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Confidential

診察前準備診療日・診察後編

【操作についての問合せ先】

ヘルプデスクフリーダイヤル 📞 0120-097-013平日:9:00-17:00

Ver 1.202018年6月21日発行

Copyright Home Medical Information System Co.Ltd.

目次

1. 診療計画からの診療予約の登録1-1 患者単位の予約の登録 P41-2 計画外の医師（代診の場合）、または定期訪問外の予約の登録 P51-3 施設単位での予約の登録 P6

2. スケジュールからのルート編集方法2-1 訪問順番入替 P82-2 到着時刻入力 P102-3 ルートメモ P11

3. ルートからの診療準備 P12

4. 定期処方の一括印刷 P13

5. 完了カルテの確認 P15

6. 診療の請求業務 P16

7. 書類7-1 書類の作成 P177-2 書類のFAX P197-3 資料のアップロード P21

8. カルテ8-1 項目の説明と目的 P258-2 新規作成 P298-3 編集 P308-4 引用 P318-5 取消 P328-6 中止 P348-7 中断 P358-8 完了 P368-9 処方入力 P37

- 2 -


目次

9. 検査 P38

10. 病名登録 P40

11.処方材料の登録 P41

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1.診療計画からの診療予約の登録

1-1 患者単位の予約の登録

1）［患者検索］をクリックし、対象の患者様を患者リストに表示して、［患者カルテ］を開きます。

2）［患者カルテ］の［診療計画］をクリックします。

3）［予約］をクリックします。

4）カレンダーの表示が診療計画→診察予約の状態に変更されます。

- 4 -

クリックします

悠翔太朗

悠翔花子


（悠翔太朗）悠翔太朗

毎週火主治医



1-2 計画外の医師（代診の場合）、または定期訪問外の予約の登録

1）計画外予約タブで医師を選択する

2）予約したいカレンダーの日付のセルをクリックします。

3）［OK］をクリックします。

4）［診療準備・予定処置］［訪問目的］に情報を入力します。（医師のルートに入力された情報が反映されます）

※カレンダーのマークについて「診療計画」タブのカレンダーの下にマークの一覧がありますのでご確認ください。

- 5 -

クリックして対象の医師を選択します



②クリックします

2 7/19（水）悠翔花子

①情報を入力します



1-3 施設単位での予約の登録

1）画面上段の［ HOMIS ］をクリックします。

2）画面左のメニューバーの［統合管理］をクリックします。

3）画面上段の［患者様］をクリックします。

4）［施設・患者検索］をクリックします。

- 6 -







5）施設名を選択します。

6）［一括予約］をクリックします。

7）Step1で計画医を選択し、Step2で次回診療日（予約日）を設定します。

8）［一括予約］をクリックします。

- 7 -

悠翔太朗

山田雄介山田谷代

ﾔﾏﾀﾞﾕｳｽｹ

ﾔﾏﾀﾞﾀﾆﾖ

2. グループホーム川口

▼をクリックして施設名を選択、または施設名を入力して検索します


①計画医を選択します ②予約日を入力します ③クリックします

複数日（2日）まで設定できます


2.スケジュールからのルート編集方法

2-1 訪問順番の入替



3）画面上段の［スケジュール］をクリックします。

4）［本日の全医師予定］の画面が表示されているので、変更したい医師のルートメモをクリックします。

- 8 -




悠翔太朗

緋勇次郎080-1111-2222

優翔子

日向三郎080-1234-2222

【低】新橋和子様 4月16日の上野先生診察時、職場に提出する為の書類の作成を希望されました。 4/16（月）14:00 田町【低】銀座タロウ様初診ICする予定です。 4/13（金）上野

