codice Deontologico dell'Infermiere, FNC IPASVI gennaio 2009;

Legge 10 agosto 2000 n. 251 "Disciplina delle professioni sanitarie infermieristiche, tecniche, della

riabilitazione, della prevenzione nonché della professione ostetrica";

Legge 1/2002 (Conversione in legge, con modifiche, del D.L. del 12/11/2001, n. 402) "Disposizioni urgenti

in materia sanitaria";

Conferenza Stato-Regioni, seduta del 22 febbraio 2001, con oggetto "Accordo tra il Ministro della Sanità, il

Ministro per la Solidarietà Sociale e le Regioni e Province autonome di Trento e Bolzano per

l'individuazione della figura e del relativo profilo professionale dell'operatore socio-sanitario e per la

definizione dell'ordinamento didattico dei corsi di formazione";

Ordinamento didattico del Diploma universitario di Infermiere (D.M. 24/7/1996 Università e della Ricerca

Scientifica e tecnologica).

E' richiesto personale in possesso del Diploma Universitario di Infermiere professionale conseguito ai sensi

della vigente normativa o di titoli equipollenti come da L. 42/99, oltreché l'iscrizione al collegio

professionale IPASVI., ai sensi delle vigenti norme che disciplinano le relative professioni. SONO RICHIESTI OBBLIGATORIAMENTE UN CORRETTO E FLUENTE UTILIZZO E

COMPRENSIONE DELLA LINGUA ITALIANA, NONCHÉ DELLE PROPRIETÀ

LINGUISTICHE SPECIFICHE IN CAMPO SANITARIO ED INFERMIERISTICO.

ART.16 IL MODELLO INFERMIERISTICO - PROFESSIONALE

"Gli operatori delle professioni sanitarie dell'area delle scienze infermieristiche" - con riferimento alla

Legge 26 febbraio 1999, n. 42 e al testuale disposto dell'art. 1 della Legge n. 251 del 10 agosto 2000 -

"svolgono con autonomia professionale attività dirette alla prevenzione, alla cura e salvaguardia della

salute individuale e collettiva, espletando le funzioni individuate dalle norme istitutive dei relativi profili

professionali (Decreto del Ministro della sanità n. 739 del 14 settembre 1994) nonché dagli specifici codici

deontologici ed utilizzando metodologie di pianificazione per obiettivi dell'assistenza'"

Nello svolgimento delle prestazioni infermieristiche l'infermiere seguirà le indicazioni fornite dal Medico di

diagnosi e cura dell'Ospite. La collaborazione con i Medici di Medicina Generale degli Ospiti dovrà essere

stretta e costante. Il personale infermieristico, inoltre, dovrà, in rapporto e nei limiti della propria autonomia

professionale, fare riferimento al Coordinatore dei Servizi per gli aspetti organizzativi legati alla propria

attività in integrazione con tutte le altre figure operanti nei nuclei.

L'Infermiere altresì, sempre nell'ottica dell'integrazione tra le prestazioni sanitarie e quelle socio assistenziali,

parteciperà, senza oneri a carico dell'Ente, all'elaborazione dei piani assistenziali individualizzati, alle

riunioni periodiche d'équipe finalizzate alla realizzazione di interventi mirati e personalizzati sugli anziani e

ad eventuali gruppi di miglioramento istituiti su tematiche specifiche.

All'infermiere competono inoltre funzioni di supervisione e formazione in itinere degli addetti all'assistenza

di base. Deve svolgere le proprie mansioni come previste dalle norme vigenti, in forma coordinata con gli

altri infermieri.

Il servizio e' articolato nell'arco delle 24 ore/giornaliere di tutti i giorni feriali e festivi, per 365 gg. all'anno

sulla base di turni definiti per fasce orarie costanti e funzionali ai bisogni degli Ospiti nella definizione del

Piano Assistenziale Individualizzato e all'integrazione con il servizio di assistenza alla persona, ed altri

servizi dell'Ente.

Le prestazioni da erogarsi sono da ricondursi alla tipologia delle prestazioni infermieristiche professionali

come disciplinate dalla normativa vigente delle quali si elencano le più significative:

Consegne scritte e verbali, esecuzione terapia orale, esecuzione terapia intramuscolare, esecuzione prelievi,

esecuzione medicazioni, controllo parametri vitali, controllo sfinterico;

Controllo e gestione cateteri, controllo e gestione stomie, esecuzione clismi, controllo e igiene della persona;

Controllo e distribuzione vitto (colazione, pranzo, merenda, cena) nei casi problematici segnalati;

Contatto e collaborazione con i medici;


Collaborazione con le altre figure professionali;

Controllo del rispetto dei protocolli e procedure di competenza;

Prenotazione, Programmazione e Gestione delle visite specialistiche, su software messo a disposizione

dall'Azienda per i Servizi Sanitari n.4 "Medio Friuli";

Mantenimento delle relazioni interpersonali, partecipazione a riunioni;

Tenuta e controllo "farmaci", carrello medicazioni e terapie, approvvigionamento presidi e materiale

farmaceutico (con modalità definite dall'Azienda per i Servizi Sanitari),

Collaborazione alla redazione piani assistenziali individuali e /o d'intervento;

Responsabilità di pronto soccorso per il reparto ai sensi del T.U. 81/2008 e successive modificazioni, che

prevede la nomina del personale infermieristico quale addetto al Pronto Soccorso;

Garanzia della Privacy dei dati sensibili di tipo personale e sanitario raccolti nell'espletamento della propria

attività.

ART.16.1 RUOLI PROFESSIONALI ED OBIETTIVI DEL SERVIZIO

In coerenza con le esigenze di specializzazione disciplinare e operativa e con la necessità di sintesi

assistenziale e gestionale del servizio il modello organizzativo sanitario deve prevedere i seguenti ruoli

professionali:

ART.16.2 INFERMIERI PROFESSIONALI

Esercita tutte le funzioni di carattere sanitario assistenziale previste per l'infermiere professionale ed in

particolare:

è responsabile dell'applicazione delle prescrizioni in materia infermieristica ;

interviene per competenza nelle somministrazioni dei farmaci e di ogni altra pratica sanitaria

prevista, cura l'osservanza delle tabelle dietetiche prescritte dal medico e dell'igiene dell'ospite

qualora vi siano indicazioni di carattere medico da seguire, cura le registrazioni delle prescrizioni

mediche, delle osservazioni e delle consegne effettuate durante il servizio, compila la cartella

infermieristica degli utenti,

partecipa alle attività finalizzate a rallentare i processi di progressiva perdita delle abilità funzionali e

la prevenzione delle sindromi da immobilizzazione attraverso il metodo progettuale, collabora con

altre professionalità ai fini della realizzazione della metodologia di lavoro multiprofessionale, (casi

particolari, decessi) collabora con le altre figure professionali impegnate nelle residenze protette per

la realizzazione di "risultati di salute" globale, collabora il coordinatore dei servizi/Garante del

Governo Assistenziale e con le altre figure professionali nelle modalità gestionali del servizio, ivi

compreso l'utilizzo dei presidi sanitari e l'organizzazione delle visite specialistiche, partecipa a

momenti di verifica delle attività e dei risultati da queste derivanti, nonché ai briefing con gli

operatori di assistenza per il passaggio quotidiano delle consegne, collabora alla realizzazione e alla

verifica della qualità del servizio, collabora alla definizione dei propri bisogni di formazione e

frequenta i corsi di aggiornamento e formazione organizzati dalla ditta aggiudicataria, nell'ambito

delle funzioni proprie del profilo, espleta ogni altro incarico affidato dai diretti superiori.

Gli infermieri professionali provvederanno a gestire le seguenti attività:

o LA PRENOTAZIONE, LA CONSEGNA E IL RITIRO DEI REFERTI DEI PRELIEVI

EMATICI e d'ogni altro prelievo soggetto ad analisi. Sarà cura dell'aggiudicatario recarsi con idonei mezzi di

proprietà presso gli ambulatori del servizio sanitario nazionale ubicato nel Comune più prossimo alla sede

della Casa di Riposo.

o LA PRENOTAZIONE E L'EVENTUALE RITIRO DEI REFERTI PER VISITE SPECIALISTICHE ESTERNE.

o L'ORDINE ED IL RITIRO DI FARMACI PRESSO FARMACIA CONVENZIONATA

Gli infermieri professionali provvedono altresì alla pulizia giornaliera e sanificazione periodica degli

strumenti di lavoro in dotazione presso l'ambulatorio della Casa di Riposo ( es. carrelli terapia, ferri, ecc.).

La Ditta aggiudicataria dovrà dotarsi di tutti i protocolli e procedure infermieristiche ritenute opportune,

nonché adeguarsi alle Linee Guida Nazionali e Regionali in vigore, in particolar modo a livello geriatrico e

residenziale.

L'impresa dovrà inoltre garantire che tutti gli infermieri professionali impiegati nel servizio siano in possesso

dell'attestato di idoneità tecnica di cui all'Art.3 L. 609/96, come previsto dall'Art.6 comma 3 D.M. 10/3/98 —

"Attestato di addetti alla prevenzione incendi, alla lotta antincendio e gestione dell'emergenza" rilasciato dai


VV.FF. per le attività a rischio di incendio elevato.

ART.17 FISIOTERAPISTA

Esercita tutte le funzioni proprie della figura professionale ricoperta nei luoghi comuni, in palestra e/o in altri

spazi specializzati o adibiti allo scopo. In particolare:

gestisce assieme alle altre figure professionali programmi di riabilitazione e riattivazione funzionale,

attività di ginnastica di manutenzione o specifica e tutte le altre forme di terapia utili alle patologie

dell'anziano, cura anche la fase di addestramento ed istruzione degli operatori ed infermieri per la

mobilizzazione, le posture, i trasferimenti ed in generale la tutela dei livelli di autonomia degli

anziani nelle operazioni di vita quotidiana, in stretta collaborazione con il medico, il coordinatore,

collabora con le altre professionalità finalizzata alla realizzazione della metodologia di lavoro multi

professionale collabora con le altre figure professionali impegnate nelle residenze protette per la

realizzazione di "risultati di salute" globale, intervenendo in maniera coerente rispetto agli obiettivi

assistenziali e ai protocolli assistenziali stessi, partecipa a momenti di verifica delle attività e dei

risultati da queste derivanti, partecipa alla riunione dell'equipe multidimensionale qualora vi siano

problematiche particolarmente importanti attinenti alla sua attività , riporta nella scheda dell'ospite le

attività svolte ed i monitoraggi periodici, (la cui scheda nel dettaglio è riportata nell'allegato).

Collabora alla definizione dei propri bisogni di formazione e frequenta corsi di aggiornamento e

formazione organizzati dalla ditta aggiudicataria, nell'ambito delle funzioni proprie del profilo ,

espleta ogni altro incarico affidato dai diretti superiori.

Compila la scheda Val.graf per la parte di sua competenza e tutte le relative schede e monitoraggi in

uso presso le residenze.

E' responsabile della gestione e tenuta dei presidi delle residenze, dell'inventario degli stessi che deve

tenere sempre aggiornato

Concorda con il manutentore della struttura gli interventi manutentivi necessari per i presidi e

organizza le priorità d'intervento.

ART.17.1 OBIETTIVI DEL SERVIZIO DI RIABILITAZIONE PSICO-FISICA

Il Servizio di fisioterapia, attraverso interventi e trattamenti individuali e di gruppo, deve perseguire i

seguenti obiettivi:

il mantenimento delle capacità residue dell'ospite;

il recupero funzionale a livello motorio e cognitivo;

il recupero delle capacità legate alle azioni di vita quotidiana.

somministrazione di test per la predisposizione del progetto personalizzato;

somministrazione di schede personali per l'attività cognitivo-individuale;

giochi di gruppo per stimolare l'orientamento spazio-temporale;

attività motoria di gruppo finalizzata anche alla socializzazione;

deambulazione assistita quotidiana.

Il servizio deve prevedere, oltre ad una valutazione iniziale dell'ospite, anche valutazioni periodiche

prefissate per monitorare i risultati raggiunti e reimpostare il progetto personale.

Il personale fisioterapico deve: o raccordarsi con il gruppo degli infermieri e degli assistenti alla persona per

una globale presa in carico degli ospiti e per la stesura del progetto personalizzato; o essere punto di

riferimento per i medici curanti e i medici specialisti per la presa in carico e il trattamento degli ospiti; o

curare tutte le pratiche relative alle richieste di ausili e protesi necessarie agli ospiti; o effettuare qualsiasi

altra prestazione inerente la professione, secondo quanto previsto dalla normativa vigente.

ART.17.2 QUANTIFICAZIONE ANNUA ORE

Servizio Riabilitativo

Il servizio di fisioterapia dovrà essere articolato in n.52 settimane annue, dal lunedì al sabato. Per la

quantificazione annua delle ore si rimanda alla Normativa Regionale attualmente in vigore. GLI ORARI

DEVONO INTENDERSI DI EFFETTIVA PRESENZA IN SERVIZIO, PERTANTO SONO ESCLUSI I TEMPI

NECESSARI PER IL CAMBIO DIVISA E L'EVENTUALE PAUSA CHE DOVRÀ ESSERE RECUPERATA.

Art. 18 – SERVIZIO DI IGIENE AMBIENTALE


Art. 18.1 DISPOSIZIONI GENERALI

Di seguito vengono riportate le definizioni utilizzate per identificare le attività ed i materiali rientranti nel

servizio di igiene ambientale.

Pulizia: consiste nella rimozione meccanica dello sporco (polveri, residui grossolani e materiale

organico) da superfici e oggetti: viene eseguita con l’impiego di acqua con o senza detergente.

Sanificazione: metodica che si avvale dell’uso di detergenti per ridurre il numero di contaminanti

batterici, consentendo di mantenere i livelli di sicurezza nei limiti fissati dalle norme di igiene, su

oggetti, superfici, ambienti.

Sanitizzazione: metodica che si avvale dell’uso dei disinfettanti, per mantenere, per un tempo relativo, il

livello di sicurezza di contaminazione, nei limiti fissati dalle normative dell’igiene su oggetti e superfici.

Disinfezione: metodica che riduce il numero di microrganismi patogeni in fase vegetativa a livelli di

sicurezza.

Detergente: sostanza che modifica le forze di tensione superficiale. Il grasso e lo sporco in genere

aderiscono alle superfici con forze superficiali per cui il detergente diminuisce la tensione superficiale tra

sporco e favorisce l’asportazione dello sporco stesso. La pulizia accurata, effettuata con l’uso di

detergenti, abbassa notevolmente la carica batterica. I fattori che influiscono sulla detersione sono: 1)

azione chimica del prodotto; 2) temperatura dell’acqua (3) durata dell’azione (4) azione meccanica

Disinfettante: agente che riduce il rischio di infezioni (composto chimico antimicrobico ad azione

aspecifica e non selettiva), distrugge germi patogeni e qualsiasi altro tipo di microrganismi nocivi, meno

le spore batteriche. Il termine va riferito a sostanze usate su oggetti; ha effetto decontaminante.

Rischio: eventualità, per utenti ed operatori, di contrarre le cosiddette infezioni associate alle pratiche

assistenziali e al vivere in comunità.

Art. 18.2 IDENTIFICAZIONE AREE INTERVENTO

La Struttura si sviluppa in un piano interrato, un piano terra un primo piano ed un secondo piano. In allegato

le planimetrie evidenziano le aree con i diversi colori e le diverse modalità di intervento:

Descrizione tipologia rischio servizio

Superficie

area

(mq.)

