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Experiencias exitosas en Experiencias exitosas en gestión de calidad de bl i i d ld establecimientos de salud HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉS Dra. María Begoña Yarza Sáez Directora HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉS AGOSTO 2011

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Experiencias exitosas enExperiencias exitosas en gestión de calidad de bl i i d l destablecimientos de salud

HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉS

Dra. María Begoña Yarza SáezDirectora

HOSPITAL EXEQUIEL GONZÁLEZ CORTÉSAGOSTO 2011

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Nuestra Red...

1 192 068 Habitantes1.192.068 Habitantes.

931.937 personas inscritas260 000 iñ iñ

780 Funcionarios (marzo2011)

La población beneficiaria es el 19,5% de l R M260.000 niños, niñas y 

adolescentes.la R.M. .

7 comunas bajo el promedio de pobreza d l RM7 Hospitales

33 consultorios20 SAPU

de la RM

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Población Inscrita por comuna SSMS FONASA  2010

Comuna Población inscrita validadaBUIN 60.728 CALERA DE TANGO 16.079 EL BOSQUE 164 780EL BOSQUE 164.780 LA CISTERNA 57.396 LA GRANJA SUR 33.799 LO ESPEJO 105.973 PAINE 48.678 PEDRO AGUIRRE CERDA 84.160PEDRO AGUIRRE CERDA 84.160 SAN BERNARDO 218.101 SAN JOAQUIN 84.959

56 684SAN MIGUEL 56.684 TOTAL 931.337

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Distribución de %  Indigentes y Pobre no i di t SSMS C 2006indigentes por comunas SSMS Casen 2006

5 8 15 1S B d

3,7

4,8

5,8

12,1

15,4

15,1

El Bosque

Lo Espejo

San Bernardo

2,8

3,2

4,6

10,2

10,5

9,6

Paine

PAÍS

La Granja

0,8

2,4

2,9

7,8

8,2

10,0

La Cisterna

REGIÓN METROPOLITANA

Buin

2,5

1,8

2,1

3,4

4,5

5,2

Calera de Tango

Pedro Aguirre Cerda

San Joaquín

1,4 1,1

0 5 10 15 20 25

San Miguel

Indigente Pobreza No Indigente

Fuente: MIDEPLAN Encuesta CASEN 2006

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HISTORIA HEGC

H. P. Alta Complejidad.Pertenece a la Red Asistencial M. Sur

Destinan fondos

Construcción edificaciones

anexas e incorporación de

2007,obtiene calidad de

Hospital Auto

Asistencial M. SurAtención de Urgencia,

Cerrada y Abiertapoblación asignada de 260 000 iñ iñ

Creación Hospital Seguro

para construir Hospital

Pediátrico

incorporación de otras aledañas, sin lograr funcionalidad

hospitalaria

Hospital Auto gestionado en

Red, según Ley 19.937

260.000 niños y niñas menores de 15 años y 26.000 adolescentes mayores de 15 añosSeguro

ObreroPediátrico p y

1950 1960 1970 1990 20001980 2010

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Indicadores de producción

Ficha HEGC

Nombre Hospital Pediátrico Dr. Exequiel González Cortés

Dependencia Servicio de Salud Metropolitano Sur

Población Asignada 260000 Niños

Años 2007 2008 2009 2010

Q Funcionarios 703 711 709 758

Egresos 10.988 11.183 12.339 11.642Egresos 10.988 11.183 12.339 11.642

Consultas Urgencia 93.531 99.069 100.447 101.397

Consultas Especialidad 100.886 104.347 99.712 97.446

Q I t i Q i ú i M 4 609 4 743 5 396 4 725Q Intervenciones Quirúrgicas Mayores 4.609 4.743 5.396 4.725

Q Intervenciones Quirúrgicas Menores 4.810 6.456 6.412 5.907

Lista de espera quirúrgica 1.241 1.571 1.111 1.060

Lista de espera especialidades 3.130

Q garantías GES 1.543 1.703 2.028 5.128

Q Especialidades pediátricas 24 24 24 24

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DIAGNÓSTICO EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HEGC

