GENEL DEĞERLENDİRME

TOPLANTISI ASO

Ankara , 13 Aralık 2012

Mustafa KURUCASGK Başkan Yardımcısı

SOSYAL GÜVENLİK REFORMU1

2

3

4

REFORM SÜRECİNDE GERÇEKLEŞTİRİLEN ÖNEMLİ ÇALIŞMALAR

REFORM SONRASI MEVCUT DURUM (2008 – 2012)

KAYIT DIŞI İSTİHDAMLA MÜCADELE

TAKDİM PLANI

5 2012 YILI ÖNEMLİ PROJELERİMİZ VE HEDEFLERİMİZ

1 – SOSYAL GÜVENLİK

REFORMU

3

SOSYAL GÜVENLİK REFORMUNUN ANA BİLEŞENLERİ

4

Bileşen 1 : Tek bir emeklilik sigortası sisteminin kurulması,

Bileşen 2 : Genel sağlık sigortası sisteminin oluşturulması,

Bileşen 3 : Yeni kurumsal yapının oluşturulması (SGK),

Bileşen 4 : Primsiz ödemelerin toplulaştırılması

(ASPB’ye devredildi) .

5

REFORMUN ANA PARAMETRELERİ Yaş Sınırı

Prim Ödeme Gün Sayısı

Aylık Bağlama Oranı

Güncelleme Katsayısı

Uzun vadede sürdürülebilir bir sosyal güvenlik sistemi hayata geçirildi.

Yaş Sınırı : 2000 yılından önce emeklilikte yaş sınırı yok ve prim ödeme gün sayısına göre emekli olma imkanı var iken 4447 sayılı kanunla yaş sınırı kademeli olarak 58-60 yaşa yükseltilmiştir.

Bu gün kadınlarda 48, erkeklerde ise 49 yaşında emekli olabilmek mümkündür. Reformla birlikte ise 2036 yılından itibaren kademeli olarak 65 yaşına yükseltilmiştir.

Emeklilik Yaşı Ülke Örnekleri

ÜLKELER KADIN ERKEKYUNANİSTAN 67 67

İSPANYA 65 65

İRLANDA 65 65

İTALYA 62 66

HOLLANDA 67 67

PORTEKİZ 65 65

İSVEÇ 67 67

LİTVANYA * 60+4 ay (65) 62+8 ay (65)

POLONYA 60 65

SLOVENYA 63 65

GÜNEY KIBRIS RUM KESİMİ 65 65

MACARİSTAN ** 62 (65) 62 (65)

NORVEÇ 67 67

İSVİÇRE 64 65

AMERİKA *** 66 66Kaynak: Avrupa Birliği ve Avrupa Ekonomik Alanındaki Ülkelerin Sosyal Koruma Alanında Ortak Bilgi Sistemleri, 2012, (MISSOC-2012 January) ISSA,Social Security Programs Throughout the World: The Americas, 2011

* 2027yılına kadar kademeli olarak 65'ye yükseltilecektir.

** 2026 yılına kadar kademeli olarak 65'ye yükseltilecektir.

*** 2022 yılına kadar kademeli olarak 67'ye yükseltilecektir.

Aylık Bağlama Oranında Ülke Örnekleri

SGK AYLIK BAĞLAMA ORANI  REFORMDAN

ÖNCEREFORMLA BİRLİKTE

SSK VE BAĞ-KUR % 2,6% 2MEMURLAR % 3

EMEKLİLİK SİSTEMİ AÇIKLARI GSYİH (%) *

* Emeklilik sigortası prim gelirleri ve brüt emekli aylıkları kullanılmış olup, açık bu iki kalemin farkından oluşmaktadır.

