form pengkajian keluarga baru-1

14
FORM PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA I. Data Umum Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi : 1. Nama kepala keluarga (KK) : Tn. T 2. Alamat dan telepon : Sumber Rejo Ds. Kalisongo RT 4 RW 1 3. Pekerjaan kepala keluarga : a. PNS/BUMN/TNI/Polri b. Karyawan Swasta c. Petani d. Buruh e. Tukang Bangunan 4. Pendidikan kepala keluarga : a. SD tidak tamat b. SD c. SLTP d. SLTA e. Akademi/PT 5. Komposisi keluarga dan genogram No Nama Jenis kelamin Hub dg KK umur Pendidikan 1. 2. 3. 4. Paini Soni Udin Hasyim P L L L Istri Anak Anak Anak 36 tahun 25 tahun 15 tahun 5 tahun SD SMK SMP Kelas 2 TK Genogram Keterangan : : Laki- : : :

Upload: gita-puspitasari

Post on 18-Aug-2015

16 views

Category:

Documents


7 download

DESCRIPTION

jjj

TRANSCRIPT

FORM PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGAI. Data UmumPengkajian terhadap data umum keluarga meliputi :1. Nama kepala keluarga (KK) : Tn. T2. Alamat dan telepon : Sumber Rejo !. Kali!ongo RT " R# 1$. Pekerjaan kepala keluarga: a. PNS%&'(N%TN)%Polrib. Kar*a+an S+a!tac. Petanid. &uruhe. Tukang &angunan ". Pendidikan kepala keluarga :a. S tidak tamatb. S c. S,TPd. S,TAe. Akademi%PT-. Kompo!i!i keluarga dan genogramNo Nama.eni!kelamin/ub dg KK umur Pendidikan1.2.$.".PainiSoni'din/a!*imP,,,)!triAnakAnakAnak$0 tahun2- tahun1- tahun- tahunSS(KS(P Kela! 2TK1enogram0. Tipe keluarga : a. )nti (nu2lear) Keterangan : : Laki-laki: Perempuan: Meninggal: Serumahb. &e!ar (e3tended)c. 4ampuran (&lended)d. A*ah%)bu 5 anak (!ingle parent)e. e+a!a !endiri (!ingle adult)f. ,an!iag. ,ain6lain7 !ebutkan ...........................8. Suku bang!a :a. Sundab. .a+ac. lain6lain7 !ebutkan .............................9. Agama : a. )!lam b. Prote!tanc. Katholikd. /indue. &udha:. Statu! !o!ial ekonomi keluarga :a. Pra Keluarga Sejahtera (Pra KS)b. KS ) c. KS ))d. KS )))e. KS ))) Plu!1;. Akti namun !aat Tn. T lelah !uka minum hema=itondan kratingdaeng. Keluarga Tn. T tidak pernah melakukan pemerik!aan gigi.28. ?ung!i reproduk!i : 629. ?ung!i ekonomi : .umlah pendapatan per bulan Tn. T !ebe!ar Rp 1.9;;.;;;7;; !edangkanpengeluaran per bulann*a kurang lebih Rp 1.-;;.;;;7;;. .ika !umber pendapatantidak men2ukupi kebutuhan keluarga Tn. T berhutang ke toko tetangga.VI. Stress dan koping keluarga2:. Stre!!or jangka pendek dan panjang Pendek : 6Panjang: Klien mengatakan bah+a pengeluaran !etiap bulann*a itu pa!ti!edangkan pendapatann*a tidak pa!ti karena tergantung ada job bangunan atautidak.$;. Kemampuan keluarga bere!pon terhadap !tre!!or : (a!alah dimu!*a+arahkan ber!ama dengan anggota keluarga dan berhutang ketetangga.$1. Strategi koping *ang digunakan : .................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................$2. Strategi adapta!i di!>ung!ional : VII. Pemeriksaan fsikNama /a!il P?Tn. T T : 12-%9; mm/g(ata tampak merah Kulit keringVIII. arapan keluargaANALISA DATANo. Data Penunjang Problem Etiologi1. DS :Klien mengatakan- An. H tidak mendapatkan Defisit pengetahuan mengenai kondisi imunisasi karena tidak terpajan informasi dan tidak teratur mengikuti jadal pos!andu.- Keluarga "n. " ke puskesmas han!a jika sakit.- Saat "n. " lelah suka minum hema#iton dan kratingdaeng.- Keluarga "n. " tidak pernah melakukan pemeriksaan gigi.- Keluarga "n. " tidak memiliki $amkesmas karena tidak tahu bagaimana cara mengurusn!a dan tidak pernah mendapatkan sosialisasi tentang itu.dan kebutuhan pengobatan b.d kurang pemajanan%. DS :Klien mengatakan- &ada malam hari' ban!ak n!amuk. Saat hujan' ban!ak lalat hijau karena sampah-sampah daritempat penampungan sampah terbaa arus sungai sehingga sampah menumpuk di sungai dekat rumah keluarga "n. ".- &ada tahun %(1)' * tetanggan!a terkena D+D- Kerja bakti 1,-minggu- .ogging %,-tahunD/ :- 0umah "n. " dekat dengan sungai dan kebun tebu. - 0umah klien memiliki % kamar tidur 11 kamar tidur berada di ruang baah tanah2' % kamar Defisiensi kesehatan komunitas b.d program mengatasimasalah kesehatansebagianmandi 11 kamar mandi berada di ruang baah tanah2' pencaha!aan cukup dan lantai lembab' namun di ruang baah tanah caha!a tidak dapat masuk sehingga lampu harus din!alakan sepanjang hari.3.).DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA4o. "anggal 5uncul Diagnosa Keperaatan1.%6 April %(1* Defisit pengetahuan mengenai kondisi dan kebutuhan pengobatan b.d kurang pemajanan RENCANA ASUHANKEPERAWATAN KELUARGA4oDiagnosaKeperaatan"ujuan 0encana 7nter#ensi 7mplementasi "anggal &araf1. Defisit pengetahuan mengenai kondisi dan kebutuhan pengobatan b.d kurang pemajanan' ditandai dengan4oDiagnosaKeperaatan"ujuan 0encana 7nter#ensi 7mplementasi "anggal &araf