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GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL No. 11 Semana epidemiológica N°.1 - 11 Viernes 20 de Marzo 2015 Hora: 17:00 2015 Subsecretaria de Vigilancia de la Salud Pública Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta el número 11 de la Gaceta Epidemiológica del año 2015 con la información de las semanas epidemiológicas 1 a la 11 del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional oportuna que es generada desde las unidades operativas de la Red Pública de Salud. Esta información se recoge en los diferentes subsistemas de vigilancia así: el SIVE-ALERTA en el que se vigilan los eventos de alto potencial epidémico, brotes y epidemias; Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves: que recoge información de 17 hospitales centinelas; SIVE Mortalidad evitable: que analiza la información de muerte materna y neonatal; Alertas internacionales que son captadas por el Centro Nacional de Enlace; Monitoreo de medios que tiene la finalidad de mejorar la oportunidad de la información mediante la captura de datos de fuentes informales (rumores) y medios de comunicación. Cada semana se realizan actualizaciones a los casos notificados luego del proceso de verificación de la calidad del dato. 1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE ALERTA Monitoreo de indicadores Cada semana se realiza el seguimiento y monitoreo de los indicadores de desempeño del SIVE-ALERTA obteniéndose los siguientes resultados: 1.1 Cobertura de notificación por zonas. Para la SE 11 la cobertura de notificación alcanza el 96,1% de unidades operativas del MSP que notifican al SIVE-ALERTA a nivel nacional; se encuentra dentro de la meta de 90% establecida para este año. CONTENIDO 1.- Subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA.1 22 2. Vigilancia de Mortalidad evitable……….23 - 27 3.- Vigilancia Centinela de IRAG.……..28 - 29 4.-Alertas Internacionales………….…… 30 33 5.- Monitoreo de Medios………………….34 Nombre si han Cobertura no han total ZONA 1 257 96.98 8 265 ZONA 2 125 98.43 2 128 ZONA 3 261 93.21 19 280 ZONA 4 202 91.82 18 220 ZONA 5 259 97.00 8 267 ZONA 6 263 100.00 0 263 ZONA 7 274 95.47 13 287 ZONA 8 112 94.12 7 119 ZONA 9 152 98.70 2 154 1905 77 1983 96,1 Cobertura Nacional:

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GACETA EPIDEMIOLÓGICA SEMANAL No. 11

Semana epidemiológica N°.1 - 11

Viernes 20 de Marzo 2015

Hora: 17:00

2015

Subsecretaria de Vigilancia de la Salud Pública

Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica

La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica presenta el número 11 de la Gaceta Epidemiológica del año 2015 con la información de las semanas epidemiológicas 1 a la 11 del presente año. La Gaceta Epidemiológica tiene como fin proporcionar información nacional oportuna que es generada desde las unidades operativas de la Red Pública de Salud. Esta información se recoge en los diferentes subsistemas de vigilancia así: el SIVE-ALERTA en el que se vigilan los eventos de alto potencial epidémico, brotes y epidemias; Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas Graves: que recoge información de 17 hospitales centinelas; SIVE – Mortalidad evitable: que analiza la información de muerte materna y neonatal; Alertas internacionales que son captadas por el Centro Nacional de Enlace; Monitoreo de medios que tiene la finalidad de mejorar la oportunidad de la información mediante la captura de datos de fuentes informales (rumores) y medios de comunicación. Cada semana se realizan actualizaciones a los casos notificados luego del proceso de verificación de la calidad del dato. 1. SUBSISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SIVE – ALERTA

Monitoreo de indicadores Cada semana se realiza el seguimiento y monitoreo de los indicadores de desempeño del SIVE-ALERTA obteniéndose los siguientes resultados: 1.1 Cobertura de notificación por zonas.

Para la SE 11 la cobertura de notificación

alcanza el 96,1% de unidades operativas

del MSP que notifican al SIVE-ALERTA a

nivel nacional; se encuentra dentro de la

meta de 90% establecida para este año.

CONTENIDO

1.- Subsistema de vigilancia SIVE-ALERTA.…1 – 22 2. Vigilancia de Mortalidad evitable……….23 - 27 3.- Vigilancia Centinela de IRAG….……..28 - 29 4.-Alertas Internacionales………….…… 30 – 33 5.- Monitoreo de Medios………………….34

Nombre si han Cobertura no han total

ZONA 1 257 96.98 8 265

ZONA 2 125 98.43 2 128

ZONA 3 261 93.21 19 280

ZONA 4 202 91.82 18 220

ZONA 5 259 97.00 8 267

ZONA 6 263 100.00 0 263

ZONA 7 274 95.47 13 287

ZONA 8 112 94.12 7 119

ZONA 9 152 98.70 2 154

1905 77 1983

96,1Cobertura Nacional:

8,46%

89,45%

2,09%

Porcentaje de casos cerrados. Clasificacion final de..Casos pendientes

Casos cerrados

No concluyente

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%% de total Número de registros

ZONA 1

ZONA 2

ZONA 3

ZONA 4

ZONA 5

ZONA 6

ZONA 7

ZONA 8

ZONA 9

Total general 89%

84%

67%

82%

99%

86%

95%

90%

93%

94%

9%

14%

22%

17%

9%

5%

10%

6%

5%

2%

1%

11%

1%

1%

5%

1%

80%

Porcentaje de casos con clasificación final, por zonas y por tipo de cierre.

Clasificacion final del cas..No concluyente

Casos pendientes

Casos cerrados

Hasta la SE 11 han llegado a clasificación final (confirmado, descartado y no concluyente) el 89,45% de los2774 casos sospechosos notificados en el SIVE-ALERTA. Se han cerrado como no concluyentes el 2,09% de los casos sospechosos manteniéndose este indicador pordebajo del 3% que es el valor que se ha establecido como permitido para este tipo de cierre de caso..

En relación al indicador de porcentaje de casos cerrados por zonas la meta a la semana se ha establecido en 80%, 8de las 9 zonas han alcanzado esta meta. En relación al uso de la clasificación como No concluyente 7 zonas se mantienen por debajo de la meta permitida quees de menos del 3%; este indicador nos permite identificar dificultades en el proceso de investigación de los casos sospechosos.

SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE-ALERTAINDICADORES DE DESEMPEÑOSE 1- 11, ECUADOR. 2015

1.2 Coberturas de notificación por Distritos

ZONA DISTRITOHAN

NOTIF.%

NO HAN

NOTIF.TOTAL

ANTONIO ANTE, OTAVALO 21 95,45 1 22

CASCALES,GONZALO PIZARRO,SUCUMBIOS 8 88,89 1 9

COTACACHI 13 100.00 0 13

CUYABENO,PUTUMAYO 4 100.00 0 4

ELOY ALFARO 15 100.00 0 15

ESMERALDAS 21 100.00 0 21

ESPEJO,MIRA 21 100.00 0 21

IBARRA,PIMAMPIRO,SAN MIGUEL DE URCUQUI 25 100.00 0 25

LAGO AGRIO 12 92.31 1 13

MONTUFAR, BOLIVAR 22 100.00 0 22

MUISNE,ATACAMES 18 85,71 3 21

QUININDE 22 100.00 0 22

RIOVERDE 9 100.00 0 9

SAN LORENZO 16 100.00 0 16

SAN PEDRO DE HUACA, TULCAN 15 100.00 0 15

SHUSHUFINDI 15 88,24 2 17

AGUARICO 2 50 2 4

ARCHIDONA,CARLOS JULIO AROSEMENA TOLA,TENA 26 100.00 0 26

CAYAMBE,PEDRO MONCAYO 16 100.00 0 16

EL CHACO,QUIJOS 12 100.00 0 12

LA JOYA DE LOS SACHAS 10 100.00 0 10

LORETO, ORELLANA 32 100.00 0 32

MEJIA, RUMIÑAHUI 19 100.00 0 19

PEDRO VICENTE MALDONADO,PUERTO QUITO, SAN

MIGUEL DE LOS BANCOS6 100.00 0 6

ALAUSI,CHUNCHI 15 93.75 1 16

ARAJUNO 3 75 1 4

AUGUSTO N. MARTINEZ, CONSTATINO FERNANDEZ,

CUNCHIBAMBA, IZAMBA, PASA, QUISAPINCHA, SAN

BARTOLOME DE PINLLO, SAN FERNANDO,

UNAMUNCHO, AMBATILLO, ATAHUA

17 89,47 2 19

BAÑOS DE AGUA SANTA 5 100.00 0 5

CEVALLOS, MOCHA, QUERO,TISALEO 17 80,95 4 21

CHAMBO,RIOBAMBA 38 100.00 0 38

COLTA,GUAMOTE 23 100.00 0 23

CUMANDA, PALLATANGA 3 100.00 0 3

GUANO-PENIPE 19 100.00 0 19

HUACHI GRANDE, JUAN BENIGNO VELA,

MONTALVO, PICAIGUA, PILAHUIN, SANTA ROSA,

TOTORAS, CELIANO MONGE, HUACHI CHICO,

HUACHI LORETO, PISHILATA

14 93.33 1 15

LA MANA 4 100.00 0 4

LATACUNGA 15 78,95 4 19

PANGUA 8 100.00 0 8

PASTAZA, MERA, SANTA CLARA 27 93.10 2 29

PATATE, SAN PEDRO DE PELILEO 13 100.00 0 13

PUJILI,SAQUISILI 15 83,33 3 18

SALCEDO 10 90,91 1 11

SANTIAGO DE PILLARO 10 100.00 0 10

SIGCHOS 5 100.00 0 5

Zo

na

1Z

on

a

2Z

on

a

3

ZONA DISTRITOHAN

NOTIF%

NO HAN

NOTIF.TOTAL

24 DE MAYO,SANTA ANA,OLMEDO 16 100.00 0 16

ALLURIQUIN,LUZ DE

AMERICA,ESFUERZO,TOACHI,PERIFERIA, RIO VERDE,

SANTO DOMINGO, ZARACAY, RIO TOACHI,

CHIGUILPE

16 100.00 0 16

CHONE,FLAVIO ALFARO 20 100.00 0 20

EL CARMEN 4 100.00 0 4

JAMA, PEDERNALES 7 100.00 0 7

JARAMIJO,MANTA,MONTECRISTI 33 100.00 0 33

JIPIJAPA,PUERTO LOPEZ 15 93.75 1 16

JUNIN,BOLIVAR 13 100.00 0 13

LA CONCORDIA 6 100.00 0 6

PAJAN 1 10.00 9 10

PICHINCHA 5 100.00 0 5

PORTOVIEJO 36 100.00 0 36

ROCAFUERTE,TOSAGUA 5 45,45 6 11

SAN JACINTO DEL BUA,VALLE HERMOSO,PUERTO

LIMON,PERIFERIA 2, ABRAHAM CALAZACON,

BOMBOLI

14 100.00 0 14

SAN VICENTE,SUCRE 11 84,62 2 13

ALFREDO BAQUERIZO MORENO,SIMON BOLIVAR 9 100.00 0 9

BABA,BABAHOYO,MONTALVO 28 100.00 0 28

BALAO,NARANJAL 9 100.00 0 9

BALZAR,COLIMES,PALESTINA 8 100.00 0 8

BUENA FE,VALENCIA 8 100.00 0 8

CALUMA,ECHEANDIA, LAS NAVES 9 100.00 0 9

CHILLANES 8 72,73 3 11

CHIMBO, SAN MIGUEL 13 100.00 0 13

CRNEL. MARCELINO MARIDUEÑA,NARANJITO 6 100.00 0 6

DAULE,NOBOL,SANTA LUCIA 16 94,12 1 17

EL TRIUNFO,GNRAL. ANTONIO ELIZALDE 3 100.00 0 3

EMPALME 4 100.00 0 4

GUARANDA 21 100.00 0 21

ISIDRO AYORA,LOMAS DE SARGENTILLO,PEDRO

CARBO12 100.00 0 12

LA LIBERTAD,SALINAS 8 100.00 0 8

MILAGRO 10 100.00 0 10

MOCACHE,QUEVEDO 16 100.00 0 16

PALENQUE,VINCES 9 100.00 0 9

PLAYAS 2 100.00 0 2

PUEBLO VIEJO,URDANETA 12 100.00 0 12

QUINSALOMA, VENTANAS 10 100.00 0 10

SALITRE 7 100.00 0 7

SAN JACINTO DE YAGUACHI 6 100.00 0 6

SANTA ELENA 20 100.00 0 20

SAN CRISTOBAL, SANTA CRUZ, ISABELA 5 55,56 4 9

Zo

na

4

Zo

na

5

ZONA DISTRITOHAN

NOTIF.%

NO HAN

NOTIF.TOTAL

AZOGUES, BIBLIAN, DELEG 28 100.00 0 28

BAÑOS, CUMBE, CHAUCHA, MOLLETURO, TURI,

VALLE, VICTORIA DEL PORTETE, TARQUI, GINGEO,

SANTA ANA, SAN SEBASTIAN, EL BATAN, YANUNCAY,

SUCRE, HUAYNA CAPA

26 100.00 0 26

CAÑAR, EL TAMBO, SUSCAL 27 100.00 0 27

CAMILO PONCE ENRIQUEZ 6 100.00 0 6

CHORDELEG, GUALACEO 11 100.00 0 11

EL PAN, GUACHAPALA, PAUTE, SEVILLA DE ORO 16 100.00 0 16

GIRON, PUCARA, SAN FERNANDO, SANTA ISABEL 14 100.00 0 14

GUALAQUIZA, SAN JUAN BOSCO 10 100.00 0 10

HUAMBOYA,PABLO SEXTO,PALORA 14 100.00 0 14

LA TRONCAL 13 100.00 0 13

LIMON INDANZA, SANTIAGO, TIWINTZA 19 100.00 0 19

LOGROÑO,SUCUA 10 100.00 0 10

MORONA 15 100.00 0 15

NABON,OÑA 8 100.00 0 8

NULTI, PACCHA, RICAURTE, LLACAO, SIDCAY,

OCTAVIO PALACIOS, CHECA, CHIQUINTAD, SININCAY,

SAN JOAQUIN, SAYAUSI, MACHANGARA, HMNO

MIGUEL, EL VECINO, TOTO

21 100.00 0 21

SIGSIG 9 100.00 0 9

TAISHA 16 100.00 0 16

ARENILLAS,HUAQUILLAS,LAS LAJAS 19 100.00 0 19

ATAHUALPA,PORTOVELO,ZARUMA 18 100.00 0 18

BALSAS,MARCABELI,PIÑAS 11 100.00 0 11

CALVAS,GONZANAMA,QUILANGA 14 100.00 0 14

CATAMAYO,CHAGUARPAMBA,OLMEDO 12 100.00 0 12

CELICA,PINDAL,PUYANGO 15 100.00 0 15

CENTINELA DEL CONDOR, NANGARITZA, PAQUISHA 11 100.00 0 11

CHILLA,EL GUABO,PASAJE 21 100.00 0 21

CHINCHIPE, PALANDA 8 66,67 4 12

EL PANGUI,YANTZAZA 11 100.00 0 11

ESPINDOLA 7 100.00 0 7

LOJA 31 100.00 0 31

MACARA,SOZORANGA 6 54,55 5 11

MACHALA 18 100.00 0 18

PALTAS 9 100.00 0 9

SANTA ROSA 18 100.00 0 18

SARAGURO 25 100.00 0 25

YACUAMBI,ZAMORA 17 100.00 0 17

ZAPOTILLO 3 42,86 4 7

Zo

na

6Z

on

a

7

ZONA DISTRITO

HAN

NOTIF.%

NO HAN

NOTIF.TOTAL

DURAN 9 100.00 0 9

FEBRES CORDERO 16 94.12 1 17

GARCIA MORENO, LETAMENDI, AYACUCHO,

OLMEDO, BOLIVAR, SUCRE, URDANETA, 9 DE

OCTUBRE, ROCAFUERTE, PEDRO CARBO, ROCA

13 92.86 1 14

PASCUALES-1 8 100.00 0 8

PASCUALES-2 5 100.00 0 5

PROGRESO, EL MORRO, POSORJA, GUAYAQUIL AREA

DE EXPANSION6 100.00 0 6

PUNA, ESTUARIO DEL RIO GUAYAS, XIMENA 1 17 80,95 4 21

SAMBORONDON 4 100.00 0 4

TARQUI-1, TENGUEL 6 100.00 0 6

TARQUI-2 17 94,44 1 18

TARQUI-3 2 100.00 0 2

XIMENA 2 9 100.00 0 9

CALDERON, LLANO CHICO, GUAYLLABAMBA 8 100.00 0 8

CHILIBULO, SAN BARTOLO, CHIMBACALLE, LA

ARGELIA, SOLANDA, LLOA, LA MENA, LA

MAGDALENA, LA FERROVIARIA

28 96.55 1 29

CHILLOGALLO, GUAMANI, QUITUMBE, TURUBAMBA,

LA ECUATORIANA18 100.00 0 18

CONCEPCION, MARISCAL SUCRE, BELISARIO

QUEVEDO, SAN ISIDRO DEL INCA, RUMIPAMBA,

KENNEDY, NAYON, IÑAQUITO, COCHAPAMBA,

JIPIJAPA, ZAMBIZA

18 100.00 0 18

CONOCOTO,PINTAG, AMAGUAÑA, ALANGASI,

GUANGOPOLO, LA MERCED11 100.00 0 11

NANEGAL, PACTO, GUALEA, NANEGALITO 7 100.00 0 7

PUELLARO, CHAVEZPAMBA, ATAHUALPA, S.J MINAS,

PERUCHO, EL CONDADO, PONCEANO, SAN ANTONIO,

NONO, COTOCOLLAO, POMASQUI, CALACALI, COMITE

DEL PUEBLO, CARC

23 95.83 1 24

PUENGASI, CENTRO HISTORICO, SAN JUAN, LA

LIBERTAD, ITCHIMBIA27 100.00 0 27

TUMBACO, CUMBAYA, PIFO, YARUQUI, EL QUINCHE,

PUEMBO, CHECA, TABABELA12 100.00 0 12

Zo

na

8

Zo

na

9

INMUNOPREVENIBLESVARICELA CIE-10 B01.0† <-> B01.9Ecuador, SE 1 - 11, 2015

Provincia

Semana (grupo)

SE 1 a 10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

AZUAY

IMBABURA

TUNGURAHUA

ORELLANA

MORONA SANTIAGO

CAÑAR

LOJA

COTOPAXI

CHIMBORAZO

LOS RIOS

NAPO

SANTA ELENA

EL ORO

ESMERALDAS

BOLIVAR

SANTO DOMINGO DE LOS ..

CARCHI

SUCUMBIOS

ZAMORA CHINCHIPE

PASTAZA

GALAPAGOS

Total general 2.708

1

21

26

27

34

36

36

40

49

58

64

69

81

83

86

88

89

95

102

120

129

137

497

740

254

3

2

4

2

0

2

5

7

6

4

6

6

1

11

6

7

11

18

16

11

40

86

2.454

1

21

23

25

30

34

36

38

44

51

58

65

75

77

85

77

83

88

91

102

113

126

457

654

Número de casos de Varicela, por provincias y semana epide-miológica.

36SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

89MORONA SANTIAGO

26ZAMORA CHINCHIPE

102TUNGURAHUA

81CHIMBORAZO58

SANTA ELENA

40ESMERALDAS

1GALAPAGOS

27SUCUMBIOS

120IMBABURA

95ORELLANA

83COTOPAXI

69LOS RIOS

21PASTAZA

36BOLIVAR

497GUAYAS

34CARCHI

49EL ORO

88CAÑAR

129AZUAY

64NAPO

Número de casos de Varicela, por provincia.

1 740

497

137120

1029527

21

1

De los 2708 casos de Varicela notificados hasta la fecha, 254 casos han sido notificados en la SE 11, los mismos que en su mayoria fueron reportados por las provincias de Pichincha, Guayas y Manabí. Con relación a la SE 10 existe un incremento del 5% de casos y los grupos de edad más afectados hasta esta semana son los de 5 a 9 años.

0 100 200 300 400 500 600 700 800

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Varicela, por grupos de edad y sexo

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

100

200

300

Casos

329

250

283 278

242

253

206

242

178

186

173

202

172181

214

165

189203

177

206 205

178 171

235

215

186171

166 159

144

148

118

160

107

115

110

126

120

158

165

216200

155

100

186

110

153

117 96

7051

40

316

350

323

335

297

305

242

253

220

189

253

211201

137

235 241

173 170

196180

159

182

224

188

223

169

191174

128

152

158

172

162

187

170 170

224

226

247

218

243

343

299

214

311 304

239228

238 239

168

119

316

350

323

335

297

305

242

253

220

189

292

230

205

260

184

240

205

183

252

183

247 247

244

323

276266

321

259

217

243260

250

227220

253

186

214

269

243233 232

282 283275

229

270 273255

229

255243

163

202

305

247

303

241

215

263

207

185195

216

194

204

177

215

217

222

181

221

185

223235

215

243

272

217

226

215

218

184

152

182 188 183

156

193 189

171

213

170

201

234

302

249

260

231

246

239

240

202

223

132

158

268

264

283292

217201

210

320

241

254

Año2015

2014

2013

2012

2011

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTAINMUNOPREVENIBLES

TOSFERINAEcuador, SE 1 - 11, 2015

En la SE 11 NO se ha notificado casos de Tosferina, hasta el momento existen 4 casos notificados, en las provincias de Chimborazo,Guayas, Cotopaxi y Santo Domingo de los Tsáchilas. El grupo de edad afectado es de 0 a 11 meses de sexo masculino, la condición finalde los casos es vivo.

Grupo edad (grup..

0 1 2 3 4 5

Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Tétanos Neonatal, por grupos de edad y sexo.

Prov Domic SE 1-10 SE 11Total ge..

CHIMBORAZO

COTOPAXI

GUAYAS

SANTO DOMINGO DE L..

Total general 4

1

1

1

1

4

1

1

1

1

Número de casos de Tosferina Neonatal, porprovincias y semana epidemiológica.

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS1

CHIMBORAZO1

COTOPAXI1

GUAYAS1

Número de casos de Tosferina, por provincia.

Diagnostico finalTosferina

SexoFemenino

Masculino

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

1

2

3

Número de registros

21 1

Tendencia de Tétanos Neonatal, por semana epidemiológica.

INMUNOPREVENIBLESPAROTIDITIS CIE - 10 B26.0† <-> B26.9

Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11 se han notificado 29 casos de Parotiditis infecciosa, el total de casos de Parotiditis reportados hasta esta semana es de 273. La provinciade Pichincha notifica el mayor número de casos para esta semana. En relación con la SE 10 existe un incremento del 20% de casos reportados. El grupo de edad más afectado es de 1 a 9 años, afectando más al sexo masculino.

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

EL ORO

NAPO

AZUAY

LOJA

ORELLANA

MORONA SANTIAGO

PASTAZA

TUNGURAHUA

ESMERALDAS

BOLIVAR

CAÑAR

CARCHI

IMBABURA

ZAMORA CHINCHIPE

LOS RIOS

CHIMBORAZO

COTOPAXI

SANTA ELENA

SANTO DOMINGO DE LOS ..

SUCUMBIOS

Total general 302

3

3

3

3

3

4

5

5

5

5

5

8

10

10

11

12

12

15

17

20

27

29

87

29

1

1

2

2

7

2

2

2

10

273

3

3

3

3

3

4

5

5

4

4

5

8

10

10

11

10

10

8

15

20

25

27

77

Número de casos de Parotiditis, por provincias y semana epide-miológica.

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Parotiditis, por grupos de edad y sexo

3SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

3ZAMORA CHINCHIPE

10MORONA SANTIAGO

10TUNGURAHUA

3SANTA ELENA

8ESMERALDAS

3CHIMBORAZO

2SUCUMBIOS

9ORELLANA

5IMBABURA

3COTOPAXI

4LOS RIOS

8PASTAZA

24MANABI

4CARCHI

20EL ORO

4CAÑAR

6AZUAY

14NAPO

Número de casos de Parotiditis, por provincia.

