generalidades de fractura de pelvis y acetábulo

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Universidad Nacional Experimental “Francisco De Miranda” Área Ciencias De La Salud . Traumatología Bachiller. Azuaje Anarbelys. Fracturas de Pelvis y Acetábulo.

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Page 1: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Universidad Nacional Experimental “Francisco De Miranda”

Área Ciencias De La Salud .Traumatología

Bachiller.Azuaje Anarbelys.

Fracturas de Pelvis y Acetábulo.

Page 2: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Principios Anatómicos.

Page 3: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Principios Anatómicos.

Page 4: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Percusión. Desaceleración.Onda

ExpansivaContragolpe.Presión.

Etiopatogenia.

74%

20%

15% Cerrada.70 % Abiertas

Page 5: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Fracturas de Pelvis.Mecanismo de Lesión:

Page 6: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Pelvis.

Marwin Tile .Toronto 1987:

Estables.

Estabilidad Vertical Inestabilidad Rotacional

Inestabilidad Vertical Y Rotacional.

TILE A

TILE B

TILE C

Page 7: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Pelvis.

Tile A :

TILE A1

TILE A2

TILE A3

Page 8: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Pelvis.

Tile B :

TILE B1

TILE B2

TILE B3

Page 9: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Pelvis.

Tile C :

TILE C1

TILE C2

TILE C3

Page 10: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Pelvis.Young y Burgess:

Compresión Lateral.Compresión Antero-posterior.

Cizallamiento Vertical.

Page 11: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico :Signos Clínicos.

Destot

Roux

Earle

Grey-TurnerFaber

Page 12: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico :Evaluación de la inestabilidad.

Lesiones Asociadas:

Page 13: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico Radiológico.

Page 14: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico : Otros Estudios.

T.A.C.:

Page 15: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

1-Tratar al paciente, Luego la fractura

2-Reduccion

Exacta.

3-Inmovilizacio

n ininterrumpid

a.

4-Tratamiento Funcional.

5-Rehabilitacion Intensiva.

Conducta.

Principios de Bohler.

Page 16: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Manejo Inicial.“Advanced Trauma Life Support” (ATLS)

Evaluación Secundaria:

Tratamiento de lesiones Secundarias:

Page 17: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tratamiento de Urgencia.Estabilizar La Pelvis

Taponamiento Quirúrgico

Embolizacion.

MAST.

Page 18: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tratamiento de Urgencia.Paciente Estable/Fractura Abierta

- Resucitación- Diagnóstico rápido- Desbridamiento- Fijación interna primaria- Reparación directa de órganos- Irrigación copiosa- Planificar reintervenciones

Tratamiento agresivo:

Page 19: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Estabilización anterior

Rara vez indicación quirúrgica

Estabilización del anillo completo

Tratamiento Quirúrgico.

Page 20: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tratamiento Quirúrgico.

Page 21: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Periodo de Inmovilización Total

Periodo de Inmovilización

Relativa.

Tratamiento Funcional.

Page 22: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Rehabilitación Intensiva.

Page 23: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tardías:MediatasInmediatasComplicaciones de las Fx. de Pelvis.

Page 24: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Fracturas de Acetábulo.

Page 25: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Principios Anatómicos.

Page 26: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Mecanismo de Producción.

Page 27: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Clasificación de las Fracturas de Acetábulo.

Page 28: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Manifestaciones Clínicas.

Page 29: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico Radiológico.

Page 30: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico Radiológico.

Page 31: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Diagnostico :otros Exámenes.

ULTRASONOGRAFIA

Page 32: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tratamiento.IncruentoIndicaciones1. Fracturas sin desplazamiento2. Cuando el tratamiento quirúrgico

está contraindicado por mal estado general del paciente.

Page 33: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Tratamiento.Cruento

Page 34: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

COMPLICACIONES

1. Parálisis ciática, en las fracturas de la columna posterior con gran desplazamiento

2. Necrosis de la cabeza femoral en casos de luxación completa

3. Osificaciones heterópicas

4. Artrosis postraumática (complicación mas frecuente)

Page 35: Generalidades de Fractura de pelvis y acetábulo

Gracias.