fracturas de cadera
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FRACTURAS DE CADERA Anatomía
Renteria Uribe América G.
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CADERA
Es la región que se encuentra entre la cresta ilíaca y el
trocánter mayor del fémur, lateral a la articulacióncoxofemoral e incluyéndola.
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El cuello del fémur se proyecta desde la diáfisis femoral con un ángulo de
135°
En dirección anterior en el plano coronal en relación a la diáfisis formandoun ángulo de anteversión que oscila entre 10 y 12°
La articulación de la cadera es una enartrosis
Estable
Articulación sinovial recubierta de cartílago hialino
Tiene un amplio arco de movilidad
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El acetábulo
y Tiene forma de copa
y
El cartílago articular tieneforma de herradura
y Está atravesado por elligamento transverso
y El ligamento redondodiscurre desde el ligamentotransverso hasta la fosita dela cabeza femoral
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VASCULARIZACIÓN
Principal aporte sanguíneo de la cadera proviene de:
y Arteria circunfleja lateral cara anterior
y Arteria circunfleja medial cara posterior*
* Son ramas de la arteria femoral profunda, que es una rama directa de la arteria femoral común
Una vez que atraviesan la capsula se denominan retinaculares
La arteria del ligamento redondo es rama de la arteriaobturatriz
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PATRÓN TRABECULAR INTERNO
Trabéculas de compresión primarias
y Nacen de la cortical medial del fémur
y Se dirigen hacia la cara superior de la cabeza femoral en líneacon las fuerzas de carga del peso corporal que actúan sobre la
cadera a unos 159° aproximadamente
Trabéculas de tensión primariasy Nacen en la cortical lateral del fémur
y Forman un arco hacia la cara superior del cuello femoraly Cruzan las trabéculas de compresión
y Acaban en la cara inferior y medial de la cabeza femoral
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Las trabéculas de compresión y tensión secundarias cruzandesde la cortical medial y lateral hasta el trocánter mayor.
Tríangulo de Ward
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BIOMECÁNICA
La movilidad de la articulación de la cadera es posible en todas lasdirecciones:
y Plano sagital: 0-40° de flexión 0-15° de extensión
y En el plano frontal:
0-30° de abducción 0-25° de aducción
y En el plano transversal: 0 a 70-90° de rotación externa 0 a 40-70° de rotación interna (con la cadera flexionada)
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