Identificazione aree nelle tav.

grafiche

Colore Classificazio

ne

Aree non soggette all’appalto COLORE:

BIANCO

Aree soggette all’appalto a limitato

rischio

Mq. 3.294 COLORE:

VERDE SCURO,

GRIGIO,

AZZURRO,

VIOLA, VERDE

CHIARO

L

Aree soggette all’appalto a basso rischio Mq. 1.622 COLORE:

ARANCIO,

BLU, GIALLO

B

Aree soggette all’appalto a medio rischio Mq. 2.544 COLORE:

ROSSO

M

Art. 18.3 OBIETTIVI DEL SERVIZIO

Il servizio di igiene ambientale deve essere garantito sulla base della suddivisione dei locali della struttura in

aree di rischio:

“L” - AREE A LIMITATO RISCHIO: si definisce tale un’area che non sia adibita direttamente

all’assistenza al malato, ovvero zona pubblica a medio ed alto calpestio e di breve sosta (a puro titolo

esemplificativo aree esterne (cortili, sottoportici, vialetto d’ingresso, rampe, scale esterna


sicurezza), terrazzi, sotterranei, depositi materiale, zona deposito rifiuti, spogliatoi personale,

appartamento ex suore, etc.). Le aree a limitato rischio sono così sottoclassificate:

L-1 Aree per le quali si prevede un intervento giornaliero una volta alla settimana

L-2 Aree per le quali si prevede un intervento giornaliero due volte alla settimana

L-3 Aree per le quali si prevede un intervento giornaliero tre volte alla settimana

L - quindicinale Aree per le quali si prevede un intervento ogni quindici giorni (vedasi

“prestazione

dell’intervento)

L - trenta Aree per le quali si prevedono un intervento al mese (vedasi “prestazione

dell’intervento)

“B” - AREE A BASSO RISCHIO: si definisce tale un’area che non sia adibita direttamente

all’assistenza al malato, ovvero zona pubblica a medio ed alto calpestio (a puro titolo esemplificativo:

palestra, locale attività manuali stireria, sala incontri, uffici, ascensori, corridoi di collegamento,

cella mortuaria, locali di culto, montalettighe, etc.). Le aree a basso rischio sono così sottoclassificate:

B –2/7 Aree per le quali si prevede un intervento due volte al giorno

B-3 Aree per le quali si prevedono tre interventi alla settimana

B-7 Aree per le quali si prevede un interventi al giorno

“M” - AREE A MEDIO RISCHIO: stanze di degenza, ambulatori, servizi igienici, camere di

degenza e aree comuni, bagni assistiti, vuotatoi, depositi di materiale sporco, ecc.

M –2/7 Aree per le quali si prevedono due interventi giornalieri sette volte alla settimana

Nelle aree a basso rischio vanno effettuati interventi di pulizia con utilizzo di soluzioni detergenti, salvo

diverse indicazioni fornite negli articoli che seguono.

Nelle aree a medio rischio vanno effettuati sia interventi di pulizia con soluzioni detergenti, che interventi di

disinfezione con la frequenza in seguito indicata.

A tal fine per tutte le superfici la sanificazione va effettuata con prodotti contenenti un’adatta combinazione

di detergenti e disinfettanti.

Art. 18.4 TIPOLOGIA PRESTAZIONI

Al di là delle indicazioni temporali specificate negli articoli seguenti, si sottolinea che la pulizia di tutti i

locali indicati nelle planimetrie dovrà comunque essere eseguita in modo da garantire:

L – AREE A LIMITATO RISCHIO

Prestazione intervento L-1 1. Pulizia (scopatura etc) scala sicurezza esterna.

Prestazione intervento L-2 1. Scopatura e asportazione dello sporco solido / liquido.

2. Vuotatura dei recipienti porta rifiuti, con eventuale cambio del

sacco a perdere. Raccolta e trasporto nei punti di conferimento di

tutti i rifiuti, compresi quelli di grossa pezzatura nel rispetto delle

indicazioni impartite per la raccolta differenziata e dalle norme

antinfortunistiche.

3. Deragnatura a vista.

4. Lavaggio dei pavimenti ove piastrellati o lavabili.

5. Asportazione erbe infestanti nel cortile interno e pulizia area


L – AREE A LIMITATO RISCHIO

esterna.

Prestazione intervento L-3 1. Scopatura e asportazione dello sporco solido / liquido.

2. Vuotatura dei recipienti porta rifiuti, con eventuale cambio del

sacco a perdere. Raccolta e trasporto nei punti di conferimento di

tutti i rifiuti, compresi quelli di grossa pezzatura nel rispetto delle

indicazioni impartite per la raccolta differenziata e dalle norme

antinfortunistiche.

3. Pulizia pavimento in cemento, gomma e porfido.

Prestazione intervento L-15 1. Pulizia vetrate interne-porte con prodotti igienizzanti Lavaggio

delle superfici vetrate interne facilmente raggiungibili con specifico

prodotto.

2. Pulizia scantinato con attrezzatura adeguata.

Prestazione intervento L-30 1- Pulizia vetrate esterne.

La pulizia delle superfici vetrate esterne va eseguita in condizioni di

sicurezza dell’operatore con l’ausilio, ove necessario, di scale,

ponteggi, cella idraulica (legge 81/08).


B – AREE A BASSO RISCHIO

Prestazione intervento B-2/7 1. In presenza di finestre apribili, ricambio d’aria ambientale (non in

ambienti condizionati).

2. Vuotatura e pulizia dei recipienti porta rifiuti, cestini porta carta,

con eventuale cambio del sacco a perdere, pulizia del posacenere.

3. Raccolta e trasporto nei punti di conferimento di tutti i rifiuti,

compresi quelli di grossa pezzatura nel rispetto delle indicazioni

impartite per la raccolta differenziata e dalle norme

antinfortunistiche.

4. Spolveratura a umido di: scrivanie, sedie, tavoli, seggiolini,

carrozzine, superfici esterne degli armadi e qualsiasi altra superficie

soggetta a deposito di polvere.

5. Pulizia ed eliminazione di impronte, macchie e scritte su entrambe

le facce di porte, sportelli, vetrate, nonché all’occorrenza da pareti,

soffitti e ascensori.

6. Sanitizzazione dei telefoni, vetrate di sportelli front-office.

7. Pulizia di: maniglie, interruttori, pulsantiere, corrimano, davanzali

interni.


9. Scopatura a umido di tutti i pavimenti, scale, pianerottoli, compresi

gli ascensori.

10. Sanificazione delle aree di distribuzione caffè e bevande.

11. Pulizia con battitappeto di pavimenti tessili e zerbini/tappeti ove

esistenti.

12. Sanificazione manuale o meccanica dei pavimenti con particolare

attenzione agli angoli, fessure e punti difficili da raggiungere (per le

grandi superfici, corridoi, atri, ecc. è preferibile il lavaggio

meccanico dei pavimenti con macchina lava/asciuga onde evitare di

interrompere il traffico per il pavimento bagnato).

13. Sanitizzazione (con soluzione disinfettante/detergente) del

pavimento, delle superfici piastrellate e di tutte le aree lavabo,

lavandini, rubinetterie, water, docce, antidocce, vasche, bidè,

scopino e porta scopino, specchi, mensole, distributori e qualsiasi

altro impianto e accessorio, comprese le pareti adiacenti, maniglie,

porte, interruttori e parti in vetro.

14. Rifornimento di qualsiasi prodotto di consumo negli appositi

contenitori, previa pulizia dei dispenser, (carta gienica, saponi,

asciugamani, ...).

15. Eventuale sgorgatura di scarichi e lavandini, WC, ecc. evitando

l’uso di prodotti corrosivi.

16. Riordino dei locali.

17. Aspirazione e spolveratura a umido dei termoconvettori, caloriferi,

apparecchi di condizionamento, bocchette di areazione, apparecchi

fissi di illuminazione, ecc. (operazione da effettuarsi, ove

necessario, in condizione di isolamento elettrico) con soluzione

disinfettante detergente.

Prestazione intervento B-3 1. Sono previste le stesse attività indicate nell’elenco “Prestazione

intervento B-2/7”

Prestazione intervento B-7 1. Sono previste le stesse attività indicate nell’elenco “Prestazione


B – AREE A BASSO RISCHIO

intervento B-2/7”

M – AREE A MEDIO RISCHIO

Prestazione intervento M-2/7

Primo intervento

(mattino)

1. In presenza di finestre apribili, ricambio d’aria ambientale, ove

indicato dai sanitari(non in ambienti condizionati).

2. Vuotatura e pulizia dei recipienti porta rifiuti, con eventuale cambio

del sacco a perdere.


compresi quelli di grossa pezzatura, nel rispetto delle indicazioni


antinfortunistiche.

4. Sanitizzazione di comodini, tavoli da pranzo, sedie, maniglie, porte,

interruttori, testata-letto e arredi in genere, poltrone, corrimano,

tappeti ed ausili da giocattoli e attrezzature per attività ludiche,

apparecchi telefonici, piantana, ed ogni superficie piana lavabile,

con rimozione di impronte o macchie su porte, sportelliere e pareti

in vetro comprese tutte le pareti di montacarichi e montalettighe.

5. Pulizia, con specifici prodotti, delle macchine per scrivere,

macchine elettrocontabili, calcolatrici, terminali, personal

computer, stampanti, materiali didattici, ecc.

6. Sanitizzazione della parte interna ed esterna di armadi, mobiletti,

comodini, letti, suppellettili, ecc. dopo la dimissione di ciascun

degente.


8. Scopatura dei pavimenti (con garze monouso elettrostatiche) e

sanitizzazione comprese le parti sottostanti a mobili, nonché i

pavimenti dei montacarichi e montalettighe, con particolare

attenzione agli angoli, fessure e punti difficili da raggiungere.

9. Sanitizzazione dei depositi per lo stoccaggio dei rifiuti/biancheria

sporca.

10. Sanitizzazione (con soluzione disinfettante/detergente) del

pavimento, delle superfici piastrellate e di tutte le aree lavabo,

lavandini, rubinetterie, water, docce, antidocce, vasche, bidè,

scopino e porta scopino, specchi, mensole, distributori e qualsiasi

altro impianto e accessorio, comprese le pareti adiacenti, maniglie,

porte, interruttori e parti in vetro.

11. Rifornimento di qualsiasi prodotto di consumo negli appositi

contenitori, previa sanificazione dei dispenser, (carta igienica,

saponi, asciugamani, ...).

12. Riordino dei locali.

13. Eventuale sgorgatura di scarichi e lavandini, WC, ecc. evitando

l’uso di prodotti corrosivi.

Primo intervento

(pomeriggio)

1. Vuotatura e pulizia dei recipienti porta rifiuti, con eventuale cambio

del sacco a perdere.


compresi quelli di grossa pezzatura, nel rispetto delle indicazioni




antinfortunistiche.

3. Sanitizzazione dei piani a maggior utilizzo da parte di utenti e/o

operatori.


5. Scopatura dei pavimenti (con garze monouso elettrostatiche) e

sanitizzazione comprese le parti sottostanti a mobili, nonché i

pavimenti dei montacarichi e montalettighe, con particolare

attenzione agli angoli, fessure e punti difficili da raggiungere.

6. Sanitizzazione della parte interna ed esterna di armadi, mobiletti,

comodini, letti, suppellettili, ecc. dopo la dimissione di ciascun

degente.

7. Sanitizzazione del pavimento, delle superfici piastrellate e di tutte

le aree lavabo, lavandini, rubinetterie, water, docce, antidocce,

vasche, bidè, scopino e porta scopino, specchi, mensole, distributori

e qualsiasi altro impianto e accessorio, comprese le pareti adiacenti,

maniglie, porte, interruttori e parti in vetro.

8. Disincrostazione delle tazze WC.

9. Lavaggio a fondo e sanitizzazione dei servizi igienici e vuotatoi

(superfici lavabili, controsoffitti e termosifoni compresi) previa

asportazione dai locali di tutte le parti semovibili; sanitizzazione

degli arredi asportati e successiva risistemazione degli stessi nel

luogo e disposizione d’origine.

Ad integrazione

dell’intervento: prestazioni

settimanali

1. Pulizia di tappeti, zerbini, passatoie, ecc., aspirazione del

pavimento sottostante, pulizia e sanificazione dello stesso.

2. Sanitizzazione di superfici verticali lavabili.

3. Sanitizzazione (con soluzione disinfettante/detergente) di letti,

armadi, sedie, poltrone, davanzali interni, corrimano, porte,

testaletto, mobili, attrezzature e ausili da palestra, giocattoli e

attrezzature per attività ludiche, interruttori, pulsantiere, protezioni

antiurto, e ogni altro accessorio a contatto frequente di più persone,

ecc.

Ad integrazione


quindicinnale

1. Sanitizzazione di superfici verticali lavabili.

2. Sanitizzazione (con soluzione disinfettante/detergente) di letti,

armadi, sedie, poltrone, davanzali interni, corrimano, porte,

testaletto, mobili, attrezzature e ausili da palestra, giocattoli e

attrezzature per attività ludiche, interruttori, pulsantiere, protezioni

antiurto, e ogni altro accessorio a contatto frequente di più persone,

ecc..

3. Disincrostazione delle tazze WC.

4. Pulizia, con specifico prodotto, dei televisori.

5. Lavaggio a fondo e sanitizzazione dei servizi igienici e vuotatoi

(superfici lavabili, controsoffitti e termosifoni compresi) previa

asportazione dai locali di tutte le parti semovibili; sanitizzazione

degli arredi asportati e successiva risistemazione degli stessi nel

luogo e disposizione d’origine.

Ad integrazione

dell’intervento, prestazioni

1. Lavaggio dei davanzali esterni, di terrazzi, balconi, parapetti, scale

di sicurezza, ecc..



mensili 2. Ripristino delle superfici protette da emulsioni autolucidanti (spray-

cleaning).

3. Aspirazione e spolveratura a umido dei termoconvettori, caloriferi,

apparecchi di condizionamento, bocchette di areazione, apparecchi

fissi di illuminazione, ecc. (operazione da effettuarsi, ove

necessario, in condizione di isolamento elettrico) con soluzione

disinfettante detergente.

4. Lavaggio delle superfici vetrate interne ed esterne, facilmente

raggiungibili, con specifico prodotto.

5. Aspirazione e spolveratura a umido di tende lamellari e tende a

bande verticali.

6. Decalcificazione e lucidatura delle rubinetterie

Ad integrazione


semestrali

1. Pulizia degli apparecchi di illuminazione (operazione da effettuarsi

in condizione di sicurezza).

2. Spolveratura e/o aspirazione di pareti e soffitti con asportazione

delle ragnatele.

Ad integrazione


annuali

1. Sanitizzazione di tutte le aree interessate (superfici lavabili e

controsoffitti compresi) previa asportazione dai locali di tutti i

mobili e delle attrezzature, con onere a carico della ditta

aggiudicataria; lavaggio a fondo e sanitizzazione degli arredi

asportati e successiva risistemazione degli stessi nel luogo e

disposizione d’origine.

2. Lavaggio a fondo dei pavimenti (esteso agli zoccoli) asportazione

dell’esistente film polimerico, posa in opera con stratificazioni

successive differenziate del nuovo film polimerico autolucidante.

3. Lavaggio su entrambe le facce delle tende lamellari e/o veneziane e

dei relativi cassonetti, comprese quelle tra due vetri, persiane o

scuri.

Interventi straordinari 1. Qualsiasi operazione di pulizia necessaria per riportare i locali alle

condizioni originarie in seguito ai periodici lavori di manutenzione

ordinaria dei locali e degli impianti alle condizioni indicate nel

Capitolato Speciale.

2. Ogni altro intervento di pulizia non programmato e non

programmabile o comunque non previsto dal Capitolato Speciale e

dal Protocollo Operativo alle condizioni indicate.

3. In caso di particolari e straordinarie esigenze di natura igienico-

sanitarie, eventuali prestazioni previste con frequenza superiore a

quella prevista, indipendentemente dal piano di lavoro prefissato.

Art. 18.5 RISULTATI ATTESI SULLE PRESTAZIONI RICHIESTE

OPERAZIONI A FREQUENZA GIORNALIERA

Raccolta e smaltimento rifiuti: i locali devono essere liberi da qualsiasi tipo di rifiuto di piccola e

grossa pezzatura, i cestini devono essere puliti e dotati di sacco a perdere secondo le indicazioni fornite

per la raccolta differenziata, tutti i rifiuti (carta, cartone, plastica, vetro) ed i contenitori per rifiuti

sanitari devono essere allontanati fino al punto di raccolta.

Scopatura dei pavimenti: i pavimenti, compresi le zone sottostanti i letti, i comodini e gli altri arredi,

gli angoli e i battiscopa devono essere privi di residui e polvere.


Lavaggio pavimenti: i pavimenti (compresi le zone sottostanti gli arredi e gli angoli) ed i battiscopa

devono essere privi di sporco, macchie, segni e aloni.

