Judul Video

Kreator / Penanggung Jawab Video

Tempat, Tanggal Lahir

Alamat Lengkap

Kota/Provinsi

HP/Telp Rumah/Fax

Email / Website

Sinopsis

Komedi

Dokumenter

Drama

Eksperimental

Music Video

...........................

Genre

Mix Media

Rotoscoping

...........................

Tehnik Format PengirimanFile Poster

Foto Behind the Scene

Trailer

....................................

Lampiran

Ini Karya Pertama

: .......................................................................................................................

: .......................................................................................................................

: .......................................................................................................................

: ...................................... , ...............................................................................

: ........................................................................................................................

: ......................................................... / ...........................................................

: ......................................... / ........................................... / .............................

: .......................................................... / ..........................................................

: ........................................................... / .........................................................

: ........................................................................................................................

...........................................................................................................................

...........................................................................................................................

:..........................................................................................................................

...........................................................................................................................

...........................................................................................................................

: Nama

1. .......................

2. .......................

3. .......................

4. .......................

Jabatan

.......................

.......................

.......................

.......................

Nama

5. .......................

6. .......................

7. .......................

8. .......................

Jabatan

.......................

.......................

.......................

.......................

Crew

halaman 1

JL Tebet Barat 9 No.3 Jakarta 12810P/F : 021 7080 2057 W : Hellomotion.com/cerdasberkarakterE : webmasterhellomotion@gmail.com

FORMULIRPENDAFTARAN

DVD

USB Flash drive

Google Drive

F

sebagai berikut :

Tanda Tangan

Nama Lengkap : Tanggal :

halaman 2

Demikian keterangan dan pernyataan ini saya sampaikan dengan sebenar-benarnya dan tanpa tekanan dari pihak manapun.

1. Mematuhi Ketentuan Umum yang dibuat oleh Hellomotion.com (“Hellomotion.com”) selaku penyelenggara Lomba Video- Kota Kreatifku, beserta perubahan dan/atau penambahannya dari waktu ke waktu.

6. Hukum yang Berlaku. Ketentuan ini diatur oleh dan harus ditafsirkan serta dilaksanakan berdasarkan hukum yang berlaku di Republik Indonesia.

4. Promosi dengan Video untuk ditampilkan dalam rangka mempromosikan Video.

Hellomotion.com

7. Penyelesaian Sengketa tidak dapat diselesaikan secara musyawarah untuk mufakat, akan diselesaikan melalui Pengadilan Negeri Jakarta Pusat.

Hellomotion.com

2. Pernyataan dan Jaminan. Kreator menyatakan dan menjamin bahwa Kreator adalah satu-satunya pemegang hak cipta yang sah atas karya video sebagaimana dimaksud dalam formulir ini (”Video”). Kreator menjamin bahwa Kreator memiliki hak

juga setuju atas sanksi diskualifikasi dari nominasi pemenang atau pencabutan gelar pemenang oleh Hellomotion.com apabila

tidaktidak tidak

ti

ti

3. Lisensi Non - komersil. Kreator memberikan hak dan tanpa batas wilayah kepada Hellomotion.com untuk mengumumkan dan

merubah, mengedit dan mengadaptasi Video, dan menyimpan dalam database Hellomotion.com, melalui media apapun,

Hellomotion.com dari kreator menurut ketentuan ini. untuk Hellomotion.com

ti

ti

5. Indemnifikasi. Kreator bersedia bertanggungjawab penuh dan membebasti

kan Hellomotion.com dari segala hal yang terkait

ataupun karya-karya yang ada didalam Video, serta bersedia untuk menyelesaikan klaim dimaksud atas biaya sendiri,

akibat dari klaim yang dimaksud.ti ti

JL Tebet Barat 9 No.3 Jakarta 12810P/F : 021 7080 2057 W : Hellomotion.com/cerdasberkarakterE : webmasterhellomotion@gmail.com

FORMULIRPENDAFTARAN