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Una generación de dispositivos de visualización de la vía aérea
Visualización: El nuevo estándar en el manejo de la vía aérea
Los estándares en el manejo de la vía aérea están cambiando - la tendencia en el manejo de la vía aérea es la utilización de más dispositivos de visualización que mejoren los costes de seguridad y el control de los pacientes.
Esta tendencia se incrementa cada vez más con estudios clínicos que documentan los beneficios del uso de un equipo de visualización avanzado y también se reflejan en los últimos protocolos. Tanto las directrices ASA en el Manejo de la Vía Aérea Difícil, como el extenso informe del Reino Unido, NAP41, recalcan la importancia de añadir los dispositivos de visualización al equipo de vía aérea.
Un manejo exitoso de la vía aérea podría marcar la diferencia ante situaciones difíciles. La gama de dispositivos de visualización desechables de Ambu - compuesta por la familia de videoscopios flexibles, Ambu® aScope™ 3, y el videolaringoscopio King Vision - ayuda al facultativo a enfrentarse con éxito tanto a una vía aérea rutinaria como a una vía aérea difícil.
Desechable, seguro y asequible aScope 3 y King Vision son una generación de dispositivos a la vanguardia de la visualización de la vía aérea, que combinan la comodidad de un dispositivo desechable con una alta calidad de imagen junto con una sencillez de uso, a un precio asequible. Reduciendo el riesgo de contaminación cruzada, se mejora la seguridad del paciente y el éxito del facultativo en los procediminetos de vía aérea.
Esto es Ambu. A la vanguardia en visualización.
1 Cook T et al., NAP4 - 4th National Audit Project of The Royal College of Anaesthetists and The Difficult Airway Society, Major complications of airway management in the United Kingdom, Report and findings, March 2011.
¿Siempre tiene disponible el equipo de visualización necesario?
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Contamination of single-use bronchoscopes in critically ill patients.
2016, McGrath et al.
"Re-interpreting ´single-use´ devices as ´single-patient´devices is dangerous, particularly when the time between procedures on that single patient is extended."
How single-use is your bronchoscope? Contamination of single-use bronchoscopes following diagnostic and therapeutic procedures in critically ill ventilated patients.
2015, McGrath BA et al., British Journal of Anaesthesia.
"Re-use may be particularly problematic in the ICU patient and bronchoscopes are at a greater risk of residual contamination due to their relatively small working channel size."
Use of Ambu aScope 3 Slim for difficult paediatric intubation - a manikin based study.
2015, Sharma M et al.
“All appreciated the lightweight of the fiberoptic scope and the good quality views obtained. Ambu® aScope™ 3 Slim can be used for paediatric intubation through SAD as an alternate multi-use paediatric flexible scope."
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Comparison of tube-guided and guideless videolaryngoscope for tracheal intubation during chest compression in a manikin: a randomized crossover trial.
2015, Okada D et al. J Anesth. 2015 Jun;29(3):331-7.
“The tube guide function may contribute to successful airway management during chest compression by the added videolaryngoscopy function.”
EMS Intubation Improves with King Vision Video Laryngoscopy.
2015, Jarvis JL et al.
“In this suburban EMS system with historically low intubation success rates and low frequency of intubation, paramedics were able to improve all measures of intubation success using the King Vision video laryngoscope.”
Gastric tube insertion under direct vision using the King Vision™ video laryngoscope: a randomized, prospective, clinical trial.
2014, T. Okabe et al. BMC Anesthesiol.
“Gastric tube insertion using a King Vision video laryngoscope was straightforward, and was particularly useful for detecting and correcting tracheal malpositioning.”
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Accesible
A mano siempre que se necesite, lo que ahorra un tiempo valioso y mejora la seguridad del paciente.
Estéril
El hecho de que venga esterilizado ya en el envase reduce al mínimo el riesgo de contaminación cruzada.
Sencillo
El sistema de ”puesta en marcha” portátil es fácil de transportar e instalar. Estará listo en un abrir y cerrar de ojos.
Familia Ambu® aScope™ 3
Como únicos endoscopios estériles desechables disponibles en el mercado para la intubación y broncoscopia, Ambu® aScope™ 3 Large, Ambu® aScope™ 3 Regular y Ambu® aScope™ 3 Slim resuelven tres retos claves: Disponibilidad inmediata, estéril y no requieren manipulación ni reprocesamiento adicionales. En definitiva, supondría un ahorro de costes en el uso en la vía aérea difícil en unidades hospitalarias remotas, quirófanos y unidades de cuidados intensivos y así como en la formación del personal.
