gestión de la seguridad de red
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Gestão de segurança em Rede
Elenara Oliveira RibasGerente de risco
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Brasil – Processo Histórico 1543 – Primeiro Hospital
1930 – Criação do Ministério da Educação e Saúde
1950-60 – Medicina Previdenciária – cultura inflacionária
1988 – Bases de um “Sistema Nacional de Saúde” (SUS)
1990 – Código de Defesa do Consumidor
1994 – Plano Real
1997 – Universalização do acesso ao Ensino Fundamental
1999/2000 – Criação da ANVISA, ONA, ANS
2013 – Programa Nacional de Segurança do Paciente
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6 Hospitais próprios
Hospital Mãe de Deus
Centro Clínico Mãe de Deus
Mãe de Deus Center
COR Mãe de Deus
Hospital Santa Luzia
Hospital Nossa Senhora dos Navegantes
5 Hospitais públicosadministrados
pelo Mãe de Deus
Hospital Universitário
Hosp. Pronto Socorro Canoas
Hospital Santo Antônio
Hospital Bom Jesus
Hospitais do SSMD
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REDE DE HOSPITAIS PRIVADOS –
SSMD
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REDE DE HOSPITAIS PÚBLICOS –
SSMD
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1 - Sistema de Gestão • Gestão de Operação;• Gestão de Processos;• Gestão de Projetos.
2 - Sistema de Informação• Sistema de Informação Clinica Informatizado (SICI);• Sistema de Gestão Empresarial (ERP);• Sistemas Especialistas.
3 – Gestão de Pessoas
Este processo de gestão de pessoas deve estar alinhado com dois pressupostos:
1 - Um processo de educação e treinamento para a manutenção de competências e habilidades cognitivas, técnicas e psicomotoras de uma força de trabalho complexa e variada em termos de perfis formativos para a sua inserção competente no sistema proposto;
2 - Um processo de educação e desenvolvimento pessoal voltado para o desenvolvimento de potencialidades individuais, qualidades e atitudes que ensejem uma postura inovadora e empreendedora e a formação de equipes multiprofissionais de alto desempenho.
Os desafios de uma operação em Rede
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IntegraçãoIntegração Sistema de financiamento Sistema de gestão empresarial em todo o
sistema
Sistema de informação clinica
Sistemas especialistas
Diferentes necessidades sistema publico e privado
Diferentes níveis de utilização
Diferentes estruturas e financiamentos
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protocolosprotocolos
Criação dos núcleos de gestão de risco / núcleos de segurança do paciente
Decisão sobre os processos a serem implantados em cada hospital / unidade de saúde
Definição dos protocolos corporativos
implantação
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Gestão de RiscoGestão de Risco
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INDICADORHSL HNSN COR HGB HU HPS HLR HSAP BOM JESUS
1 . Identificação do Paciente
2 . Confirmação da Informação Verbal
3 . Segurança de Medicamentos de Alta Vigilância
4. Cirurgia Segura
5 . Reduzir o Risco de Adquirir Infecções
6 . Reduzir o n° de lesões decorrentes de quedas
7.Incidência de UP por 1000 pac-dia
8.Taxa de prescrição até 15h
9.Incidência de FLEBITE em pacientes internados
10.Readmissão em < 48h
11. Taxa de Pneumonia X VMI
12.Taxa de Infecção de Corrente Sanguíneas X CVC
13.Taxa de Pneumonia X VM RNMBP
14. ICS associada a CVC / CU RNMBP
15. Taxa de Uso de ABT profilático na indução anestésica
16.Taxa de pac c/ ISC pós cir Limpas
17.Taxa de utilização de Cefazolina na Indução Anestésica ( escolha Correta)
18.Retorno da mãe à sala de parto ou ao CO, devido a alguma complicação
19.Taxa de pac c/ ISC pós cir Limpas
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Problemas Problemas
Formas de financiamento Materiais e equipamentos para implantação
◦ Disponibilidade◦ Adequação ex. álcool gel
Compras conjuntas Alinhamento de conceitos e atitudes
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Indicadores Indicadores
Definição de coleta Definição de metas individualizadas Definição de formas de acompanhamento
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acompanhamentoacompanhamento
Unidade do
sistema
Auditoria interna
Processos educativos SSMD
Auditoria externa acreditação
Auditoria externa SSMD
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Superintendência
Comitê de Qualidade e segurança
Núcleo de segurança
do paciente
Núcleo de segurança
do paciente
Núcleo de segurança
do paciente
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Evento grave
CQS
Analise e plano de ação
revisão do processo nas
demais unidades da
rede
Local
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Muito obrigada [email protected]