【低】ヒューマン施設:101号かまた様初診ICです 4/9（火）上野




5）別画面が表示され、［訪問順番入替］をクリックします。

6）対象の患者様名にカーソルを持っていき、変更したいところに患者様行を動かします。

- 9 -

緋勇次郎

緋勇次郎

悠翔太朗


悠翔太朗緋勇次郎緋勇次郎

佐藤一郎

鈴木一男鈴木花子

加藤太郎

加藤松子

佐藤三男

佐藤梅

山田雄介

山田谷代

サトウカズヨ

1-1-1

1-2-2

2-2-21-2-2

2-2-2

2-2-2-201

2-2-2-2013-3-3-303

3-3-3-3033-3-3-303 江戸川介護事業所

動かしたい順番までドラッグで動かします

クリックしてルート策定者として操作者を設定する事が出来ます



2-2 到着時刻入力

※1）~4）の操作についてはP8を参照ください

5）別画面が表示され、［到着時刻入力］をクリックします。

6）［患者単位］をクリックして時間を変更します。

- 10 -

緋勇次郎

緋勇次郎

悠翔太朗


悠翔太朗

09:4012:00

佐藤一郎鈴木一男

東京都葛飾区立石 1—1-109:50 東京都葛飾区東新小岩 1-2-2

東京都葛飾区立石 1—1-1佐藤一郎

鈴木一男

東京都葛飾区立石 1—1-1

東京都葛飾区東新小岩 1-2-209:50

09:51

10:15

鈴木花子

加藤太郎

東京都葛飾区東新小岩 1-2-2

東京都墨田区立花 2-2-2

クリックして到着時刻修正画面を表示します

到着時刻を修正し「Enter」を押します

クリックしてルート策定者として操作者を設定する事が出来ます



2-3 ルートメモ

※ 1）~4）の操作についてはP8を参照ください

5）［ルートメモ］をクリックします。

6）担当医師に共有したい内容を入力します。

7）［登録］をクリックします。

- 11 -

緋勇次郎

緋勇次郎

悠翔太朗


悠翔太朗医師のルートのメモ

緋勇次郎

緋勇次郎鈴木花子様採血結果お渡しお願いします。経鼻胃管交換お願いします。

①内容を入力します



3.ルートからの診療準備


2）画面左のメニューバーの［ルート］をクリックします。

3）対象の［医師名］をクリックします。

4）医師は、対象の日にスポットで発生するスケジュールを確認する事が出来ます。看護師は、対象の日の物品準備用として使用する事が出来ます。医事課は、集金やスポット書類などの準備用として使用する事が出来ます。

- 12 -



鈴木花子様採血結果お渡しお願いします。経鼻胃管交換お願いします。［緋勇次郎川口看護師悠さんが同行しますので、よろしくお願いします。［山田太郎サトウ様に新患さんの受入の件で打合せお願いします。［山田太郎18:30から勉強会です。［渡辺松子 3/28（木）14:00

悠翔太朗渡辺松子

鈴木花子様採血結果お渡しお願いします。経鼻胃管交換お願いします。緋勇次郎 4/18（水）18:06

悠翔太朗

川口看護師悠さんが同行しますので、よろしくお願いします。［山田太郎 4/13（金） 17:00

サトウ様に新患さんの受入の件で打合せお願いします。［山田太郎 4/12（木） 12:3518:30から勉強会です。［渡辺松子 3/28（木）14:00

佐藤一郎サトウイチロウ

鈴木一男スズキカズオ


医師のルートメモ用です

看護師の物品準備用として

医事課の書類準備用として


4.定期処方の一括印刷


2）画面左のメニューバーの［ルート］をクリックします。

3）対象の［医師名］をクリックします。

4）画面上段の［定期処方・空処方一括印刷］をクリックします。

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鈴木花子様採血結果お渡しお願いします。経鼻胃管交換お願いします。［緋勇次郎川口看護師悠さんが同行しますので、よろしくお願いします。［山田太郎サトウ様に新患さんの受入の件で打合せお願いします。［山田太郎18:30から勉強会です。［渡辺松子 3/28（木）14:00

悠翔太朗渡辺松子クリックします



4.定期処方の一括印刷

5）［定期処方一括印刷］または［定期処方・空処方一括印刷］をクリックします。

- 14 -

佐藤一郎

鈴木一男

鈴木花子

加藤太郎

加藤松子

佐藤三男

山田雄介

悠翔太朗未定

悠翔太朗未定

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

鈴木太郎鈴木太郎佐藤二朗悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗緋勇次郎

緋勇次郎

悠翔太朗

緋勇次郎

緋勇次郎



5.完了カルテの確認



3）画面上段の［ORCA］をクリックします。

4）［カルテ一覧］が表示されています。

- 15 -




カルテの状態が確認できます

佐藤一郎

鈴木一男

鈴木花子

ｻﾄｳｲﾁﾛｳ

ｽｽﾞｷｶｽﾞｵ

ｽｽﾞｷﾊﾅｺ

10000001

10000002

10000003

悠翔太朗

悠翔太朗

悠翔太朗

4/19(木) 悠翔太朗




6.診療の請求業務

1）［患者検索］をクリックし、対象の患者様を患者リストに表示して、［患者カルテ］を開きます。※患者カルテの開き方は「 homis操作マニュアル概要・新患診察前準備編」P5 3.患者検索を参照ください

2）［患者カルテ］の［行為］をクリックします。

3）［行為入力］をクリックし必要項目を選択し画面を閉じます。

4）［ ORCA送信］をクリックします。

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※カルテのステータスが「診察完了」になっている事を確認してください。

