gestion clinica y gestion por procesos

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5 a 10% de los pacientes admitidos en hospitales en el mundo desarrollado adquieren una o varias infecciones; en los países en desarrollo el riesgo se incrementa entre 2 y 20 veces.

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    GESTIN POR PROCESOS Y

    GESTIN CLNICAEN SALUD

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    TEMTICA

    Gestin por Procesos: Definicin y caractersticas.

    Identificacin de los procesos en los Servicios de

    Salud (Mapa de Procesos).

    Gestin Clnica: Definicin y caractersticas.

    Ee!plos de Centros "sistenciales #estionados

    por procesos.

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    Gestin por procesos y Gestinc!nic"

    Gestin por Procesos#

    De$inicin y c"r"cter!stic"s

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    De$inicin %e proceso en s"&%Sep"r"t" %e " &ni%"% 'Conunto de actividades de un esta$leci!iento de salud% !utua!enterelacionadas y &ue interact'an% las cuales transfor!an el ele!ento de

    entrada en resultado. os procesos son estrat#icos% operativos y desoporte.

    Re() Esp"*o" C"i%"%a pala$ra proceso viene del latn processus% &ue si#nifica avance y

    pro#reso.*n proceso es el conunto de actividades de tra$ao interrelacionadas&ue se caracteri+an por re&uerir ciertos insu!os (inputs: productos oservicios o$tenidos de otros proveedores) y tareas particulares &uei!plican valor a,adido% con !iras a o$tener ciertos resultados (-utputs).

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    De$inicin %e o+ro %e res&t"%osE$ic"ci"# Cu!pli!iento de los o$etivos o #rado dereali+acin de las actividades planificadas. "lcan+ar

    los resultados esperados con varia$les controladas(En #a$inete).

    E$icienci"# -$tener los resultados esperados con la!eor calidad y al !enor costo posi$les.

    E$ecti(i%"%: Cu!pli!iento de los o$etivos oalcan+ar los resultados esperados ante varia$les nocontroladas (En el ca!po).

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    Gestin por procesos y Gestinc!nic"

    Gestin tr"%icion"#

    Est confor!ada tradicional!ente por

    estructuras or#ani+ativas &ue se /andesarrollado a partir de las tcnicas de0aylor (Si#lo 1I1)% centradas en la

    definicin y evaluacin de los puestos detra$ao% en!arcados en un or#ani#ra!aerr&uico.

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    "ntonio "+evedo

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    De$inicin %e +estin por procesos#

    a #estin por procesos es una for!a de or#ani+acin

    diferente de la clsica or#ani+acin funcional% en la &uepri!a la visin del cliente so$re las actividades de laor#ani+acin. os procesos as definidos son #estionadosde !odo estructurado y so$re su !eora se $asa la de lapropia or#ani+acin.

    2ev. Espa,ola Calidad

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    LINEA D PFICCESDS CRIT1COS Y URGENTES

    LNEA DEPROCESOSGENERALESDELADULTO

    t[NEA DEPROCESOSlitATERIMOINFANTILES Y GiNECOLOGiC.0

    =1.11~

    LINEA DPROCESOSTRAUWATOLGICOS

    LINEA L DIAGIOSTPG0 POR IMAGEN3.3.4%3%

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    Organizacin funcional vs. procesos

    Organizacin fincional Organizacin porprocesos

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    Coe+io M,%ico %e Per-Dipo."%o /irt&" %eC"i%"% y Se+&ri%"% %e " Atencin

    Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestin

    c!nic"

    Gestin $&ncion" 1Tr"%icion"2

    Gestin por procesos

    Se centraslo en actividades de pr3cticaSecl!nica

    incorpora la #estin cl!nica $asada enla evidencia

    5o conte!pla procesos de #estin

    Conte!pla procesos de #estin: soporte ylo#!sticos

    5o conte!pla la continuidad asistencial

    Conte!pla la inte#racin asistencial entre

    niveles de atencin.

    a responsa$ilidad es co!partida poravarios profesionales

    responsa$ilidad es-nica: Coordinadordel proceso

    Prevalece la or#ani+acin vertical

    Convive la or#ani+acin vertical con la

    /ori+ontal.

    Eval-a la eficacia de la pr3ctica cl!nica

    del proceso.