Pulizia di superfici e arredi (es.scrivanie, sedie, poltrone, tavolini, armadi, davanzali interni,

interruttori, maniglie delle porte, telefoni, corrimano, letto, comodino libero o occupato da materiali, asta

porta flebo vuota, stipetto, testa letto, punti luce, porte, ecc): le superfici e gli arredi fino all’altezza di 2

metri devono essere privi di residui, polvere, macchie, impronte e segni.

Pulizia dei servizi igienici, dei vuotatoi, dei depositi di rifiuti e biancheria sporca: i sanitari e gli

arredi devono essere privi di macchie, segni e incrostazioni, il pavimento e le pareti devono essere privi

polvere, macchie, schizzi e aloni.

I servizi igienici devono essere riforniti di sapone liquido per le mani, carta igienica, asciugamani

monouso.

Pulizia di scale, pianerottoli, ascensori e montacarichi: le scale, i pianerottoli, le ringhiere, i

passamano devono essere privi di polvere, ragnatele, macchie e segni. Gli ascensori, i montalettighe e i

montacarichi (comprese le pareti, le pulsantiere ed i binari di scorrimento delle porte) devono essere

privi di polvere, macchie, impronte, segni e scritte.

Pulizia e disinfezione dell’unita’ del paziente (letto, comodino, armadietto, ecc) alla dimissione del

paziente: il letto, il comodino e l’armadietto internamente ed esternamente devono essere privi di

residui, polvere e macchie.

Allontanamento della biancheria sporca (ove prevista): i depositi di reparto della biancheria sporca

devono essere liberi da sacchi contenenti biancheria utilizzata, devono essere sostituiti con nuovi sacchi,

i sacchi contenenti biancheria utilizzata devono essere allontanati fino al punto di raccolta.

Tappeti e moquette: i tappeti e i pavimenti in moquette devono essere privi di residui, polvere e

macchie.

Aree esterne o scoperte (ingresso ambulanze, aree sottostanti alle pensiline, soglie degli atrii,…):le

aree esterne o scoperte antistanti i padiglioni devono essere privi di rifiuti, sporco o altro materiale, i

posacenere devono essere svuotati, i tappeti/zerbini devono essere puliti.

Pareti e soffitti non lavabili : i soffitti e le pareti non lavabili devono essere privi di polvere e ragnatele.

Arieggiare i locali per almeno il tempo delle pulizie con l’obbligo di chiusura degli infissi a termine

dell’intervento.

OPERAZIONI A FREQUENZA PERIODICA (settimanali, mensili, trimestrali, ecc)

Pareti e soffitti lavabili: le pareti e i soffitti lavabili (es. doghe) devono essere prive di polvere,

ragnatele, macchie, schizzi, impronte e segni.

Fughe delle pareti e pavimenti piastrellati: le fughe delle pareti e dei pavimenti piastrellati devono

essere prive di sporco e incrostazioni.

Pareti e soffitti non lavabili: i soffitti e le pareti non lavabili devono essere privi di polvere e ragnatele.

Vetri e telai di porte e finestre: i vetri, i telai delle porte e delle finestre devono essere privi di polvere,

macchie, impronte e aloni

Apparecchi di illuminazione, caloriferi, condizionatori, bocchette di aerazione e aspirazione,

persiane, veneziane, tende orientabili in materiale plastico: gli apparecchi di illuminazione, i

condizionatori, le bocchette di aerazione e di aspirazione, i caloriferi, le persiane, le veneziane e le tende

orientabili devono essere privi di polvere, ragnatele e macchie.

Davanzali, balconi e terrazze : i davanzali esterni, i balconi e le terrazze devono essere privi di residui

e polvere, macchie e segni.

Deceratura, inceratura e successiva manutenzione dei pavimenti in pvc, linoleum, ecc : i pavimenti

devono presentare un film uniforme antiscivolo, privo di segni e striature.

Pulizia a fondo ed eventuale ceratura dei pavimenti in marmo, graniglia, ecc : i pavimenti in

marmo, in graniglia, ecc devono essere puliti, lucidi uniformemente, antiscivolo e privi di striature e

aloni.


Tappeti e moquette: i tappeti e i pavimenti in moquette devono essere privi residui, di polvere e

macchie.

Disincrostazione dei frangiflutti e dei rosoni delle docce: i frangiflutti ed i rosoni delle docce devono

essere privi di calcare

Superfici ed arredi ad altezza superiore ai 2 metri (es. scaffalature, armadi) : Le superfici e gli

arredi ad altezza superiore ai 2 metri (scaffalature, armadi ed altre superfici) devono essere privi di

polvere e ragnatele.

Aree esterne o scoperte (ingresso ambulanze, aree sottostanti alle pensiline, soglie degli atrii,…): le

aree esterne o scoperte antistanti i padiglioni devono essere privi di rifiuti, sporco o altro materiale, i

posacenere devono essere svuotati, i tappeti/zerbini devono essere puliti.

Magazzini e depositi : i magazzini ed i depositi devono essere privi di polvere, ragnatele, macchie.

Art. 18.6 PRINCIPI DA RISPETTARE NELL’ESECUZIONE DEGLI INTERVENTI DI IGIENE

AMBIENTALE

Nell’esecuzione del servizio, oltre a quanto previsto nell’allegato Specifiche interventi di igiene ambientale,

dovranno essere rispettati i seguenti principi.

Le operazioni di detta sanificazione dovranno svolgersi secondo le seguenti modalità di massima:

per evitare il diffondersi di contaminazioni batteriche da una zona all’altra vanno usati PANNI E

SECCHI E GUANTI DI COLORE DIVERSO (e quant’altro occorrente per l’espletamento del servizio)

secondo le zone specifiche:

ZONA PAZIENTE: (es. COLORE BLUE O VERDE) letto, sedie, comodino, tavolo, davanzali,

armadio, ecc.

ZONA BAGNO: (es. COLORE GIALLO O BIANCO) lavabo e area adiacente, porte maniglie,

docce, piastrelle, ecc.

ZONA WC: (es. COLORE ROSSO) tazza WC, vuotatoio, spazzola WC e area adiacente;

le superfici devono restare inumidite per almeno 5 minuti. Nessuna superficie va asciugata, escluso

specchi e vetri, per permettere un tempo di contatto ai disinfettanti. A fronte di ciò non è possibile

utilizzare la lavasciuga pavimenti sistematicamente nelle zone a medio ed ad alto rischio;

i panni ed i mop utilizzati per la sanificazione vanno ripetutamente risciacquati nella soluzione

sanificante mentre questa va rinnovata ad ogni cambio stanza;

non è ammesso all’interno degli ambienti l’uso di:

scopa di setola di crine o nylon;

spazzolini o stracci per pavimenti;

mocio a frange o similare multiuso (due secchi);

segatura impregnata.

PULIZIA PAVIMENTI:

Prodotti: detergente/sanificante/incerante.

La scopatura dei pavimenti deve essere effettuata a umido, utilizzando scope tipo lamellare con garze

monouso sostituite ad ogni 40 mq. di corridoio, atri, ecc. oppure sistemi innovativi di pari efficacia. Le

suddette garze monouso dovranno, altresì, essere sostituite ad ogni cambio di camera di

degenza/ambulatorio degli ambienti sanitari.

La sanificazione dei pavimenti va preferibilmente eseguita con prodotti a triplice azione

detergente/disinfettante/incerante in quanto la presenza di cera riduce la porosità dei pavimenti (in

particolare il pavimento in linoleum). La soluzione sanificante va impiegata sempre pulita ed il relativo

tessuto-spugna o mop usato va sostituito ad ogni cambio di camera/ambulatorio degli ambienti sanitari e

comunque ogni 40 mq. di corridoio o altre superfici.

DECERATURA PAVIMENTI:


L’operazione di deceratura dei pavimenti dovrà essere eseguita almeno una volta all’anno. Per quanto

possibile e compatibilmente con le funzioni cui sono destinati, si procede alla rimozione di tutti i mobili,

delle attrezzature e suppellettili varie. Effettuare la scopatura a umido.

I pavimenti devono essere lavati a macchina (macchina monospazzola), con acqua e decerante non

aggressivo, eliminando con macchine apposite i precedenti strati di cera, nonché lo sporco accumulato

nelle fughe della pavimentazione. I battiscopa vanno accuratamente puliti. Quindi l’acqua sporca deve

essere aspirata meccanicamente ed il pavimento asciugato.

Dopo la prima asciugatura, il pavimento viene nuovamente risciacquato con acqua contenente la

prescritta dose di disinfettante per l’eliminazione di eventuali residui acidi o alcalini, lasciati dai

detersivi e con altre spazzole mop, imbevute di sostanze disinfettanti, si provvederà alla asciugatura.

Sul pavimento così asciugato, verranno sparsi strati successivi di cera autoindurente o succedaneo

antiscivolo (a richiesta della committente) che, penetrando nelle porosità del pavimento, formeranno una

pellicola protettiva trasparente, resistente alle abrasioni.

L’operazione di inceratura dovrà essere eseguita minimo due volte all’anno.

PULIZIA E SANIFICAZIONE ARREDI:

Prodotti: detergente/sanificante.

Attrezzatura: secchio e panno di colore blu o verde o mop.

I rivestimenti murali lavabili, vanno lavati con acqua e detersivi disinfettanti e con specifici prodotti

germicidi e asciugati.

Le porte, gli stipiti e i davanzali delle finestre devono essere disinfettati e asciugati;

I lampadari, le apparecchiature elettriche varie di illuminazione, gli interruttori e prese, vanno puliti con

panni imbevuti di sostanze detergenti-disinfettanti; per motivi di sicurezza il panno deve essere ben

strizzato;

Le bocchette di aerazione, attrezzature e macchinari fissi vanno lavate accuratamente;

Tutti i mobili in metallo, suppellettili metalliche ed attrezzature, devono essere lavate, disinfettate ed

asciugate;

I mobili in formica, laminato, legno e simili, saranno puliti con lo stesso sistema di cui sopra e trattati

con una emulsione speciale disinfettante su tutti i lati;

Durante l’operazione sciacquare spesso il panno nella soluzione o utilizzare idoneo attrezzo mop.

PULIZIA ASCENSORE:

Prodotto: detergente/sanificante

Attrezzatura: secchio e panno di colore blu o verde, idoneo attrezzo mop, aspiratore

Lavare il pavimento con il mop. Lavare le superfici sopra il pavimento con panno di colore blu o verde

facendo particolare attenzione alla pulsantiera, alle porte e alle superfici verticali ad altezza di impronta.

Asportare dalle fenditure delle guide delle porte scorrevoli i corpi estranei con aspiratore.

SANIFICAZIONE ZONA LAVABO:

Prodotto: detergente sanificante.

Attrezzatura: secchio e panno di colore Giallo o Bianco.

Dopo aver forniti di carta e sapone i distributori, sanificare con il panno giallo o bianco imbevuto nella

soluzione sanificante.

Intervenire su tutte le superfici smaltate, le rubinetterie le aree adiacenti (dopo il lavaggio degli specchi

asciugare con asciugamani di carta). Eventuali residui di sporco tenace vanno rimossi con l’aiuto del

tampone abrasivo bianco. Risciacquare spesso il panno nella soluzione e fare in modo che le superfici

restino bagnate per almeno cinque minuti.

SANIFICAZIONE ZONA WC:

Prodotto: soluzione detergente/disinfettante

Attrezzature: secchio e panno di colore rosso.


Tazza WC parte interna: eliminare i residui presenti nella parte interna del WC con la spazzola, attivare

lo sciacquone ed immergere la spazzola per wc nella tazza. Immettere nella tazza circa 40 cc di

sanificante puro, lasciare agire qualche minuto quindi sfregare energicamente con la spazzola su tutta la

superficie interna per riattivare, dopo cinque minuti, lo sciacquone.

Tazza WC parte esterna: intervenire sul coperchio, sulla lunetta e su tutta la parte esterna ed aree

adiacenti verticali.

Pulire accuratamente la spazzola wc e relativo contenitore.

DISINCROSTAZIONE LAVABI, RUBINETTERIE, TAZZE WC:

Prodotto: disincrostante acido tamponato

Attrezzatura: flaconi dosatore e abrasivo

Non devono essere utilizzate soluzioni a base di acidi forti (cloridrico, nitrico, ecc)

Irrorare la soluzione detergente disincrostante a base di acido fosforico tamponando sulle superfici e

sfregare con l’abrasivo bianco. Risciacquare accuratamente.

Il materiale usato per la pulizia dei servizi igienici non deve essere adibito ad altri usi.

PULIZIA E SANIFICAZIONE LOCALI ADIBITI AL PERSONALE:

Prodotto: detergente/sanificante

Attrezzature: secchio e panno di colore blu e verde per spogliatoio e uffici; panno di colore bianco o

giallo per i sanitari; panno rosso per zona Wc; panni da utilizzare solamente per i locali adibiti a

spogliatoio e zona uffici.

Dopo aver forniti di carta e sapone i distributori, sanificare con il panno giallo o bianco imbevuto nella

soluzione sanificante. Nei locali adibiti a spogliatoi per il personale è richiesta la fornitura di un prodotto

per la disinfezione delle mani per le operatrici di assistenza e il personale infermieristico.

SANIFICAZIONE PUNTI RACCOLTA RIFIUTI:

Lavare con getto d’acqua calda o di vapore indi irrorare con opportuno sanificante (ipoclorito di Na al

5%).

Procedere al trattamento di eventuali spandimenti liquidi biologici.

Il servizio dovrà essere svolto a regola d’arte per il raggiungimento dei seguenti fini:

a. salvaguardare e migliorare lo stato igienico – sanitario dell’ambiente;

b. mantenere integro l’aspetto estetico ambientale dei locali;

c. salvaguardare le superfici sottoposte alla pulizia;

d. prevenire la presenza di insetti e ratti.

Per conseguenza, dovranno essere impiegati prodotti adeguati, conformi alle vigenti disposizioni di legge,

allo scopo di evitare ogni nocumento alle persone, danneggiamenti, deterioramento alle varie strutture,

arredi, suppellettili, infissi, ecc.

L’I.A. dovrà adottare un protocollo adeguato al fine di limitare il rischio biologico per il personale

dipendente. Tale protocollo dovrà essere messo a disposizione anche del Coordinatore (CCCR) e del

personale comunale.

In particolare per quanto riguarda i pavimenti:

su quelli di marmo, piastrelle, conglomerati e terrazzi è precluso l’uso di prodotti acidi ed alcalini o

prodotti contenenti ammoniaca o coloranti;

sulle superfici di grès (pietre artificiali porose) si potranno usare detergenti acidi;

sul PVC (rivestimento omogeneo) non si potranno mai usare sostanze abrasive o coloranti a base di

anilina;

sulle superfici in gomma non si devono usare i detersolventi.


Per la pulizia, il lavaggio, la disinfezione, la disincrostazione, disinfestazione dovranno essere usati prodotti

appropriati all’uso cui sono destinati e comunque tali che, a lavoro ultimato, non lascino residui dannosi

all’organismo né a breve né a lungo termine.

Si eviteranno inoltre i prodotti dall’odore sgradevole o di difficile dispersione, specie nei locali adibiti a

degenza.

Per le finalità di cui sopra è fatto obbligo alla ditta di presentare e tenere aggiornate le schede tecniche e di

sicurezza di tutti i prodotti che intende impiegare, che dovranno contenere:

il nome del produttore;

le caratteristiche del prodotto;

il contenuto in percentuale dei principi attivi;

il dosaggio e le modalità di utilizzo;

il ph della soluzione in uso;

i simboli di pericolo, le frasi di rischio e prudenza e le indicazioni per il primo intervento;

i numeri di telefono dei centri antiveleno presso i quali sono depositate le schede di sicurezza.

Per i sanificanti, inoltre, è indispensabile fornire documentazione sperimentale di Ente che attesti la validità

del prodotto per la riduzione della carica batterica. Le concentrazioni d’uso indicate devono quindi garantire

l’efficacia antibatterica come detta documentazione.

L’impresa si obbliga a non sostituire la tipologia di prodotti in uso se non previa autorizzazione

dell’amministrazione.

E’ vietato l’uso di prodotti tossici e corrosivi ed in particolare:

acido cloridrico

ammoniaca

acido muriatico

Art. 18.7 LOCALI E ATTREZZATURE

Il servizio di pulizia oggetto dell’appalto riguarderà tutti i locali della Struttura ad eccezione di:

a. locali già assegnati alla ditta appaltatrice del servizio di cucina;

La superficie dei locali interessati all’appalto è desumibile dalla planimetria allegata.