※過去に算定した内容を選択する場合は「行為履歴」をクリックします。クリックします


※自費項目として送信する場合は「自費」をクリックします。（保険請求分とは別に自費のカルテを作成して送信してください）

項目を選択すると、行為画面に表示されます


7.書類

7-1 書類の作成


2）［患者カルテ］の［書類］をクリックします。

3）書類画面の中から必要な書類の「書類名」をクリックします。

- 17 -


「書類名」をクリックします

医科大学付属新橋医療センターご担当者様

ヒューマン薬局ご担当者様

医療法人ヒューマン会新橋病院ご担当者様

新規作成分として使用します

［引用］をクリックすると前の書類を引用して作成する事ができます

編集する場合や前の書類を引用する場合に使用します

川口市医師会居宅介護支援事業所ゆうしょう

ゆう薬局川口店

秋田

秋田

秋田

秋田

石

千葉

千葉

千葉


7.書類

4）必要情報を入力して、［完成］をクリックします。

完成…登録終了した際にクリックします。完成 …書類作成が終了した場合に使用します。中断 …作成中の場合で途中で保存される場合に使用します。完成→即FAX…完成後すぐにFAXで送る場合に使用します。

FAXの宛先はHOMISに登録した住所と連動しています

※診療情報提供書はカルテから引用します

- 18 -

入力が完了したらクリックします

昭和30年1月1日1-1-1


7.書類

7-2 書類のFAX


3）既作成書類から作成した書類の右にある「FAXマーク」をクリックします。

4）FAXカバーシートの作成画面から必要情報を入力します。

- 19 -


入力が完了したらクリックします

川口1-1-1048-111-1111 048-111-1112

緋勇次郎


7.書類

5）［プレビュー］をクリックします。

6）内容を確認し問題なければ［HOMISからFAX送信する］をクリックして送信します。※ FAXの宛先はHOMISに登録した住所と連動しています

- 20 -

クリックして送信します

川口1-1-1048-111-1111 048-111-1112

緋勇次郎

333-3333

03-5555-6666


7.書類

7-3 資料のアップロード


2）［資料］をクリックします。

3）［アップロード］をクリックします。

4）アップする資料の種別を選択し、［ファイル選択］をクリックします。

- 21 -





7.書類

5）対象のファイルを選択し［開く］をクリックします。


7）［その他］［すべて］タブで確認する事が出来ます。

- 22 -

クリックします保険証



7.書類

8）PDFを多数アップする場合は［統合管理>添付］をクリックします。

9)［ファイル選択］をクリックします。（１人の患者様用、PDF・写真用と選択するボタンが違うのでご注意ください）

10）対象のファイルを選択し［開く］をクリックします。


- 23 -


最大20ファイルまで一括Upが可能です

クリックします資料一覧


7.書類

12）患者様・ファイル名・保存先を指定して［書類］をクリックします。

13）［医科］［すべて］タブで確認する事が出来ます（②で選択または入力したフォルダに保存されます）

- 24 -

①紐付けする患者様を選択します

②書類の種類・フォルダ名を選択します（Step2の欄に表示されます）※直接入力する事も可能です

③クリックします


8.カルテ

8-1 項目の説明と目的

1）カレンダー

2）対応ルール当直帯や他の医師が対応する為のルール事項です。

3）診療記録診療日時

4）SSubjectiveの記載欄

- 25 -

・対応ルールには下記事項を記載します。①ACP

（アドバンスケアプランニング）②DNAR

・心臓マッサージ・気管挿管・人工呼吸器

③看取り希望④急変時の病院治療希望⑤搬送希望先病院候補⑥各家庭の事情・ルール（入室方法・キャラクターなど）

・診療日（カルテ記載日）や次回診療日、訪看・歯科等の実施日を確認する事が出来ます。

・日付をクリックするとカルテ画面が開きます。

・カレンダーのマークについては、「診療計画」タブで確認する事が出来ます。

・カルテを記載した日付を表示します。

・Subjective（主観的情報）を記載します。

更新 4/2（月）赤川一郎


8.カルテ

5）O

6）A/P Summary

7）A/P Temporary

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・恒久的、慢性的な疾患を記載します①現状②治療状況③治療方針

・ADL・QOLに関わる順から記載します。・引用して新しいカルテが作成できます。・当直・他の医師が確認する項目です。・毎月作成してください。

「居宅介護向け診療情報提供書」に反映されます。

・一過性の疾患や状態を記載します。①発熱（上気道炎など、QOLやADLに関わらない

もの）②創傷処置（褥瘡などの⾧期的な処置が必要な

ものはSummaryに）

・「カルテ引用」では反映されません・書類に反映されません

・Objective（客観的情報）を記載します。


8.カルテ

8）指導内容

9）行為備考（引き継ぎあり）

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・家族や介護事業者が読んでもわかりやすい内容で記載します。※居宅療養管理指導にあたる箇所です。①全体的な病状経過②介護生活上のアドバイス③処置／処方に変更があればその内容と理由