La Familia Ambu® aScope™ 3 es la solución perfecta tanto si necesita intubar, realizar una broncoscopia o tratar un caso de secreciones espesas retenidas.
Familia aScope™ 3
aScope™ 3 Regular 5.0/2.2• Diámetro del cable de
inserción: 5.0 mm
• Anchura de canal: 2.2 mm
• Ángulo de flexión: 150⁰/130⁰
• TET ≥ 6 y TDL ≥ 39
aScope™ 3 Slim 3.8/1.2• Diámetro del cable de
inserción: 3.8 mm
• Anchura de canal: 1.2 mm
• Ángulo de flexión: 130⁰/130⁰
• TET ≥ 5 y TDL ≥ 37
aScope™ 3 Large 5.8/2.8• Diámetro del cable de
inserción: 5.8 mm
• Anchura de canal: 2.8 mm
• Ángulo de flexión: 140⁰/110⁰
• TET ≥ 7Rentable
Reducción de costes como consecuencia de una menor inversión inicial, la eliminación de los gastos de esterilización y reparación y una mayor eficacia de los flujos de trabajo.
Ref. Descripción Cantidad414 001 000 Ambu® aScope™ 3 Large 5.8/2.8 5403 001 000 Ambu® aScope™ 3 Regular 5.0/2.2 5402 001 000 Ambu® aScope™ 3 Slim 3.8/1.2 5
Especificaciones para pedido
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Monitor Ambu® aView™
Ambu® aView™ es un monitor portátil de alta resolución, compatible con todos los videoscopios flexibles de un solo uso de Ambu, tanto de la familia aScope 3 como aScope 2.
La pantalla táctil, de fácil manejo y la imagen de alta resolución ofrecen una navegación sencilla y una identificación rápida de las referencias anatómicas.
Monitor aView™
Ref. Descripción Cantidad405 002 000 Ambu® aView™ 1401 000 711 Soporte del aView 1405 000 712 Cable adaptador del aView para conexión monitor externo 1EU/CH 405 014 700X Fuente de alimentación del aView (clavija Europea) 1US 405 016 700X Fuente de alimentación del aView (clavija Estadounidense) 1
Muestra la imagen de aView™ en tiempo real, en un monitor externo de mayor tamaño, lo que resulta muy práctico para formaciones.
Salida de video
Ampliación de imagen
Fácil de instalar
Puerto USB
Puerto azul para el aScope 3
Modo fotos y videos
Ofrece, en modo zoom, una imagen ampliada para optimizar la visión a distancia.
Especificaciones para pedido
buenas razones de utilizar aScope™ 3
Palanca de control
Mango
Puerto del canal de trabajo
Conector de aspiración
Botón de aspiración
Conexión del tubo Cable de inserción Zona de articulación
Extremo distal con cámara, fuente de luz y salida del canal de trabajo
Cable de proyección de imagen al monitor Ambu® aView™ Conexión al monitor Ambu® aView™
aScope™ 3 mejora la seguridad del paciente, ya que está disponible siempre que lo necesite.
aScope™ 3 es un dispositivo estéril sin riesgo de contaminación cruzada.
aScope™ 3 es portátil, intuitivo y rápido de configurar y utilizar.
aScope™ 3 pone a su disposición tres tamaños distintos en un único sistema sin coste adicional.
aScope™ 3 ofrece rentabilidad; costes de inversión bajos, sin gastos de limpieza ni reparación.
aScope™ 3 le permite practicar sus habilidades broncoscópicas.
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Sirve para importar las imágenes o videos de un paciente a otro aView u otra carpeta externa.
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Visión General
La calidad y nitidez de sus imágenes hacen del aScopeTM 3 el instrumento perfecto para la inspección bronquial.
Segmento apical del lóbulo superior derecho. Su manejabilidad facilita el acceso a las zonas más difíciles del pulmón.
aScope™ 3 puede moverse por todos los segmentos del pulmón.
aScope™ 3 utilizado en pleno muestreo con un cepillo protegido.
Confirmación de permeabilidad mediante la luz bronquial del TDL.
