gestion de calidad en servicios hospitalarios

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  • 8/15/2019 Gestion de calidad en servicios hospitalarios

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    VIIº CURSO SUPERIOR UNIVERSITARIO DE

    GESTION DE CALIDAD EN SERVICIOS

    HOSPITALARIOS PUBLICOS Y PRIVADOS:

    “LA DIMENSIÓN HUMANA EN LA CALIDAD ASISTENCIAL”

    VIIVII ºº CURSO SUPERIOR UNIVERSITARIO DECURSO SUPERIOR UNIVERSITARIO DE

    GESTION DE CALIDAD EN SERVICIOSGESTION DE CALIDAD EN SERVICIOS

    HOSPITALARIOS PUBLICOS Y PRIVADOS:HOSPITALARIOS PUBLICOS Y PRIVADOS:

    “LA DIMENSIÓN HUMANA EN LA CALIDAD ASISTENCIAL”

    María Cris t ina Ferrar i

    DIRECCION POR VALORES:DIRECCION POR VALORES:

    Todo verdadero liderazgo se ejerceTodo verdadero liderazgo se ejercemediantemediante valores!valores!

    •La DpV facilita el liderazgo para laconstrucción de un “debe ser” colectivo yunas “reglas del juego” para encauzar elfuturo.

    •Genera valor transformador y coherencia a lolargo y ancho de la organización.

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    ¿¿Liderazgo motivador?Liderazgo motivador?

    “La tarea principal del líder es controlar que seabandonen las antiguas creencias, y enseñar

    a la gente a aceptar y hasta inclusoabrazar el cambio .”

    María Cristina Ferrari

    Grado de aptitudaptitud o utilidad de las

    cosasCualidad del Almaque impulsa a

    acometer grandes empresasacometer grandes empresas y aafrontar sin temor los peligros

    Fuerza, eficaciaValentValentí í a, Coraje, Estimaa, Coraje, Estima

    VALORESVALORES

    Según el diccionario:

    María Cristina Ferrari

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    QUQUÉÉ SON LOSSON LOSVALORES?VALORES?•• Son los que definen laSon los que definen larectitudrectitudde tusde tus

    objetivos.objetivos.

    •• No se pueden tomar decisiones, aun lasNo se pueden tomar decisiones, aun lasmmáás sencillas si no se incluyens sencillas si no se incluyenvaloresvalores

    •• Las decisiones nunca podrLas decisiones nunca podráán ser den ser decalidadcalidad

    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

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    DarDar prioridadprioridad a lo que es mejor para losa lo que es mejor para lospacientes y sus familias.pacientes y sus familias.

    Ser flexibles y creativos.Ser flexibles y creativos.

    BrindarBrindar oportunidadesoportunidades de aprendizaje ade aprendizaje aempleados, mempleados, m éédicos, pacientes.dicos, pacientes.Hacer que susHacer que sus accionesacciones respondan a susrespondan a suspalabras.palabras.

    IMDI, University of Pittsburg

    VALORESVALORES

    : Compromiso para: Compromiso para

    mejorar la Calidad Asistencial mejorar la Calidad Asistencial

    María Cristina Ferrari

    PROPIEDADES DEL VALORPROPIEDADES DEL VALOR

    •• No se puedeNo se puede vivir sin valorarvivir sin valorar, sin estimar las, sin estimar lascosas y las acciones.cosas y las acciones.

    •• En laEn la toma de decisionestoma de decisiones siempresiempreintervienen valores.intervienen valores.

    •• SiempreSiempre posterior a un hechoposterior a un hecho . Los hechos. Los hechosson soportes de los valoresson soportes de los valores

    •• Tienen polaridad: a todoTienen polaridad: a todovalor positivovalor positivosiempre se opone unsiempre se opone unvalor negativovalor negativo

    María Cristina Ferrari

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    PROPIEDADES DEL VALORPROPIEDADES DEL VALOR

    •• Medicina clMedicina cláásica (siglo XIX): decisionessica (siglo XIX): decisionesmméédicas solo basadas en hechos cldicas solo basadas en hechos clíínicos,nicos,haciendo abstraccihaciendo abstraccióón de los valoresn de los valores

    •• Hoy: los valores mHoy: los valores máás importantes son los des importantes son los de

    los pacientes.los pacientes.•• Sin valores y sin respeto por ellos no haySin valores y sin respeto por ellos no hay

    calidad asistencialcalidad asistencialMaría Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

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    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

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    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

    TRES DIMENSIONES DE LA SALUD DE UNATRES DIMENSIONES DE LA SALUD DE UNAEMPRESA: MODELO DE EQUILIBRIOEMPRESA: MODELO DE EQUILIBRIO