La Ditta deve mettere a disposizione – a proprie spese carrelli di pulizia completi degli attrezzi, dei materiali

e di tutti i prodotti necessari per l’effettuazione degli interventi di pulizia e deve predisporre a propria cura e

spese i mezzi necessari per il conseguimento dei risultati richiesti dal presente capitolato.

Gli operatori, durante le procedure, devono indossare i D.P.I. previsti e guanti di gomma adatti per la pulizia

e separati (di colore diverso) per la pulizia dei locali “puliti” (stanze di degenza, ambulatori, corridoi, ecc.) e

“sporchi” (servizi igienici, vuotatoi, depositi materiale sporco).

Tutti gli attrezzi, utensili, macchinari e prodotti per eseguire la pulizia ambientale prevista dal presente

Capitolato dovranno essere approntati a cura e spese della Ditta. Le macchine utilizzate dovranno rispondere

alle normative di sicurezza in vigore, dovranno essere collegate solo a idonee prese, dovranno essere

compatibili con l’attività sanitaria, non rumorose ed in perfetto stato di funzionamento. Inoltre, dovranno

essere dotate di tutti gli accessori per proteggere e salvaguardare l’operatore ed i terzi da eventuali infortuni.

E’ perentorio collegare ogni macchina funzionante elettricamente con dispositivo tale da assicurare una

perfetta messa a terra.

Su tutti gli attrezzi di proprietà dell’impresa, dovranno essere applicate targhette indicanti il nominativo od il

contrassegno dell’impresa stessa.

I prodotti chimici da utilizzare dovranno essere conformi alle norme in vigore e non devono arrecare danno a

persone, ambienti e arredi. Non è consentito l’uso di prodotti tossici e/o corrosivi. La Ditta dovrà depositare

le schede tecniche di tutti i prodotti utilizzati e sarà tenuta a rispondere di tutti i danni provocati dall’utilizzo


di materiali difettosi o dal loro uso erroneo o improprio o non conforme alle normative antinquinamento.

L’A.C. si riserva comunque la facoltà di chiedere la sostituzione di prodotti che risultino dannosi per

l’ambiente interno ed esterno all’Ente (inquinanti).

La ditta dovrà predisporre l’uso e l’impiego di macchine ed attrezzature nel modo più razionale, tenendo

presente la possibilità ed i limiti che vi sono nella meccanizzazione assegnata.

Art. 18.8 PERSONALE

Per l’espletamento del servizio l’I.A. utilizzerà proprio personale in numero adeguato per garantire il servizio

nel rispetto di quanto previsto dal Contratto Collettivo di riferimento (per riposi settimanali, ferie, permessi,

ecc.).

Art. 18.9 ONERI INCLUSI

Il prezzo dovrà essere comprensivo degli oneri per:

prestazioni della manodopera necessaria;

provvista e impiego dei prodotti occorrenti, in conformità a quanto prescritto nel presente

capitolato;

provvista e impiego delle attrezzature e macchine occorrenti, in conformità a quanto prescritto nel

presente capitolato;

provvista ed impiego delle attrezzature e della formazione continua per la sicurezza dei lavoratori

in ossequio al piano della sicurezza formulato ed approvato dagli organismi appositamente

individuati da questo Centro;

ogni altra spesa inerente l’espletamento del servizio ed ogni ulteriore onere accessorio anche di

natura fiscale, ad esclusione dell’IVA che dovrà venire addebitata sulla fattura a norma di Legge.

Art. 19 – EROGAZIONE DEL SERVIZIO Ferma restando l’autonomia organizzativa dell’appaltatore i turni di servizio vanno configurati con cadenze e

durate contenute ed adeguate, tali da non generare un eccessivo carico psicofisico negli addetti.

L’orario di lavoro dei lavoratori deve rispettare quanto previsto dalla normativa del settore e dai contratti

applicabili.

L’Ente appaltante pone a disposizione dell’appaltatore le attrezzature che verranno di seguito individuate con

verbale di consegna.

Delle attrezzature la Ditta diverrà consegnataria e responsabile agli effetti di legge.

All’atto di cessazione del contratto, verrà parimenti redatto corrispondente verbale di restituzione delle

attrezzature medesime.

La consegnataria dei suddetti beni dovrà, in qualità di agente contabile, redigere e presentare al termine di

ogni esercizio finanziario specifica rendicontazione ai sensi di legge.

La Ditta dovrà garantire la cura e la diligenza necessaria per il perfetto funzionamento delle macchine e delle

attrezzature in genere.

E’ a carico dell’appaltatore la manutenzione ordinaria delle attrezzature summenzionate, nonché l’acquisto

del materiale di consumo necessario.

Art. 20 – VARIANTI Le disposizioni precedenti costituiscono la traccia minima stabilita dall’Ente per garantire l’efficienza e la

qualità del servizio.

Le Imprese concorrenti, in sede di presentazione dell’offerta, hanno facoltà di presentare, proposte

integrative e/o migliorative (non sostitutive) di quanto sopra descritto, al fine della valutazione della qualità

del servizio offerto.


ART.21 SERVIZIO DI LAVANDERIA

21.1 LAVAGGIO DELLA BIANCHERIA PIANA

Sarà facoltà dell'Appaltatore decidere se affidare il servizio ad una Lavanderia esterna o effettuare il servizio

internamente. In questo caso l'Ente metterà a disposizione il locale ed i macchinari esistenti come di seguito

disciplinato. Il servizio comprende:

a)il rifornimento (anche tramite noleggio), il lavaggio, l'asciugatura e la stiratura di tutta la biancheria piana

da letto (lenzuola, telini, federe, coperte e copriletti ignifughi, coprimaterassi impermeabili,

b) la distribuzione della biancheria piana nei nuclei assistiti.

Le scorte dei capi di biancheria piana, la cui integrazione alla presente fornitura sarà a totale cura

dell'Appaltatore, dovranno sempre essere garantite presso i reparti e servizi della Struttura, nonché il loro

continuo e diretto rifornimento in modo che ciascun nucleo risulti, in ogni occasione, fornito della dotazione

prevista, al fine di garantire il perfetto espletamento delle attività assistenziali. L'Appaltatore dovrà essere

sempre fornito di scorte sufficienti per fronteggiare qualsiasi emergenza dovuta a disfunzioni verificatesi

nella propria organizzazione.

L'Appaltatore dovrà adottare il trattamento di lavaggio, stiratura e piegatura più idoneo per ottenere il

migliore risultato sia dal punto di vista del lavaggio stesso che della buona conservazione dei capi.

Il lavaggio e il finissaggio dovranno essere eseguiti a perfetta regola d'arte affinché, alla fine del processo, i

capi siano perfettamente lavati, asciugati e, ove applicabile, stirati e piegati. Il processo di lavaggio deve

garantire:

l'eliminazione qualsiasi tipo di macchia o sporco, o ombreggiature;

un risciacquo sufficiente ad eliminare qualsiasi traccia di prodotti di lavaggio;

l'eliminazione degli odori e di qualsiasi corpo estraneo (capelli, peli, ecc.);

il bianco puro dei tessuti, che non dovranno mai apparire ingialliti;

la disinfezione del materiale che dovesse risultare infetto, mediante un trattamento di lavaggio

speciale, che garantisca l'eliminazione di germi patogeni, e separato rispetto al lavaggio normale;

la predisposizione presso la lavanderia della Struttura di un apposito contenitore per la biancheria

ritenuta infetta;

l'utilizzo di detersivi rispondenti alle normative vigenti e assicurare alla biancheria morbidezza e

comfort, non creare fastidi fisici ai residenti, come ad esempio pruriti, allergie, irritazioni della cute,

etc.;

l'umidità residua inferiore al 4%, in quanto potrebbe essere causa di contaminazioni e /o cattivi odori

processi di lavorazioni diversi a seconda della tipologia della biancheria.

L'Appaltatore dovrà garantire inoltre processi di lavorazione differenziati per la biancheria dei reparti e dei

servizi e quella riguardante la ristorazione.

I capi sporchi di materiale organico e di prodotti medicamentosi dovranno essere lavati sino alla completa

rimozione delle macchie: in caso contrario tali capi dovranno essere eliminati.

Alla fine del processo di lavaggio i capi, che saranno poi consegnati ai reparti, dovranno essere privi di

qualsiasi elemento estraneo (oggetti, peli, capelli, ecc.), non macchiati od ombreggiati, con aspetto ed odore

di pulito.

I capi rotti o macchiati o non corrispondenti ai requisiti minimi di pulizia e decoro dovranno essere eliminati

e sostituiti, così come quelli che avessero perso le loro qualità merceologiche.

In sede di offerta la Ditta concorrente dovrà presentare le schede tecniche di sicurezza dei saponi, dei

detergenti e di tutte le sostanze chimiche che intenderà utilizzare nei processi di lavorazione. Ogni eventuale

variazione dei prodotti utilizzati dovrà essere preventivamente segnalata all'Ente, con opportuna

motivazione, e corredata dalle schede di sicurezza dei nuovi prodotti.

L'Ente si riserva sin d'ora di effettuare, in qualsiasi momento e con le metodiche ritenute più idonee, l'analisi

sui capi trattati al fine di verificare lo stato di pulizia e di igiene.

II prelievo della biancheria da analizzare sarà effettuato in contraddittorio con un incaricato dell'Appaltatore.

Per la raccolta della biancheria sporca saranno utilizzati appositi sacchi di diverso colore forniti

gratuitamente dall'Appaltatore, al fine di consentire prelievi differenziati dei capi, ad opera del personale

operante presso la Struttura e la loro sistemazione in sacchi chiusi con lacci e fatti confluire in appositi

contenitori, da predisporsi all'uopo a carico dell'Appaltatore, presso i punti di raccolta, per il conseguente


carico e trasporto.

Al fine di non lasciare per troppo tempo i capi sporchi presso l'Ente, nei casi di festività susseguenti,

l'Appaltatore dovrà garantire il servizio almeno a giorni alterni.

I capi puliti dovranno essere consegnati in maneggevoli pacchi, funzionali all'uso corrente della biancheria in

essi contenuta. I pacchi dovranno essere perfettamente ricoperti da involucro trasparente che garantisca il

mantenimento in condizioni igieniche ottimali.

La biancheria piana fornita dovrà essere della migliore qualità merceologica, sia per quanto riguarda la

pesantezza e la robustezza che per la morbidezza e gradevolezza estetica.

La Ditta aggiudicataria ha l'obbligo di controllare che qualora decida di esternalizzare il servizio, i capi

consegnati siano in buono stato di confezionamento ed immuni da difetti che possano compromettere il loro

uso, la funzionalità e il decoro.

Da parte sua l'Amministrazione potrà effettuare periodicamente tutti i controlli che riterrà necessari per

verificare l'esatto adempimento delle prestazioni indicate nel presente Capitolato e/o riferite agli standard

qualitativi e quantitativi che la Ditta aggiudicataria avrà descritto nel progetto di gestione del servizio

Le prestazioni di cui sopra dovranno essere rese a regola d'arte e con l'osservanza della più scrupolosa

diligenza, nel rispetto delle norme di igiene in materia di trattamento di tessuti in genere e della biancheria.

ART.22 GUARDAROBA PERSONALE

Le prestazioni richieste, che andranno svolte da operatori della Ditta, consistono in attività riguardanti la

conduzione di macchinari semplici e attività riguardanti operazioni di stiratura, piegatura, rammendo, nonché

smistamento di indumenti e biancheria pulita e sporca.

In dettaglio:

il ritiro della biancheria sporca dei residenti ai piani di degenza;

il lavaggio, la stiratura/piegatura, rammendo della biancheria personale dei residenti;

la distribuzione della biancheria personale dei residenti negli armadi delle camere;

la pulizia, cura e messa in ordine degli armadi dei residenti;

l'eventuale etichettatura informatizzata dei capi di vestiario e loro controllo;

il lavaggio e la preparazione di tutti gli ausili in dotazione al servizio di fisioterapia della Struttura

(cuscini, traverse con maniglie, cinture, lenzuola anticaduta);

il cambio stagionale della biancheria dei residenti negli armadi;

la gestione del c.d. "guardaroba di comunità" necessario per coprire il fabbisogno di quei residenti

che per vari motivi non sono provvisti di un adeguato ricambio di vestiario;

la tenuta dei rapporti con i familiari per la gestione del guardaroba dei propri congiunti;

la pulizia dei locali di lavanderia;

la gestione delle manutenzioni ordinarie delle attrezzature, macchinari e arredi presenti nei locali di

lavanderia

22.1 GESTIONE DEL SERVIZIO

Il servizio di guardaroba dovrà essere svolto dall'Appaltatore mediante l'utilizzo di proprio personale negli

appositi locali dedicati siti nel piano seminterrato, comprensivi di magazzini per il deposito dei detersivi e

del materiale di consumo.

L'Amministrazione affida all'Appaltatore i macchinari, le attrezzature e gli arredi esistenti per lo svolgimento

del servizio, con verbale di consegna all'inizio dell'appalto.

L'Appaltatore assume a proprio carico le responsabilità del buon funzionamento del servizio, promuovendo

tutte le iniziative atte ad evitarne l'interruzione, senza per questo nulla chiedere di differenza alla Struttura.

Non è prevista la pulitura di pellicce e capi in pelle, che rimangono a carico del residente.

L'Appaltatore è tenuto a verificare l'etichettatura dei capi di biancheria dei residenti e a fornire mensilmente

agli Uffici Amministrativi una copia, anche informatica, degli elenchi dei capi registrati e in uso.

L'Appaltatore è direttamente responsabile in termini di risarcimento del danno agli aventi diritto nel caso di

smarrimento, deterioramento o distruzione dei capi di biancheria trattati.

I prodotti usati per il lavaggio della biancheria dei residenti, oltre a garantire l'igiene e la disinfezione degli

indumenti, non dovranno lasciare traccia sui tessuti che possano arrecare allergie o fastidi, dovranno avere

una gradevole profumazione di pulito e dovranno essere compatibili e non arrecare danni ai macchinari.

Sono a carico dell'Appaltatore:

le manutenzioni ordinarie dei macchinari, attrezzature e arredi presenti nei locali della lavanderia;


il materiale di consumo, quali a titolo indicativo, ma non esaustivo, i detersivi, prodotti per la pulizia,

etichette, materiale di consumo della stampante se utilizzata, appendiabiti, sacchetti e scatole per la tenuta in

ordine della biancheria, etc.;

il materiale di consumo per la pulizia dei locali.

22.2 ATTREZZATURE, MACCHINARI, ARREDI

Sono a carico dell'Appaltatore tutti gli interventi di manutenzione ordinaria delle attrezzature, macchinari e

arredi presenti nei locali di lavanderia, dove si svolge il servizio. L'Appaltatore fornirà alla Direzione,

mensilmente, copia dei rapporti d'intervento manutentivi effettuati sui macchinari di proprietà del Comune di

Mortegliano da parte di ditte esterne, con allegato una breve relazione sugli stessi. Nel caso in cui alcuni

interventi possano essere eseguiti dal manutentore della Struttura dipendente del Comune di Mortegliano

l'Appaltatore ne farà richiesta, anche verbale, alla direzione. Per ogni intervento verrà compilato un apposito

rapportino di lavoro, controfirmato anche dall'Appaltatore.

Gli interventi di manutenzione straordinaria delle attrezzature, macchinari ed arredi rimangono a carico del

Comune di Mortegliano, salvo rivalersi sull'Appaltatore nel caso in cui queste siano state determinate da una

mancata o non corretta manutenzione ordinaria, a cui l'Appaltatore è tenuto o nel caso di accertata incuria

degli operatori alle dipendenze dell'Appaltatore medesimo.

L'Appaltatore è tenuto ad avvisare con tempestività la direzione di ogni tipo di malfunzionamento degli

impianti, che possa compromettere il buon andamento del servizio.

La manutenzione ordinaria e straordinaria della rete impiantistico-tecnologica dei locali della lavanderia è a

carico della Struttura, che è tenuta ad avvisare per tempo l'Appaltatore di eventuali lavori che si dovessero

rendere necessari per il corretto funzionamento degli stessi, in modo che quest'ultimo possa organizzare il

lavoro dei propri operatori al fine di assicurare il buon andamento del servizio.