2 – REFORM SÜRECİNDE

GERÇEKLEŞTİRİLEN

ÖNEMLİ ÇALIŞMALAR

9

I. ÖNEMLİ YASAL DÜZENLEMELER

II. MERKEZ VE TAŞRA TEŞKİLATLARININ

YAPILANDIRILMASI

III. KURUM STRATEJİK PLANININ

HAZIRLANMASI,

KISA / ORTA VE UZUN VADELİ

ÇALIŞMA TAKVİMİNİN BELİRLENMESİ

10

IV. BÜROKRASİNİN AZALTILMASI VE

E-DEVLET UYGULAMALARI

V. TEKNOLOJİK YATIRIMLAR

VI. VATANDAŞ ODAKLI HİZMETE

YÖNELİK ÇALIŞMALAR

11

VII. KAYIT DIŞIYLA MÜCADELE

ÇALIŞMALARI

VIII. SAĞLIK ALANINDA YAPILAN

ÇALIŞMALAR

12

IX. PROTOKOL ÇALIŞMALARI

X. KURUMSAL KİMLİK, İMAJ VE KURUMSAL KÜLTÜR

ÇALIŞMALARI

13

ÇANAKKALE

14

SİVAS

15

16

Yeni SGM Konsept

HİZMET BİNALARIMIZIN İÇ KONSEPTİ

17

Yeni SGM Konsept

HİZMET BİNALARIMIZIN İÇ KONSEPTİ

ÖRNEK SOSYAL GÜVENLİK MERKEZ BİNASI

19

REFORM SÜRECİNDE;

* 39 Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü,

* 405 Sosyal Güvenlik Merkez Müdürlüğü

hizmet binası, yeni konsepte uygun olarak

yeni yapılmış veya onarılmıştır.

3 – REFORM SONRASI

MEVCUT DURUM

(2008-2012)

20

21

0 10 20 30 40 50 60

CY/ FY

Hiç memnun değilim

Memnun değilim

Ne memnunum ne memnun değilim

Memnunum

Çok memnunum

6,8

5,2

8,1

17,8

52,5

9,6

1,9

5,7

8,0

19,4

52,3

12,7

Paydaş (% ) Hizmet Alanlar (% )

Kurumumuz tarafından, bağımsız bir şirkete ilk defa yaptırılan araştırma sonucuna göre,

Kurumumuzun hizmetlerinden memnuniyet oranı hizmet alanlar için (aktif/pasif sigortalı ve hak sahipleri) % 71 iken,

Paydaşlar için (işveren, mali müşavir, hastane, eczane) % 74,7 olarak çıkmıştır.

KURUMUMUZ HİZMETLERİNDEN MEMNUNİYET ORANLARI

22

YILLAR İTİBARİYLE GELİR-GİDER DEĞİŞİM ORANLARI (REEL)

TOPLAM GELİR : 2007 -2011 yıllarında nominal olarak %118,87’lik artış (Reel olarak %58,84) gerçekleşmiş, TOPLAM GİDER : 2007 -2011 yıllarında nominal olarak %71,78’lik artış (Reel olarak %24,67) gerçekleşmiştir.

23

AKTİF SİGORTALI VE ÇALIŞMA ÇAĞINDAKİ NÜFUS (15-64 YAŞ) DEĞİŞİM ORANLARI

İstikrarlı büyümenin sağlanması, işsizliğin düşmesi ve kayıt dışı istihdamın azaltılması sonucu; 2007-2011 yıllarında çalışma çağındaki nüfus (15- 64 yaş) ortalama %1,8 oranında artarken

aktif sigortalı sayısı artışı 2010 yılından itibaren % 7,3 seviyesine ulaşmıştır. 2008 yılında 15.041.268 olan aktif sigortalı sayısı 2009 yılında 15.096.728, 2010 yılında

16.196.304, 2011 yılında 17.374.631 ve 2012 Haziran itibariyle 18.514.947 kişiye yükselmiştir.

24

PRİM GELİRLERİNİN TOPLAM GİDERLERİ KARŞILAMA ORANIYıllar 2009 2010 2011

2009-2011 Değişimi

Devlet Katkısı Hariç Prim Gelirlerinin Toplam Gideri Karşılama Oranı

52,8% 57,9% 58,1% 10,03%

Devlet Katkısı Dahil Prim Gelirlerinin Toplam Gideri Karşılama Oranı

63,0% 70,3% 73,2% 16,12%

Devlet katkısı hariç prim gelirlerinin toplam giderleri karşılama oranı, 2009

yılında %52,8 iken 2011 yılında %10,03’lük artışla %58,1 olarak

gerçekleşmiştir.