2 68Col5

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

20

40

Casos

9

23

14

20

17

31

14

19 18

10

16

25

2118

21

19

30

19

40

24

11

31

19

30

21

22

11

1821

11 12

17

7

8

6 5

4

2

5

4

5

5

15

3

9 8

36

9

3 1 1

14

17

7

18

108

24

29

12

25

31

16

31

16

21

47

19

15

20

11 10

22

15

21

28

1210

16

107

11 1110

8 8

11 12

5

1512

8

13

8

12

20 21

12

21

13

12

5

914

17

7

18

108

24

29

12

25

34

2023

30

40

29

31

27

18

24

14 13

25

39

25

55

23

44

17

33

38

25

29

26

29

27

42

29

24

25

18

32

18

29

35

26

26

14

27

31

23

27

23

36 37

23

2729

38

21

13

22

36

33

33

18

31

24

28

21 21

29

24

20

42

36

28

19

28

21

25

23

25 26

19

23

30

25 26

31

3942

3437

48

33 32

49

30

34

32

50

27

2120

37

33

24

28

35

2022

30

24

29

Año2015

2014

2013

2012

2011

INMUNOPREVENIBLESHEPATITIS B CIE - 10 B16.0 <-> B16.9 Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11 se han notificado 15 casos de Hepatitis B, las provincias de Pichincha y Guayas reportan el mayor número de casos. Las provincias de Pichincha y Guayas acumulan el 41%. El grupo de edad de mayor ocurrencia es de 20 a 49 años; afectando ambos sexos en igual proporción.

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Hepatitis B, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

MORONA SANTIAGO

LOJA

EL ORO

NAPO

ORELLANA

AZUAY

SUCUMBIOS

LOS RIOS

SANTO DOMINGO DE LOS ..

CHIMBORAZO

COTOPAXI

ESMERALDAS

TUNGURAHUA

Total general 128

1

1

1

1

2

3

4

6

8

8

8

9

12

12

23

29

15

1

1

2

3

8

113

1

1

1

1

2

3

4

6

7

8

8

8

10

9

23

21

Número de casos de Hepatitis B, por provincias ysemana epidemiológica.

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

10

20

30

Casos

12

6

89

9

12

5

9

3

11

6

13

9

6

11 14

20

9

23

28

22

16

1314

17

19

7

15 15

7

11

8

9 9

8

10

20

7

11

10

10

9

6

12

18

9

11

21

7

10

78

12

25

14

10

14

13

18

16

10

15

17

15

12

2019

9

18

11

9

14

10

15

19

9

14

14

24

14

17 17

1011

17

21

16

14

2425

12

15 15

12

13

1212

13

11

9

13

8

10

1515

Año2015

2014

2013

2SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

1TUNGURAHUA

1CHIMBORAZO

1ESMERALDAS

4SUCUMBIOS

1COTOPAXI

3LOS RIOS

3PASTAZA

Número de casos de Hepatitis B, por provincia.

1 4

INMUNOPREVENIBLESNEUMONÍA CIE - 10 J9 - J22Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11, se han notificado 1509 casos de Neumonía, el mayor número de casos presentados es en las provincias de Pichincha,Guayas, Napo y Loja. El grupo de edad más afectado es el de 1 a 4 años, encontrándose una distribución similar en hombres y mujeres.

0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500 4.000 4.500 5.000 5.500Col5

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Neumonía, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

GUAYAS

NAPO

LOJA

MORONA SANTIAGO

AZUAY

TUNGURAHUA

CAÑAR

COTOPAXI

CHIMBORAZO

IMBABURA

MANABI

PASTAZA

ESMERALDAS

EL ORO

BOLIVAR

LOS RIOS

ZAMORA CHINCHIPE

ORELLANA

SANTO DOMINGO DE LOS ..

SUCUMBIOS

CARCHI

SANTA ELENA

Total general 15.817

113

115

124

159

169

199

263

328

359

364

396

452

485

512

583

618

623

667

809

877

911

1.262

5.429

1.509

12

4

11

15

32

33

31

29

51

25

36

36

51

48

41

78

59

82

90

70

102

170

403

14.308

101

111

113

144

137

166

232

299

308

339

360

416

434

464

542

540

564

585

719

807

809

1.092

5.026

N° de casos de Neumonía, por provincias y semana epidemiológica.

159SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

809MORONA SANTIAGO

199ZAMORA CHINCHIPE

623TUNGURAHUA

512CHIMBORAZO113

SANTA ELENA

364ESMERALDAS

124SUCUMBIOS5.429

PICHINCHA

485IMBABURA

169ORELLANA

583COTOPAXI

263LOS RIOS

396PASTAZA

328BOLIVAR

452MANABI

1.262GUAYAS

115CARCHI

359EL ORO

618CAÑAR

667AZUAY

911NAPO

877LOJA

Número de casos de Neumonía, por provincia.

113 5.429

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

500

1000

1500

Casos

653

828

789898

1.0421.127

1.113

1.170

1.194

1.457

1.352

1.444

1.294

1.4461.486

1.4471.4081.398

1.459

1.452

1.487

1.314

1.3101.248

1.1371.092

1.236

1.251

1.332

1.1641.0951.126

1.242

1.258

1.3501.362

1.334

1.332

1.189

1.2101.212

1.0911.055

1.269

1.197

1.402

1.3901.411

1.4561.366

1.1521.199

1.522

1.526

1.620

1.408

1.440

1.311

1.577

1.538

1.617

1.563

1.705

1.6541.663

1.789

1.6791.592

1.300

1.313

1.2071.101

961

1.016987

907911

970

972

1.0681.114

1.0371.0211.078

1.2031.237

1.0961.082

1.2361.337

1.224

1.199

1.0961.026

1.126

1.494

1.322

1.4351.519

1.6041.509

1.303

1.563

1.433

1.509

Año2015

2014

2013

DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DE EVENTOS VIGILADOS EN EL SIVE - ALERTAEVENTOS INUSITADOSEcuador, SE 1-11 , 2015

Prov Domic SE 1-10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

TUNGURAHUA

CAÑAR

CARCHI

EL ORO

GUAYAS

MANABI

Total general 16

1

1

1

1

1

5

6

16

1

1

1

1

1

5

6

Número de casos de Eventos Inusitados,por provincias y semana epidemiológica.

Grupo edad (grup..

0 1 2 3 4 5 6Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Eventos Inusitados, por grupos de edad y sexo.

SexoFemenino

Masculino

En la SE 11 no se han notificado casos, hasta esta semana se han notificado 16 casos como eventos inusitados. Estos casos hansido investigados y corresponden a diagnósticos de Influenza H3N2, Virus Sincitial Respitarorio y Adenovirus para las provincias dePichincha, Tungurahua y Carchi e intoxicación por plomo para la provincia de Guayas, la condición final de los casos es vivo. Para la provincia de Manabí el caso reportado corresponde a Influenza B, la condición final del caso es fallecido.

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

2

4

6

Número de registros

54

2 21 1 1

Tendencia de Eventos Inusitados, por semana epidemiológica.

TUNGURAHUA5

PICHINCHA6

GUAYAS1

MANABI1

CARCHI1

EL ORO1

CAÑAR1

Número de casos de Eventos Inusitados, por provincia.

1 2Conteo definido de Diagnostico inicial

En la SE 1 a la SE 11 del 2015, se confirmaron y reportaron3.033 casos de dengue. De estos 2.733 corresponde a denguesin signos de alarma y 294 casos a dengue con signos de alar-ma y 6 casos de dengue grave. Las provincias que más casosreportan constituyen Manabí, Los Ríos, Guayas, Esmeraldas yel Oro.

12 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819 20212223242526 27282930313233 343536373839404142434445464748 495051Semana

0

200

400

600

800

Casos

705 703682

356 360

303362

670

374

769

644

253298

760

275

625

254

648

314280

251291

293

304 261

717 715

318247

322

613

325

215214

331

192

359

700

233

186

463464

692

468

345374

292

217

168

385360

391

155

501

555

410

649

134

545

544

544

132

543

524

130

527

35

127 126

530530

138

161141 142

3334

144119

619

117

618

116

47

148

39

149123

222

51

152

147

4353

154 102 100

57 48

85

509

114141

140

50

429

6262100

164

92

460

166

461

206

89105

105

168

16895

595

70

172

467

173 173

174

7498

65

176

76

177

8669

106

474474

181

191

583

182

450

190

576

113

252

516495

158

431

Casos Confirmados de Dengue por Semana Epidemiológica Provincia de Manabí. Ecuador SE 1 del 2011 a SE 11, 2015

Año2011

2012

2013

2014

2015

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESDENGUE. Ecuador, SE 1 - 11, 2015

Provincia

Tipo

DSSA DCSA DG Total ge..

MANABI

LOS RIOS

GUAYAS

ESMERALDAS

EL ORO

SUCUMBIOS

ORELLANA

PICHINCHA

SANTA ELENA

SANTO DOMINGO DE ..

NAPO

IMBABURA

CAÑAR

ZAMORA CHINCHIPE

LOJA

AZUAY

PASTAZA

CHIMBORAZO

COTOPAXI

MORONA SANTIAGO

TUNGURAHUA

Total general 3.033

1

1

1

1

2

2

4

7

8

10

29

38

47

60

62

178

284

414

498

520

866

6

2

1

1

2

294

1

1

1

2

2

1

6

5

15

41

30

26

36

38

89

2.733

1

1

2

1

4

5

6

10

29

37

41

55

45

137

254

388

461

481

775

Casos confirmados de Dengue sin signos de alarma (DS-SA), Dengue con signos de alarma (DCSA) y Dengue grave

(DG), por provincias. Ecuador SE 1- 11 del 2015.

El mapa muestra en color rojo, la frecuencia de casos de dengue mayoritariamente distribuida en las provincias de Manabi (distritosde: Portoviejo, Jaramijó- Manta- Montecristi y Chone - Flavio Alfaro),Guayas (distritos: Tarqui 1 Tenguel, García Moreno. Letamendi- Ayacucho- Olmedo) Los Ríos (Palenque- Vinces, Baba Babahoyo,Mocache Quevedo) y El Oro (Chilla, El guabo, Pasaje y Santa Rosa).

En la semana 11 del 2015 se confirmaron y reportaron 516 casos de dengue, observando que los casos muestran una tendencia al in-cremento, atribuidas a las provincias de Esmeraldas, Los Rios y Manabí. En comparación con los años anteriores (2011, 2012, 2013 y2014), se muestra un comportamiento por encima de lo observado.Varias provincias actualizaron datos, por lo que alguna informacióncon las semanas anteriores no coincide en algunas provincias.

1 866Casos

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS38

ZAMORA CHINCHIPE7

MORONA SANTIAGO1

TUNGURAHUA1

SANTA ELENA47

ESMERALDAS414

CHIMBORAZO1

SUCUMBIOS178PICHINCHA

60

ORELLANA62

IMBABURA10

COTOPAXI1

LOS RIOS520

PASTAZA2

GUAYAS498

MANABI866

EL ORO284

CAÑAR8

AZUAY2

NAPO29

Total casos confirmados de Dengue sin signos de alarma (DS-SA), Dengue con signos de alarma (DCSA) y Dengue grave (D-

G), por provincias. Ecuador SE 1- 11, 2015.

Año

0 500 1.000 1.500 2.000 2.500 3.000 3.500Casos

2011

2012

2013

2014

2015

2.338

3.243

3.033

3.190

1.841

Total de casos confirmados de Dengue hasta la SE 1- 11 del 2015, comparando los años 2011 al 2015.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESLEISHMANIASIS CUTÁNEA CIE - 10 B 55.1

Ecuador, SE 1- 9, 2015

En la SE 11, se han notificado 27 casos de Leishmaniasis, el mayor número de casos reportados en esta semana fueron la provincia de Esmeraldas. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años.Del total de casos notificados Pichincha, Esmeraldas y Santo Domingo acumulan el 54%. ..

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Leishmaniasis, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total gene..

PICHINCHA

ESMERALDAS

SANTO DOMINGO DE LOS ..

ORELLANA

MORONA SANTIAGO

BOLIVAR

MANABI

NAPO

SUCUMBIOS

PASTAZA

GUAYAS

CHIMBORAZO

IMBABURA

CAÑAR

CARCHI

EL ORO

LOS RIOS

TUNGURAHUA

ZAMORA CHINCHIPE

Total general 276

1

1

2

2

2

2

3

4

8

11

13

14

14

14

16

20

36

46

67

27

1

3

2

1

1

1

3

1

8

6

249

1

1

2

2

2

2

2

1

6

10

12

14

14

14

15

17

35

38

61

Número de casos de Leishmaniasis, por provincias y semana e-pidemiológica.

36SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

16MORONA SANTIAGO

1ZAMORA CHINCHIPE

1TUNGURAHUA

4CHIMBORAZO0

SANTA ELENA

46ESMERALDAS

13SUCUMBIOS

3IMBABURA

20ORELLANA

2LOS RIOS

11PASTAZA

2EL ORO

2CAÑAR

Número de casos de Leishmaniasis, por provincia.

0 67

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

10

20

30

40

Casos

40

22

26

2423

21

26

15

6

22

16 15 16

19

29

16

19

25

17

25

20

25

13

22

19

26

31

14

16

12

19

22

18

23

22

30

22

35

15

1918

11

16

23 26

34

28

40

30

38

11

18

2123

34

27

2423

14

21

28 27

21 21

23

18

23

18

15

29

9

34

252321

20

16

12

19

26

15

21 21

18

38

17

12

20

20 20

3129

24

10

22

28

24

34

28

24

27

23

23

16

27

Año2015

2014

2013

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORESPALUDISMO NO COMPLICADOEcuador, SE 1 - 11, 2015

En la SE 11 se han reportado 6 casos de paludismo No complicado, hasta esta semana se han notificado 71 casos; laprovincia que acumula el 77% de los caso es Orellana mismos que corresponden a P. vivax. El grupo de edad masafectado es el de 20 a 49; predominando en el sexo masculino.

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

10

20

Número de registros

13

20

5 58

3 36

4 4 4

Tendencia de Paludismo no complicado, por semana epidemiológica.

MORONA SANTIAGO1

ESMERALDAS4

SUCUMBIOS2

ORELLANA58

PASTAZA6

GUAYAS1

MANABI1

CARCHI1

Número de casos de Paludismo no complicado, por provincia.

Prov Domic

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total gene..

ORELLANA

PASTAZA

ESMERALDAS

SUCUMBIOS

CARCHI

GUAYAS

MANABI

MORONA SANTIAGO

ZONA NO DELIMITADA

Total general 75

1

1

1

1

1

2

4

6

58

6

6

69

1

1

1

1

1

2

4

6

52

Número de casos de Paludismo no complicado, porprovincias y semana epidemiológica.

Grupo edad (..

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 mes..

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 añ..

de 15 a 19 añ..

de 20 a 49 añ..

de 50 a 64 añ..

mas de 65

Número de casos de Paludismo no complicado, por grupos de edad y sexo. SexoFemenino

Masculino

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSHEPATITIS A CIE - 10 B15.0 <-> B15.9Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11 se han notificado 123 casos de Hepatitis A, en su mayoría fueron reportados por la provincia de Pichincha. La provincia de Pichinchapresenta el 31% del total de casos, seguido de Loja con un 9%. El grupo de edad más afectado es de 5 a 9 años. La distribución para ambos sexos registra igual ocurrencia.

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Hepatitis A, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

PICHINCHA

LOJA

GUAYAS

CAÑAR

IMBABURA

MANABI

CHIMBORAZO

AZUAY

NAPO

COTOPAXI

TUNGURAHUA

MORONA SANTIAGO

LOS RIOS

SANTA ELENA

ORELLANA

EL ORO

ESMERALDAS

PASTAZA

SANTO DOMINGO DE L..

CARCHI

ZAMORA CHINCHIPE

SUCUMBIOS

BOLIVAR

Total general 1.316

6

8

10

10

15

16

17

17

24

31

31

35

38

41

42

49

56

66

79

97

102

119

407

123

1

2

1

3

1

1

1

2

3

2

5

5

7

4

6

7

4

4

15

6

13

30

1.193

5

6

9

10

12

15

16

16

22

28

29

30

33

34

38

43

49

62

75

82

96

106

377

Número de casos de Hepatitis A, por provincias y semana epidemiológica.

15SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

35MORONA SANTIAGO

10ZAMORA CHINCHIPE

38TUNGURAHUA

56CHIMBORAZO31

SANTA ELENA

17ESMERALDAS

8SUCUMBIOS407

PICHINCHA

79IMBABURA

24ORELLANA

41COTOPAXI

31LOS RIOS

16PASTAZA

6BOLIVAR

66MANABI

102GUAYAS

10CARCHI

17EL ORO

97CAÑAR

49AZUAY

42NAPO

119LOJA

Número de casos de Hepatitis A, por provincia.

6 407

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

100

200

Casos

6767

62 64

85

75

8486

67 63

75

76

86

76

85

70

74

69

7879

62

8175

58 53

61

4739

49

51

66

46

55

414153

6962

39

43

46

55

25 28

39

25

24

21

23

12 9 6

53

71

98

80 79

89

62

42

59

42 42

61

5143

51

63

6167

77

5650

70 65

49

65

62

65

5140

5665

54

50

45

64 64

5453

68

5542

58 61

48

52

34

44

4651

60

3827

53

71

98

80 79

89

62

42

59

42

108

152 151144

112

148

10994

108

137153

120

141

169 169

139124

144

130128

136

129

143

130

209

192

249

191183

169

188

212

180190

221

186

162

167

155

166

128

104

125

170

155

204214

181

207

188178

144

174183

173163

168

154

177

163166

169166

154

195

175

186

159

129

152138

106

131

114

138

117

121

114

138

116

131124

108

132 131

121123

160

135 132 137

156

131

6963

122

113125

163 165

140

83

116

103

123

Año2015

2014

2013

2012

2011

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSFIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA CIE - 10 A01.0 + A01.1 - A01.4

Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11, se han notificado 59 casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, los mismos que en su mayoría fueron reportados por la provincia de Loja, siendo esta provincia en donde se acumula el mayor número de casos en esta semana.El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años, mayoritariamente de sexo femenino.

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

LOJA

MANABI

GUAYAS

PICHINCHA

LOS RIOS

EL ORO

SUCUMBIOS

COTOPAXI

ESMERALDAS

ZAMORA CHINCHIPE

IMBABURA

MORONA SANTIAGO

TUNGURAHUA

AZUAY

CHIMBORAZO

NAPO

CAÑAR

ORELLANA

SANTO DOMINGO DE LOS ..

Total general 544

1

1

1

2

2

4

5

8

10

11

13

13

23

30

42

48

53

54

223

59

1

1

1

2

3

3

1

3

18

26

485

1

1

1

2

4

5

8

10

11

12

13

21

27

39

47

50

36

197

Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincias y semana epidemiológica.

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS1

MORONA SANTIAGO8

ZAMORA CHINCHIPE11

TUNGURAHUA5

CHIMBORAZO2

ESMERALDAS13

SUCUMBIOS23

IMBABURA10

ORELLANA1

COTOPAXI13

LOS RIOS42

GUAYAS53

EL ORO30

AZUAY4

Número de casos de Fiebre Tifoidea y Paratifoidea, por provincia.

1 109Col5

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

20

40

60

80

100

Casos

19

26

25

26

18 20

26

32 30

1319

28

22

23 23

15

31 29

1822

30

25

45

35

43

27

17

21

14 12

29

11

25

1815

7

10 8

5

14 15

9

12

1

13

11 9

15

13

12

3 1

33

31

45

29

39

31

30

22

65

47

46 44

27

37

59

26

50

37

3127

30

24

52

24

43

30

33

27

28

19

27

26

37

24

26

26

50

2326

37

25

25

15

22

41

24

41

26

31

23

14

6

33

31

45

29

39

31

30

22

65

47

51

4743

52

65

55

4339

48

5449

42

68

57

43

56

46 44

54

62

51

60

9499

77

54 5353

56

3742

50

62

3735

43

29

35 35

25

32

2423

48

77

57

92 93

84

63

61

51

83

66 64

74

50

42

45

23

40

22

57

48

3033

61

53

45

85

72

76 74

58

73

90

64

69 7065

31

66

53

78

67

49

52 51

39

51

70

62

43

2228

49

26

73

52

60

47

32

65

53

59

Año2015

2014

2013

2012

2011

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSINFECCIONES DEBIDAS A SALMONELLA CIE - 10 A02.0 <-> A02.9

Ecuador, SE 1- 11, 2015

En la SE 11, se han notificado 66 casos de Salmonelosis, los mismos que en su mayoría fueron reportados en las provincias de Manabí yGuayas. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años, mayoritariamente el sexo femenino.

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240

menor de 1 a..

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Salmonella, por grupos de edad y sexo

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total gen..

MANABI

GUAYAS

LOS RIOS

ZAMORA CHINCHIPE

PICHINCHA

MORONA SANTIAGO

LOJA

SUCUMBIOS

EL ORO

AZUAY

ESMERALDAS

IMBABURA

CAÑAR

COTOPAXI

NAPO

ORELLANA

TUNGURAHUA

CARCHI

CHIMBORAZO

Total general 603

1

1

2

2

2

2

2

4

4

5

6

7

15

17

25

30

101

174

203

66

2

5

2

3

2

6

14

32

537

1

1

2

2

2

2

2

4

4

5

4

7

10

15

22

28

95

160

171

N° de casos de Salmonella, por provincias y semana epidemiológica.

17MORONA SANTIAGO

30ZAMORA CHINCHIPE

2TUNGURAHUA

1CHIMBORAZO

4ESMERALDAS

7SUCUMBIOS25

PICHINCHA

4IMBABURA

2ORELLANA

2COTOPAXI

101LOS RIOS

203MANABI

174GUAYAS

1CARCHI

6EL ORO

2CAÑAR

5AZUAY

2NAPO

15LOJA

Número de casos de Salmonella, por provincia.

1 203

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

50

100

Casos

38

4136

27 25

56

28

40

3126

21

38

21

42

21

37

26

3734

23

31

2530

42

26

26

15

31

6662

27 25

29

15 16

23

19

22

12

15

1116

25

34

1913

23

3

7

77

2627

48

43 43

68

50

54

42

44

20

38

47

29

62

39

58

46

33

4135

27

4347

40

3328

31

24

37

32 32

50 51

35

81

43

49

29

41

39

47

3731

3436

28 27

38 40

15

5

2627

48

43 43

68

50

54

42 44

72

556065

71

71

72

45

61

4650

65

42

59 58

49

64

6166

73

90

8076

92

74

76

70

77

69

49

33

67

78

41

61

47

5761

41

5257

3641

84

67

92

101

90

108

68

89

53

61

62

90

70

88

48

61

41

76

71

72

62

62

51 52

59

46

76

48

5357

63

51

55

43

51

77

65

52

54

50

6871

7773

66

58

85

48

64

54

42

26

55

51

57

46

65

5350

74

60

66

Año2015

2014

2013

2012

2011

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSOTRAS INTOXICACIONES ALIMENTARIAS

CIE-10 A05.0 <-> A05.9 + A04.0 <-> A04.9

Ecuador, SE 1 - 11, 2015

En la SE 11, se han notificado 234 casos debido a Intoxicaciones Alimentarias. El grupo de edad más afectado sigue siendo 20 a 49años. Hasta esta semana el total de casos notificados es de 2358, las provincias que acumulan el mayor porcentaje de casos son: Pichincha y Guayas.

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total gen..

PICHINCHA

GUAYAS

MANABI

COTOPAXI

EL ORO

AZUAY

ESMERALDAS

LOS RIOS

IMBABURA

ORELLANA

CHIMBORAZO

NAPO

CAÑAR

TUNGURAHUA

PASTAZA

LOJA

SANTO DOMINGO DE L..

SUCUMBIOS

ZAMORA CHINCHIPE

MORONA SANTIAGO

CARCHI

SANTA ELENA

BOLIVAR

Total general 2.358

1

3

5

7

16

23

32

35

40

41

45

63

64

78

94

101

117

123

152

182

248

419

469

234

1

1

7

2

4

3

6

5

2

3

37

8

6

9

7

10

12

24

41

46

2.124

1

3

4

6

9

21

32

31

37

35

40

61

61

41

86

95

108

116

142

170

224

378

423

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincias y semana epidemiológica.

32SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS

7MORONA SANTIAGO

16ZAMORA CHINCHIPE

41TUNGURAHUA

64CHIMBORAZO3

SANTA ELENA

117ESMERALDAS

23SUCUMBIOS

94IMBABURA

78ORELLANA

182COTOPAXI

101LOS RIOS

40PASTAZA

419GUAYAS

5CARCHI

152EL ORO

45CAÑAR

123AZUAY

63NAPO

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por provincia.

1 469

0 100 200 300 400 500 600 700 800

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Intoxicaciones Alimentarias, por grupos de edad y sexo

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

200

400

600

800

Casos

45

25

41

2319

5246

3227

33

29

54 51

33

7566

44 48

214

36 43

79

42

55

37

49

33

39

26

9066

23

64 76

29

71

3716

48

110

28 1116

38

17

14

10

48

5 4

91

68

3341

71

58

65

43

6458

37

39

32 31

52

51

59

50

54

36

84

47

56

55

7489 74

31 39

86

38

34

29

48

53

91

47 30

67 7760

37

47

1314

20

9 13

75

16

19

14

8868

3341

71

58

65

43

6458

37

177

322

219168

205 226

164141

255226

180182

210

201240

315

278242

445

207

264

230

257

210 191

487

225195

235

208

236251

244

252

194 183 181

333

167189

290

189210

235

209

314

248

336

204

272

224203

293

225

262

243225

233228

190

222

236285

417

224

256

222

242

242

838

421

272

193239

296 285

167

205 226

203248

411

162

202 213

203

235

234

263

217181

161169

197

195

220

187

230

195197 201

274

227198

234

Año2015

2014

2013

2012

2011

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOSSHIGELOSIS

Ecuador, SE 1- 11, 2015

Provincia

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

IMBABURA

GUAYAS

NAPO

PASTAZA

MANABI

ZAMORA CHINCHIPE

BOLIVAR

LOJA

ORELLANA

PICHINCHA

CHIMBORAZO

COTOPAXI

EL ORO

ESMERALDAS

SUCUMBIOS

Total general 83

1

1

1

1

1

2

2

2

2

3

3

4

7

20

33

14

1

3

6

4

69

1

1

1

1

1

2

2

2

1

3

3

4

4

14

29

Número de casos de Shigelosis, por provinciasy semana epidemiológica.

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

menor de 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 14 años

15 a 19 años

20 a 49 años

50 a 64 años

65 años y más

Número de casos de Shigelosis, por grupos de edad y sexo

3ZAMORA CHINCHIPE

1CHIMBORAZO

1ESMERALDAS

1SUCUMBIOS2

PICHINCHA

33IMBABURA

2ORELLANA

1COTOPAXI

4PASTAZA

3MANABI

20GUAYAS

1EL ORO

0CAÑAR

7NAPO

2LOJA

Número de casos de Shigelosis, por provincia.

0 33

En la SE 11 se han notificado 14 casos de Shigelosis, la mayor cantidad de casos presentados hasta el momento se encuentran en laprovincia de Imbabura con el 40% del total de casos reportados de Shigelosis. El grupo de edad más afectado es el de 20 a 49 años.

Semana

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

0

10

20

Casos

1 1

2

1

2 21 3

5

2 1 1

2 2

1

2

1

32

1 1

21 1

1

2

1 1

22

2 23

5

1

4

7

32 2

22

3

1

7 7

5

1

2 2

1 1 2

4

1

23

2

6

2

5

1

3 3

2

4

2

12

2 23

5

1

4

7

3 3

6

3

17

10

17

9

6

6

5

10

7

3

5

9

14

10

10

910

19

14

23

9

17

87

11

7

9

4

10

8

13

8789

10

5

6

3

5

15

109

10

6

10

16

5

7

11

9

5

7

7

7

4

2

89

5 5

8

10

7

10

3

6

14

6 6

6

2

11

13

10

4

7

67

17

9

11

13

6

8

5

910 10

4

14

67

1011

31

7

9

3

12

14

Año2015

2014

2013

2012

2011

ENFERMEDADES ZOONÓTICASLEPTOSPIROSIS

Ecuador, SE 1- 10, 2015

En la SE 11 NO se ha reportado casos de Leptospirosis. Hasta la presente semana se han reportado 35 casos de leptospirosis en 8provincias, el mayor número de casos se ha presentado en la provincia de Zamora Chinchipe, acumulando el 31% de los casos notificados,seguido de Manabí y Guayas. El grupo de edad más afectado es de 20 a 49 años, predominando en el sexo femenino.

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

2

4

6

8

Número de registros

7

4

6

3

2

3

1

5

2 2

Tendencia de Leptospirosis, por semana epidemiológica.

0 2 4 6 8 10 12 14 16

Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Leptospirosis, por grupos de edad y sexo. SexoFemenino

Masculino

Prov Domic

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

ZAMORA CHINCHIPE

MANABI

GUAYAS

LOS RIOS

MORONA SANTIAGO

ESMERALDAS

NAPO

SANTA ELENA

Total general 35

1

1

1

2

6

6

7

11

35

1

1

1

2

6

6

7

11

Número de casos de Leptospirosis, por pro-vincias y semana epidemiológica.

ZAMORA CHINCHIPE11

SANTA ELENA1

NAPO1

MORONA SANTIAGO2

MANABI7

LOS RIOS6

GUAYAS6

ESMERALDAS1

Casos de Leptospirosis, por provincia.

1 11Conteo de Diagnostico final

ENFERMEDADES ZOONÓTICASBRUCELOSIS

Ecuador, SE 1 - 11, 2015

En la SE 11 NO se ha notificado ningún caso de Brucelosis.Hasta esta semana se han notificado 2 casos de Brucelosisconfirmados por laboratorio en las provincias de Chimborazo y Pichincha, la condición final de los casos es vivo; se realizó la investigación correspondiente para la identificación de personas expuestas.

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

1

2

Número de registros

1 1

Tendencia de Brucelosis, por semana epidemiológica.

Grupo edad (grup..

0 1 2 3

Conteo de Diagnostico inicial

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Brucelosis, por grupos de edad y sexo.

SexoMasculino

Prov Domic

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11Total general

CHIMBORAZO

PICHINCHA

Total general 2

1

1

2

1

1

Número de casos de Brucelosis, por provin-cias y semana epidemiológica.

CHIMBORAZO1

PICHINCHA1

Número de casos de Brucelosis, por provincia.

1

Conteo de Diagnostico inicial

EFECTOS TÓXICOSMORDEDURA DE SERPIENTES

SE 1- 11, 2015

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

20

40

Número de registros

34 3526

33 3338 38 38 37 4241

Número de casos de Mordeduras de Serpientes, por semana epidemiológica.

Grupo edad (grup..

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180Conteo de Paciente

de 0 a 11 meses

de 1 a 4 años

de 5 a 9 años

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Mordedura de Serpientes, por grupos de edad y sexo.

En la SE 11, se reportan 33 casos de Mordedura de Serpientes. Hasta esta semana el número de casos reportados es de 395. Las provincias que reportan mayor número de casos son Esmeraldas y Los Ríos que acumulan el 24% de los casos reportados. El grupo de edad mas afectado es el de 20 a 49 años predominando el sexo masculino que pudiera estar relacionado con factores deexposición laboral. Hasta esta semana se ha notificado 1 caso fallecido. Del total de casos notificados 25 corresponden a mordedura de serpiente grave que corresponde al 6% del total de casos.

SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS29

ZAMORA CHINCHIPE15

MORONA SANTIAGO46

SANTA ELENA6

ESMERALDAS50

SUCUMBIOS19

ORELLANA23

LOS RIOS46

PASTAZA23

MANABI43

EL ORO10

CAÑAR5

AZUAY5

NAPO10

Casos de Mordedura de Serpientes, por provincia.

Prov Domic

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total ge..

ESMERALDAS

LOS RIOS

MORONA SANTIAGO

MANABI

GUAYAS

SANTO DOMINGO DE LO..

ORELLANA

PASTAZA

SUCUMBIOS

ZAMORA CHINCHIPE

LOJA

EL ORO

NAPO

PICHINCHA

SANTA ELENA

AZUAY

CAÑAR

BOLIVAR

IMBABURA

CHIMBORAZO

Total general 395

1

4

4

5

5

6

7

10

10

11

15

19

23

23

29

38

43

46

46

50

33

1

1

1

2

2

1

1

4

7

3

6

4

362

1

3

3

4

5

6

7

10

10

11

13

19

21

22

28

34

36

43

40

46

Número de casos de Mordedura de Serpientes, por provinciasy semana epidemiológica.

Sexo

Femenino

Masculino

Diagnostico final (grupo)

Mordedura deserpientes -

leve

Mordedura deserpientes -moderada

Mordedura deserpientes -

grave Total general39525121249

EFECTOS TOXICOS INTOXICACIÓN POR ALCOHOL METÍLICO

SE 1- 11, 2015

SexoFemenino

Prov Domic

Semana (grupo)

SE 1-10 SE 11 Total general

ORELLANA

Total general 1

1

1

1

Intoxicación por alcohol metílico por SE y por provincia

Grupo edad (grup..

0 1 2Conteo de Diagnostico inicial

de 10 a 14 años

de 15 a 19 años

de 20 a 49 años

de 50 a 64 años

mas de 65

Número de casos de Intoxicación por Alcohol metílico, por grupos de edad y sexo.

ORELLANA1

Número de casos de Intoxicación por Alcohol metílico, por provincia.

SE

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

0

1

2

Número de registros

1

Tendencia de Intoxicación por Alcohol metílico, por semana epidemiológica.

En la SE 11 no se han notificado casos de intoxicación por Alcohol Metílico; hasta la fecha se ha notificado 1 caso en la provincia de Orellana. El grupo de edad afectado es el de 20 a 49 años, la condición final del caso es vivo.

ANALISIS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LA MUERTE MATERNA SE 1 A LA 11 ECUADOR 2015

Las 9 zonas notificaron negativamente en la SE 11, alcanzando una cobertura del 100%

de notificación negativa, hay dos alcances en la SE 7, de Chimborazo y de Tungurahua.

Al momento el número total de MM reportadas desde la SE 1 a la 11 son 24.

Gráfico Nº 1 Numero de Muertes Maternas SE 1-11 por años 2012, 2013, 2014 y 2015 Ecuador

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11Tota

l

2012 2 1 5 5 5 5 2 4 3 10 1 43

2013 4 3 2 2 4 0 3 6 5 2 2 33

2014 3 1 3 2 4 5 2 3 3 3 5 34

2015 4 2 3 4 1 3 3 0 1 3 0 24

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Núm

ero

de M

M

Muertes Maternas por SE 1-11 comparados años 2012 al 2015 Ecuador

Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

Se aprecia que durante las SE 10 del 2012 han ocurrido mas número de muertes maternas con

respecto a los otros años 2013, 2014 y 2015 comparados en la misma semana, el total de

muertes maternas ocurridas en el transcurso del 2015 (24 muertes) es inferior al total de

muertes ocurridas en el 2012 (43) al 2013 (33) y 2014 (34) hasta la semana epidemiológica 11.

Gráfico Nº 2 Muertes Maternas Comparación 2012, 2013, 2014 y 2015 SE 11 Ecuador

4333 34

24

0

10

20

30

40

50

MM 2012 MM 2013 MM 2014 MM 2015

Nº de MM 2012-2013-2014 y 2015 desde la SE 1 a la 11 ECUADOR

MM

Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

El mayor número de muertes maternas hasta la SE 11 se encuentran en el año 2012, y los años

2013 y 2014 hay notificaciones casi iguales en el 2015 el registro es menor.

Tabla Nº 1. Numero de MM y porcentaje acumulado SE 1 a 11 Ecuador 2015

Provincia

MM

notificadas en

la SE -11

TOTAL

acumulado SE

1-11

Porcentaje Porcentaje

acumulado

Guayas 0 5 20,8 20,8

Pichincha 0 4 16,7 37,5

El Oro 0 3 12,5 50,0

Manabí 0 2 8,3 58,3

Esmeraldas 0 2 8,3 66,7

Tungurahua 0 2 8,3 75,0

Cañar 0 1 4,2 79,2

Napo 0 1 4,2 83,3

Santo Domingo 0 1 4,2 87,5

Bolívar 0 1 4,2 91,7

Azuay 0 1 4,2 95,8

Chimborazo 0 1 4,2 100,0

Carchi 0 0 0

Santa Elena 0 0 0

Galápagos 0 0 0

Los Ríos 0 0 0

Cotopaxi 0 0 0

Orellana 0 0 0

Pastaza 0 0 0

Imbabura 0 0 0

Sucumbíos 0 0 0

Loja 0 0 0

Morona 0 0 0

Zamora 0 0 0

TOTAL 0 24 100,0 Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

El mayor número de muertes maternas se encuentran en la provincia de Guayas, y Pichincha

las que acumula un 37,5% del total de los casos.