・毎月作成の「居宅介護向け診療情報提供書」に反映されます

・指示の頭に日付を記載しておくことで月末の書類作成がワンクリックで可能になります。

（例）●3/14指導内容・・・・

●3/28指導内容・・・・

・定期処置内容とそのスケジュールを記載します。診療準備のために重要な項目です①採血（例）1月 7月後半（PSA・凝固）②胃瘻交換例） 2.5.8.11月後半診療にて交換

最終交換日H29.2/14③膀胱留置カテーテル（例）16Fr 最終交換日

H29.3/14④気切カニューレ⑤注射（例）ミルセラ50μ 毎月後半⑥月物品（例）毎月後半

※「ルート」タブにて担当患者の処置スケジュールを一覧で確認できます※単発・臨時処置予定は計画タブの「訪問目的」に記載してください


8.カルテ

10）行為備考（引き継ぎなし）

11）在宅医療機器の管理状況／管理指導内容

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・その日に実際に行った処置などを記載します。①創傷処置（部位・範囲・使用薬剤・材料）②経管栄養チューブ交換③注射（ミルセラ注射・プラリア注射など）④点滴（穿刺部位・メニュー・期間）

※医事課算定の為に重要な箇所です

【記入事項】・在宅酸素療法・在宅成分栄養（胃瘻／経鼻胃管）・中心静脈栄養（IVH）・自己注射指導管理料（糖尿病）・膀胱留置カテーテル・気管切開カニューレ・人工呼吸器（CPAP BIPAP含む）


8.カルテ

8-2 新規作成


2）［新規］をクリックします。

3）赤枠の部分を選択します。※医師は本画面は表示されません。（操作の必要はありません）

看護師・医事課の方が新規作成する場合は、医師名・看護師名を登録してください。

4）カルテの記入が終わりましたら［完了］をクリックします。

- 29 -


選択します緋勇次郎

赤枠を選択します

新規ボタンを押した人の名前が入ります



8.カルテ

8-3 編集


2）［編集］をクリックします。

3）カルテの記入が終わりましたら［完了］をクリックします。

- 30 -




8.カルテ

8-4 引用Ａ/Ｐ Summary ・Ａ/Ｐ Temporary・指導内容・行為備考（引き継ぎあり）・在宅医療機器の管理状況 / 管理指導内容の情報が引き継がれます


2）［引用］をクリックします。


4）カルテに情報を入力します。（赤枠の箇所が前のカルテ情報が引き継がれます）

- 31 -



渡辺松子


8.カルテ

8-5 取消（予定していた診療が中止になった・作成したカルテが不要になった場合などに使用します）



3）［取消］をクリックします。


カルテ一覧やカレンダーからも取消のカルテが見れなくなります。

※取消したカルテを復活したい場合は、医事課のスタッフの方のみ対応可能です。

- 32 -





8.カルテ

参考）取消カルテの復活

1）カルテを復活したい患者様のカルテ画面から［HOMIS］をクリックします。


3）［行為入力］をクリックします。

4）復活したカルテの行の［ロック解除］をクリックします。

※解除をすると状態が［診療中断］に変更され、カルテ一覧に表示されます。

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8.カルテ

8-6 中止（更新せずに編集を終了します）


3）［中止］をクリックします。

- 34 -



8.カルテ

8-7 中断（更新してカルテ編集を終了します）


3）［中断］をクリックします。

- 35 -



8.カルテ

8-8 完了（カルテを完了する事でORCA送信等が出来る行為メニューが開く事が出来ます）


3）［完了］をクリックします。

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8.カルテ

8-9 処方入力


3）［処方入力］をクリックします。

4）処方する薬剤・用法・日数等を登録します。

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名称を入力し「Enter」を押します

名称の登録・薬の種類を選択します

用法を登録します

日数を登録します

用法単位の備考があれば記載します



9.検査



3）［検査入力］をクリックします。

4）［検査入力］タブが開きます。必要な検査項目をチェックします。

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検査したい項目の□を☑します


9.検査

※該当する検査項目がない場合

1）［下記以外の検査はこちらから］をクリックします。

2）検査項目を入力します。

3）［検索］をクリックします。

4）「検査名」をクリックします。

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①全部または一部を入力します



行為画面に選択した検査項目が反映されます


10.病名登録


2）［プロブレム］をクリックします。

3）［ORCAに入力］をクリックします。

4）病名を登録します。（登録できないものはORCAから登録が必要になります）

- 40 -



使用頻度の高い病名の一覧表になっています

接頭語・病名・接尾語を検索や選択して登録します


11.処方材料の登録



3）画面上段の［Master］をクリックします。

4）［処方材料］をクリックします。

5）材料名を入力し「Enter」を押します

- 41 -





入力して「Enter」を押します


11.処方材料の登録

6）すでに登録されていない事を確認し、［新規登録］をクリックします。

7）材料名を入力し、［登録］をクリックします。※一般名・電算ｺｰﾄﾞは任意です

- 42 -


①材料名を入力します


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