formulir lengkap pendaftaran car 3i-networks 2015 []

7
! " # $ % &’ %( ) * + " !, - - ./ !, / 0$ *1)2)))(- 3 **12)))(- - "$. 4 / 2 - . . ( 5 2 6 6 !" 6 #$% 6 ! & ’ 7 6 (%)% 6 *+, - . / 6 & % - - & & - ./ . %$. ./ . . .$2 - 4 / / . . ( / . . . 8 9 : 9 - 998 - 7 4 ( . 2 4 /2 5 2 4 /2 7 / / .% .2 #/ .5 ( / / .2 . / ./( . . $$ / / $ / $ . 2 ; $( 9/$( - # $ . $ / ..2 . * &’ . $ &’ / & ’( / . $ . $ ( / ./ &’ . 2

Upload: wwwtabunganinvestasicom

Post on 12-Apr-2017

2.079 views

Category:

Business


21 download

TRANSCRIPT

Page 1: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []

������������������� ������������������������������� ����������� � ������������������������������

�� �

����������� � ����������� �

����� ������� � ����� ������� �

��������� � � ��������� �

������������

������������ �

������ �

������������������� � � � �

����� � � ������ ������� � �������� � ������ � ������ �

������������� � � � �������� � ����� �

����� � !���� �

��� ������� � ���� " �

����� ������� ���� �

#������ �$�� � � ��������%���&��' ��%��(�������������� ) � � * � +

�����"���� �

������������ ������������������ ������ ������� ����������� ����������

��������� � ��������!,���� � - -

�����������.�����/� �

��������!,����������� � � �

���/��0$���������������� � ���� ��*1)2)))(- 3������ ��**12)))(-

�������������� ��� �������������������������������������������� � �

�����������������

-�"�$�.�������������������������������� �����4����������� �/��������������������2

-�������������������.��������.���������������������������(���5��������������������2

����������

� � �

������������������������������������ ������������� �����������

6������������� � � 6� �����������������������������!"�

6� ��������#$% 6�!�����&�� �'������ 7��������

6 � ��������(%)% 6� ������� ���*+,������ ������-����������.������ ����/�� ������

6�&� ���%����� ����� ������������ ������ ������� ����������� ���������� ����������� - -

&�����������������������������������������������������' &�����������������������������������������������������'

-� ��.�/����������������.�����%�$�.���.�/����.����������.�����.�$����2

-� �����4����������� �/���������������������/����.���������.�������������(��������������/�����������������������.���.�������.��������������������

8�������9�������:���9��������-�9�98

-�7����������������������������������4� � ���(��������������������������.��������������� �2����4����������� �/�2� �����������������������5����������������

�2����4����������� �/�2

7������������/�����/�������.��%��������������������������������������.���2�#�/�����������.�5��������������������������������������(��������������������

�/��������������/����.�����2����.�����������������������������������������������������������/������.����/�(����������������.��������.��������

��$��$���������������/���������������������/�������$����������/�����$����.���������������2

;���������$����(� 9��/���$��(�

-�#�������������������������������$�������.�����������������������������������������������������������������$�������/����.�.���2��������.���������*�&���'������

��.���������������������������$��������������&����'������/���������&�����������������'(������������/�������������������.��������������$�������.���������

���������$�����������(������������/�����������������������������������������.�����/��&������'������������������������.���������������������������2

���������������������������

Page 2: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []
Page 3: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []
Page 4: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []

������������ �� ���

���������������������������������

�������������

������������ ��� �������������������������������������������

�������������������������

����������������� ��� �������������������������������

������������������������

�� ������������

�������� ����������

����������� ���� �����

����������� ���������

������������ ���� ��

����������������� � ����!�

������������ ���� ��

�������� ����

��������������� ������������������� ������������������

���������������������������������

���"����� �� ������ �

��� �����������������

������ !��

�"#$����������

%������&������� ��'������������(�� �#���������$�%�&��� ���� !'� �#���������$�(�)������� !'� �#���������$���)������� *!!'� �#���������$�(��)������� !'� ������ *!!'� ������������)���*�

���+������

�+��#��,����������������������,�����������������������-�����������������������������������

��,������� ����������������#��������������,�������������.�������/���������0 �������������"�������"������� �

1���"����2������������������������������������������������������������������������������������#�� ����

3333333333333333333�

4����#�� ����������

����� �����������������������������5��������5�������������������������������������������������������33333333333333333333333333�

��

Page 5: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []

������������ �� ���

���������������������������������������� �����

���������������������������� ������

Page 6: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []

������������ �� ���

,������*�

+������,����������������������������&���������������,��-./�////0��������!��%�,������������ ���1�2�3����4��(�������

�� ,� �������������5�6*��

��/���������������������������,��������������-��������0��

+�������������������.�������/���������0���������������������������� �

+�����������&������������������������������6�������.�������/���������0�

+����������.���������������"��������������,�����������������������������������������.������������������� �

+����������������.����������������������������,���������������7�"�������������+������"�����.������ �

+���#�����������8������������������������.���������������������������������"�����,�������������

�� "�����������������.������������������ �

+�������������.��������#���������+���)������

�� 4��8�1�������8�2,�����8�%����8������������������������8����������%���� ��

+���9�����������������������������������������������

�� +�����������������������������,�����������������������������,�������������

�� +���������#�������������,������� �:�8!!!5,����

�� +���������#�������/,��������������0�

�� +�����"������������������/"�������0�

�� +������������������1����#���������+���)������������;'�5�������

+���������������������������������������������;��������������������"��������������,�����

�� :!�'����������,������������������������������������������������,���� �

+������������������,�7���������������������,�������,�����:'���������������������

+����������������+�����������������������������-�������������/�������������������������������������

� �������������������,��0 �

+���#��������.����������,����������������

�+���������������

��

Tahun ke- Alokasi Dana Investasi Alokasi Biaya Akuisisi

1 40% 60%

2 75% 25%

3 90% 10%

4 95% 5%

5 95% 5%

6>> 100% 0%

Keterangan 6>> : Tahun ke-6 dan seterusnya �

��+����������������

��

Tahun ke- Alokasi Dana Investasi Alokasi Biaya Akuisisi

1>> 95% 5%

Keterangan 1>> : Tahun ke-1 dan seterusnya

1���"���������������������������������������������������������������������#�����������������������333333333333333333333333��

Kode Agen : Tanggal : / / Tanda Tangan Calon Pemegang Polis: : ____________________________

Page 7: Formulir Lengkap Pendaftaran car 3i-Networks 2015 []

������������ �� ���

�� ����� �7�������

4�������������������"�����������������������"�����������#���������,��������������

��&���8�,����+,����������������������<������������������9.������ ���

%�����������,��7����

* ���������������9.��������������������������������������(��� ������������������3�����(��� ����� +�(����� �����������������������,�������������,����

���������� �

: ����������&�������������,����������������,�����������������,��������������.����������,����,���,��+�,�� ��

��

1�������������%�����������������%�������������,��7��%�����������������������������"��������������������������,�� ��

��

��

�33333333333�83333333333333333333333�

��

��

��

/ 0�������������������