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Fecha límite para envío del formulario: viernes 6 de septiembre de 2019
INFORMACIÓN DE MATRÍCULA
Recuerde enviar el formulario antes del viernes 6 de septiembre de 2019 a [email protected].
Código CB Código DERegión
Dirección postal Pueblo País Código postal
Formulario de inscripción 2019-2020
Teléfono de la escuelaEscuela
Dirección física Pueblo País Código postal
Director de la escuela Correo electrónico Celular
Correo electrónico Celular Consejero de la escuela o encargado del Programa de Nivel Avanzado
Curso Nombre del profesor(en letra de molde)
Número de teléfono(opcional)
Años ofreciendo el curso
Matrícula por materia
Español
Inglés
Matemática General Universitaria
Precálculo
Número de estudiantes participantes (conteo sencillo): _______________(Ejemplo: Si un estudiante participa en tres materias, deberá contarlo solo una vez).
Certifico correcto:
Firma del director o consejero de la escuela o encargado del Programa de Nivel Avanzado
Fecha
Sello oficialde la escuela