Reposición Mobiliario HEGC

Reposición Equipamiento HEGC

10%

HEGC32%

HEGC

90%

68%

Recuperable

No RecuperableRecuperable

No Recuperable

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Nº G d d Ni l d P i id d

Informe de vulnerabilidadNº Grado de

vulnerabilidad Nivel de Prioridad

1 Tabiquerías opacas y vidriadas mediana 2 2 Marquesina Mediana 2 3 Pavimentos Mediana 2 4 Rampas Alta 14 Rampas Alta 15 Suministro de Agua potable Alta 16 Suministro de Energía Eléctrica Alta 1 7 Suministro de E.E. G. Generadores Mediana 3 8 Suministro de Vapor Alta 1 9 Gases Combustibles y otros C V Baja 39 Gases Combustibles y otros C.V Baja 310 Gases Clínicos Alto 1 11 Mobiliario Alta 1 12 Almacenamiento Farmacia Alta 1 13 Almacenamiento de material clínico Alta 1 14 Mobiliario material clínico salvamento Alta 114 Mobiliario material clínico salvamento Alta 115 Mobiliario material de trabajo y mant. Alta 1 16 Mobiliario Informac.adm. cont. Alta 1 17 Equipamiento Alta 1 18 Equipamiento Industrial Alta 1 20 Refrigeradores Alta 120 Refrigeradores Alta 121 Hornos baja 3 22 Carros.,Lavadoras, compresores Baja 3 23 Transporte Vertical media 3 24 Líquidos –Motobombas Alto 2 25 Comunicación Bajo 125 Comunicación Bajo 126 Movilización Alto 1 27 Sismos Alta 1 28 Sequía Alta 129 Inundaciones Alta 1 30 Vientos bajo 3j31 Nieve Bajo 1 32 Vías Urbanas Media 133 Vías de acceso Interior Alta 1 34 Telecomunicaciones Bajo 3

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AUTOGESTIÓN

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FONDOS CONCURSABLES

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DefinicionesPlanificación estratégica

La persona es el centro del sistema

Enfoque de derechos

Añadir valor al procesoAñadir valor al proceso

Horizontalizar el proceso de decisión

Mirada integral y global de los procesos

Instalar cultura de gestión de riesgo y calidadInstalar cultura de gestión de riesgo y calidad

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PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA HEGC 2010‐ 2014

Proyecto Nuevo Modelo de Atención 

Proyecto de Calidady Seguridad del 

Proyecto Responsabilidad 

en la Cadena de Valor

PacienteSocial 

VISIÓN

“Al año 2014 nuestro compromiso con las

Proyecto Nuevo Modelo de Gestión

Proyecto Desarrollo de las compromiso con las

personas es atenderlas con

calidad certificada y

Modelo de Gestión Administrativa y Soporte Logístico

Desarrollo de las Personas

calidad certificada y tiempos de espera

definidos para cada atención”Proyecto de  Proyecto Docente atención

Gestión del Cambio y 

Comunicaciones

Asistencial

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¿Por qué  gestión de calidad en los procesos?

Define explícitamente los procesos claves clínico asistenciales y en especial de los subprocesos.

Diseña estos procesos introduciendo las mejores prácticas de gestión de nuestros hospitales.

Riesgo Vulnerabilidad

Planificación estratégicaVulnerabilidad estratégica

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¿Para qué instalar un sistema de gestión de calidad basada en procesos?

Para descubrir cómo realizamos las actividades en la realidad.

Para identificar oportunidades de mejoraPara identificar oportunidades de mejora.

Para identificar y describir las tareas claves para la satisfacción y seguridad de las personas sujetas de atención.de las personas sujetas de atención.

Para estandarizar y asegurar la correcta realización de estas tareas.

Para establecer medidas de desempeño para los procesos.

Para evaluar y mejorar el desempeño de los mismos.j

Para integrar su ejecución a otros sistemas, procesos, medidas y esfuerzos de mejora.

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¿Desde qué paradigmas instalamos el¿Desde qué paradigmas instalamos el sistema de gestión de calidad?

• Co-construcción.• Trabajo en equipo.Trabajo en equipo.• Mirada apreciativa.• Supervisión directa y sistemática.• Patrocinio ejecutivo de la Dirección.• Valoración y búsqueda de las prácticas recomendables de

otros hospitales como forma de aprendizaje colectivo (pilotootros hospitales como forma de aprendizaje colectivo (piloto SIS)

• Diseño flexible.• Interdisciplinariedad del equipo.

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RECOMENDACIONES

• Patrocinio ejecutivo del equipo directivo

• Instalar la Calidad en los temas estratégicos

• Equipo de dedicación exclusiva

• Capacitación general y específica en temas de

Calidad y seguridad de las personasCalidad y seguridad de las personas

• Motivación permanente y rescate de las

j á imejores prácticas

• Comenzar con los equipos con menor

resistencia o con cultura de calidad

Unidades de Apoyo

Enfermería

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RECOMENDACIONES

• Generar masa crítica para abordar a los

equipos más resistentes al cambio:

MédicosMédicos

Equipo Quirúrgicos

• Aprender de la experiencia de los otros

• Difundir y comunicar

• Cronograma, plan de trabajo y metas

• Evaluaciones externasEvaluaciones externas

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“La forma cohesionada y solidaria con que trabaja su equipo es extraordinariamente llamativa y claramente un ejemplo para todos quienes

tienen la oportunidad de servir en el sector público de Salud”.p pMinistro de Salud, Dr. Jaime Mañalich

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Proyecto Hospital Nuevo y p

“Ellos no quieren un nuevo Hospital, sólo quieren un nuevo edificio.Ellos son el Hospital”.

Dr. Jorge Villegas  ‐ Blog www.cooperativa.cl

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La entidad acreditadora ACES, evalúa nuestro Hospital entre el 1 y 5 de agosto de 2011

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Presentación de entidad acreditadora al Consejo Técnico HEGC

1° de Agosto de 2011

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“Al año 2014 nuestro compromiso con las personas esAl año 2014 nuestro compromiso con las personas es atenderlas con calidad certificada y tiempos de espera definidos

para cada atención”