TIPOLOGIE SERVIZI-MONTE ORE-IMPORTO

TIPOLOGIA DI SERVIZIO

IMPORTO

PRESUNTO ANNUO

(IVA ESCLUSA)

MONTE ORARIO

Servizio Socio-Assistenziale tutelare (OSS)Casa riposo –centro Alzheimer diurno CPV 85311100-3

CPV 85311100-3

€ 828.000,00 113 ore giorno

(41245 annue) oltre n. 2584 ore

annue svolte dalle dipendenti

comunali distaccate presso

Centro Alzheimer

Servizio Infermieristico Professionale Casa riposo + centro Alzheimer diurno CPV 85141200-1

CPV 85141200-1

€ 309.000,00 35 ore giorno

(12775 annue)

Servizio animazione/relazione Casa riposo –centro Alzheimer diurno- CPV 85300000-2

€ 14.000,00 11 ore settimana

(572 annue) oltre n.1486 ore annue

svolte dalle dipendenti comunali

distaccate.

Servizio di pulizia, smaltimento rifiuti speciali disinfezione e disinfestazione Casa riposo – centro Alzheimer; CPV 90910000-9-CPV90510000-5

€ 220.000,00

Servizio Lavanolo con attività di guardaroba e rammendo;

CPV 98310000-9

€ 20.000,00 800 ore annue


Servizio psicologo centro Alzheimer diurno

CPV85121270-6

€.3.100,00 100 ore annue

Servizio coordinatore Casa riposo –centro Alzheimer diurno CPV 85141200-1

€ 35.000,00 22 ore settimanali

(1144 ore annue)

Servizio fisioterapia Casa riposo –centro Alzheimer diurno CPV 85142100-7

€ 50.500,00 40 ore settimanali

( 2080 ore annue)

Il numero delle ore su individuato costituisce il monte orario minimo proposto dalla Stazione

appaltante. Non saranno ammesse offerte in diminuzione dello stesso. La Ditta partecipante dichiarerà

il rispetto del monte orario proposto nel presente capitolato. Qualsiasi offerta del monte orario in

aumento non produrrà alcun onere a carico della Stazione appaltante.

PARTE III:

DISPOSIZIONI COMUNI AI SERVIZI OGGETTO D'APPALTO

Art. 23 EQUIPE ORGANIZZATIVA

L’Equipe organizzativa è composta dal responsabile del servizio (RSCR), dal coordinatore comunale

(CCCR), dal coordinatore del servizio infermieristico e di assistenza alla persona (CSIAP), dal coordinatore

del servizio di igiene ambientale (CSIA) se necessario .

Può essere integrata, in base ai punti all’ordine del giorno, dai referenti di latri servizi. Si riunisce almeno 1

volta al mese ed in base alle necessità, affrontando ogni tematica inerente l’andamento complessivo del

servizio che non risulti delegabile ai livelli inferiori.

Art. 24 EQUIPE SANITARIA

L’Equipe sanitaria è composta: dal coordinatore comunale (CCCR); dal medico (MMG); dal coordinatore

del servizio infermieristico e di assistenza alla persona (CSIAP) e dagli eventuali operatori

infermieri/assistenti/fisioterapisti o operatori di altri servizi se necessario.

L’equipe si dovrà riunire almeno una volta al mese giorni o in base alle necessità di servizio.

ART.25COORDINAMENTO DEI SERVIZI

Art. 25.1 – COORDINATORE I.A. DEI SERVIZI INFERMIERISTICI E ASSISTENZIALI

(CSIAP)

Entro dieci giorni dall’inizio dell’appalto, L’I.A. designa nominativamente il referente coordinatore e la

persona che lo sostituisce nei periodi di assenza (per malattia, ferie, permessi, ecc.). Il parere del

Responsabile della Struttura (RSCR) è vincolante ed obbligatorio. In attesa della nomina del coordinatore, le

funzioni dovranno comunque essere svolte da un referente dell’I.A.

Il Coordinatore fungerà da interlocutore primario con il Responsabile della Casa di Riposo e dovrà essere

abilitato ad assumere i provvedimenti necessari, ordinari e straordinari, per il rispetto degli obblighi

contemplati nel presente capitolato.

Considerata l'importanza della figura per la buona riuscita del servizio, il Coordinatore dovrà possedere

adeguata competenza organizzativa, adeguato livello di inquadramento ed assicurare adeguata presenza

presso la struttura. La persona prescelta deve comunque aver maturato adeguata esperienza quale operatore

infermieristico in una struttura sanitaria.


Trattandosi di figura strategica, le cui capacità condizionano notevolmente la qualità del servizio, L’A.C. ha

facoltà di richiedere in qualsiasi momento la sostituzione del coordinatore ritenuto non più idoneo, senza che

l’I.A. possa eccepire alcunché.

Il coordinatore dovrà svolgere funzioni di coordinamento del personale infermieristico e assistenziale,

inoltre, parteciperà alle riunioni che si terranno con il Coordinatore Comunale (CCCR) e le altre figure

professionali che operano nella Struttura (addetti all'igiene ambientale, animatore, fisioterapisti, impiegati

uffici amministrativi e manutentori).

Tale coordinatore dovrà dedicare almeno 22 ore a settimana, con una presenza di 6 giorni a settimana,

per l’espletamento delle suddette funzioni. E' in facoltà dell'A.C. richiedere la presenza del coordinatore

(CSIAP) in struttura con fasce orarie e giornate fisse. Ogni onere connesso all'attività di coordinamento,

incluso il costo orario, è incluso nell'offerta complessiva del servizio.

In particolare il referente coordinatore si occuperà delle seguenti attività:

organizzare il lavoro degli operatori infermieristici e degli operatori d'assistenza tenendo i contatti con

le altre figure professionali che lavorano in Casa di Riposo;

curare la costante comunicazione ed integrazione operativa del personale dei piani sia in senso

orizzontale (tra gli addetti a qualsiasi titolo in servizio al piano) che in senso verticale (tra gli addetti a

qualsiasi titolo in servizio in piani diversi) al fine di prevenire, risolvere o moderare eventuali conflitti

sia tra operatori dello stesso servizio, che tra operatori appartenenti a servizi diversi (assistenza, igiene

ambientale, manutentivo, ecc.);

contribuire alla stesura del piano individuale d'assistenza e verificarne periodicamente l'andamento e

lo stato di attuazione rispetto agli obiettivi sanitari prefissati;

perseguire gli obiettivi del progetto presentato in sede di offerta;

gestire le turnazioni, i congedi, le assenze, le implementazioni del personale, con idonea reperibilità

(in ogni giornata dell'anno) che sia in grado di garantire la continuità del servizio stesso e la funzione

di coordinamento;

predisporre ed eseguire il piano di formazione ed aggiornamento del personale;

predisporre ed eseguire l'inserimento, il tirocinio e il periodo di prova del personale;

elaborare ed attuare sistemi di verifica dell'esecuzione del servizio dal punto di vista quantitativo e

qualitativo, coordinandosi a tal fine con il coordinatore comunale della Casa di Riposo (CCCR);

gestire il magazzino dei prodotti di consumo, verificando le rimanenze ed attivandosi per tempo per

avviare le procedure di approvvigionamento;

partecipare alle riunioni di Equipe organizzativa e/o sanitaria;

accogliere l'ospite, integrandosi con il coordinatore comunale della Casa di Riposo (CCCR) al fine di

favorire un inserimento positivo, monitorando i primi giorni di accoglienza, contrastando fenomeni di

depressione e di rifiuto verso la Struttura;

interagire con la famiglia, attenuando eventuali conflitti con gli operatori ed accogliendo eventuali

lamentele discutendone con il coordinatore comunale (CCCR) e trovando soluzioni operative

soddisfacenti;

organizzare il lavoro degli operatori tenendo i contatti con le altre figure professionali che lavorano in

Casa di Riposo;









di coordinamento;








partecipare alle riunioni di Equipe organizzativa e/o sanitaria se necessario.

assume la piena responsabilità del controllo delle attività assistenziali nei Nuclei, secondo le linee

guida definite dagli organi istituzionali dell'Ente;

indirizza, coordina e controlla tutte le attività dei Nuclei attraverso incontri periodici di

programmazione e di verifica degli interventi con i Responsabili con cadenza almeno mensile;

sovrintende la predisposizione dei protocolli di svolgimento delle attività (cosa faccio e come) ed il

Piano di Lavoro Giornaliero (PLG) (chi fa, che cosa fa) di ogni singolo Nucleo. Si attiva perché il

PLG sia esposto al nucleo per dare modo di verificare il regolare svolgimento delle attività

provvede a segnalare le necessità del Nucleo e dei suoi ospiti, ed in particolare: a) Pulizia dei locali, b)

Biancheria personale degli ospiti o, in generale, esigenze ordinarie e straordinarie in merito alla cura

della persona (pedicure, manicure, barbiere, parrucchiera, ecc.);

assicura l'approvvigionamento dei materiali e delle attrezzature necessari al funzionamento del Nucleo

e ne verifica la regolare gestione e funzionamento segnalando tempestivamente le eventuali anomalie;

promuove le procedure di qualità e le istruzioni operative, raccoglie gli indicatori, esamina i risultati,

formula e gestisce le azioni correttive inerenti la gestione del sistema qualità per il proprio settore;

collabora con le altre figure professionali per favorire l'inserimento di persone con problematiche;

gestisce e supervisiona l'inserimento di nuovi operatori nel periodo dell'affiancamento

collabora all'individuazione dei bisogni di aggiornamento professionale del personale operante nei

nuclei,proponendo i relativi programmi di formazione, soprattutto con riguardo a nuovi tipi di bisogni

relazionali e comportamentali;

assicura la buona gestione dei rapporti con i famigliari degli ospiti, i volontari, e le altre figure

professionali;

attua, con periodicità stabilita, lo strumento di valutazione permanente del personale sotto ordinato;

coordina i servizi ausiliari rilevando tutte le necessità e problematiche degli stessi;

è il consegnatario responsabile di tutta l'attrezzatura fissa e mobile dei nuclei .Il coordinatore,

nell'orario in cui svolge le mansioni di coordinamento, può svolgere funzioni amministrative proprie

della I.A.

dovrà verificare il rispetto degli orari di servizio e dovrà attivare correttivi in caso di inadempienze.

collabora con le diverse figure operanti in struttura e propone strategie operative finalizzate alla

soluzione di problemi e difficoltà inerenti la gestione del servizio assistenziale e sanitario nei confronti

degli ospiti;

propone modifiche al modello organizzativo dei Nuclei assistenziali;

provvede alla raccolta di tutti i dati e le informazioni relative ai Nuclei assistenziali e ne garantisce

l'informazione alle strutture preordinate;

promuove i sistemi informativi generali che riguardano le necessità dei nuclei per non autosufficienti;

partecipa, nell'ambito dell'Unità Operativa Interna alla definizione ed individuazione dei programmi di

intervento individuali e di gruppo;

Il coordinatore non potrà essere impiegato, durante le ore lavorative per le attività strettamente legate

al servizio per funzioni amministrative proprie della Ditta aggiudicataria né per fatturazione delle

prestazioni accessorie, né per lo svolgimento di compiti diretti assistenziali od ausiliari.

Tale figura si intende a completo carico della ditta aggiudicataria senza variazione alcuna in aumento rispetto

l'offerta economica complessiva a base dell'aggiudicazione di gara.

Il Responsabile della Casa si riserva, in ogni momento, di valutare la gestione del Servizio da parte della

Ditta attraverso osservazione del lavoro, controlli a campione, nonché di convocare riunioni con i

responsabili o rappresentanti della Ditta stessa, sempre al fine di esaminare l'andamento della gestione


medesima.

Il referente coordinatore entrerà a far parte dell'Equipe organizzativa. In caso di assenza, per qualsivoglia

motivo, il coordinatore dovrà essere sempre sostituito da persona di analoga formazione e competenza, di

gradimento del Responsabile del Servizio della Casa di Riposo (RSCR).

Art. 25.2 – COORDINATORE I.A. DEI SERVIZI DI IGIENE AMBIENTALE (CSIA)

Entro dieci giorni dall’inizio dell’appalto, L’I.A. designa nominativamente il referente coordinatore e la

persona che lo sostituisce nei periodi di assenza (per malattia, ferie, permessi, ecc.). Il parere del

Responsabile della Struttura è vincolante ed obbligatorio. In attesa della nomina del coordinatore, le funzioni

dovranno comunque essere svolte da un referente dell’I.A.

Trattandosi di figura strategica, le cui capacità condizionano notevolmente la qualità del servizio, L’A.C. ha

facoltà di richiedere in qualsiasi momento la sostituzione del coordinatore ritenuto non più idoneo, senza che

l’I.A. possa eccepire alcunché.

Il coordinatore dovrà svolgere funzioni di coordinamento del personale addetto all’igiene ambientale, inoltre,

se ritenuto necessario, parteciperà alle riunioni che si terranno con il Coordinatore Comunale (CCCR) e le

altre figure professionali che operano nella Struttura (addetti al servizio infermieristico/assistenziale,

animatore, fisioterapisti, impiegati uffici amministrativi e manutentori).

Ogni onere connesso all'attività di coordinamento, incluso il costo orario, è incluso nell'offerta complessiva

del servizio.

In particolare il referente coordinatore si occuperà delle seguenti attività:

organizzare il lavoro degli operatori tenendo i contatti con le altre figure professionali che lavorano in

Casa di Riposo;









di coordinamento;







partecipare alle riunioni di Equipe organizzativa e/o sanitaria se necessario.

Il coordinatore, nell'orario in cui svolge le mansioni di coordinamento, può svolgere funzioni amministrative

proprie della I.A.

Il referente coordinatore entrerà a far parte dell'Equipe organizzativa se necessario. In caso di assenza, per

qualsivoglia motivo, il coordinatore dovrà essere sempre sostituito da persona di analoga formazione e

competenza, di gradimento del Responsabile del Servizio della Casa di Riposo (RSCR).

ART.26 RAPPRESENTANTE DELLA DITTA

La Ditta individuerà una persona con il compito della direzione dei servizi e che rappresenti a tutti gli effetti

la Ditta stessa. Tale figura NON potrà coincidere con il referente coordinatore di cui all'articolo precedente.

La Ditta individuerà, inoltre, un sostituto che, durante le assenze del primo, sia autorizzato a tutti gli effetti a

farne le veci.


La Direzione si potrà rivolgere agli stessi per qualunque tipo di comunicazione inerente l'appalto o per le

contestazioni correlate all'eventuale non corretto espletamento dei servizi.

I nominativi del rappresentante e del suo sostituto e i relativi recapiti, dovranno essere comunicati prima

dell'avvio dei servizi. La Direzione si riserva, in ogni momento, di convocare riunioni con il coordinatore e/o

rappresentanti della Ditta, al fine di esaminare l'andamento della gestione medesima.

ART.27 IL RAPPORTO CON I FAMILIARI

L'anziano accolto nel servizio è portatore di relazioni familiari ed amicali significative per il suo benessere.

Riconoscendo l'importanza di tali relazioni è indispensabile che il servizio le consideri fondamentali sia nella

fase di valutazione che in quella di definizione, implementazione e verifica del progetto assistenziale

dell'anziano. Prima di procedere ad un inserimento, la Struttura invita l'anziano e la sua famiglia a prendere

visione della struttura e delle attività che il servizio organizza per fornire gli elementi necessari di

conoscenza che determinino una scelta consapevole e per facilitare un'accoglienza positiva.

II progetto raggiunge i risultati di salute attesi nella misura in cui non solo gli stessi sono stati condivisi da

tutti gli "attori" coinvolti, ma anche quando si raggiunge coerenza e continuità tra

le azioni intraprese dal servizio, quelle intraprese da chi ha compiti di cura e chi detiene

significative relazioni affettive.

Per raggiungere questo obiettivo il servizio deve costruire un rapporto basato sullo scambio d'informazioni,

sull'ascolto reciproco e sul coinvolgimento costante delle reti familiari e amicali nella vita del Servizio.

Le relazioni e le comunicazioni con i parenti vanno curate con continuità.

Il personale, secondo propria competenza (coordinatore, infermiera professionale, FKT, psicologa o

dietista) aggiorna periodicamente i familiari sull'andamento del progetto e sulle condizioni

dell'anziano.

