GASTRITIS Y CANCER DE ESTOMAGO

PEDRO LANCHEROS

2013

Transformación de los alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo

Transporte

Secreción

Absorción

Excreción

SISTEMA DIGESTIVO

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ESTOMAGO

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El estómago es el órgano donde empieza la digestión de las proteínas de los alimentos.

Almacenar los alimentos una vez que entran al organismo

Mezclarlos con los ácidos gástricos

Transportarlos hacia el intestino delgado.

La acidez del estómago está controlada por tres moléculas que son la acetilcolina, la histamina y la gastrina.

ESTOMAGO

Etapa de digestión gástrica de 2 a 4 horasEl alimento es de nuevo despedazado por contraccionesLos jugos gástricos con los que se ha mezclado actúan sobre los enlaces de algunas moléculas, convirtiéndolo en una substancia semifluida llamada quimo.El jugo gástrico esta compuesto por agua, acido clorhídrico, pepsinógenoEl estómago puede contener aproximadamente 1.300 centímetros cúbicos de substancia fluidaPosee una longitud máxima de 25 centímetros, un ancho de 12 centímetros y un espesor de 8 centímetrosEsta provisto de cerca de 5 millones de glándulas de forma tubular que brinda las substancias que permitirán la transformación química de los alimentos.El moco que secreta hace que las paredes del estomago se protejan de la corrosión que se pueden producir .EI acido clorhídrico activa la pepsina y esteriliza el medio estomacal y desfragmenta proteínas, coagula la leche y la lipasa gástrica.

También conocida como dispepsia, la gastritis es una inflamación de la capa interior del estómago “Mucosa gástrica”.

Repentinamente (aguda)

Gradualmente (crónica)

Gastritis crónica ocurre en 2 de cada 10,000 personas, mientras que la aguda es más común, y ocurre en 8 de cada 1,000 personas.

GASTRITIS

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Muchas personas con gastritis no tienen ningún tipo de síntomas.

Inapetencia.

Náuseas y vómitos.

Dolor en la parte superior del vientre o el abdomen.

Si la gastritis está causando sangrado del revestimiento del estómago, los síntomas pueden abarcar:

Heces negras.

Vómitos con sangre o con aspecto de cuncho de café.

SIGNOS Y SINTOMAS

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Irritación debido a consumo excesivo de alcohol

Vómitos crónicos

Estrés

El uso de drogas anti-inflamatorias.

Helicobacter pylori

Anemia Perniciosa: ocurre cuando el estómago carece de una sustancia necesaria para la absorción y digestión de V. B12.

Reflujo biliar.

Infecciones causadas por bacterias y virus

Desórdenes autoinmunes

CAUSAS

La edad: 60 años en adelante

Uso de NSAID

Alto consumo de alcohol

Anemia perniciosa

Enfermedades del sistema linfático

Estrés severo

FACTORES DE RIESGO

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Endoscopia con biopsia del estómago: El médico utiliza el endoscopio para examinar el revestimiento del esófago, el estómago y la primera porción del intestino delgado. Si es necesario, el médico utiliza el endoscopio para realizar una biopsia, que consiste en recoger pequeñas muestras de tejido para su examen al microscopio.

Serie gastrointestinal superior (GI): El paciente toma bario, las imágenes de rayos X pueden mostrar cambios en el revestimiento del estómago, tales como erosiones o úlceras.

DIAGNOSTICO

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Examen de sangre: El médico puede detectar anemia, una condición en la cual se ve disminuida de la sangre una sustancia rica en hierro, la hemoglobina, puede ser un signo de sangrado en el estómago.

Examen de heces: Este examen se hace para detectar la presencia de sangre en las heces

Pruebas para la detección de infección por H. pylori. El médico puede examinar el aliento de un paciente, la sangre o heces para detectar signos de infección.

DIAGNOSTICO

Usted posiblemente necesite dejar de tomar ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la gastritis, pero sólo después de hablar con su médico.

Puede emplear otros fármacos de venta libre y recetados que disminuyan la cantidad de ácido en el estómago, tales como:

Antiácidos, para tratar la gastritis crónica causada por infección con la bacteria Helicobacter pylori.

TRATAMIENTO

Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina (Zantac) y nizatidina (Axid).

Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol(Prilosec), esomeprazol (Nexium), iansoprazol(Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y pantoprazol (Protonix).

TRATAMIENTO

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cáncer gástrico es un tipo de crecimiento celular maligno producido con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado, causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente.

En las formas metastásicas, las células tumorales pueden infiltrar los vasos linfáticos de los tejidos, diseminarse a los ganglios linfáticos y, sobrepasando esta barrera, penetrar en la circulación sanguínea

CANCER DE ESTOMAGO

Los cánceres de estómago tienden a desarrollarse lentamente en un período de muchos años. Antes de que se forme un verdadero cáncer, a menudo ocurren cambios precancerosos en el revestimiento interno (mucosa) del estómago. Estos cambios tempranos casi nunca causan síntomas y, por lo tanto, no se detectan.

CANCER DE ESTOMAGO

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Difícil de detectar tempranamente.

Falta de apetito.

Pérdida de peso (sin tratar de bajar de peso).