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    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

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    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

    Fuente: Dirección por Valores –alvador García – Shimon L. Dolan

    RAZONES PARA UN CAMBIO DE CULTURA

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    VALORES QUE HANGOBERNADO LAS

    EMPRESAS

    VALORES QUE DEBERÁNGOBERNAR EN EL FUTURO

    María Cristina Ferrari

    Curva de estrCurva de estr éés y valores des y valores dealto rendimiento profesionalalto rendimiento profesional

    CalidadCompromisoCreatividad AmabilidadFlexibilidad

    ACTIVACION

    Stress adecuado

    AburrimientoMonotonía Sobreactivación

    Burnt-out(“quemarse”)

    INHIBICION INHIBICION

    R E N D I M I E N T O

    ESTIMULACIÓN

    María Cristina Ferrari

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    Niveles y dificultades deNiveles y dificultades decambio en la empresa cambio en la empresa

    ESTRATÉGICO

    OPERATIVO

    INDIVIDUAL

    ¿Hacia dóndevamos y para qué?

    ¿Con que nuevaforma de pensary hacer lascosas?

    (¿Cómo?)

    Reformulación de lavisión - misión

    - Estructuras

    - Procesos

    - Liderazgo

    - Profesionales

    -

    +

    Gradodedificultaddelcambio

    María Cristina Ferrari

    LA ORGANIZACILA ORGANIZACIÓÓN COMON COMOTRANSFORMADORA DETRANSFORMADORA DE

    ENERGENERGÍÍAA

    SALIDAS DEENERGIA(outputs)

    ProductosServicios

    Desarrollo profesionalDesarrollo social

    Riqueza

    Estrategia(visión-misión)

    CULTURA OPERATIVA(creencias y valores)

    Estructuras

    Política de personas

    Procesos

    ENTRADAS DEENERGIA(inputs)

    ConocimientosCientifico Técnicos

    InformaciónCapital

    PersonasHistoria

    Tecnologías

    (Subsistemas transformadores cuyo “encaje” añade valor)

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    NIVELES CONSTITUYENTES DE LANIVELES CONSTITUYENTES DE LACULTURA DE LA ORGANIZACICULTURA DE LA ORGANIZACIÓÓNNIMAGEN EXTERNA

    (lo que la empresa aparenta que es)

    PROCEDIMENTOS(lo que la empresa hace)

    CREENCIAS Y VALORES(lo que se piensa en

    la empresa)

    Nivel observableo explícito

    ¡Posibilidad de aprendizaje apartir de la percepción de

    incoherencia entre lo que sepiensa, lo que se aparenta y lo

    que se hace!

    Nivel nuclearó implícito

    Fuente: Dirección por Valores - SalvadorGarcía

    María Cristina Ferrari

    DIRECCIDIRECCIÓÓN POR VALORESN POR VALORES

    Fuente: Dirección por Valores –Salvador García – Shimon L. Dolan

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    Secuencia entre creencia ySecuencia entre creencia y

    resultado resultado

    Creencias

    Valores

    Normas

    Actitudes

    Conductas

    Resultados

    Experienciasde

    aprendizaje

    María Cristina Ferrari

    CULTURA DEL CONTROL YCULTURA DEL CONTROL YCULTURA DEL DESARROLLO:CULTURA DEL DESARROLLO:

    CREENCIAS...CREENCIAS...

    María Cristina Ferrari

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    María Cristina FerrariFuente: Dirección por Valores –Salvador García – Shimon L. Dolan

    ¿Haci a dóndeVam os?

    LOS VALORES COMO CAUSELOS VALORES COMO CAUSEESTRATESTRATÉÉGICO HACIA ELGICO HACIA EL

    FUTUROFUTURO

    ¿ Dónde estamos ahor a?

    P r o c e s o s c o t i d i a n o s

    P r o c e s o s c o t i d i a n o s

    Valores como cauceestratégico

    Valores

    Fuente: Dirección por Valores – SalvadorGarcía María Cristina Ferrari

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    DIRECCIDIRECCIÓÓN POR VALORES:N POR VALORES:herramienta para el liderazgo estratherramienta para el liderazgo estratéégico.gico.

    María Cristina Ferrari

    Fuente: Dirección por Valores – Salvador García –ShimonL. Dolan

    María Cristina Ferrari

    LOS 42 VALORES EUTOPICOS DEL MODELO TRIAXIALLOS 42 VALORES EUTOPICOS DEL MODELO TRIAXIAL

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    María Cristina Ferrari

    Las organizaciones noLas organizaciones no

    hacen funcionar lahacen funcionar laDirecciDireccióón por Valores.n por Valores.La hacen funcionar lasLa hacen funcionar las

    personaspersonasMaría Cristina Ferrari

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    María Cristina Ferrari

    MAPA DE PROCESOS

    PROCESOS DE APOYO(GESTIÓN FINANCIERA, LIMPIEZA, APROVISIONAMIENTO,

    MANTENIMIENTO …)

    PROCESOS ESTRATÉGICOS(PLAN ESTRATÉGICO, MEJORA CONTINUA, FORMACIÓN CONTINUADA … )

    AT.PRIM.