Il familiare va tempestivamente informato su eventi critici improvvisi o particolarmente rilevanti per lo stato

di salute psico-fisico dell'anziano, anche in relazione a specifiche segnalazioni contenute nel Piano

Assistenziale Individualizzato, in continuità con quanto autorizzato dal familiare al momento dell'ingresso.

Deve essere favorito l'accesso libero dei familiari e degli amici, così come devono essere previsti momenti di

coinvolgimento dei medesimi alla vita del servizio (per esempio consumare il pasto con l'anziano,

concordandolo in tempo utile), compatibilmente con il rispetto delle regole di vita comunitaria.

ART.28 LOCALI ASSEGNATI ALLA DITTA

Oltre a quanto già disciplinato per i locali di Lavanderia/Guardaroba , l’Ente metterà a disposizione della

Ditta i locali adibiti a spogliatoi maschile e femminile per il personale, depositi per attrezzature/merci e i

locali per i servizi specialistici di cui al presente capitolato. In particolare si precisa che gli armadietti

attualmente presenti e posti negli spogliatoi ad uso del personale, potranno essere utilizzati dalla Ditta.

Eventuali armadietti aggiuntivi dovranno essere invece acquistati dall'Appaltatore.

La Direzione, tramite propri incaricati, si riserva il diritto di accedere in ogni momento ai suddetti locali con

osservanza delle norme relative alla tutela della privacy. La Ditta è custode dei locali ad essa assegnati e di

tutto quanto in essi contenuto. La Ditta risponde direttamente ed indirettamente di ogni danno che il proprio

personale possa causare alla Casa di Riposo e/o ai terzi, anche per quanto depositato nei locali.

La Casa di Riposo è esonerata da qualsiasi responsabilità per fatti dolosi o colposi del proprio personale o di

terzi, riferiti ai materiali depositati presso i locali assegnati alla Ditta.

La Ditta è tenuta ad avere la massima cura degli spazi assegnati usando la "diligenza del buon padre di

famiglia".

Per l'allestimento dell'ufficio del coordinatore, la Ditta dovrà provvedere alla fornitura di quanto necessario

per le attività (P.C. con collegamento internet dedicato a spese della Ditta, stampante, fotocopiatrice,

telefonia mobile, fax e cordless con linea dedicata ed a carico della Ditta, cancelleria ecc.).

ART.29 INVENTARIO BENI DI PROPRIETÀ

All'inizio dell'appalto, verrà redatto un verbale di inventario e di consegna al gestore elencandone la

dotazione iniziale di beni di proprietà della Casa di Riposo di Mortegliano. L'appaltatore assumerà la

responsabilità di custodia e conservazione quale comodatario di tutti i beni iscritti nell'inventario che sarà

fornito all'atto della sottoscrizione del contratto.

L'appalto comprende l'organizzazione e la gestione tecnica (con oneri a carico dell'impresa) degli ambienti

destinati al servizio.

Sono a carico dell'impresa, con oneri a proprio carico e per la durata dell'appalto: la custodia della dotazione


di arredi, attrezzature e beni strumentali della struttura, ricevuta in uso dal committente per l'esecuzione

dell'appalto (di cui all'inventario indicato in precedenza e successive variazioni ed integrazioni), con i relativi

interventi di controllo e di verifica per il mantenimento in buono stato di conservazione, di funzionalità ed

efficienza necessaria per la buona qualità del servizio; la gestione della sicurezza, in attuazione del Piano per

la gestione delle emergenze; il mantenimento degli ambienti in condizioni ottimali di pulizia ed igiene.

ART.30 OBBLIGHI DEL PERSONALE IN SERVIZIO

L'Impresa appaltatrice deve impiegare personale di sicura professionalità ed affidabilità, che deve osservare

diligentemente tutte le norme e disposizioni generali e particolari in vigore presso la Casa, impegnandosi nel

contempo a sostituire tempestivamente (di propria iniziativa o a richiesta) gli operatori che diano motivo di

oggettiva lagnanza.

Per una comune strategia di qualità di vita nella Casa il personale ha l'obbligo di rispettare e correttamente

applicare i piani di lavoro, i protocolli, le procedure nonché di partecipare alle periodiche riunioni ed incontri

di équipe multidisciplinari.

Il personale addetto, del cui operato risponde ad ogni effetto l'Impresa appaltatrice, deve essere

professionalmente capace e fisicamente idoneo, e deve mantenere un contegno irreprensibile e decoroso,

adeguato all'ambiente della Casa, rispettoso nei confronti degli ospiti e collaborativo con tutte le figure

professionali impegnate nell'attività della Struttura.

Per agevolare lo stabilirsi delle opportune relazioni umane con gli ospiti, deve essere impiegato un numero di

persone costante ed omogeneo. Il personale impiegato opererà garantendo la continuità di presenza secondo i

programmi di lavoro ed i turni predisposti, sulla base delle esigenze formalmente espresse al Responsabile

della Struttura.

Il rapporto con gli utenti deve essere impostato sul pieno rispetto della loro dignità ed ispirato a criteri di

solidarietà umana e cortesia nell'approccio, evitando ogni forma indebita e confidenziale, suscettibile di

creare situazioni di dipendenza o disagio.

Gli addetti al lavoro devono evitare sprechi (esempio nell'uso dell'energia elettrica spegnendo le luci non

necessarie, nei consumi di acqua calda ricordandosi di chiudere i rubinetti, ecc.), ed effettuare un corretto

utilizzo dei beni e delle attrezzature della Casa.

Agli addetti è fatto divieto assoluto di accettare dagli ospiti o dai loro familiari denari, omaggi o doni anche

d'uso, nonché di fumare all'interno della Struttura.

Al personale di nuovo inserimento dovrà essere garantita adeguata formazione ed informazione attraverso un

congruo periodo di affiancamento di durata di norma non inferiore a giorni 15 per gli Infermieri e a giorni 7

per gli addetti all'assistenza, con costi a totale carico della Ditta appaltatrice.

La Ditta ha l'obbligo di comunicare alla Responsabile della Struttura ogni variazione del proprio organico

con almeno 10 giorni di anticipo, esclusi i casi di emergenza.

Il personale dovrà sempre indossare divise pulite ed in ordine e dovranno essere muniti, a cure e spese della

Ditta, di tesserino di riconoscimento appuntato in maniera visibile. Competono alla Ditta la fornitura del

vestiario, effetti personali diversi e calzature di servizio. Al personale è fatto inoltre obbligo di portare in

posizione ben visibile una targhetta con foto, nominativo, qualifica e Ditta.

La Ditta è responsabile del corretto trattamento dei beni di proprietà dell'Ente, degli eventuali danni derivanti

all'Ente ed ai terzi a seguito dei fatti e omissioni compiuti dal proprio personale nello svolgimento dei

compiti previsti dal presente appalto.

Per il personale in possesso di cittadinanza diversa da quella italiana dovrà essere dimostrato, a carico della

Ditta, il possesso dei titoli riconosciuti ed equivalenti a quelli previsti per i cittadini italiani.

Tenuto conto che gli ospiti, in particolare quelli anziani, hanno più bisogno, rispetto ad altre categorie di

persone, di essere compresi e richiedono conseguentemente risposte comprensibili e pertinenti, gli operatori

dovranno esprimersi correttamente e correntemente in lingua italiana. La Ditta si impegna per gli operatori

con scarsa conoscenza della lingua italiana, a provvedere mediante specifici corsi.

La ditta aggiudicataria, se cooperativa, si obbliga, in applicazione della L. 142/2001 "Revisione della

Legislazione in materia cooperativistica, con particolare riferimento alla posizione del socio lavoratore", a

corrispondere al socio lavoratore un trattamento economico per prestazioni analoghe proporzionate alla

quantità e alla qualità del lavoro prestato.

ART.31 GESTIONE AMMINISTRATIVA ED ORGANIZZATIVA DEL SERVIZIO

La ditta aggiudicataria dovrà provvedere con risorse proprie alla gestione organizzativa ed amministrativa


dei servizi, per il tramite di figure professionali adeguate e fornite di idonea capacità decisionale. Dovrà

altresì garantire idonee modalità di raccordo con il Responsabile della Casa di Riposo.

.

ART.32 REQUISITI PROFESSIONALI SPECIFICI

Il personale impiegato dalla Ditta appaltatrice dovrà essere in possesso della qualifica professionale attinente

le mansioni esercitate e dimostrare competenze e conoscenze necessarie per lo svolgimento delle prestazioni

e per affrontare le diverse problematiche relative all'assistenza alla persona.

Come disposto dall'art. 9 del DPGR dd 11.12.2008 n. 333/Pres., il personale impiegato nei servizi alla

persona (servizio assistenziale) dovrà essere in possesso dei seguenti titoli od aventi maturato la seguente

esperienza professionale:

Operatore Socio Sanitario (OSS);

Operatore Tecnico di Assistenza (OTA)

Assistente Domiciliare e dei Servizi Tutelari (ADEST)

• Operatori in possesso del titolo attestante l'acquisizione di competenze minime nei processi di assistenza

alla persona, di cui alla deliberazione della D.G.R. 2004 n. 1232 art. 36 L. R. 6/2006 (c.d. competenze

minime).

La Ditta aggiudicataria s'impegna comunque, ENTRO I DUE ANNI dall'avvio dell'appalto, a formare tutto

il personale d'assistenza con la qualifica di O.S.S.

La Ditta aggiudicataria dovrà presentare, all'atto dell'affidamento del servizio, i nominativi degli addetti

impiegati nei diversi servizi, con la specificazione dell'inquadramento contrattuale, dell'anzianità di servizio,

delle mansioni, della qualifica professionale e della natura del rapporto di lavoro. Entro lo stesso termine la

Ditta dovrà fornire la documentazione comprovante l'esperienza maturata e/o il possesso delle qualificazioni

professionali richieste relativamente alle mansioni svolte.

Il personale addetto al servizio infermieristico dovrà essere in possesso del diploma di Infermiere

Professionale o laurea in Scienze Infermieristiche, iscritto all'Albo.

Il Coordinatore, garante del governo assistenziale, dovrà necessariamente possedere un'esperienza

documentata di almeno 3 anni in posizioni direttive o di coordinamento. La ditta aggiudicataria si impegna

a garantire la partecipazione dello stesso, se non in possesso, al corso per la compilazione delle schede

Valgraf.

• L'impresa aggiudicataria, contestualmente all'assunzione del suddetto personale, si impegna a consegnare

alla Direzione copia degli attestati di qualifica sopradescritti.

ART.33 FORMAZIONE

Al fine di incrementare le opportunità di sviluppo ed innovazione del settore socio-sanitario che impone

sempre nuove e qualificate competenze professionali, quale concreto strumento di miglioramento del

servizio attraverso la riqualificazione, aggiornamento, addestramento degli operatori, l'Impresa appaltatrice si

impegna - a proprio carico - a far partecipare il proprio personale a corsi - seminari - incontri formativi - che

prevedano l'approfondimento delle norme comportamentali, professionali, di protezione e prevenzione,

relativamente al lavoro da tenere in ambiente protetto. Il monte ore annuo dedicato alla formazione in

ciascun servizio dovrà essere obbligatoriamente indicato nel Progetto Tecnico di Gestione.

Nel caso in cui la ditta non metta in atto le iniziative formative dichiarate, la Direzione avrà titolo per

attivarle direttamente ponendo i relativi oneri a carico della ditta.

Il referente del contratto potrà concordare con la Direzione eventuali modifiche allo svolgimento del piano di

formazione.

Il costo delle attività di aggiornamento di tutto il personale deve essere compreso nell'importo dell'appalto.

ART.34 PRESCRIZIONI NORMATIVE INERENTI IL PERSONALE

L'Impresa aggiudicataria deve osservare, nei riguardi del personale impiegato nell'appalto, le vigenti

disposizioni di legge in materia di lavoro.

Nei confronti dei lavoratori impiegati essa è tenuta in particolare:

ad applicare integralmente i Contratti Nazionali di Categoria, per le cooperative il rispetto della L. 142/2001.

Per le Cooperative non è ammessa l'applicazione del cosiddetto "contratto convenzionale", neppure per le

Aziende Cooperative che abbiano sede in territori ove questo è previsto e normato;

a provvedere alle assicurazioni obbligatorie ed a quant'altro previsto dalla normativa vigente in materia di

assistenza e previdenza;


a garantire i diritti sindacali dei lavoratori, ai sensi e con le modalità previste dal CCNL di riferimento.

ad osservare le norme in materia di prevenzione ed igiene del lavoro, di sicurezza e tutela dei lavoratori ed in

specifico assolvere agli adempimenti previsti dal Testo Unico sulla Sicurezza dei Lavoratori D.lgs 81/08 e

s.m.i.

Ogni responsabilità in merito a quanto suindicato fa capo esclusivamente all'appaltatore; tuttavia, nei

confronti dell'Amministrazione egli è tenuto, a richiesta, a rendere completa dichiarazione e/o dimostrazione

documentale del rispetto di dette prescrizioni, riservandosi inoltre la facoltà di effettuare opportuni

accertamenti.

ART.35 CLAUSOLA SOCIALE

L'Impresa appaltatrice si impegna ad assorbire nel proprio organico il personale operante nella Struttura

come previsto dall'art. 37 del C.C.N.L. nel precedente servizio appaltato, garantendo allo stesso, profilo

professionale, prestazioni ed orario, un trattamento economico non inferiore a quello precedentemente

percepito e riconoscendo altresì gli anni di servizio con la ditta cessante.

Al fine di garantire la continuità assistenziale e sanitaria a favore degli ospiti, è auspicabile che l'impresa

aggiudicataria tenga in considerazione l'eventuale assunzione dei liberi professionisti che svolgono la propria

attività presso la casa di riposo.

ART.36 OBBLIGHI GENERALI DEL GESTORE NEI CONFRONTI DEL PROPRIO PERSONALE

L'affidatario deve attenersi alle vigenti normative in materia di igiene, di salute, di ambiente, di lavoro e di

assicurazioni sociali (invalidità, vecchiaia, disoccupazione ecc.).

Del pari, lo stesso è tenuto al pagamento dei contributi posti a carico dei datori di lavoro.

Egli deve assicurare ai propri dipendenti condizioni normative e retributive non inferiori a quelle proprie dei

contratti collettivi di lavoro applicabili alle categorie e nella località in cui si svolgono le prestazioni, nonché

le condizioni risultanti da eventuali, successive modificazioni ed integrazioni apportate ai contratti medesimi,

e da eventuali nuovi contratti collettivi successivamente conclusi.

I relativi obblighi vincolano l'impresa affidataria anche nel caso in cui essa non aderisca alle rispettive

associazioni di categoria, ovvero receda da esse.

In ogni momento l'Amministrazione può disporre l'accertamento dei requisiti sopra menzionati.

Eventuali violazioni, non appena accertate dall'Ente appaltante, verranno tempestivamente segnalate

all'Ispettorato del Lavoro.

ART.37 REQUISITI DEL PERSONALE IMPIEGATO, GRADIMENTO, SOSTITUZIONE

Al fine di garantire gli standard di qualità attualmente raggiunti, il servizio infermieristico potrà essere

affidato a personale in libera-professione, fatta salva la possibilità di sostituzione dei professionisti qualora

non vi sia la loro disponibilità o si renda necessaria l'integrazione per eventi non prevedibili (malattie,

maternità ed altre assenze).

I servizi oggetto del presente capitolato, dovranno essere svolti dall'Appaltatore con proprio personale e con

propri capitali.

L'Appaltatore e il personale da lui impiegato sono tenuti all'integrale rispetto delle disposizioni

dell'Amministrazione tese a disciplinare gli accessi e la vita della Struttura.

Gli operatori che l'Amministrazione ritenga non idonei allo specifico servizio appaltato dovranno essere

sostituiti immediatamente, su motivata richiesta scritta dell'Ente.

Ferma restando l'autonomia organizzativa dell'Appaltatore e avuto riguardo al particolare impegno del lavoro

svolto, i turni di servizio vanno complessivamente configurati, tenendo conto dell'eventuale impegno degli

operatori anche in altri cantieri, con cadenze e durate contenute ed adeguate, tali da non generare un

eccessivo carico psico-fisico, nel rispetto del DL 66/2003 in attuazione delle direttive europee n° 104/93 e

34/2000.

In particolare l'Appaltatore imporrà al proprio personale il rispetto della normativa di sicurezza e ai propri

preposti di controllare ed esigere tale rispetto.