2009 yılında %63 olan prim gelirlerinin toplam giderleri karşılama oranı, 5510

Sayılı Kanunla getirilen devlet katkısı uygulaması sonucunda %73,2 seviyesine

ulaşmıştır.

2007 -2011 YILLARI AÇIK / GSYİH

(Milyon TL) 2007 2008 2009 2010 2011

2007-2011

Değişimi %

Devlet Katkısı DahilGelir-Gider Açığı

-25.041 -25.902 -28.703 -26.724 -16.235 -35,16%

Devlet Katkısı DahilGelir-Gider Açığının GSYİH İçindeki Payı

3,0% 2,7% 3,0% 2,4% 1,3% -57,78%

Devlet Katkısı Hariç

Gelir-Gider Açığı-25.041 -27.620 -39.582 -41.894 -37.411 49,40%

Devlet Katkısı Hariç

Gelir-Gider Açığının GSYİH İçindeki Payı

3,0% 2,9% 4,2% 3,8% 2,9% -2,71%

MEVCUT DURUMDA AÇIK/GSYİH

26

• Reform sonrası sosyal güvenlik açıkları her yıl azalarak devam etmektedir.

Açık/GSYİH oranı 2009 yılında %3 iken 2011 yılında % 1,3 olarak gerçekleşmiştir.

• 2011 yılında Açık/GSYİH oranındaki önemli azalışın temel nedeni prim

yapılandırma gelirleridir. (7,7 milyar TL)

* İlk 6 aylık gerçekleşme rakamları dikkate alınarak yapılan Kurum, Kalkınma Bakanlığı, Maliye Bakanlığı ve Hazine Müsteşarlığı ortak tahminidir.

Milyon TL

2012 6 AYLIK

BÜTÇE (A)

20126 AYLIK

GERÇEKLEŞME(B)

FARK(B-A)

2012 GERÇ.-BÜTÇE

DEĞİŞİMİ2012 BÜTÇE

GELİRLER 64.839 66.067 1.228 1,89% 133.248Prim Gelirleri 44.954 44.755 -199 -0,44% 93.515Prim Yapılandırma Geliri 1.977 1.636 -342 -17,28% 3.736Devlet Katkısı 11.187 11.586 399 3,56% 22.491Ek Ödeme 2.159 2.124 -35 -1,63% 4.443Faturalı Ödemeler 2.148 3.308 1.160 54,03% 4.233Diğer Gelirler 2.414 2.659 245 10,14% 4.829GİDERLER 77.411 79.009 1.598 2,06% 158.746Emekli Aylıkları 50.972 51.601 629 1,23% 104.756Sağlık Giderleri 21.446 22.378 932 4,35% 43.414 İlaç 7.381 7.156 -226 -3,06% 14.983 Tedavi 13.751 14.904 1.152 8,38% 27.790 Devlet Hastanesi Ödemesi 8.059 8.812 753 9,34% 16.241 Üniversite Hastanesi Ödemesi 2.265 2.395 130 5,73% 4.722 Özel Hastanesi Ödemesi 3.427 3.697 270 7,88% 6.827 Diğer Sağlık Giderleri (Optik,Tıb Mlz. vb)313 318 5 1,61% 642Yeni Kanun Ödemeleri 492 534 42 8,51% 995Ek Ödeme 2.183 2.171 -11 -0,53% 4.486Faturalı Ödemeler 823 859 36 4,36% 2.040Diğer Giderler 1.495 1.466 -29 -1,93% 3.055GELİR - GİDER DENGESİ -12.572 -12.942 -370 2,94% -25.498