La claridad de la imagen facilita la confirmación de la correcta colocación del TDL.
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King Vision
King Vision® se ha diseñado con el objetivo de crear una serie revolucionaria de videolaringoscopios portátiles de alto rendimiento. Combina la conveniencia de una pantalla duradera reutilizable con la visualización mediante una pala desechable a un precio asequible para todas las intubaciones difíciles y rutinarias.
King Vision® se ha diseñado ergonómicamente para proporcionar la elevación mínima de los tejidos blandos y minimizar el impacto en los dientes.
Portátil
Asequible
Duradero
King Vision es ligero, independiente, funciona con pilas y es resistente al agua. Puede utilizarse continuamente durante más de una hora, lo que le confiere portabilidad. Las palas están envasadas de manera individual y son desechables, por lo que se eliminan los problemas por posible contaminación cruzada.
Las palas desechables permiten un uso económico a un precio asequible del videolaringoscopio para todas las intubaciones. Con el King Vision se puede mejorar la atención al paciente por tener capacidades de visualización de alto rendimiento para todos los procedimientos.
Diseñado para convertirse en la herramienta fundamental de todas las intubaciones.
La salida de video es compatible con un monitor externo y con dispositivos de grabación.
La pantalla resistente, a color y antirreflectante, soportar una limpieza continuada.
King Vision• Pantalla antirreflectante TFT LCD a todo color.
• Junta de protección entre monitor y pala.
• Diseño ergonómico para un fácil agarre.
• Palas desechables: con y sin canal.
• Canal de guía.
• Nueva óptica y luz.
• Nueva lente antivaho.
VideolaringoscopioKing Vision®
Ref. Descripción CantidadKVL03 Pala estándar (tamaño 3) 10KVL03C Pala con canal (tamaño 3) 10KVIS01 Pantalla reutilizable 1KVLKIT3 Pantalla, estuche, baterías AAA, tres palas con canal y una pala estándar de tamaño 3 1KVCABL Cable de salida de vídeo personalizado (2,75 m / 9'') 1
Especificaciones para pedido
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Productos de soporte en la visualización de Ambu
Ambu dispone de varios productos para complementar el uso del aScope 3. Entre estos se encuentra nuestra Mascarilla Laríngea Ambu® Aura-i™, que se puede utilizar como guía para la intubación directa endotraqueal asistida por un videoscopio flexible.
Con la Aura-i disponible en la ubicación del paciente, siempre estará todo listo para intubar y asi evitar una situaciòn crítica.
Aura-i• Curva anatómicamente correcta incorporada para
una rápida y fácil inserción.
• Capacidad de intubación utilizando un TET estándar.
• La punta reforzada evita su doblamiento durante la inserción y se posiciona esfínter esofágico superior.
• El bloque antimordedura evita oclusiones.
• Balón Piloto que identifica el tamaño de la mascarilla y proporciona la indicación táctil precisa del grado de inflado.
• Marcas de navegación para la guía de los aScopes.
Aura-i
Lista para intubar
Si es necesario, el diámetro interno permite la inserción de tubos endotraqueales. Las marcas de navegación para guiar la introducción del Fibro / Videoscopio aseguran una intubación fácil y rápida. Así mismo, el tamaño recomendado de tubo entotraqueal se indica en el bloque conector de Aura-i™.
Alta presión de sellado
La Ambu® Aura-i™ tiene el manguito con alta presión de sellado, igual de suave y con una forma anatómica similar a la Ambu® AuraOnce™.
Posicionamiento correcto
La Mascarilla Laríngea Ambu® Aura-i™ se posiciona facilmente al estar preformada para seguir la anatomía humana de la vía aérea.
Mayor seguridad
Durante la realización del procedimiento, el bloque antimordedura previene oclusiones debido a su alta resistencia y evita desplazamientos debido a su forma.
Especificaciones para pedido
Ref. TallaPeso Paciente
TET Máx.
Vol. Máx. Inflado Manguito
Presión Máx. Interna Manguito
Conector (ISO Macho)
Material
329 100 000 1 <5 kg 3.5 4 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 150 000 1½ 5-10 kg 4.0 7 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 200 000 2 10-20 kg 5.0 10 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 250 000 2½ 20-30 kg 5.5 14 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 300 000 3 30-50 kg 6.5 20 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 400 000 4 50-70 kg 7.5 30 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 500 000 5 70-100 kg 8.0 40 ml 60 cm H2O 15 mm PVC329 600 000 6 >100 kg 8.0 50 ml 60 cm H2O 15 mm PVC2 D. Cattano, MD, PhD, C.A. Hagberg, MD, A Comparison Of Two Laryngeal Masks As A Conduit For Fiberoptic Tube Exchange, Anaesthesia Product News,
January/February 2009.
