friedhofs- und bestattungsgesetz unverzüglich zu ... · leichenschau • friedhofs- und...
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LeichenschauLeichenschau• FriedhofsFriedhofs-- und Bestattungsgesetzund Bestattungsgesetz•• unverzüglich zu veranlassenunverzüglich zu veranlassen•• jeder Arzt ist verpflichtet (evtl. Vertretung)jeder Arzt ist verpflichtet (evtl. Vertretung)•• am Ort der Auffindungam Ort der Auffindung•• vollständig entkleidete Leichevollständig entkleidete Leiche•• Auskunftspflicht behandelnder ÄrzteAuskunftspflicht behandelnder Ärzte•• BetretungsrechtBetretungsrecht
Aufgaben bei der LeichenschauAufgaben bei der Leichenschau
Feststellung Feststellung •• des Todesdes Todes•• der Todeszeitder Todeszeit•• der Todesartder Todesart•• der Todesursacheder Todesursache•• der Identitätder Identität•• Seuchenhygiene Seuchenhygiene
Klassifizierung der TodesartKlassifizierung der Todesart
- nicht natürlich (Meldepflicht!)nicht natürlich (Meldepflicht!)-- natürlichnatürlich-- ungeklärt ob natürlich oder nichtnatürlichungeklärt ob natürlich oder nichtnatürlich(Meldepflicht!)(Meldepflicht!)
(unerwarteter Tod im Rahmen von (unerwarteter Tod im Rahmen von medizinischen Maßnahmen)medizinischen Maßnahmen)
natürlich natürlich –– aus innerer, krankhafter aus innerer, krankhafter UrsacheUrsache
nichtnatürlichnichtnatürlich -- als Folge äußerer Gewalteinals Folge äußerer Gewaltein--wirkungwirkung
TodesartTodesart
Fremdverschulden?Fremdverschulden?
Totenschein NRWTotenschein NRW
3. Todesart
Gibt es Anhaltspunkte für äußere Einwirkungen, die den Tod zur Folge hatten?(z.B. Selbsttötung, Unfall, Tötungsdelikt, auch durch äußere Einwirkungen evtl. mitverursachte Todesfälle, SpättodesfälleNach Verletzung)
nein wenn nein, Todesart natürlich oder
ungeklärt, ob natürlich/nichtnatürlicher Tod
ja (wenn ja oder ungeklärt, im Vertraulichen Teil, Blätter 2ff. Ziff. 20 (Epikrise) nähere Hinweise falls möglich
TodesursacheTodesursache
- muss sich auf eindeutige medizinische muss sich auf eindeutige medizinische Befunde stützenBefunde stützen
-- mehrgliedrige Kausalkettemehrgliedrige Kausalkette-- unbekannte Todesursache und unbekannte Todesursache und natürlicher Tod sind nicht vereinbar!natürlicher Tod sind nicht vereinbar!
Kausalkette:Kausalkette:
-- akuter Myokardinfarktakuter Myokardinfarkthochgradig hochgradig stenosierte stenosierte KoronararterienskleroseKoronararterienskleroseallgemeine allgemeine AtheroskleroseAtherosklerose
-- RechtsherzversagenRechtsherzversagenBronchopneumonieBronchopneumonieZ.n. Z.n. Oberschenkelhalsfraktur (vor 3 Wochen)Oberschenkelhalsfraktur (vor 3 Wochen)
TodeszeitbestimmungTodeszeitbestimmung
keine Mutmaßungen!keine Mutmaßungen!keine Schätzungen!keine Schätzungen!
• körperbezogene Parameter (obligat)körperbezogene Parameter (obligat)
•• anamnesebezogene Parameter anamnesebezogene Parameter (fakultativ)(fakultativ)
•• Wundaltersbestimmung (fakultativ)Wundaltersbestimmung (fakultativ)
•• sichere Todeszeichensichere Todeszeichen
•• supravitalesupravitale ReaktionenReaktionen
körperbezogenkörperbezogen
anamnesebezogen/anamnesebezogen/umgebungsbezogenumgebungsbezogen
•• MagenfüllungMagenfüllung
•• AbkühlungAbkühlung
Abkühlungsverhalten abhängig von:Abkühlungsverhalten abhängig von:
•• Körperoberfläche Körperoberfläche –– KörpergewichtKörpergewicht•• Bekleidung, BedeckungBekleidung, Bedeckung•• LuftbewegungLuftbewegung•• FeuchtigkeitFeuchtigkeit•• Wärmeleitfähigkeit der UnterlageWärmeleitfähigkeit der Unterlage
Identifikation des TotenIdentifikation des Toten
•• nach eigener Kenntnisnach eigener Kenntnis•• Personalausweis/Personalausweis/ReisepaßReisepaß•• nach Angaben Dritternach Angaben Dritter•• nicht möglich nicht möglich