La ditta aggiudicataria deve osservare e far osservare al suo personale tutte le disposizioni legislative e

regolamentari vigenti all'interno della Struttura e delle quali sia stato idoneamente informato.

ART.38 - SEGRETO D'UFFICIO E TUTELA DELLA PRIVACY

L'Impresa ed il suo personale devono mantenere il segreto d'ufficio e la riservatezza su tutti i fatti o dati

concernenti l'organizzazione e l'andamento dei reparti e dell'Ente, nonché i fatti o notizie riguardanti


direttamente gli ospiti.

E' fatto obbligo alla Ditta ed al personale impiegato il rispetto assoluto della normativa di cui al D.Lg.

196/2003.

La Direzione chiederà l'allontanamento dal servizio del personale della Ditta che durante l'attività si dovesse

intrattenere con gli ospiti o loro familiari, fornendo agli stessi pareri, impressioni o notizie sul personale,

sulle terapie o dovessero tenere altri comportamenti in contrasto con le norme sulla tutela della privacy.

ART.39 - DANNI A PERSONE O COSE

L'Impresa appaltatrice è responsabile del corretto trattamento e quindi, inversamente, di ogni eventuale

danno comunque derivante alla Casa ed a terzi dell'attività svolta e della presenza del proprio personale nei

locali e dall'uso di beni istituzionali da parte degli addetti impiegati per l'espletamento del Servizio.

Sono ugualmente a carico della Ditta aggiudicataria i rischi per responsabilità civile verso terzi dovuti a fatto

o colpa inerente o conseguente l'espletamento del servizio senza diritto di rivalsa verso l'Ente.

ART.40 SEDE OPERATIVA - LOCALI

L'appaltatore dovrà avere un recapito in ambito provinciale e comunque entro trenta chilometri dalla sede

della Struttura, con obbligatorietà di segreteria telefonica in funzione 24 ore su 24 e di reperibilità del

Responsabile del coordinamento tecnico.

ART.41 BORSE LAVORO, VOLONTARI, TIROCINANTI

La ditta prende atto che nell'ambito della struttura è possibile la presenza di tirocinanti che seguono corsi di

formazione professionale, di destinatari di "borse di lavoro" concesse da Pubbliche Amministrazioni, ovvero

di altri soggetti volontari (aderenti o meno ad associazioni di volontariato).

La Ditta può proporre e deve acconsentire l'affiancamento agli addetti dei vari servizi finalizzato alla

formazioni dei tirocinanti e dei destinatari di "borse di lavoro". L'attività di tali soggetti è autorizzata

dall'Amministrazione Comunale. In nessun caso tale attività può sostituire le prestazioni oggetto del presente

capitolato.

ART.42 – ONERI INCLUSI NEL SERVIZIO Nel prezzo orario di riferimento sono inclusi:

per quanto concerne gli interventi socio-assistenziali, sono indistintamente incluse le prestazioni

indicate in questo capitolato, senza eccezione alcuna, intese per ogni singola ora (60 minuti) di

servizio sia feriali che festive, diurne o notturne, sia ordinarie che straordinarie, inerenti l'attività

assistenziale direttamente o indirettamente (formazione specifica e per la sicurezza, incontri

periodici, ecc.), inclusi i costi di coordinamento, le indennità sanitarie e di coordinamento. Inoltre,

sono inclusi tutti gli oneri relativi al personale (divise, calzature antinfortunistiche, teleini ad alto

scorrimento, guanti monouso normali ed anallergici, divise, ponchi e cuffie per la distribuzione dei

pasti, altri DPI, detergente disinfettante lavamani, sapone lavamani, asciugamani monouso, ecc.), i

materiali per l'igiene e la cura degli ospiti (a titolo meramente esemplificativo: guanti e manopole

monouso, rasoi monouso, forbici, tagliaunghie, asciugacapelli, disinfettante, detergenti per gli ospiti,

shampoo, carta igienica, pastiglie per la disinfezione delle protesi dentarie, olii e paste lenitive,

salviette monouso umidificate, deodoranti, spazzolini da denti, ecc.. ) e ai materiali per l'ordinaria

manutenzione delle attrezzature fornite dall'Ente appaltante (a titolo meramente esemplificativo:

disinfettante per la vasca da bagno/barella doccia, anticalcare per lavapadelle, batterie cordless, ecc.).

Comprensivo altresì dell'onere relativo ai materiali occorrenti al personale comunale impiegato nel

servizio, limitatamente ai prodotti per l'igiene e la cura degli ospiti, ai guanti monouso e manopole

monouso.

nel servizio di pulizia è inclusa nel costo orario la fornitura di tutti i prodotti e di tutte le attrezzature

per la detersione, le operazioni di smacchiatura, la disinfezione, l'eliminazione della polvere, la

deceratura, e, più in generale, di tutte le operazioni su descritte (panni, detersivi, mop, scope, sacchi

neri per l'immondizia, i macchinari su descritti ed ogni prodotto per il funzionamento e la

manutenzione dei macchinari); nonché la carta igienica, la carta asciugamani ed il sapone lavamani

per gli ospiti, i visitatori e gli operatori (inclusi quelli in servizi presso gli uffici amministrativi e

l'ambulatorio). E' altresì inclusa la fornitura dei prodotti per la detersione, la sanificazione, il

candeggio ed il trattamento delle acque (conformi alle norme di legge), per la biancheria degli ospiti,


nonché per le divise delle operatrici comunali, in grado di assicurare la massima biodegrabilità ed

elevati livelli di igiene e di manutenzione nel tempo della biancheria in uso. Per quanto concerne la

fornitura dei detersivi per la biancheria, dovranno essere di prima qualità, adeguati per il quantitativo

di lavaggio normale, tenuto conto dell'utenza con asciugatura e stiratura, i generi di consumo

necessari per cucitura e rammendi degli indumenti personali degli ospiti e delle divise del personale

dipendente dell'Ente (ago, filo, ditali, forbici, ecc). In particolare i detersivi dovranno essere

differenziati in ragione della tipologia di tessuto da lavare: ad es. i detersivi per la pulizia di capi in

lana e delicati dovranno avere caratteristiche diverse da quelli per la pulizia dei capi in cotone.

Inoltre dovranno essere forniti sacchi in tela robusta, resistenti alle alte temperature e al candeggio,

personalizzati con scritta "OSPITI" per la raccolta della biancheria personale degli ospiti in n.

minimo di 90 e sostituiti quando usurati.

Tutto il materiale che l'I.A. si obbliga a fornire in base al presente capitolato (detersivi, detergenti, sanificanti

ed altri agenti trattanti, pomate, olii, saponi, materiale di consumo, guanti, ecc.) dovrà essere di prima qualità

e comunque dovrà rispettare le schede tecniche di cui all'all. schede tecniche prodotti attualmente in uso.

ART. 43 – REVISIONE PREZZI II corrispettivo relativo al servizio rimarrà invariato per i primi 12 mesi. L'I.A. dovrà, in sede di

presentazione d'offerta, stabilire un prezzo che possa ritenersi congruo tenuto conto delle condizioni di

mercato, contrattuali, del rischio imprenditoriale e delle variazioni del CCNL che è plausibile attendersi. Per

i successivi 12 mesi, alla ditta verrà riconosciuto un aggiornamento dei prezzi unitari dell'appalto pari al

costo della vita calcolato dall'ISTAT (indice FOI) per i 12 mesi precedenti.

ART. 44 OBBLIGHI GENERALI E SPECIALI DELLA DITTA Per agevolare lo stabilirsi delle opportune relazioni umane con gli ospiti, deve essere impiegato il medesimo

personale al fine di garantire una continuità nel servizio.

L'appaltatore è tenuto a comunicare, entro 15 giorni dall'inizio dell'appalto, i nominativi degli addetti

impiegati nel servizio e a fornire nel suddetto termine la documentazione comprovante l'esperienza maturata

e/o il possesso dei titoli di studio/attestati di qualifica atti a dimostrare il possesso dei requisiti previsti dalla

normativa di settore vigente. Dovrà essere prodotta documentazione attestante la qualifica posseduta dagli

infermieri e dal fisioterapista.

Ogni variazione a detto elenco di nominativi dovrà essere comunicato all'amministrazione entro 3 giorni

dall'inizio del servizio del nuovo operatore.

Non è consentito che il personale addetto alle attività di cui al presente appalto sia impiegato anche in altri

servizi eventualmente svolti per conto dell'appaltante, e ciò salvo l'esplicito e specifico consenso

dell'Amministrazione.

Tale vincolo non opera per i sostituti di personale assente per malattia o altra causa imprevedibile.

Compete all'appaltatore:

la fornitura e manutenzione dell'intero vestiario, effetti personali diversi e calzature di servizio nonché di

ogni altra protezione necessaria ai sensi del D. Lgs. n° 81/2008;

la fornitura del materiale necessario all'espletamento dei servizi oggetto del presente appalto, ivi

compreso il materiale occorrente al personale dipendente dell'Ente impiegato nel servizio di assistenza

ausiliaria e nel servizio di pulizia (manopole, guanti in lattice, salviette asciugamani monouso, sapone

lavamani, grembiuli in tela cerata, cuffie e poncho copri divisa per la distribuzione delle pietanze,

calzature antinfortunistiche, copri manica in pvc, mascherine monouso, guanti in gomma, tutti i detersivi

ed i prodotti per la sanificazione e la disinfezione conformi a quanto previsto dall'art. 10, 11 e 32);

la gestione e trattamento dei rifiuti speciali fino al punto di raccolta che verrà individuato all’interno

dell’area della Casa di Riposo. Nella gestione dei rifiuti speciali vengono incluse altresì le operazioni

di tenuta degli appositi registri previsti dalla Legge e la procedura di presentazione dei dati

all’Amministrazione Comunale nei termini di Legge.


L'appaltatore è responsabile del corretto trattamento dei beni di proprietà del Comune e quindi degli

eventuali danni derivanti all'Amministrazione ed a terzi dalla presenza del proprio personale negli ambienti e

dall'uso di arredi, attrezzature ed altro da parte degli addetti da lui impiegati.

A cura dell'appaltatore, per il personale dovrà essere installato in struttura un sistema di rilevazione e

controllo delle presenze, di tipo automatico, i cui dati saranno resi disponibili all'appaltante al fine della

comparazione e verifica della rispondenza dei turni di servizio al programma definito in base all'accettazione

del presente capitolato, ovvero a successive modifiche concordate tra le parti.

ART. 45 – INTERRUZIONI DEL SERVIZIO L'erogazione dei servizi di cui al presente capitolato deve essere sempre garantita anche in caso di sciopero,

in quanto trattasi di servizio pubblico essenziale ai sensi della legge 12/6/1990 n. 146. L'I.A. dovrà garantire

almeno il contingente previsto dagli accordi stipulati tra Organizzazioni sindacali e rispettive categorie a

norma della Legge succitata.

In caso di sciopero del personale o di altri eventi che per qualsiasi motivo possano influire sul normale

espletamento del servizio, l'A.C. e/o l'I.A. dovranno di norma, quando possibile, in reciprocità darne avviso

con anticipo di almeno 5 giorni prima.

ART. 46 – RIDUZIONE / ESTENSIONE DEL SERVIZIO Nel corso del periodo contrattuale, in dipendenza di cause di forza maggiore, l'Ente può ridimensionare,

sospendere o concludere anticipatamente, con semplici preavviso di 15 giorni il servizio affidato.

L'A.C. si riserva, in ogni caso, la facoltà di:

di ridurre in qualsiasi momento il servizio stesso qualora intenda svolgerlo con personale proprio o in

comando da altri enti od in servizio con contratti specifici come previsto dalla legislazione vigente (contratti

di collaborazione coordinata e continuativa, lavoro interinale, eee.)

di estendere il servizio con maggiori prestazioni, in quantità e/o durata, ai costi orari di cui all'offerta

economia;

di estendere il servizio con l'aggiunta di nuove figure professionali, ai costi orari previsti nell'offerta

economia e con l'incidenza quantitativa concordata tra l'Ente e l'Impresa appaltatrice.

In caso di richieste di implementazione o riduzione del monte ore annuale per interventi socio-assistenziali,

per interventi di riabilitazione motoria e sensoriale, per prestazioni assistenza infermieristica l'importo

mensile, rispettivamente, aumentato o ridotto, tenendo in considerazione i prezzi orari indicati in sede di

offerta.

In caso di riduzione del servizio di igiene ambientale, dovuto alla destinazione di dipendenti comunale a tale

servizio, dal valore dell'appalto sarà detratta una somma pari alla moltiplicazione delle ore annuali di lavoro

prestato dal dipendente comunale per l'importo orario indicato in sede di offerta al netto degli oneri derivanti

dall'acquisto di generi di consumo per l'effettuazione del servizio di pulizia e del servizio di lavanderia

interno (a tal fine si terrà conto del prezzo orario offerto per il servizio di lavanderia).

Ogni qualvolta si verifichi una riduzione/aumento dei posti letto pari 10 unità, è fatta salva per l'A.C. la

facoltà di aumentare/diminuire il monte ore in base alle conseguenti modifiche nell'organizzazione riducendo

in proporzione il valore complessivo dell'appalto. Il numero di posti ad inizio appalto è stabilito in 90 posti

letto (capacità massima) indipendentemente dal valore reale.

Nessun onere aggiuntivo sul prezzo orario offerto è dovuto, per riduzioni fino ad un quarto del valore annuo

dell'appalto, fatta salva la facoltà di cui al successivo comma e di cui al comma IV (igiene ambientale).

L'A.C. si riserva inoltre la facoltà di ordinare prestazioni in aumento ovvero di disporre la riduzione, qualora

proceda all'aumento/diminuzione del proprio personale dipendente messo a disposizione per l'esecuzione del

servizio sino ad 1/4 del valore dell'appalto senza che l'I.A. possa sollevare eccezioni né ottenere indennizzo

alcuno.

ART. 47 – DANNI A PERSONE E COSE La Ditta sarà responsabile di ogni danno che derivasse all'Ente ed a terzi dall'espletamento del servizio di cui

al presente capitolato.

Qualora la Ditta non dovesse provvedere alla riparazione ovvero al risarcimento del danno, nei termini fissati

dalle lettere di notifica, l'Ente rimane autorizzato a provvedere direttamente, rivalendosi sull'importo di

prima scadenza, a danno della Ditta.


A tale scopo la Ditta dovrà essere assicurata con primaria compagnia di assicurazioni per danni a persone o

cose, derivanti dall'espletamento del servizio, per fatto proprio, del personale dipendente, o dei soci

lavoratori (polizza "All risk") per l'intera durata del rapporto.

Tale polizza deve avere i seguenti requisiti minimi:

a. la copertura deve comprendere anche i seguenti danni:

danni arrecati dopo la fine del servizio a causa del servizio stesso;

danni ai beni dell'A.C. in comodato d'uso e ai locali nei quali il servizio viene eseguito;

danni da interruzioni o sospensioni del servizio a seguito di sinistro garantito in polizza;

danni a cose da incendio di beni dell'aggiudicatario;

danni causati agli immobili e ad altri beni del Comune causati da incendio, esplosione, scoppio, ed

altri eventi anche se causati da colpa grave dell'I.A., per la somma corrispondente al valore del

fabbricato e del contenuto;

danni causati agli utenti della Casa di Riposo;

c. massimali di copertura:

massimale unico Euro 5.000.000,00.=;

c. descrizione delle attività:

servizi di assistenza ad anziani non autosufficienti e centro diurno Alzheimer, igiene ambientale,

d. inclusione garanzia RCO (a tutela di eventuali rivalse INAIL o di azioni da parte di lavoratori infortunati

per servizio), con massimale non inferiore a Euro 2.500.000 per sinistro e di Euro 1.000.000 per persona.

A tale proposito la Ditta dovrà depositare all'atto della stipula del contratto apposita polizza assicurativa.

In mancanza di tale polizza non si procederà alla stipula del contratto e l'appalto sarà aggiudicato alla ditta

che segue immediatamente in graduatoria previo incameramento della cauzione provvisoria.

ART.48 – CESSIONE DEL CONTRATTO - ESCLUSIONE Il contratto d'appalto non è cedibile da parte della Ditta, in alcun caso e titolo, in tutto ed in parte.