    CONSULT.

    DOMIC.

    OTROS

    HOSPITALIZACIÓN MÉDICA

    HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRG.

    HOSPITAL DOMICILIO

    HOSPITAL DE DÍA

    URGENCIAS

    ALTA

    ADMISION

    PROCESOS DE APOYOCLINICO

    DOMIC

    AT.PRIMAR. CONSULTAS

    PLANIFICACIÓN

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    Esquema global de la Gest Esquema global de la Gesti ó ó nn

    del cambio del cambio ¿Haciadónde

    vamos?

    ¿Dóndeestamos?

    Oportunidades y amenazas del entornoFortalezas y debilidades de la empresa

    ¿Quécambiar?

    MISIÖN: rzón de ser óó ¿para qué?

    Nuevas creencias yvalores compartidos

    Nuevas estructurasOrganizativas.

    Nuevos procesos Y sistemas de trabajo.

    Nueva política depersonas

    Nuevos y mejores productosservicios y/ó mercados

    “Gap”

    • ¿Qué personas?• ¿Cuánto dinero?• ¿Cuánto tiempo?• ¿Qué plan enfoque?

    ¿Cuál es nuestronegocio actual?

    María Cristina Ferrari

    Marco conceptual

    1.1. LIDERAZGOLIDERAZGO2.2. DEFINICION COMPARTIDA DEL CONTEXTO DE LA ORGANIZACIONDEFINICION COMPARTIDA DEL CONTEXTO DE LA ORGANIZACION3.3. FORMACION A TODO EL PERSONALFORMACION A TODO EL PERSONAL4.4. ELABORACION DE DOCUMENTOS/BASE DEL PROGRAMAELABORACION DE DOCUMENTOS/BASE DEL PROGRAMA5.5. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y RECURSOS PARA EL PROGRAMAESTRUCTURA ORGANIZATIVA Y RECURSOS PARA EL PROGRAMA6.6. CONOCIMIENTOS Y SINTONIZACION CON EL ENTORNO INTERNO YCONOCIMIENTOS Y SINTONIZACION CON EL ENTORNO INTERNO Y

    EXTERNO DE LA ORGANIZACIEXTERNO DE LA ORGANIZACIÓÓNN7.7. REORIENTACION DE LAS ACTIVIDADES DE RELEVANCIA PARA LA GESTIONREORIENTACION DE LAS ACTIVIDADES DE RELEVANCIA PARA LA GESTION

    DE LA CALIDAD EXISTENTES EN LA ORGANIZACIONDE LA CALIDAD EXISTENTES EN LA ORGANIZACION8.8. IMPLEMENTACION DE ACTIVIDADES ESPECIFICAS PARA MEJORAR LAIMPLEMENTACION DE ACTIVIDADES ESPECIFICAS PARA MEJORAR LA

    CALIDAD EN FORMA TANGIBLECALIDAD EN FORMA TANGIBLE

    ElementosElementos estratestrat éégicosgicos para lapara la implantaciimplantacióónn de unde unProgramaPrograma dede GestiGestióónn dede CalidadCalidad

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    María Cristina Ferrari

    María Cristina Ferrari

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    Plan de juego de DPVPlan de juego de DPVFase 1: ACLARAR OBJETIVOS Y VALORES

    Propietarios, alta dirección, líderes de unidad,clientes, otros interesados claves

    Fase 2: COMUNICARActividades, materiales, entrevistas, informal

    Fase 3: Alinear los valores con la práctica diaria

    Prácticasindividuales Prácticas de equipo

    Prácticas de laorganización

    MEJORA CONTINUA

    María Cristina Ferrari

    Fase I del proceso DPVFase I del proceso DPVEn una InstituciEn una Institucióón que realmente dirige por susn que realmente dirige por susvalores, no hay mvalores, no hay máás que un jefe:s que un jefe: los valoreslos valoresadoptados por ella.adoptados por ella.