Dolor abdominal.

Malestar impreciso en el abdomen, justo encima del ombligo.

Sensación de llenura en el abdomen superior después de comer una comida pequeña.

Acidez o indigestión.

SIGNOS Y SINTOMAS

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Náuseas.

Vómitos, con o sin sangre.

Hinchazón o acumulación de líquido en el abdomen.

La mayoría de estos síntomas son causados con más probabilidad por otras dolencias que no son cáncer.

Debido a que los síntomas del cáncer de estómago a menudo no aparecen hasta que la enfermedad está avanzada, sólo aproximadamente uno de cinco cánceres de estómago en los Estados Unidos se encuentran en una etapa inicial

SIGNOS Y SINTOMAS

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No se sabe con exactitud cómo estos factores hacen que las células del revestimiento del estómago se tornen cancerosas. Esto se está investigando actualmente.En la gastritis atrófica crónica, no se sabe exactamente por qué esta afección podría convertirse en cáncer.Otro posible cambio precanceroso es la metaplasiaintestinal.La bacteria Helicobacter pylori puede convertir las sustancias de ciertos alimentos en químicos que causan mutaciones en el ADN de las células del revestimiento del estómago

CAUSAS

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El cáncer puede ser causado por cambios en el ADN que activan a los oncogenes o desactivan a los genes supresores de tumores.

Las anomalías hereditarias sólo son responsables de un pequeño porcentaje de tumores cancerosos del estómago.

La mayoría de los cambios genéticos que conducen a cáncer de estómago ocurren después del nacimiento. Algunos de estos cambios podrían ser causados por factores de riesgo, como infección por H pylori o el consumo de tabaco.

CAUSAS

Fumar

La edad > 50, > 60 – 89 <

Antecedentes familiares

Incidencia sexo masculino

Origen étnico, hispanos, Raza negra y los asiáticos

Geografía, Japón, China, Europa oriental y del sur y América Central y del sur. Esta enfermedad es menos común en África occidental y del sur, Asia Central y del sur, y Norteamérica.

Infección con Helicobacter pylori

Linfoma del estómago

Alimentación

Consumo de tabaco

FACTORES DE RIESGO

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El sobrepeso o la obesidad

Cirugía estomacal previa

Anemia perniciosa, factor intrinceco - afecta la capacidad del organismo de producir nuevos glóbulos rojos.

Enfermedad de Menetrier (gastropatía hipertrófica)

Sangre tipo A

Pre cáncer

Mutaciones en BRCA1 y BRCA2 (Seno)

Antecedente familiar de cáncer de estómago

Algunos tipos de pólipos estomacales

Infección con virus de Epstein-Barr (EBV)

Inmunodeficiencia variable común (CVID)

FACTORES DE RIESGO

Endoscopia superiorBiopsiaPrueba de las muestras de biopsiaEstudios por imágenes

Radiografía seriada del tracto gastrointestinal superiorEcografía endoscópicaTomografía computarizadaBiopsia con aguja guiada por CTImágenes por resonancia magnéticaTomografía por emisión de positronesRadiografía de tóraxLaparoscopia

Pruebas de laboratorio recuento sanguíneo completo (CBC) para saber si el paciente presenta anemia

DIAGNOSTICO

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Cirugía.

Quimioterapia.

Terapia dirigida.

Radioterapia.

Es muy probable que su equipo de médicos incluya:

Un gastroenterólogo

Un cirujano oncólogo

Un médico oncólogo

Un oncólogo especialista en radiación

TRATAMIENTO

Todos los estadios del cáncer de estómago. Gastrectomía subtotal: extirpación de la parte del estómago que contiene cáncer, los ganglios linfáticos cercanos, y partes de otros tejidos y órganos cercanos al tumor. Se puede extirpar el bazo. Gastrectomía total: extirpación de todo el estómago, los ganglios linfáticos cercanos y partes del esófago, el intestino delgado y otros tejidos cercanos al tumor. Se puede extirpar el bazo

Colocación de una cánula endoluminalTerapia láser endoluminalGastroyeyunostomía

CIRUGIA

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La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para impedir el crecimiento de células cancerosas, mediante su destrucción o evitando su multiplicación.

La forma en que se administra la quimioterapia depende del tipo y el estadio del cáncer que se está tratando.

QUIMIOTERAPIA

La radioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que crezcan. Hay dos tipos de radioterapia.

La radioterapia externa.

La radioterapia interna.

RADIOTERAPIA

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La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se usan medicamentos u otras sustancias para identificar y atacar células específicas sin dañar las células normales. La terapia con anticuerpos monoclonales es un tipo de terapia dirigida que se usa para el tratamiento del cáncer de estómago.

TERAPIA DIRIGIDA

http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeestomago/guiadetallada/cancer-de-estomago-early-staging

http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/estomago/Patient/page4#Keypoint15

http://my.clevelandclinic.org/es_/disorders/gastritis/hic_gastritis.aspx

http://www.gastroenterologos.net/gastritis/factores-que-aumentan-el-riesgo-de-tener-gastritis

http://geosalud.com/Digestivo/estomago/gastritis-diagnostico.html

BIBLIOGRAFIA

GRACIAS

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