BÜTÇE TRANSFERİ 32.722 34.431 1.709 5,22% 66.219AÇIK FİNANSMANI 12.572 13.048 477 3,79% 25.498DEVLET KATKISI 11.187 11.586 399 3,56% 22.491EK ÖDEME TRANSFERİ 2.159 2.124 -35 -1,63% 4.443FATURALI ÖDEMELER 2.148 3.308 1.160 54,03% 4.233TEŞVİKLER 2.645 2.640 -5 -0,18% 5.469

ÖDEME GÜCÜ OLMAYANLARIN GSS PRİMİ 2.012 1.725 -287 -14,26% 4.085

TÜRKİYE VE BAZI AB ÜYESİ ÜLKELERDE GELİR-GİDER AÇIĞININ GSYİH’YA ORANI

(2011)

Ülkeler AÇIK/GSYİH

Almanya -2,5%Hollanda -2,8%Polonya -2,3%İspanya -1,8%

Yunanistan -8,0%Fransa -3,7%

Estonya 3,5%İrlanda -0,8%

Türkiye -2,9%

EU27 -1,6%

29

4 – KAYIT DIŞI İSTİHDAMLA

MÜCADELE

30

2008 – 2012 DEVRESİSIRA NO GELEN BİLGİ

TESCİLSİZ SİGORTALI

TESCİLSİZTESCİLSİZ

EMEKLİ SAYISI

İŞYERİ (SGDP)

1 PORTÖR MUAYENE LİSTELERİ 83.604 5.051 3.324

2 KİMLİK BİLDİRME FORMLARI 88.081 3.927 4.485

3BANKALAR, KAMU KURUMLARI, DİĞER KURUMLAR

583.619 32.957 28.141

4 ÇİFTÇİ KAYIT SİSTEMİ 212.000 0 0

5 YOKLAMA FİŞLERİ BİLGİLERİ 14.354 0 0

6SOSYAL GÜVENLİK DENETİM ELEMANLARI

136.129 30.196 0

7 ALO 170 İHBAR HATTI 43.207 4.466 0

8KAMU İDARELERİ DENETİM RAPORLARI

19.002 1.394 1.439

9 YAZILI İHBAR VE ŞİKAYETLER 747 0 0

10TEBLİĞ,GENELGE VE TALİMAT DIŞI TEMİN EDİLEN BİLGİLER

10.845 2.516 2.900

TOPLAM 1.191.588 80.507 40.289

2008 – 2012 DEVRESİTOPLAM TESCİLSİZ SİGORTALI + EMEKLİ 1.231.877 TOPLAM TESCİLSİZ İŞYERİ 80.507TESPİT EDİLEN SAHTE SİGORTALI SAYISI 13.759

KAYIT DIŞI İSTİHDAM ORANI

Kayıt dışı istihdamda hedefimiz;

% 25 olan tarım dışı kayıt dışı istihdam oranın 2023 te %15’e düşürülmesidir.

Her %1 puanlık kayıt dışılığın PRİM KARŞILIĞI 650 milyon TL olup 10 puanlık

azalış 6.5 MİLYAR TL GELİR sağlayacaktır.

45,44%

43,50%

43,84%

43,25%

42,05%

37,50%

36,00%

37,00%

38,00%

39,00%

40,00%

41,00%

42,00%

43,00%

44,00%

45,00%

46,00%

2007 2008 2009 2010 2011 2012 Mart

2012 YILI KAYIT DIŞI İSTİHDAMLA MÜCADELE PROJELERİMİZ

• Gelir İdaresi Başkanlığı başta olmak üzere kurum ve kuruluşlarla bilgi paylaşımı çalışmaları devam ettirilecektir.

• Meslek grupları için “MESLEK KODLARI” geliştirilerek ücret yönünden kayıt dışılığın önüne geçilecektir.

Meslek kodları oluşturularak, bazı meslek grupları (futbolcu, öğretmen, mühendis, doktor vb.) için prime esas kazanç tutarı belirlenecek ve bu suiistimalin önüne geçilecektir.