Nel caso la cessione avesse comunque luogo, essa resterà priva di effetto alcuno per l'Ente, e costituirà

comunque causa di risoluzione.

ART. 49 – MODIFICHE CONTRATTUALI L'Amministrazione ha la facoltà di modificare l'entità del servizio in aumento o in diminuzione, secondo

esigenze oggettive verificabili senza che l'Appaltatore possa nulla richiedere

ART.50– INADEMPIMENTO E RISOLUZIONE Costituiscono inadempimento di rilevante importanza ex art. 1455 C.C. una o più fra le seguenti ipotesi:

significative difformità fra i comportamenti tenuti in esecuzione al contratto e punti qualificanti della

proposta di gestione;

carente coordinamento degli apporti corrispondenti ai diversi servizi;

gravi e/o reiterate violazioni degli obblighi contrattuali, con particolare riguardo ai requisiti del

personale;

le presenze del personale;

la continuità delle prestazioni;

l’igiene e la pulizia degli ambienti;

il decoro complessivo;

l’inadeguata risposta alle emergenze;

l’utilizzo, anche temporaneo, in tutto o in parte, della struttura e delle sue dotazioni per usi o finalità

diverse da quelle descritte nel presente atto;

la carente manutenzione ordinaria della struttura, degli impianti e delle attrezzature;


le gravi, ripetute violazioni delle norme di legge e di regolamento vigenti in materia di sicurezza degli

ambienti di lavoro, di prevenzione degli infortuni e di assicurazioni sociali (invalidità, vecchiaia,

disoccupazione, ecc.), nonché dei contratti collettivi di lavoro applicabili.

Il Responsabile della Casa di Riposo (RSCR) procede alla contestazione degli addebiti, assegnando un

termine non inferiore a quindici giorni per la presentazione delle controdeduzioni.

Acquisite e valutate negativamente le medesime controdeduzioni, ovvero decorso il termine senza che il

Gestore abbia risposto, l’Amministrazione dispone la risoluzione del contratto.

Al ricorrere di altre negligenze di minor rilievo nell’esecuzione del contratto, il Responsabile della Casa di

Riposo (RSCR) assegna al Gestore un termine per porvi interamente rimedio, impartendo le prescrizioni

necessarie.

Scaduto il termine assegnato il Responsabile della Casa di Riposo (RSCR) verifica, in contraddittorio con il

Gestore, o, in sua mancanza, con l’ assistenza di due testimoni, gli effetti dell’intimazione impartita, e ne

compila processo verbale.

Sulla base del processo verbale, qualora l inadempimento permanga, l’Amministrazione Comunale dispone

la risoluzione del contratto.

Inoltre, il contratto si risolve di diritto ex art. 1456 C.C. al ricorrere di una o più delle seguenti fattispecie:

la sospensione, l’abbandono o la mancata esecuzione del servizio affidato senza giustificato motivo;

il subappalto irrituale/non autorizzato;

la cessione totale o parziale del contratto di appalto ad opera del Gestore;

la trasmissione di diciotto contestazioni scritte in relazione all’esecuzione dei servizi/lavori;

l’applicazione di dodici penali per violazioni contrattuali, del medesimo tipo o meno;

Infine, il contratto è, senz’altro, risoluto di diritto ove l’attività dell’Impresa Appaltatrice cessi, o, ancora, sia

avviata una procedura concorsuale nei suoi confronti. messa in liquidazione o in altri casi di cessione

dell'attività dell'impresa aggiudicataria; Nel caso di risoluzione del contratto, l’Amministrazione, nelle more

del nuovo affidamento, può assicurare il servizio ricorrendo ad altra Impresa.

Le relative spese graverebbero sull’Affidatario inadempiente e decaduto. Così tutti gli oneri connessi ad

un’eventuale, nuova, procedura di selezione del contraente privato Nelle ipotesi sopraindicate il contratto

sarà risolto di diritto con effetto immediato a seguito della dichiarazione del Comune in forma di lettera

raccomandata, di volersi avvalere della clausola risolutiva. La risoluzione darà diritto all'Amministrazione

del Comune di rivalersi su eventuali erediti della Ditta, nonché sul deposito cauzionale, e la ditta

aggiudicataria sarà tenuta alla reintegrazione delle spese e dei danni.

ART. 51 – RISOLUZIONE PER REATI ACCERTATI La Stazione Appaltante, laddove intervenga nei confronti dell’Affidatario l’emanazione di un provvedimento

definitivo che dispone l’ applicazione di una o più misure di prevenzione di cui all’articolo 3 della legge 27

dicembre 1956, n. 1423, ovvero di una sentenza di condanna passata in giudicato per frodi nei riguardi

dell’Amministrazione Committente, dei subappaltatori, dei fornitori, dei lavoratori o di altri soggetti

comunque interessati alla gestione, o, ancora, per violazione degli obblighi attinenti alla sicurezza sul lavoro,

valuta, in relazione allo stato della gestione, all’utenza, alle sue aspettative e necessità, l’opportunità di

procedere alla risoluzione del contratto.

ART. 52 – ARBITRARIA SOSPENSIONE In caso di arbitraria sospensione del servizio, parziale o totale, la stazione appaltante provvederà a trattenere

un importo pari al doppio delle ore non effettuate nel periodo di arbitraria sospensione.

Qualora l’arbitraria sospensione dovesse protrarsi per più di una giornata, la stazione appaltante ha piena

facoltà di ritenere risolto di diritto il contratto e conseguentemente a procedere, senza bisogno di messa in

mora, all’incameramento della cauzione definitiva ed all’esecuzione del servizio in danno dell’appaltatore, a

carico del quale resterà l’onere del maggior prezzo pagato rispetto a quello convenuto, salva l’azione per il

risarcimento del maggior danno subito, e salva ogni azione che la stazione appaltante ritenga opportuno

intraprendere a tutela dei propri interessi.


ART. 53– RISARCIMENTO DANNI IN CASO DI RISOLUZIONE In tutti i casi in cui si procede a risoluzione il Comune potrà rivalersi su eventuali crediti dell'impresa nonché

sulla cauzione.

In ogni caso è sempre fatto salvo il risarcimento dei danni derivanti dalle inadempienze.

ART. 54– DISDETTA ANTICIPATA DEL CONTRATTO L'Amministrazione si riserva la facoltà di sospendere o concludere anticipatamente, con semplice preavviso

di 30 giorni, ovvero di ridurre in qualsiasi momento il servizio appaltato o anche attivarlo / proseguirlo in

misura parziale, senza che l'appaltatore possa avanzare riserve o pretese; in tali casi si fa luogo alla riduzione

proporzionale del compenso pattuito.

All'I.A. non è consentito recedere dal contratto prima della scadenza, se non giusta causa o cause di forza

maggiore. Qualora l'I.A. receda senza giusta causa o forza maggiore, come tali riconosciuti dall'A.C.,

quest'ultima potrà rivalersi sulla cauzione per le maggiori spese eventualmente derivanti dall'assegnazione al

concorrente che accetta e che segue in graduatoria.

ART. 55 – NORMA DI SALVAGUARDIA A parziale deroga degli articoli precedenti e limitatamente ai casi espressamente contemplati nel presente

articolo, la disdetta non potrà aver luogo qualora la sospensione del servizio derivasse da cause di forza

maggiore. Trattandosi però di servizi di pubblica utilità ed essenziali, la Ditta dovrà comunque assicurare un

servizio di emergenza.

ART. 56 – ONERI E SPESE CONTRATTUALI Ogni e qualsiasi onere inerente all'espletamento della gara ed allo svolgimento del servizio fa carico

all'appaltatore, ove non diversamente disposto nel presente Capitolato. Ciò vale anche per gli oneri fiscali,

salva contraria disposizione imperativa di legge.

ART. 57 – PERIODO DI PROVA / CLAUSOLA RISOLUTIVA ESPRESSA L’Amministrazione si riserva l’insindacabile facoltà di confermare o meno l’affidamento della gestione a

conclusione di un periodo di prova della durata di 12 (dodici) mesi.

In questo arco di tempo è possibile verificare l’adeguatezza qualitativa dell’Affidatario, del suo apparato e

delle persone destinate al servizio rispetto a quanto fissato negli atti qualificanti il procedimento ad evidenza

pubblica ed, altresì, rispetto a quanto dichiarato in sede di gara.

La mancata conferma deve essere motivata. A rilevare saranno esemplificativamente circostanze come:

le forme e le modalità di attuazione del progetto di gestione;

il carente coordinamento degli apporti corrispondenti ai diversi servizi;

le gravi violazioni degli obblighi contrattuali, con particolare riguardo a:

i requisiti del personale,

le presenze del personale,

la continuità delle prestazioni,

l’igiene e la pulizia degli ambienti,

il decoro complessivo;

l’inadeguata risposta alle emergenze;

l’andamento della gestione e la puntualità degli altri adempimenti contrattuali;

le gravi, ripetute violazioni delle norme di legge e di regolamento vigenti in materia di sicurezza

degli ambienti di lavoro, di prevenzione degli infortuni e di assicurazioni sociali (invalidità,

vecchiaia, disoccupazione ecc.), nonché dei contratti collettivi di lavoro applicabili.

Altresì, si intende che decade, senz’altro e di diritto, l’Aggiudicatario che nell’arco di tempo indicato abbia

ad incorrere nell’applicazione di 4 penali.


In entrambi i casi, laddove fosse dichiarata la decadenza e, pertanto, risolto il contratto, l’ Amministrazione

può, senza vincolo di sorta, affidare la gestione al secondo (o successivo) classificato, ovvero indire una

nuova procedura ad evidenza pubblica.

PARTE VI:

d.Lgs.81/2008 e s.m.i ADEMPIMENTI CONNESSI

ART.58 DISPOSIZIONI GENERALI

Le prestazioni previste dal presente capitolato debbono svolgersi nel rispetto di tutte le norme vigenti in

materia di prevenzione infortuni ed igiene del lavoro. Il DUVRI è parte integrante del presente Capitolato

Speciale d'Appalto.

La ditta aggiudicataria s'impegna:

ad eseguire le forniture oggetto del presente appalto in condizione di sicurezza ottimale;

ad osservare e far osservare ai propri lavoratori tutte le norme di legge e di prudenza;

ad assumere di propria iniziativa tutti gli atti necessari a garantire la sicurezza e l'igiene del lavoro;

ad applicare la vigente normativa in materia di sicurezza sul lavoro per quanto riguarda l'attivazione di tutte

le procedure necessarie per la prevenzione degli infortuni, l'utilizzo di dispositivi di protezione e attrezzature

antinfortunistiche, nonché l'adempimento di tutti gli obblighi di legge.

E' fatto obbligo alla Ditta di assumere direttamente a proprio carico ogni responsabilità in materia di

sicurezza sul lavoro con speciale riferimento all'art. 26 del D. Lgs. 9.04.2008 n. 81 "Attuazione dell'articolo

1 della legge 3 agosto 2007, n. 123, in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro".

In particolare viene richiesto alla ditta appaltatrice di aver redatto il documento previsto dall' art. 17, c. 1, lett.

a) del D. Lgs. 81/2008.

Si precisa che tutti i costi per gli adempimenti a ciò conseguenti sono da intendersi compresi nel

corrispettivo previsto per l'esecuzione del servizio.

Resta inteso che, in caso di inadempienza agli obblighi di cui sopra, ogni più ampia responsabilità ricadrà

sulla ditta che pertanto è tenuta alla rigorosa osservanza di tutta la normativa applicabile, nei confronti del

personale, dipendente e non, utilizzato per la fornitura del sistema e dei servizi annessi.

ART.59 COORDINAMENTO E COOPERAZIONE NELL'ATTUAZIONE DELLE MISURE DI

PREVENZIONE E PROTEZIONE DAI RISCHI

Il datore di lavoro committente promuove la cooperazione ed il coordinamento di cui all'art. 26 comma 2

D.Lgs 81/08, elaborando un unico documento di valutazione dei rischi (DUVRI) che indichi le misure

adottate per eliminare o, ove ciò non è possibile, ridurre al minimo i rischi da interferenze. Tale documento

verrà allegato al contratto di appalto.

Prima della stipula del contratto l'Appaltatore dovrà:

prendere visione dei luoghi nei quali espleterà l'incarico eseguendo, unitamente al Responsabile del

Servizio di Prevenzione e Protezione del Comune di Mortegliano, un approfondito e attento

sopralluogo al fine di individuare e valutare i rischi connessi ai profili di sicurezza nelle aree

interessate ai diversi servizi, preordinare ogni necessario o utile dispositivo di protezione e di

provvedere ad informare i propri lavoratori.

sottoscrivere il verbale di sopralluogo di presa d'atto; detto verbale, per la comunicazione reciproca

dei rischi legati all'attività lavorativa, verrà redatto congiuntamente entro 30 giorni dall'inizio dello

svolgimento dei servizi oggetto del presente capitolato d'oneri.;

consegnare il proprio documento di valutazione del rischio;

proporre eventuali integrazioni al DUVRI;

comunicare il nominativo del referente operativo del coordinamento con l'Ente;

informare e formare il proprio personale in merito alle procedure di sicurezza interne dell'Ente per la

sede presso la quale viene prestato il servizio oggetto dell'appalto.

Con cadenza annuale, verrà organizzata una riunione di coordinamento cui dovranno partecipare i referenti

operativi incaricati dall'Ente e dall'impresa aggiudicataria dell'appalto. In occasione di tale riunione potranno

essere valutate eventuali integrazioni al presente DUVRI.

ART.60 UTILIZZO DI MACCHINE E ATTREZZATURE

La Ditta risponderà dell'integrità e della rispondenza alla normativa vigente delle macchine e delle


attrezzature che verranno utilizzate presso la Casa di Riposo. I lavoratori addetti all'uso di tali macchine

dovranno essere stati precedentemente formati sull'uso delle stesse in modo tale da non costituire un rischio

per se stessi e per gli altri. La documentazione attestante tale formazione assieme all'elenco delle attrezzature

e delle macchine in uso dovrà essere tenuta a disposizione dell'Ente. Nessun dipendente della Ditta potrà

utilizzare macchine dell'Ente senza avere dimostrato di essere formato per utilizzarle ed avere verificato gli

attestati di conformità alla sicurezza forniti dal concedente.

ART.61 GESTIONE DELLE EMERGENZE E FORMAZIONE DEGLI ADDETTI

Trattandosi di operare all'interno di una Struttura classificata come luogo di lavoro a rischio incendio elevato

(ex D.M. 10.03.1998 "Criteri generali di sicurezza antincendio...."), la Ditta deve attivarsi affinché tutti gli

operatori destinati/da destinare ai servizi abbiano frequentato (ovvero frequentino nel termine dei 12 mesi

successivi all'affidamento) il corso correlato al livello di rischio di incendio elevato organizzato dai Vigili del

Fuoco del Comando di Udine (o altra sede) - o da diverso qualificato soggetto - e superato con profitto il

relativo esame finale. Gli stessi dipendenti dovranno essere disponibili all'esecuzione di periodiche prove di

evacuazione come previste dal piano di emergenza predisposto dal Committente.

ART.62 FORMAZIONE DEI LAVORATORI AI SENSI DELL'ART.37, COMMA 2 DEL D.LGS

81/08

Alla luce dell'art. 18, comma 1, lettera b del D.Lgs. 81/2008 "Obblighi del datore di lavoro, del dirigente e

del preposto", l'Ente procederà a designare/aggiornare i nominativi dei lavoratori incaricati dell'attuazione

delle misure di prevenzione incendi e lotta antincendio, di evacuazione, di salvataggio, di primo soccorso e,

comunque, di gestione dell'emergenza. L'Ente concorderà con la Ditta la formazione di una squadra integrata

per le funzioni di cui al comma precedente.

Tutti gli oneri connessi s’intendono compresi nell'offerta economica. La ditta aggiudicataria

Sempre ai fini della gestione delle emergenze la Ditta, nella scelta dei prodotti e delle sostanze da utilizzare

nel corso dell'appalto, dovrà porre particolare attenzione ai rischi che le sostanze potrebbero comportare,

anche in fase di immagazzinamento.

In attuazione a quanto sopra la ditta dovrà garantire la formazione prevista dall’Accordo Stato-Regioni del

21/12/2011.

Mortegliano, FEBBRAIO 2015

IL RESPONSABILE DEL SERVIZIO

Dott. Nicola Gambino

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