    Valores de la Institución

    Junta Directiva

    Presidente

    Resto de la organización

    María Cristina Ferrari

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    Fase II del proceso DPVFase II del proceso DPV

    Por medio de actividadesPor medio de actividades ÉÉTICAS,TICAS,SENSIBLES y RENTABLESSENSIBLES y RENTABLESnuestranuestraInstituciInstitucióón proveern proveeráá a sus empleadosa sus empleadosde un ambiente de trabajo dondede un ambiente de trabajo dondepuedan realizarse, un serviciopuedan realizarse, un servicioinmejorable para nuestros clientes,inmejorable para nuestros clientes,valor aumentado para nuestrosvalor aumentado para nuestrosaccionistas y un espaccionistas y un espííritu deritu deresponsabilidad compartida con nuestraresponsabilidad compartida con nuestracomunidad. María Cristina Ferrari

    VALORESVALORESÉÉTICOSTICOS

    Manejar nuestros negocios con equidad eintegridad , con nuestros clientes lo mismo queen el mercado

    Dar a los empleados trato justo y equitativo

    Dar a los accionistas información completa yexacta

    Proveer liderazgo y practicar nuestros valores

    María Cristina Ferrari

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    EJEMPLO DE VALORES ENEJEMPLO DE VALORES EN

    EQUIPOS DE PROYECTOS DEEQUIPOS DE PROYECTOS DEVALORESVALORES

    María Cristina Ferrari

    El proceso DPVEl proceso DPVAclararAclarar nuestros valores, propnuestros valores, propóósito ysito y

    objetivoobjetivo

    ComunicarComunicar nuestro objetivo y nuestrosnuestro objetivo y nuestrosvaloresvalores

    AlinearAlinear nuestras prnuestras práácticas diarias concticas diarias connuestro objetivo y nuestros valoresnuestro objetivo y nuestros valores

    María Cristina Ferrari

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    GUGUÍ Í A PARA TOMA DE DECISIONESA PARA TOMA DE DECISIONESBASADA EN VALORESBASADA EN VALORES

    Identificar los valores y las definicionesIdentificar los valores y las definicionesapropiadas pertinentes a la toma de la decisiapropiadas pertinentes a la toma de la decisióónn

    ¿¿A quiA quiéén afecta directamente la accin afecta directamente la accióónn(empleados, clientes, accionistas, la comunidad)?(empleados, clientes, accionistas, la comunidad)?

    ¿¿Se requiere que intervengan tambiSe requiere que intervengan tambiéén otrasn otraspersonas?personas?

    ¿¿QuQuéé acciaccióón requieren las definicionesn requieren las definicionesapropiadas de valor en esta situaciapropiadas de valor en esta situacióón (porn (porejej.: ser.: ser justos y equitativos con los empleados, cumplir justos y equitativos con los empleados, cumplirMaría Cristina Ferrari

    El verdaderoEl verdaderoééxito noxito noproviene de proclamarproviene de proclamar

    nuestros valores, sino denuestros valores, sino de

    ponerlos en prponerlos en práácticacticaconsecuentemente todosconsecuentemente todoslos dlos dííasas

    María Cristina Ferrari

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    Fase III del proceso DPV

    •Todos deben saber cuál es el objetivo a lograr•Todos deben sentirse parte del Equipo

    María Cristina Ferrari

    ALINEACIALINEACIÓÓN DE METAS PERSONALESN DE METAS PERSONALESCON LOS VALORES DE LACON LOS VALORES DE LA

    INSTITUCIINSTITUCIÓÓNN

    Meta personal que cumpla con la deMeta personal que cumpla con la deserserééticosticosMeta personal que cumpla con la deMeta personal que cumpla con la detenertener ééxitoxitoMeta personal que cumpla con la deMeta personal que cumpla con la deserserexcelentesexcelentes

    María Cristina Ferrari

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    María Cristina Ferrari

    “Tienes que tener unsentido de qué es bueno,eso es lo que lleva haciadelante”

    “Una persona que ve laCalidad y siente comofunciona, es una personaque sabe cuidar.”

    R. Piersig

    María Cristina Ferrari

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    La formulaciformulacióón colectivan colectiva de hacia dónde debe y quiere ir laorganización en un futuro a medio-largo plazo, el destilado desus valores éticos, económicos y emocionales , lacapacitacicapacitaci óónn para lograrlo y elcreer en ellacreer en ella con coraje, sonlas claves delclaves del ééxitoxito..

    Las organizaciones con más futuro serán las que desarrollen

    nuevas formas de influir positivamenteinfluir positivamente en la percepción dela calidad de vida de las personas.

    Los valores respecto de cvalores respecto de c óómo tratar a los empleadosmo tratar a los empleados ,constituyen uno de los ámbitos con más oportunidades deinnovación paradiferenciarse de la competencia.diferenciarse de la competencia.

    Ideas y conclusionesIdeas y conclusiones

    María Cristina Ferrari

    [email protected]