GENÉTICA: GRUPOS SANGUÍNEOS

PROFESSOR: LUCIEL MACÊDO

TÓPICOS QUE SERÃO ESTUDADOS

1. INTRODUÇÃO: Conceitos importantes- Sangue- Imunidade- Noções sobre antígenos e anticorpos- Imunização

2. SISTEMA ABO:- Determinação dos grupos sanguíneos- Fenótipos e Genótipos- Tipagem sanguínea- Transfusões sanguíneas

3. SISTEMA Rh:- Fenótipos e Genótipos- Transfusões sanguíneas- Doença hemolítica do RN

COMPOSIÇÃO DO SANGUE

ERITRÓCITOS

VOCÊ SABIA? 600 hemácias : 40 plaquetas : 1 leucócito.

ANTICORPOS

ANTÍGENOS

Substâncias estranhas ao organismo (proteínas, polissacarídeos, microorganismos); Introduzidos no sangue, determinam a formação de anticorpos; Nas hemácias recebem a denominação de aglutinogênios.

Proteínas (gamaglobulinas) produzidas por linfócitos e plasmócitos; Reconhecem e inativam o antígeno correspondente (reação antígeno – anticorpo); Os anticorpos dissolvidos no plasma são denominados aglutininas.

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IMUNIZAÇÃO ATIVA

IMUNIZAÇÃO PASSIVA

SISTEMA ABO

O patologista Karl Landsteiner, que recebeu o Premio Nobel de Fisiologia e Medicina de 1930, por suas descobertas na área dos grupos sanguíneos humanos e transfusões sanguíneas.

OS ANTÍGENOS DO SISTEMA ABO: AGLUTINÓGENOS

Antígeno A Antígeno B

Antígenos A e B Sem antígenos

Sangue tipo ASangue tipo A Sangue tipo BSangue tipo B

Sangue tipo ABSangue tipo AB Sangue tipo OSangue tipo O

O QUE DETERMINA A PRODUÇÃO DESSES ANTÍGENOS? Três alelos, o que caracteriza o sistema ABO

como um caso de polialelia IA. Determina a produção do antígeno A IB. Determina a produção do antígeno B i. não condiciona produção de antígeno Relação entre os alelos

IA = IB > i

FENÓTIPOS E GENÓTIPOS DO SISTEMA ABOFenótipo Genótipo Antígeno ou aglutinogênio

(nas hemácias)Anticorpo ou aglutinina (no

plasma)

Grupo A IAIA ou IAi Antígeno A Anti-B

Grupo B IBIB ou IBi Antígeno B Anti-A

Grupo AB IAIB Antígenos A e B Sem anticorpos

Grupo O ii Sem antígenos Anti-A e Anti-B

SISTEMA ABO: transfusões sanguíneas

A

O

AB

A

O

AB

DOADOR UNIVERSAL

RECEPTOR UNIVERSAL

BB

SISTEMA ABO: tipagem sanguínea

Adicione uma gota de anticorpos anti-A (esq) à gota de sangue A

Adicione uma gota de anticorpos anti-B (dir) à gota de sangue B

Verifica-se se houve AGLUTINAÇÃO na gota A e na gota B após a adição do anticorpo:

SISTEMA ABO: tipagem sanguínea

Anti-A Anti-B•

••••••• ••

••••

Tipo B (10%):

Anti-A Anti-B•

••••••• ••

••••

Tipo AB (3%):

Anti-A Anti-B•

••••••• ••

••••

••

•••••• ••

••••

Tipo O (45%):

Anti-A Anti-B

AGLUTINAÇÃO na gota B com anti-B

AGLUTINAÇÃO em presença de anti-A e anti-B

Não ocorre AGLUTINAÇÃO !

O indivíduo possui antígenos A e B em suas hemácias !

O indivíduo NÃO possui ambos os antígenos A e B em suas hemácias !

O indivíduo possui antígenos A em suas hemácias !

O indivíduo possui antígenos B em suas hemácias !

SISTEMA Rh DE GRUPOS SANGUÍNEOS

A GENÉTICA DO SISTEMA Rh

GENES ANTÍGENO FENÓTIPOS GENÓTIPOS

R ou D Fator Rh Rh+ RR ou Rr

r ou d ---------- Rh- rr

SISTEMA Rh: transfusões

Rh+ Rh+

Rh-

Rh-

Rh+

SÓ DOA PARA

PODE DOAR

Rh+ Rh- SENSIBILIZAÇÃO

ERITROBLASTOSE FETAL OU DOENÇA HEMOLÍTICA DO REÇÉ NASCIDO

O QUE É? O QUE É? IncompatibilidaIncompatibilidade materno-de materno-fetal, do fator fetal, do fator Rh, Rh, caracterizado caracterizado por destruição por destruição de hemácias do de hemácias do feto por feto por anticorpos anticorpos maternosmaternos

QUAIS AS CONDIÇOES PARA A OCORRÊNCIA DA DHRN?

CIRCULAÇÃO HEMATO-PLACENTÁRIA

COMO AS HEMÁCIAS DO FETO CAEM NA CIRCULAÇÃO MATERNA?

GRAVIDEZ INCOMPATÍVEL SUB-SEQUENTE

SINTOMAS DA EF

Anemia hemolítica Hepatoesplenomegalia Aumento da bilirrubina no sangue Bilirrubina conjugada= icteríciaBilirrubina livre= Kernicterus(lesões do SNC)

UM POUCO MAIS SOBRE EF

UM POUCO MAIS SOBRE EF

PREVENÇÃO DA EF