form si 006 inspeccion de instalaciones

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  • 8/17/2019 Form Si 006 Inspeccion de Instalaciones

    1/2

    FECHA: CODIGO:

    SIGLA:

    1.1

    1.2

    1.3

    1.4

    1.5

    1.6

    1.7

    1.8

    1.9

    1.10

    1.11

    1.12

    2.1

    2.2

    2.3

    2.4

    2.5

    2.6

    2.7

    2.8

    3.1

    3.2

    3.3

    3.4

    3.5

    3.6

    3.7

    3.8

    4.1

    4.2

    4.3

    4.4

    ¿Las áreas se encuentran libres de obstáculos?

    ¿ Están demarcadas y señalizadas?

    ¿Rampas y escalones con bandas antideslizantes?

    4. AREAS DE CIRCULACION

    ¿La pintura de paredes y techos son de colores claros, que permiten

    mejorar la iluminación?

    ¿ Los pisos, pasillos y escaleras están libres de materiales

    innecesarios, cables eléctricos y huecos, que puedan obstruir o

    dificultar el paso de personas , equipos o materiales?

    ¿Los techos no presentan materiales innecesarios ?(objetos

    colgantes, estructuras o conexiones eléctricas inadecuadas).

    ¿ Las paredes y/o ventanas están libres de materiales

    innecesarios?(objetos colgantes o pegados, vidrios rotos material

    arrumado).

    3. AREAS LOCATIVAS

    ¿cuentan con disponibilidad de elementos de aseo ?(papel higiénico,

     jabón, cesto de la basura , toallas de papel,etc).

    ¿El orden y aseo son los adecuados?

    ¿Los pisos pasillos y escaleras están limpios, secos, señalizados y bien

    iluminados?

    OBSERVACIONESNO

    ¿Se encuentra actualizada la bitácora de aseo de las baterías

    sanitarias?.

    2. BATERÍAS SANITARIAS

    ¿ Las paredes, ventanas y puertas son suficientes y están bien

    ubicadas de acuerdo con las actividades y el flujo de la operación?

    ¿Cuentan con recipientes suficientes para el manejo apropiado de

    residuos? Según normatividad vigente.

    ¿Los sistemas hidráulicos se encuentran en buen estado, en sanitarios

    , duchas y lavamanos, sin escapes de agua?

    ¿Las instalaciones eléctricas son seguras?

    ¿La iluminación es adecuada ?

    OBSERVACIONES

    SI N/A

    N/ANOSI

    ¿Existe una buena ventilación ?

    ¿Las áreas se encuentran debidamente señalizadas?

    ¿Las instalaciones se encuentran en orden y aseo adecuados?

    ¿Las rutas de evacuación se encuentran libres de obstáculos ydebidamente señalizadas?

    ¿Las instalaciones eléctricas son seguras?

    ¿Cuentan con recipientes suficientes para el manejo apropiado de

    residuos?

    ¿Las tomas eléctricas se encuentran en buen estado y debidamente

    señalizadas con 110V O 220V?

    NO N/A

    ¿La Iluminación es adecuada?

    ¿El área de los puestos de trabajo es suficiente?

    ¿Existe una buena ventilación ?

    ¿Los gabinetes aéreos están fijos de manera adecuada?

    ¿Los extintores se encuentran bien ubicados y debidamente

    señalizados ?

    FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA EJERCITO NACIONAL

    DIRECCION DE SANIDAD

    PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SALUD OCUPACIONAL)

    INSPECCION A INSTALACIONES

    PAGINA: 1 DE 2

    ¿La temperatura ambiente (confort térmico ) es adecuada ?

    1. ÁREA DE OFICINAS SI

    27-ene-14 VERSION:   1 FOR-SI-006

    OBSERVACIONES

     FECHA:

    LUGAR:

    NOMBRE E.S.M:

    ¿Las paredes, ventanas, techos y puertas están limpias?

    ¿El orden y aseo son los adecuados?

    Piso sin presencia de huecos y desniveles?

    NO N/ASI OBSERVACIONES

  • 8/17/2019 Form Si 006 Inspeccion de Instalaciones

    2/2

    FECHA: CODIGO:

    5.1

    5.2

    5.3

    5.4

    5.5

    5.6

    5.7

    5.8

    5.9

    5.10

    ITEM

    VISTO BUENO :ELABORÓ:

    CARGO:

    OBSERVACIONES GENERALES

    PLAN DE ACCION

    HALLAZGOS ACCIONES A SEGUIR RESPONSABLE FECHA DE CIERRE

    FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA EJERCITO NACIONAL

    DIRECCION DE SANIDAD

    PROGRAMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (SALUD OCUPACIONAL)

    INSPECCION A INSTALACIONES

    27-ene-14 VERSION: 1 FOR-SI-006 PAGINA: 2 DE 2

    ¿El archivo se encuentran en orden y aseo adecuado?

    ¿Cuentan con recipientes suficientes para el manejo apropiado de

    residuos?

    ¿Las estanterías están fijas y calculadas para soportar la carga

    requerida?

    ¿La iluminación es adecuada ?

    ¿Los gabinetes están fijos de manera adecuada?

    ¿Los apilamientos en la estantería están calculados en altura para

    evitar derrumbes ?

    ¿Existe la señalización requerida?

    ¿Cuenta con los extintores suficientes y estos se encuentran bien

    ubicados y debidamente señalizados ?

    ¿Existe una buena ventilación ?

    ¿Las áreas se encuentran libres de obstáculos?

    OBSERVACIONESN/ANOSI5. ARCHIVO