Gráfico Nº 3 Número de MM por provincias SE 1 a 11 Ecuador 2015

1 12 2 2

10

12

3

12

3

12

11 1 1 1

3

5

2 21

4

21

Muertes Maternas SE 1 -11 por provincia de fallecimientoEcuador 2014 - 2015

2014 2015

Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

Este cuadro es una comparación de las MM entre los años 2014-2015 por provincias de

fallecimiento, en donde se ve que Guayas presenta el mayor número de casos en los dos años.

Tabla Nº 2 MM por Provincia de fallecimiento y Provincia de residencia. SE 1-11 Ecuador 2015

PROVINCIAS DE

RESIDENCIA AZU

AY

BO

LIV

AR

CA

ÑA

R

CA

RC

HI

CH

IMB

OR

AZO

CO

TOP

AX

I

EL O

RO

ESM

ERA

LDA

S

GU

AY

AS

IMB

AB

UR

A

LOJA

LOS

RIO

S

MA

NA

BI

MO

RO

NA

NA

PO

OR

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NA

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PIC

HIN

CH

A

SAN

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LEN

A

STO

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MIN

GO

SUC

UM

BIO

S

TUN

GU

RA

HU

A

ZAM

OR

A

GA

LAÁ

GO

S

TOTA

L M

M P

OR

PR

OV

INC

IA D

E

FALL

ECIM

IEN

TO

AZUAY 1 1

BOLIVAR 1 1

CAÑAR 1 1

CARCHI

CHIMBORAZO 1 1

COTOPAXI

EL ORO 2 1 3

ESMERALDAS 2 2

GUAYAS 5 5

IMBABURA

LOJA

LOS RIOS

MANABI 2 2

MORONA

NAPO 1 1

ORELLANA

PASTAZA

PICHINCHA 4 4

SANTA ELENA

STO. DOMINGO 1 1

SUCUMBIOS

TUNGURAHUA 2 2

ZAMORA

GALAPAGOS

TOTAL 24 Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

Se apreciar que las MM, se produce en la misma provincia de residencia; por ejemplo la provincia del Guayas que es la que registra cinco muertes maternas, las 5 muertes maternas son de la misma provincia de residencia. Gráfico Nº 4 Porcentaje de MM por lugar de ocurrencia SE 1 a 11 Ecuador2015

58.3%

25%

8.3%

Porcentaje de MM según lugar de ocurrencia SE 1- 11 Ecuador 2015

H. PUBLICO H. PRIVADO Y RED PUBLICA DOMICILIO Y TRASLADO

Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

El mayor porcentaje de muertes maternas ocurre en los hospitales públicos, privados y red pública del país 83% sin embargo es importante analizar el alto porcentaje de muertes reportadas en los domicilios y traslados a los hospitales el 8.3%. Este porcentaje es el que llama la atención ya que estas pacientes posiblemente no tuvieron acceso a los servicios de salud, o no fueron captadas por el sistema de salud.

Gráfico Nº 5 Muertes Maternas por grupos de edad. Ecuador 2015

10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 29 30 a 34 35 a 39 40 a 44 45 y más

0

1

4 4

8

3 3

0

Muertes Maternas según grupos de edad SE 1-11 Ecuador 2015

Fuente: SI de Vigilancia de MM DNVE

66,6% de las MM ocurrieron en edades comprendidas entre 20 a 34 años de edad (16), estas edades son las consideradas óptimas para un embarazo, parto y post parto natural, sin embargo se debe analizar el riesgo de muerte de los grupos de las edades extremas, que generalmente aportan con pocos embarazos y muchas muertes. Gráfico N.- 6 Muertes Maternas por período de ocurrencia

EMBARAZO PARTO POST PARTO

6

1

17

MM segun el momento de ocurrencia SE 1-11Ecuador 2015

Fuente: Matriz de notificación de MM DNVE

Las muertes maternas ocurren con mayor porcentaje (70,8%) en el puerperio. Las principales causas en casi todos los grupos de edad son las hemorragias y los trastornos de hipertensión del embarazo.

Gráfico Nº 7 MM según tiempo de Hospitalización SE 1 a 11. Ecuador 2015

Menos de 48 H Mas de 48 H Domicilio/Traslado

9 113

Tiempo que permanecen en los Hospitales SE 1-11 Ecuador 2015

Fuente: Matriz de notificación de MM DNVE

El mayor número de muertes maternas ocurren después de las 48 horas de hospitalización, esto quiere decir que la mayor parte de estas pacientes tenían un antecedente de alguna enfermedad que se agravó con el embarazo y su condición al llegar a la unidad operativa en busca de atención era muy grave. Gráfico Nº 8 Muertes Maternas según ZONAS SE 1 a 11. Ecuador 2015

0

1

2

3

4

5

Zona 1 Zona 2 Zona 3 Zona 4 Zona 5 Zona 6 Zona 7 Zona 8 Zona 9

1 1

3 3

2 2

3

4

5

MM por Zona de notificación SE 1-11Ecuador 2015

Fuente: Matriz de notificación de MM DNVE

El mayor número de MM ocurren en la zona 3, 4, 7, 8 y 9, que coincide en las zonas donde se encuentran los Hospitales Obstétricos más grandes y de mayor afluencia de las referencias, y que las pacientes llegan en estados críticos.

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA

Actualización SE 10

Ecuador Distribución de virus de Influenza y otros virus respiratorios, según semana epidemiológica

y por regiones. SE 01 a SE 10, 2015

Ecuador Distribución de virus de Influenza, según

semana epidemiológica y por regiones. SE 1 a SE 10, 2015

En la SE 10 se captaron 89 casos de IRAG, a la semana 10, se presenta circulación de Virus Sincitial Respiratorio

en la región Costa, Virus Sincitial Respiratorio y Parainfluenza en la región Sierra Centro, Parainfluenza en la

Región Sierra Austro, no se presenta circulación viral en la región Amazónica e Insular.

2011

Se da

resp

uesta

con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

Se da

resp

uesta

con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

2012

Se da

resp

uesta

con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

Se da

resp

uesta

con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

2013

Se da

resp

uesta

con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

Se da

resp

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con

docu

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o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

2014

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DNV

E-

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-

0688

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E-

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-

0688

2015

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Nro.

MSP-

DNV

E-

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-

0688

Se da

resp

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con

docu

ment

o

Nro.

MSP-

DNV

E-

2014

-

0688

INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)

VIGILANCIA CENTINELA

Hasta la Semana Epidemiológica 10 se reporta 1 caso fallecido en los hospitales centinela por Influenza

A/H1N1pdm09 y 3 casos por Virus Sincitial Respiratorio.

Adenovirus, Parainfluenza, VSR, Influenza A/H1N1pdm09 e Influenza A/H3N2 son los virus que se presentan en

pacientes ingresados a UCI con predominio de VSR.

El mayor número de casos positivos para virus respiratorios se observa en los menores de 4 años de edad con

predominio de VSR y en los demás grupos de edad se observa circulación de Influenza A/H3N2.

En cuanto a comorbilidad, el 11.29% de los casos IRAG que ingresaron a hospitalización presentaron algún tipo

de comorbilidad, y el 28.85% en los que ingresaron a UCI.

El uso de Oseltamivir en los casos de IRAG que ingresan a hospitalización es del 2,09%.

ALERTAS INTERNACIONALES

La información que se detalla a continuación es lo más relevante encontrado durante la SE 11.

REINO UNIDO ESTÁ DECLARADO LIBRE DE LA ENFERMEDAD DEL VIRUS DEL ÉBOLA 10 Marzo de 2015

El 29 de diciembre de 2014, el Centro Nacional de Enlace para el RSI para Reino Unido notificó a la OMS de un caso confirmado del virus Ébola Enfermedades (EVD) en un trabajador de la salud que había regresado de voluntario en un centro de tratamiento de Ébola en Sierra Leona.

El caso llegó a Glasgow desde Sierra Leona a través de tránsito en Marruecos tarde el 28 de diciembre de 2014. El caso muestra ningún síntoma de EVD infecciosa durante todo el viaje. El 29 de diciembre de 2014, después de sentirse mal, con fiebre y mialgias, el caso fue admitido a la Unidad Brownlee especialista en Enfermedades Infecciosas en el campus Gartnavel hospital y puesto bajo aislamiento estricto. Fiebre hemorrágica del Ébola fue confirmada por RT-PCR en la tarde del 29 de diciembre de 2014. El paciente fue transferido para el tratamiento en aislamiento en el hospital Royal Free de Londres el 30 de diciembre de 2014. El 23 de enero de 2015, el paciente dio negativo dos veces para el EVD, y fue dado de alta el 24 de enero de 2015.

El 18 de enero de 2015, todos los compañeros de viaje que compartieron los vuelos con este trabajador de salud del Reino Unido (que regresó de Freetown, Sierra Leona vía Casablanca, Marruecos y Londres Heathrow, Reino Unido a Glasgow el 28 de diciembre de 2014) completaron los 21 días de seguimiento período.

El 7 de marzo de 2015, 42 días han pasado desde que este caso confirmado dio negativo por segunda vez mediante RT-PCR. Por tanto, el Reino Unido está declarado libre de la enfermedad del virus del Ébola basado en las directrices de la OMS.

ACTUALIZACIÓN INFECCIÓN POR ÉBOLA

11 de marzo 2015

Resumen: • Se informó de un total de 116 nuevos casos confirmados de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) en la semana al 08 de marzo, en comparación con 132 en la semana anterior. Liberia no reportó nuevos casos confirmados por segunda semana consecutiva. Nuevos casos en Guinea y Sierra Leona se produjeron en 11 distritos que reportan casos. • Guinea reportó 58 nuevos casos confirmados en la semana al 08 de marzo, en comparación con 51 casos, la semana anterior. Los casos se concentran alrededor de la capital, Conakry (13 casos), con las prefecturas vecinas de Boffa (2 casos), Coyah (8 casos), Dubreka (5 casos), Forecariah (28 casos), y Kindia (2 casos) las únicas otras prefecturas para informar de los casos. • Sierra Leona informó 58 nuevos casos confirmados en la semana al 08 de marzo; la primera vez desde junio 2014 que la incidencia semanal no ha superado la de Guinea. Se denunciaron casos de 5 norte y distritos occidentales agrupados en torno a la capital, Freetown, que reportó 27 nuevos casos confirmados. Los distritos vecinos de Bombali (6 casos), Kambia (7 casos), Port Loko (12 casos) y Rural del Oeste (6 casos) también informaron de casos. • En los 4 días al 5 de marzo hubo 90 casos sospechosos notificados en Liberia, ninguno de los cuales dio positivo por EVD, lo que indica que se mantiene la vigilancia. Un total de 102 contactos fueron objeto de seguimiento. • El número de muertes confirmadas EVD ha aumentado durante las últimas 3 semanas en Guinea, lo que sugiere un desafío la localización de contactos y la participación comunitaria. De un total de 40 muertes EVD positivos reportados en la semana al 08 de marzo 24 ocurrieron en la comunidad. Por el contrario, una proporción mucho menor de muertes EVD positivos se produjo en la comunidad en Sierra Leona: 11 de 83. Un total de 13 entierros inseguros fueron reportados desde Guinea y 2 de Sierra Leona en el mismo período. • En la semana del 1 de marzo, 7 de 51 (14%) casos confirmados de EVD informaron desde Guinea surgió entre los contactos conocidos de los casos anteriores, lo que indica que hay un gran número de contactos no identificados asociados a cadenas conocidas de transmisión, y que desconoce persisten las cadenas de transmisión. En Sierra Leona, por el contrario, 52 de 81 (64%) de los casos confirmados de EVD surgió entre los contactos conocidos en el mismo período. El número medio diario de contactos trazados en la semana al 08 de marzo era 1433 en Guinea, en comparación con 7934 en Sierra Leona. • La proporción relativamente baja de casos que se presenten entre los contactos conocidos, la relativamente alta proporción de muertes-EVD positivo que se producen en la comunidad, y la persistencia de los entierros inseguros en Guinea son indicativos de las continuas dificultades para formar parte de manera efectiva con las comunidades afectadas. Un total de 7 prefecturas de Guinea informó al menos un incidente de seguridad en la semana al 08 de marzo. • Durante la semana del 1 de marzo, cinco reuniones transfronterizas tuvieron lugar, incluyendo una reunión de coordinación en Kambia y Forecariah para facilitar la comunicación, compartir las mejores prácticas, y alinear estrategias.

