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DESDE HASTAHmru fEj(mcm H'tTWn .fl ~A,RAun J.A 1/1 I

DETAU,E

N" DE IMPORTE RETENCION IMPORTEN° N" DE FACTURA COMPROS. DE FACTURA DEIVA NETO

CONCEPTO RETENCION

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DE FACTURAS RETENCION DE GASTOS NETOSIV,l

Total de la Caja Chica

FECHA DE VERIFICACIONTotal de Retenciones

FECHA DE EMISION FECHA DE AUTORIZACION

Total de Gastos a ReponerSaldo en Caja

USO EXCLUSIVO DE LA UNIDAD CONTROL DE DOCUMENTOS

OBSERVACIONES: Total de la Caja Chica..

Total de Retenciones..

Firma y Sello del Verificador Fecha de Ver/flcltc 'ón V' So U.Control de DocumentosTotal de Gastos a Reponer-

Saldo en Caja

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Unidad de Tesoreria ';t,~",""~l~:>

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