• Elektronik Denetim DefteriBakanlığın ve diğer Bakanlıkların denetim elemanları için kayıt dışı istihdam ile ilgili bilgiye

erişim ve veri paylaşımı sistemi kurulacaktır.

• TÜİK Coğrafi Bilgi Sistemleri kullanılarak kayıt dışı işyerleri tespit edilecektir.

Elektrik, su, doğalgaz abonelikleri kontrol edilerek kayıt dışı işyerlerinin tespiti sağlanacaktır.

• Alo 170 Çalışma ve Sosyal Güvenlik İletişim Merkez sayısı artırılacaktır.

33

5 – DEVAM EDEN ÖNEMLİ

PROJELERİMİZ

34

SOSYAL GÜVENLİK ENTEGRASYON

PROJESİ (SGEP)

 

5502 sayılı Kanunla birleştirilen SSK, ES ve BAĞ-KUR tarafından sosyal

sigortacılık alanında verilmekte olan hizmetler entegre bir yapıda ve

elektronik ortamda tam otomasyonla sunulacaktır.

35

ARŞİV YÖNETİM SİSTEMİ (AYS) PROJESİ Vatandaş kaynaklı işleri etkin, hızlı çözümlemek ve hızlı karar alabilmek

mümkün olacaktır. Kurumumuz arşivlerinde yer alan resmi evrak, rapor ve

reçete gibi milyonlarca dokümanın elektronik ortama aktarılarak

sayısallaştırılması ve SGK hizmetlerini e-Devlet yapısına uygun hale getirmek

projenin başlıca amaçlarıdır.

36

DATA CENTER PROJESİProje ile Kurumumuzun gelecekteki en az 15-20 senelik bilgi sistemleri

ihtiyacını karşılayacak kapasitede ve teknolojide, Ankara/Batıkent’te 58.590

m2’ lik bir arsa üzerinde SGK Veri Merkezi inşa edilecektir.

Proje tamamlandığında; Türkiye’nin en büyük sanallaştırma altyapısı

kurularak vatandaşlara ve diğer paydaşlara 7/24 kesintisiz hizmet sunulacaktır.

37

RİSK ODAKLI DENETİM MODELİ Bu model sayesinde sağlık hizmet sunucuları başta olmak üzere sosyal

güvenlik açısından "RİSK" unsuru taşıyan tüm sektörlerin daha etkin ve

verimli şekilde denetimleri yapılacaktır

 Sigortalıların doktora müracaatından reçetelerin Kuruma teslim edildiği

sürece kadar eczane ve hastanelerin hizmet akış sürecinde ortaya

çıkabilecek olası riskler belirlenerek denetimler yapılacak, klasik denetim

anlayışından vazgeçilecektir.

38

BİYOMETRİK KİMLİK DOĞRULAMA SİSTEMİ Sağlık hizmeti alan kişinin, hak sahibinin kendisinin olduğu avuç içi damar izi kimlik

doğrulama yöntemiyle kesinleştirilerek, “kişiler hastaneye gitmedikleri halde

gitmiş gibi işlem yapılması” gibi yollarla Kurumumuzun zarara uğratılmasının

önüne geçilecektir.

39

E-Reçete Reçeteler kâğıt ortamında değil elektronik ortamda düzenlenecek,

eczanelerce MEDULA sistemi üzerinden sorgulanarak işlem yapılacaktır.

01.07.2012 itibarıyla yurt genelinde tüm özel hastaneler ile üniversite

hastanelerinde uygulamaya geçilmiştir.

E-REÇETE UYGULAMASI İSTATİSTİKLERİ ( 1TEMMUZ - 30 EKİM 2012 )

Hekim Şifresi Alan Doktor

Sayısı

E-Reçete Yazan Hekim Sayısı

Hastane Yazılan E-

Reçete

Eczane Karşılanan

Kağıt Reçete

Yazılan e-Reçete'nin

Toplam Reçete İçindeki Oranı

TOPLAM 89.871 34.351 37.656.300 44.969.427 49,32%

40

ALO 170 - ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK

İLETİŞİM MERKEZİ