functionele echo bekkenfysiotherapie
TRANSCRIPT
Het dynamische functionele echo onderzoek
12 december 2013
Echografie binnen de bekkenfysiotherapie
PelvicMotionLambertus Hortensiuslaan 251412 GV NAARDEN035-6946440
Waarom echografie bekkenfysiotherapie
Kortom: Niet invasief, minder belastend voor patiënt Feedback, bewustwording bevorderend voor de
patiënt
BFT diagnostiek beoordelen spierfunctie t.a.v. klacht beoordelen functionele activiteiten
BFT behandeltraject Specifieker verbeteren spierfunctie Relatie leggen met functionele activiteiten
Plaats echo binnen bekkenfysiotherapeutische meetmethodes voor de bekkenbodem
Mogelijke oorzaken van bekkenbodemdysfunctie
Bekkenfysiotherapeutisch onderzoek is gericht op Beoordelen lichaam totaal Beoordelen regionaal (bekkenregio) Beoordelen lokaal (bekkenbodem)
Echografie in de bekkenfysiotherapeutische praktijkRegionaal Abdominaal voor activiteit rondom buikregio
Blaasinhoud Interne abdominale beweging Opmeten diastase: rectus abdominus Beoordelen activiteit buikspieren
Lokaal Translabiaal/perineaal voor bekkenbodemgebied
(mid-sagitale vlak) Beweegpatroon bekkenbodem
Levator activiteit Urogenitale activiteit
Echo regionaal: abdominaal musculatuur
Functie buikmusculatuur M.rectus abdominus
meting diastase spiergedrag tijdens activiteiten
M.transversus abdominus samenwerking met M. Obliquus Externus en
Internus Abd. invloed van de ademhaling spiergedrag tijdens activiteiten (ASLR) bewust geïsoleerde contractie relaxatie timing spierdikte en links-rechts verschil
Echo: abdominaal blaas
Blaasinhoud Vulling in relatie tot aandrang Residu meting alleen bij “normale” aandrang
Echo: abdominaal blaas
Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
Echo: abdominaal blaas
Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
Echo: abdominaal blaas
Functie Beweging bekkenbodem Beoordelen interne abdominale beweging
Correcte bekkenbodem beweging abdominaal sagitaal
Echo perineaal in lig
trigonum
blaas
os pubisurethra
Echo: Beweegpatroon bekkenbodem
Levator activiteit Ano-rectale hoek
Verstrijken bij persen Verscherpen bij contractie
Steunfunctie middelste en achterste compartiment Sluiting diastase levatoren
Uro-genitale activiteit Steunfunctie voorste en middelste compartiment
Ook irt evt tijdelijke plaatsing pessarium Steunfunctie urethra en trigonum irt activiteit
Echohouding: zowel in lig als in stand (onbelast-belast)
Echobeeld ano-rectale hoek
ano-rectale hoek
ano-rectale hoek
blaas
blaas
Functie bekkenbodem beoordelen met behulp van echo
me
Kwaliteit, zowel onbelast als belast met echo Bewust geïsoleerde contractie Duurcontractie herhalingen/uithoudingsvermogen spiergedrag tijdens activiteiten ligging en mobiliteit organen
Echo perineaal naar craniaal
Echobeeld in stand, verzakte blaas
blaas
blaas blaas
blaas
Opdracht aanspannen bekkenbodem (met ondersteuning ring)