• En la semana del 8 de marzo, se informó 1 nueva infección trabajador de salud en Guinea, con lo que el número total de infecciones de trabajadores de salud reportadas en los tres países más afectados desde el inicio del brote a 840, con 491 muerte

Países con transmisión generalizada e intensa

• Se han realizado más de 24 000 informaron confirmado, probable y sospechada casos1 de EVD en Guinea, Liberia y Sierra Leona (tabla 1), con casi 10 000 muertes (resultados para muchos casos se desconocen). Se informó de un total de 58 nuevos casos confirmados en Guinea, 0 en Liberia, y 58 en Sierra Leona en los 7 días a 8 de marzo (4 días al 5 de marzo de Liberia). • El número total de casos confirmados y probables es similar en hombres y mujeres. En comparación con los niños (personas de 14 años y menores), las personas de entre 15 y 44 años son aproximadamente tres veces más propensos a ser afectados. Las personas de 45 años y más son casi cuatro veces más probabilidades de resultar afectadas que los niños. • Un total de 840 trabajadores de la salud infecciones confirmadas han sido reportados en los 3 países intensa de transmisión; ha habido 491 muertes.

Table 1: Confirmed, probable, and suspected cases reported by Guinea, Liberia, and Sierra Leone

Preparación de los países para detectar rápidamente y responder a una exposición EBOLA

INFECCIÓN CORONAVIRUS - EN ALEMANIA – ARABIA SAUDITA – QATAR 8 de Marzo de 2015

10 de marzo 2015

El 7 de marzo de 2015, el RSI Punto Focal Nacional para Alemania notificó a la OMS acerca de un caso confirmado por laboratorio de infección por coronavirus del síndrome respiratorio-Oriente Medio (MERS-CoV).

El caso es un ciudadano de sexo masculino de 65 años de Alemania, que regresó el 08 febrero 2015 para Alemania, de Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos. El inicio de los síntomas fue el 10 de febrero 2015, con síntomas respiratorios. El paciente fue hospitalizado en UCI una semana más tarde y ahora está en una condición grave pero estable. El rastreo de todos los contactos posibles está en curso, dirigido por las autoridades locales de salud pública. Hasta ahora no se identificaron casos adicionales. Se iniciaron nuevas investigaciones del caso y la exposición.

La infección MERS-CoV fue confirmado por el laboratorio en dos muestras por RT-PCR dirigidas a dos objetivos distintos (UPE y ORF1a), así como la detección de anticuerpos séricos IgM e IgG en el Instituto de Virología de la Universidad de Bonn (laboratorio de referencia alemán de Coronavirus). Todas las medidas preventivas y de control recomendadas necesarias (aislamiento en la unidad de cuidados intensivos) se han aplicado desde febrero 23 de 2015, de un hospital en Osnabrück, Baja Sajonia, Alemania.

Más detalles serán proporcionados tan pronto como estén disponibles desde el Centro Nacional de Enlace para el RSI para Alemania.

OMS consejos. Sobre la base de la situación actual y disponible la información, la OMS insta a todos los Estados miembros a continuar esta vigilancia de las infecciones respiratorias agudas y revisar cuidadosamente los patrones inusuales.

Medidas de prevención y control de la infección son críticos para evitar la posible propagación del MERS-CoV en los centros de salud. No siempre es posible identificar a los pacientes con MERS-CoV temprano porque al igual que otras infecciones respiratorias, los primeros síntomas de MERS-CoV no son específicos. Por lo tanto, los trabajadores de la salud siempre deben aplicar las precauciones estándar consistente con todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Precauciones contra gotitas deben añadirse a las precauciones estándar al brindar atención a los pacientes con síntomas de infección respiratoria aguda; precauciones de contacto y protección ocular deben añadirse en el cuidado de los casos probables o confirmados de infección MERS-CoV; Precauciones en el aire deben ser aplicados al realizar procedimientos que generan aerosoles.

Hasta que se entiende sobre MERS-CoV, las personas con diabetes, insuficiencia renal, enfermedad pulmonar crónica, y personas inmunocomprometidas son considerados como de alto riesgo de enfermedad grave de la infección MERS-CoV. Por lo tanto, estas personas deben evitar el contacto cercano con los animales, en particular los camellos, al visitar granjas, mercados o zonas granero donde se sabe que el virus a ser potencialmente circulantes. Medidas generales de higiene, como lavarse las manos antes y después de tocar animales y evitar el contacto con animales enfermos, deben ser atendidas.

Se deben observar las prácticas de higiene de los alimentos. Las personas deben evitar el consumo de leche cruda en camello o en la orina de camello, o comer carne que no ha sido adecuadamente preparado.

OMS no aconseja proyección especial en los puntos de entrada con respecto a este caso ni recomienda actualmente la aplicación de las restricciones de viaje o comercio.

Infección Coronavirus en Arabia Saudita

Entre el 26 de febrero y 02 de marzo 2015 el Nacional de Enlace para el RSI de Arabia Saudita informó de dieciocho (18) casos adicionales de Oriente Medio Síndrome Respiratorio Coronavirus (MERS-CoV) incluyendo cinco (5) casos fatales. La muerte de seis (6) previamente reportó casos MERS-CoV también se informó. Los detalles de los casos reportados, comenzando con los nuevos casos denunciados, seguidos de los detalles de las muertes reportadas son las siguientes:

El 02 marzo: Hombre de 53 años de edad, fue admitido en el hospital para la cirugía cardiovascular. Mientras esté en tratamiento en la UCI, desarrolló fiebre y desaturación de oxígeno, donde en un RX de tórax confirmó neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo para MERS-CoV en el laboratorio. Tiene cardiopatía isquémica. Fue ingresado en un hospital, donde otros casos MERS-CoV fueron tratados. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra UCI. La investigación de 33 contactos en el hogar y 60 contactos de salud está en curso.

Varón de 63 años de edad. Desarrolló fiebre, fatiga, diarrea, vómitos, dolor abdominal y dificultad para respirar, fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo para MERS-CoV en el laboratorio. Tiene hipertensión, cardiopatía isquémica y trasplante renal post enfermedad renal terminal. No hay antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días antes del inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en UCI. La investigación de 25 contactos en el hogar y 6 contactos salud está en curso.

Mujer de 61 años de edad. Desarrolló fiebre, tos y falta de aire y fue internado en el hospital, donde en una RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tiene diabetes mellitus, hipertensión, hipotiroidismo y enfermedad renal crónica. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en UCI. Investigación de 7 contactos domésticos y 6 contactos salud está en curso.

Varón de 57 años de edad. Desarrolló fiebre y fue ingresado en el hospital, donde un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. No tiene condiciones comórbidas. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra estable. Investigación de 5 contactos en el hogar y 13 contactos de la salud está en curso.

El 01 marzo: Mujer de 51 años de edad. Ella desarrolló fiebre, secreción nasal, dolor de garganta y dolor de cuerpo. Un RX de tórax no mostró neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. Tiene diabetes mellitus. Ella trabaja en un hospital, donde un caso anterior se trató. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente, el paciente está en condición estable. La investigación de 30 contactos en el hogar y 60 contactos de salud está en curso.

Varón de 60 años de edad. Desarrolló dolor abdominal, dificultad para respirar, desaturación de oxígeno y fue ingresado en el, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tiene hipertensión, diabetes mellitus y cáncer de páncreas con metástasis hepáticas. No tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. El paciente falleció el 02 de marzo de 2015. La investigación de 12 contactos en el hogar y 8 contactos salud está en curso.

Mujer de 64 años de edad. Desarrolló fiebre, tos, dificultad para respirar, diarrea y dolor de cuerpo y fue ingresado en el hospital, donde en un RX

La introducción de un caso EVD en países no afectados sigue siendo un riesgo por el tiempo que los casos se presentan en cualquier país. Con niveles adecuados de preparación, sin embargo, tales introducciones de la enfermedad pueden ser contenidas con una respuesta rápida y adecuada. Las actividades de preparación de la OMS apuntan a asegurar que todos los países están dispuestos a manera efectiva y segura de detectar, investigar y denunciar los casos de EVD potenciales, y para montar una respuesta efectiva. OMS proporciona este apoyo a través de visitas a los países por equipos de apoyo de preparación (PST), asistencia técnica directa a los países, y la prestación de asesoramiento técnico y herramientas.

9 de marzo 2015

de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. Tiene hipertensión y diabetes mellitus. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra estable. Investigación de 9 contactos del hogar y 13 contactos de salud está en curso.

Varón de 74 años de edad. Desarrolló fiebre, tos y dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. Tiene hipertensión, cardiopatía isquémica, enfermedad renal crónica y asma bronquial. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. La investigación de 19 contactos en el hogar y 12 contactos de salud está en curso.

Hombre de 34 años de edad. Desarrolló dolor de cuerpo y la diarrea y fue ingresado en el hospital. Un exudado nasofaríngeo se recogió y dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. No tiene comorbilidad. Estaba trabajando en un hospital donde se trataron los casos MERS-CoV. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra estable. La investigación de 16 contactos en el hogar y 5 contactos salud está en curso.

Varón de 61 años de edad. Desarrolló fiebre, dolor de garganta y tos y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tiene diabetes mellitus. Él es un contacto en el hogar de un caso. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en UCI. Investigación de 6 contactos en el hogar y 12 contactos de salud está en curso.

Mujer de 46 años de edad, quien trabaja como enfermera en un hospital en la ciudad de Riad. Desarrolló fiebre, tos y fatiga y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. El paciente no tiene comorbilidad. Ella tiene una historia de proporcionar asistencia para el cuidado a un caso MERS CoV. No tiene antecedentes de exposición a otros factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en UCI. Investigación de 3 contactos en el hogar y 12 contactos de salud está en curso.

El 28 de febrero: Varón de 80 años de edad. Desarrolló fiebre, tos, diarrea y dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tenía diabetes mellitus, carcinoma hepático, y la leucemia. Visitó el mismo hospital, fue admitido, por su enfermedad crónica, pero antes de los 14 días antes de la aparición de los síntomas. Otros casos MERS-CoV se han tratado en este hospital. No tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. El paciente falleció el 02 de marzo de 2015. La investigación de 7 contactos domésticos y 8 contactos salud está en curso.

Varón de 45 años de edad. Desarrolló fiebre, tos, sibilancias y dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tenía obesidad. No tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. El paciente falleció el 02 de marzo de 2015. La investigación de 6 contactos en el hogar y 13 contactos de salud está en curso.

Hombre de 40 años de edad, quien trabaja en un hospital. Desarrolló tos y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. No tiene condiciones comórbidas. Él trabaja en un hospital, donde se han tratado casos MERS-CoV confirmados. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en estable. Investigación de 5 contactos en el hogar y 13 contactos de la salud está en curso.

Hombre de 56 años de edad. Desarrolló fiebre, tos y dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tiene enfermedad isquémica del corazón. No tiene antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra estable. Investigación de 6 contactos en el hogar y 14 contactos de salud está en curso.

El 26 de febrero: Mujer de 91 años de edad. Fue ingresada en el hospital con hematemesis relacionada con el cáncer de mama y la enfermedad renal crónica. Mientras estaba hospitalizado, comenzó con fiebre, tos y falta de aire, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio. Tenía diabetes mellitus. El paciente fue ingresado en el mismo hospital en el que se trataron otros casos MERS-CoV. Investigación de antecedentes de contacto con el personal de salud que atendieron a pacientes MERS-CoV está en curso. El paciente no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. El paciente falleció el 02 de marzo de 2015. La investigación de 10 contactos en el hogar y 38 contactos de salud está en curso.