    Evaluar la efectividad y la eficiencia

    Adaptado de Mora Martnez JR

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    6ES0" DI-

    CI

    EN7

    0E

    De " Or+"ni4"cin /ertic" " " 5ori4ont"

    L"s$&ncionescon%&cene ne+ocio

    ESTADIO 6

    Losprocesoscon%&cene ne+ocio

    ESTADIO 7

    Los procesosson reconoci%os

    pero "s$&nciones

    pre%o.in"n789

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    Gestin por procesos yGestin c!nic"

    I%enti$ic"cin %e os procesos en os

    Ser(icios %e S"&%

    1M"p" %e Procesos2

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    Gestin por procesos yGestin c!nic"

    Gestin C!nic"#

    De$inicin y c"r"cter!stic"s

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    Gestin por procesos y Gestin c!nic"

    Definiendo conceptosoGestin Clnica es todo proceso de rediseo cuyo objetivo es

    incorporar al profesional sanitario en la gestin de los recursos

    utilizados en su propia prctica*

    oEs la utilizacin adecuada de los recursos para la mejor

    atencin de los pacientes, desde la responsabilidad del

    profesional sanitario**

    oLa gestin clnica se desarrolla en las Unidades de estin

    !lnica, el cual, es una estructura organizativa autoregulada y

    "ue congrega varios departamentos afines#

    o*$ervicio %ndaluz de $alud **&aster en estion de $ervicios de salud# Universidad de %lcal'

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    Gestin Clnica

    Usuario

    SanoGestin por procesos integrados Usuario

    enfermo

    Gestin

    Administrativa GestinClnica

    Gestin

    Asistencial

    U()%E$ E E$+)( !L-()!%

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    Coe+io M,%ico %e Per- Dipo."%o /irt&" %eC"i%"% y Se+&ri%"% %e " Atencin

    Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestin c!nic"

    C"r"cter!stic"s %e " Gestin C!nic"1GC2

    Corresponsa$ilidad en la #estin de recursos dia#nsticos%

    teraputicos y lo#sticos.

    Prctica clnica de calidad% $asada en el uso de Guas de

    prctica clnica% para reducir la varia$ilidad clnica.

    Gestin de calidad% $asado en los estndares de calidad de los!odelos !s utili+ados (CI% E;

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    Gestin por procesos yGestin c!nic"

    Mo%eo Or+"ni4"ti(o p"r" " GC

    Modelo organizativo para su desarrollo: Unidades de Gestin

    Clnica (UGC) en las ue se agrupan pro!esionales de diversos

    servicios orientados al

    logro de la e"celencia # e$ciencia.

    %a Gestin Clnica puede a&arcar:

    Todo el o!"it#l: Clnica de 'arcelona o undacin *ospital de+lcorcn en Madrid.

    O # $%# o 'i#! "#'te! del (i!(o) Co,ple-o *ospitalariouanCanale-o en %a Coru/a o a los 0uipos de +tencin ri,aria(+ndaluca).

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    Uni%"% 0Gestin por procesos y Gestinc!nic"

    Coe+io M,%ico %e Per-Dipo."%o/irt&"%eC"i%"% y Se+&ri%"% %e"Atencin

    f

    DI8ICULTA EN LA IMPLANtACINDE LA GESTIN CLINICA

    (

    =&

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    5ospit" O9rero %e Li." In"&+&r"%o e "*o ':;'

    -r#ani+acin funcional: Paradi#!a en los a,os 8>

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    S"("%or Aen%e< Ministro %e S"&9ri%"% %e C=ie< %&r"nte s& %isc&rso en "cere.oni" %e entre+" %e ser(icios %e 5ospit") >?'7?':;@)

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    E 5ospit" 07 "*os %esp&,s

    Gestin por $&nciones

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    Gestin por procesos yGestin c!nic"

    Organigrama de un Hospital de Estructura Vertical

    Gerente General

    G. De nea

    .Depart.

    G. De nea

    . Depart

    G. De nea

    . Depart

    . Servicio . Servicio . servicio

    . *nidad . *nidad . *nidad

    "sistencial "sistencial "sistencial

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    MLTIPLES UNIDADES 8UNCIONALES

    ESPECIALIBADAS Y COMPLEAS

    PERSONAL ASISTENCIAL ALTAMENTE

    CALI8ICADO

    PERSONAL ADMINISTRATI/O NO MUY

    CALI8ICADO

    REC5A ADMINISTRATI/OASISTENCIAL)

    @TRAS CARACTERSTICAS DE LAORGANIBACIN 5OSPITALARIA

    Gestin por procesos yGestin c!nic"

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    G?5ESIS DE " @2ECA""DMI5IS02"0IB-"SIS0E5CI"

    5L"9ores "%.inistr"ti("s inici"es# (o&nt"ri"s)5Posterior.ente in+res"n person"s %e esc"s"

    prep"r"cin# "("n%er"s< cociner"s< 9"rc=ion"s

    con &n" Fe$"t&r" no $or."# " .onF")5L" tecnoo+!" y e co