fraktur le fort dan penatalaksanaan · pdf filependahuluan kekerapan : laki-laki lebih banyak,...
TRANSCRIPT
![Page 1: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/1.jpg)
FRAKTUR LE FORT DAN
PENATALAKSANAAN
ISMELIA
![Page 2: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
Trauma maxillofacial dapat mengenai
berbagai macam struktur.
Penanganan bersifat : emergensi atau
delayed.
Tiga tujuan terapi fraktur wajah :
- occlusi.
- perbaikan 3 dimensi wajah.
- memulihkan struktur dan fungsi.
![Page 3: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/3.jpg)
Pendahuluan
Kekerapan : Laki-laki lebih banyak,
terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le
Fort terbanyak tipe I (Joko,2007).
Menurut Sunarto di RSUD Dr.Soetomo
terbanyak adalah fraktur maxilla dan
mandibula.
Causa terbanyak : kecelakaan lalu lintas.
![Page 4: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/4.jpg)
ANATOMI
Sistem kerangka vertikal :
7 komponen, 3 pasang
pillar dan 1 struktur tidak
berpasangan, yaitu
- Nasomaxillaris/frontalis.
- Zygomaticomaxillaris.
- Pterygomaxillaris.
- Septum nasi.
![Page 5: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/5.jpg)
Anatomi
Tulang zygoma
dibentuk oleh
beberapa tulang.
Rim orbita dibentuk
oleh : frontal,
zygoma, dan maxilla.
![Page 6: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/6.jpg)
PATOFISIOLOGI
Fraktur Le Fort I :
fraktur transversal yang
memisahkan alveolus
maxillaris dari seluruh
kerangka midfacial
(sepertiga tengah).
![Page 7: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/7.jpg)
Patofisiologi
Le Fort II terjadi bila
fragmen nasomaxillaris
yang berbentuk piramid
terpisah dari kerangka
craniofacial bagian atas.
![Page 8: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/8.jpg)
Patofisiologi
Le Fort III merupakan
pemisahan sempurna
kerangka wajah dengan
dasar tengkorak.
![Page 9: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/9.jpg)
DIAGNOSIS
Anamnesis : Riwayat trauma,
mekanisme trauma, gejala.
Pemeriksaan fisik : palpasi.
Pemeriksaan radiologis : Water’s,
Panoramic, sub mento-vertex dll, CT-
scan.
![Page 10: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/10.jpg)
PENATALAKSANAAN
Fraktur Nasal.
Penatalaksanaan : 3 jam pertama sebelum terjadi edema.
Reduksi pada hari 3 – 7 sampai edema hilang.
Indikasi reduksi tertutup dan reduksi terbuka.
Setelah reduksi : external splinting.
Fraktur kominutif nasal berat : trans-nasal wire serta koreksi dan elevasi fragmen tulang.
![Page 11: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/11.jpg)
Penatalaksanaan
Fraktur Maxilla
Perdarahan dan obstruksi jalan nafas perlu tindakan segera, kadang perlu tracheostomy.
Reduksi dan fixasi bila memungkinkan segera dilakukan.
Pada fraktur unilateral atau bilateral nondisplaced/displaced minimal cukup : intermaxillary fixation selama 4 minggu.
Fraktur displaced memerlukan reduksi bedah langsung, untuk memperbaiki occlusi gigi, mempertahankan reduksi.
![Page 12: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/12.jpg)
Penatalaksanaan
Fraktur Zygomaticus.
Reduksi jarang emergensi, ditunggu sampai
KU baik, memungkinkan anestesi.
Anestesi lokal hanya untuk fraktur arcus.
Pada fraktur displaced : 2-point fixation
dengan direct interosseus wiring, atau mini-
plate.
![Page 13: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/13.jpg)
Pemeriksaan Fisik :
![Page 14: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/14.jpg)
Pemeriksaan Radiologis :
![Page 15: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: FRAKTUR LE FORT DAN PENATALAKSANAAN · PDF filePendahuluan Kekerapan : Laki-laki lebih banyak, terbanyak fraktur hidung, untuk Fraktur Le Fort terbanyak tipe I (Joko,2007). Menurut](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052300/5a741eb87f8b9aea3e8ba61f/html5/thumbnails/16.jpg)