Mujer de 40 años de edad. Desarrolló fiebre y dificultad para respirar y fue ingresado en el hospital, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tenía diabetes mellitus, hipertensión y enfermedad renal terminal en diálisis. El 17 de febrero, fue tratado por su enfermedad renal en un hospital en el que han sido hospitalizadas casos MERS-CoV. Ella no tenía antecedentes de exposición a factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. El paciente falleció el 28 de febrero. Investigación de 5 contactos en el hogar y 9 contactos salud está en curso.

Hombre de 51 años de edad. Desarrolló síntomas de las vías respiratorias superiores, el 17 de febrero. Él presentó fiebre y fue ingresado en el hospital el 24 de febrero, donde en un RX de tórax confirmó el diagnóstico de neumonía. Un exudado nasofaríngeo dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio regional. Tenía hipertensión. Él es un contacto del hogar de un caso MERS-CoV. Actualmente el paciente se encuentra en condición estable. Investigación de 3 contactos en el hogar y 12 contactos de salud está en curso

A nivel mundial, 1.059 casos confirmados por laboratorio de infección por el MERS-CoV incluyendo al menos 394 muertes relacionadas se han notificado a la OMS.

Infección Coronavirus en Qatar El Centro Nacional de Enlace de Qatar informó de un (1) caso adicional de Oriente Medio Síndrome Respiratorio Coronavirus (MERS-CoV). Los detalles del caso reportado son las siguientes:

Varón de 69 años de edad, retirado que es dueño de camellos y ganado graneros en la ciudad de Al Shahaniya. Desarrolló fiebre el 27 de febrero, y tos y dolor de garganta el 02 de marzo. Buscó atención médica en un centro de atención primaria de salud el 03 de marzo y se remitió al servicio de urgencias de un hospital en el mismo día. El paciente recibió tratamiento sintomático y fue dada de alta el mismo día. Sus síntomas empeoraron y fue ingresado en el servicio de urgencias del mismo hospital el 06 de marzo. Una muestra nasofaríngeo y una orofaríngeas dio positivo por MERS-CoV en el laboratorio de Qatar el 07 de marzo. Tiene diabetes mellitus, hipertensión, hiperlipidemia. Él tiene antecedentes de contacto frecuente con los camellos y el consumo regular de leche de camello cruda. El paciente no tiene antecedentes de exposición a otros factores de riesgo en los 14 días previos al inicio de los síntomas. Actualmente el paciente se encuentra en UCI. La investigación de 24 contactos en e l hogar, incluyendo 4 trabajadores en el mismo establo, y 20 contactos de la salud está en curso; todos los resultados preliminares fueron negativos para MERS-CoV.

Mensajes de educación sanitaria sobre medidas preventivas apropiadas se comparten con todos los contactos y se les aconsejó que cumplir con las medidas preventivas MERS-CoV recomendadas y que informe a las autoridades de salud en el desarrollo de los síntomas respiratorios. Medidas de

prevención y control de la infección en todos los centros de salud se han vuelto a cumplir por el Consejo Superior de Salud. Un equipo conjunto del Departamento de Salud Pública y el Departamento de Recursos Animales de la Consejería de Medio Ambiente estará llevando a cabo investigaciones sobre el terreno de camellos y el granero.

A nivel mundial, 1.060 casos confirmados por laboratorio de infección por el MERS-CoV incluyendo al menos 394 muertes relacionadas se han notificado a la OMS.

INFLUENZA DEBIDA AL VIRUS DE LA GRIPE AVIAR O DE ANIMAL EN CHINA 09 Marzo de 2015

El 9 de marzo de 2015, la Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar (NHFPC) de China notificó la OMS de cincuenta y nueve (59) de los casos confirmados por laboratorio de infección humana con el virus A (H7N9), incluidos diecisiete (17) de los casos fatales. Las fechas de inicio variaron de 21 enero-25 febrero de 2015. A continuación se muestra un desglose de los 59 casos incluidos en esta notificación por semana epidemiológica de la aparición de los síntomas:

Semana 4 (enero 19 a enero 25) 5 casos Semana 5 (enero 26-febrero 1) 13 casos Semana 6 (2 febrero a 8 febrero) 9 casos Semana 7 (9 febrero-15 febrero) 15 casos Semana 8 (febrero 16 a febrero 22) 14 casos Semana 9 (24 febrero-25 febrero) 3 casos

Los casos tenían edades 1-82 años, con una edad media de 53 años. De estos 59 casos, 44 (75%) eran varones. La mayoría (49 casos, 83%) informó de la exposición a aves de corral vivas o aves de corral vivas mercados; la historia de la exposición de los seis casos se desconoce o no está disponible. Se reportaron tres grupos familiares, cada uno compuesto por dos casos; cuatro de los seis casos tuvieron exposición a aves de corral vivas o aves de corral vivas en los mercados, uno de los casos no tenían exposición a aves de corral, y un caso todavía está bajo investigación. Los casos se registraron en nueve provincias: Anhui (4), Fujian (1), Guangdong (35), Guizhou (1), Hunan (2), Jiangsu (3), Jiangxi (1), Shanghai (1), y Zhejiang (11). Véase el anexo para información de casos individuales.

El Gobierno chino ha tomado las siguientes medidas de vigilancia y control:

1. Fortalecer la vigilancia epidemiológica y etiológica y análisis de la situación; 2. Fortalecer la gestión de casos y el tratamiento médico; 3. Seguir reforzando las medidas como la desinfección de los mercados de aves vivas comerciales, cierre de mercados de aves vivas en los lugares donde se produjeron las infecciones, y la promoción de la masacre centralizada y productos congelados; 4. Proporcionar información al público.

La OMS está monitoreando la situación epidemiológica y la realización de una nueva evaluación del riesgo basada en la información más reciente. Se espera que los nuevos casos humanos esporádicos de infección por influenza aviar A (H7N9) en las zonas afectadas y posiblemente vecinos. En caso de que los casos humanos de las zonas afectadas viajar internacionalmente, su infección puede ser detectada en otro país durante o después de la llegada. Si esto llegara a ocurrir, propagación nivel comunitario se considera poco probable que el virus no tiene la capacidad de transmitirse fácilmente entre los humanos. La OMS recomienda que los viajeros a países con brotes conocidos de gripe aviar deben evitar las granjas avícolas, o ponerse en contacto con los animales en los mercados de aves vivas, o entrar en las zonas donde las aves de corral pueden ser sacrificados, o contacto con cualquier superficie que parezca estar contaminada con heces de aves de corral o de otros animales. Los viajeros también deben lavarse las manos frecuentemente con agua (http://www.who.int/ith/updates/20140123/en/index.html) y jabón. Los viajeros deben seguir una buena seguridad de los alimentos y las buenas prácticas de higiene alimentaria (http://www.who.int/foodsafety/areas_work/zoonose/live_markets/en/).

OMS no aconseja proyección especial en los puntos de entrada con respecto a este caso, ni tampoco en la actualidad recomienda ninguna restricción de viajes o al comercio. Como siempre, el diagnóstico de la infección con un virus de la gripe aviar debe ser considerada en personas que desarrollan síntomas respiratorios agudos severos durante el viaje o poco después de regresar de un área donde la gripe aviar es una preocupación. La OMS alienta a los países a continuar fortaleciendo la vigilancia de la gripe, incluida la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves (IRAG) y revisar cuidadosamente los patrones inusuales, con el fin de garantizar la presentación de informes de infecciones humanas en el marco del Reglamento Sanitario Internacional (2005), y continuar las acciones nacionales de preparación para la salud.

Hasta la fecha, un total de 631 casos confirmados por laboratorio humanos con el virus A (H7N9) se ha informado a través de la notificación del RSI. De los 631 casos, se reportaron 628 casos de China, incluyendo cuatro (4) de los casos notificados en Taipei CDC y trece (13) de los casos reportados de Hong Kong CHP, un (1) caso se informó de Malasia Ministerio de Salud, y dos (2) casos se informó de Canadá.

BIBLIOGRAFÍA: Información adicional: OMS MERS-CoV. http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/

RobertKoch Institiut, Alemania. http://www.rki.de/mers

For more information on MERS-CoV please see also the WHO web site on coronavirus infections: http://who.int/csr/disease/coronavirus_infections/en/

Current technical information as well as guidance related to avian influenza A(H7N9) can be found at the WHO website: http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/influenza_h7n9/en/

MONITOREO DE MEDIOS SE 11

FECHA MEDIO SINTESIS SEGUIMIENTO

09/2015

Ecuadorinmediato

Ministerio de Salud considera que Esmeraldas no está en emergencia por casos de chikungunya

La semana pasada el Comité de Operaciones de Emergencia (COE), presidido por el alcalde de Esmeraldas, Lenin Lara, declaró a la provincia verde en estado de emergencia, esto debido a los casos de chikungunya detectados en la zona. Sin embargo, Itamar Rodríguez, titular de la Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la Salud Pública, señaló que si bien la fiebre chikungunya es un asunto altamente importante que debe tener acciones inmediatas y urgentes, no es una emergencia. “Consideramos una emergencia cuando es algo que pone en riesgo la vida de la personas, en este caso no tiene sentido declarar la emergencia cuando esto se controla con actividades regulares como limpiar las calles y destruir los criaderos de los mosquitos”, explicó Rodríguez. Según informó la ministra de Salud, Carina Vance, en el país se detectaron un total de 222 casos, el 50% en Esmeraldas.

En el provincia de Esmeraldas el total de casos confirmados de fiebre chikungunya hasta el 9 de marzo de 2015 son 116, de

los cuales 111 son autóctonos y 5 son importados, lo que representa el 39,2% con

respecto a la presencia de casos a nivel nacional

En el Ecuador el total de casos confirmados de fiebre chikungunya hasta el 9 de marzo

de 2015 son 296, de los cuales 263 son autóctonos y 33 son importados.

10/2015 Radio City Virus del chikungunya

En Santo Domingo de los Tsáchilas, la Dirección Distrital de Salud reportó el primer caso del virus del Chikungunya en ese sector del país. Según las autoridades, la enfermedad habría sido importada. El SNEM ya realiza controles en las zonas cercanas donde se originó el brote.

En el provincia de Sucumbíos el total de casos confirmados de fiebre chikungunya hasta el 10 de marzo de 2015 es 1 caso

importado.

11/2015 Radio Pública de Ecuador

Acciones contra el Aedes aegyti

Las autoridades de Sucumbíos le cierran las puertas al mosquito causante del dengue y la chikungunya, los 40 casos reportados como dengue, ponen en alerta para realizar acciones conjuntas en Puerto Carmen de Ecuador y Puerto Espina. Entre las acciones de prevención esta intensificar las acciones de fumigación, el plan contempla la fumigación de los buses interprovinciales.

En el provincia de Sucumbíos hasta el 10 de marzo de 2015 se mantiene un caso

confirmado de fiebre chikungunya es y de dengue 68 casos de dengue sin signos de alarma, 28 casos d dengue con signos de

alarma. Dando un total de 96 casos

12/2015 Expreso Evalúan casos de chikunguña y dengue en Los Ríos

Durante la reunión del Comité de Gestión de Riesgo que se desarrolló ayer en la sala de crisis del ECU-911 en Babahoyo, las autoridades de Salud hicieron la valoración de los casos de dengue y chikunguya reportados en Los Ríos. Entre los temas expuestos consta la socialización del informe de trabajo del área de Salud con el despliegue de acciones ejecutadas en Quevedo y Babahoyo para la erradicación de las dos enfermedades. En su intervención, el coordinador zonal 5 del Ministerio de Salud Pública (MSP), Ricardo Beltrán, manifestó que ante la confirmación de 15 casos de chikunguya en Quevedo se hizo la intervención interinstitucional, lo que ha permitido que la enfermedad esté controlada en la zona norte. Mientras que en el distrito de Babahoyo, Baba y Montalvo, la cifra de dengue bordea los 123 casos. Con este numérico están coordinando esfuerzos para la erradicación de la enfermedad.

En el provincia de Los Ríos el total de

casos confirmados de fiebre chikungunya hasta el 12 de marzo de 2015 son 22, de

los cuales 20 son autóctonos y 2 son importados y de dengue 344 casos de

dengue sin signos de alarma, 29 casos d dengue con signos de alarma y 1 caso con dengue grave. Dando un total de 374 casos