gangguan motilitas faring

8/18/2019 Gangguan Motilitas Faring

1/23

Gangguan Motilitas Faring

Disusun oleh :

Nuralita Resty PradianiPembimbing :

dr. H.R. Krisnabudhi, Sp.THT-KL

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT THT-KL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIBINN!

"AKULTAS KEDKTERAN UNI#ERSITAS KRISTEN INDNES

PERIDE KEPANITERAAN $% "EBRUARI & $ APRIL $'()


2/23

Anatomi faring

Faring adalah suatu kantong bromu

yang bentuknya seperti corong yanbagian atas dan sempit di bagian ba

Faring terbagi atas nasofaring orofalaringofaring #hipofaring$"


3/23


4/23

%tot & otot Faring

%tot'otot faring tersusun dalam lapisan meling

#sirkular$ dan meman(ang #longitudial$"%tot' otot yang sirkular terdiri dari m"konstrikt

superior media dan inferior" Fungsinya mengelumen faring"

%tot'otot yang longitudinal adalah m"stilofarin

m"palatofaring" )etak otot'otot ini di sebelah d*tilofaring gunanya untuk melebarkan faring dlaring sedangkan m"palatofaring mempertemorofaring dan menaikkan bagian ba!ah faring +adi kedua otot ini beker(a sebagai ele,ator"


5/23


6/23

Perdarahan

Faring mendapat darah dari beberapa sumb

kadang'kadang tidak beraturan" -ang utamberasal dari cabang a"karotis eksterna #cabfaring asendens dan cabang fausial$ serta dcabang a"maksila interna yakni cabang palasuperior .


7/23

Persarafan

Persarafan motorik dan sensorik dae

berasal dari pleksus faring yang Pleksus ini dibentuk oleh cabang fan",agus cabang dari n"glosofaring dasimpatis" /abang faring dari n",ag

serabut motorik" Dari pleksus farekstensif ini keluar cabang'cabang uotot faring kecuali m"stilofarindipersara oleh cabang n"glosofaring


8/23

Fisiologi faring

Fungsi faring ialah untuk respirasi pada !ak

resonansi suara dan untuk artikulasi"M+n+an

Motilitas yang berkaitan dengan faring adalatau deglutition" Proses menelan dibagi meyaitu :

(. "as+ raPada fase ini akan ter(adi proses pembenmakanan yang dilaksakan oleh gigi geligi lidmole otot'otot pipi dan sali,a untuk ditelanberlangsung secara disadari"


9/23

$. "as+ arin/+a fase ini dimulai ketikamakanan menyentuh arkus faring anteriopalatoglosus$ dan re1eks menelan segera

0. "as+ +spha/+a ialah fase perpimakanan dari esophagus ke lambung" keadaan istirahat esophagus selalu teDengan adanya rangsangan bolus makana

akhir fase faringal maka ter(adi rem"krikofaring sehingga introitus esoterbuka dan bolus makanan masuk keesophagus"


10/23


11/23

Denisi

Gangguan motilitas mencakup

pada saat menelan atau dikenadisfagia" Disfagia sendiri berarti suliyang dapat berhubungan dengan pmakanan padat maupun cair" *esu

siologi menelan dibagi men(adi fasdan fase esophagus gangguan motfaring dapat menyebabkan disfagia


12/23

2pidemiologi

Pre,alensi disfagia orofaring pada

serebro,askular sekitar 034 564'764 paddengan penyakit Parkinson 784 padaAl9heimer lebih dari 834 ter(adi pada oraumur lebih 5 tahun 34 pada penderita ufasilitas pera!atan;rumah (ompo 67

penderita kanker rongga mulut 53


13/23

>lasikasi dan 2tologi

?erdapat dua konsep utama untuk mengklasi

gangguan motilitas faringeal :(. p+rsp+12i un/sina etiopatogenesisn

tidak (elas" >arena itu penyebab utamtetap tidak terdiagnosis atau terbukti diobati sehingga terapi spesik ti

dilakukan"$. P+rsp+12i pa2/i, Gangguan yang t

seluruh le,el sistem syaraf dapat medisfagia orofaringeal sehingga dapat meberbagai penyakit neuromuskular dan siste


14/23

)esi diatas batang otak : @skemik #stroke$ ?rauma Metabolik ; degeneratif : Al'9heim/erebral Palsy @nfeksi : meningitis ensefa

Neoplasma 2pilepsi

lesi pada ner,us motoric perifer : # poliomyelitis tetanus$ trauma iatrogen

Penyakit pada neuromuscular (uncmyasthenia gra,is myositis


15/23

Patosiologi


16/23

Diagnosis


17/23

Videofuoroskopi Swallow Asses3#"SS4

Pemeriksaan ini dikenal sebagai

arium *!allo! #M*$ pemeriksaan yang sering dilakukamenge,aluasi disfagia dan Pemeriksaan ini menggambarkan

dan siologi menelan pada ronggfaring laring dan esophagus bagia


18/23

"EES 3 Flexible Endoscopy Evaluo Swallowing4

Pemeriksaan e,aluasi fungsi menela

menggunakan nasofaringoskop selentur"

Pasien diberikan berbagai (enis kmakanan dari (enis makanan ca

padat dan dinilai kemampuan pasproses menelan"


19/23

Manometri

Manometri adalah peletakan kate

dapat mendeteksi tekanan padorofaring"

Perubahan tekanan yang menggambarkan kekuatan dan

dari kontraksi maupun relaksasi disekitarnya"

Pemanfaatan manometri pada yang terbaik adalah untuk men

adanya relaksasi deglutitif pada B2*


20/23

Diagnosis banding


21/23

?atalaksana

=" Modikasi diet dan terapi sik

$. T+rapi ba2-ba2an0. M+5b+bas1an su5ba2an airan

arin/+a

8" Pencegahan aspirasi

5" Pemberian makan non'oral


22/23

>omplikasi


23/23

?erimakasih

gangguan motilitas faring

Documents