Matriz de productos y aplicación clínica
aScope 3 Regular
Nota: En referencia a la colocación de TDL, Scope 3 Regular es compatible con un TDL tamaño 39 Fr y mayores, mientras que aScope 3 Slim es compatible con un TDL tamaño 37 Fr y mayores y BB tamaños 5-9.
aScope 3 Slim aScope 2 King Vision
Quirófano UCISala de Emergencias
Reanimaciones Carros de Emergencia
Urgencias
Examen Vía Aérea
Intubación Rutinaria
Intubación Difícil
Intubación Paciente Despierto
TPD (Traqueotomia Percutánea por
Dilatación)
Colocación TDL (Tubos Doble Luz)
y BB (Bloqueadores Bronquiales)
LBA (Lavado Broncoalveolar)
Ámbito Clínico Primario
Procedimiento clínico sugerido
Unidades de Cuidados Intensivos
La accesibilidad inmediata, la portabilidad y la rápida puesta en marcha, así como la falta de riesgo por contaminación cruzada hacen que el sistema aScope 3 sea ideal para procedimientos en la UCI. Con un aScope 3, al paciente se le puede tratar inmediatamente y cuando sea necesario, sin tener que esperar a la llegada de un endoscopio reutilizable.
El aScope 3 estéril asegura que las muestras de biopsia obtenidas durante el lavado bronquial no estén
contaminadas.
Urgencias
El manejo de la vía aérea en situación de emergencia ocasiona preocupaciones debidas a la seguridad y manejo de la vía aérea necesarias para una correcta ventilación. En estas situaciones, el paciente depende totalmente de procedimientos simples y eficientes.
El King Vision es un dispositivo relevante para el manejo de la vía aérea en el entorno/área prehospitalaria debido a su simplicidad y portabilidad. Este dispositivo viene compuesto por dos piezas que hacen que sea rápido y fácil de instalar. Con la posibilidad de elegir entre dos tipos de palas (con y sin canal) podrán convertir una intubación con un videolaringoscopio en su técnica preferida.
Carro de vía aérea difícil
Las intubaciones de la vía aérea difícil se producen con una frecuencia relativamente baja. Es de vital importancia contar con un dispositivo a mano que sea rápido e intuitivo de usar.
King Vision es un dispositivo muy adecuado a tener en cuenta para carros de vía áerea difícil, ya que es altamente portátil, sencillo y asequible.
Quirófano y Sala de Emergencias
Ya sea en Quirófano o en la Sala de Emergencias, el acceso al equipo de visualización completo es vital cuando surge una situación inesperada.
Directrices simples y un equipo de visualización disponible, deben ser parte integrante y efectiva en el manejo de la vía aérea en los entornos clínicos citados previamente en la tabla.
El rango de visualización de Ambu es adecuado para su instalación en cada Quirófano/ Sala de Emergencias para apoyar las directrices en el manejo de la vía aérea difícil.
Con la combinación del King Vision y del aScope 3 cada vía aérea puede asegurarse desde la intubación rutinaria hasta la intubación compleja en paciente despierto o vías aéreas difíciles inesperadas.
¿Ha pensado en las consecuencias para usted y sus pacientes de no tener un endoscopio flexible disponible cuando lo necesita?
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aScope™
Gestión de intubaciones
difíciles
Extracción de cuerpos extraños
Gestión de secreciones
Formación de intubaciones con
videoscopio
Intercambio de sondas
Colocación TDL y BB
aScope™
Formación broncoscópica
Traqueostomía percutánea por
dilatación
Muestreo distal
protegido
Lavado broncoalveolar
Lavado bronquial
Gestión de las secreciones retenidas
Control de la colocación de
sondas
aScope 3 Large
en Quirófano
en Reanimació
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Firma Ambu S.L.C/ Alcalá 261-265, Edf. 2-3.º dcha.28027 Madrid, EspañaT: (+34) 91 411 68 [email protected] V
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