form och innehåll psykoedukation nervsystemet psykoedukation traumatiskt minne
DESCRIPTION
Disposition. Form och innehåll Psykoedukation nervsystemet Psykoedukation traumatiskt minne Psykoedukation stoppsignal Patientens medverkan Att närma sig det traumatiska minnet Behandlarens skydd. Fallbeskrivning. Form och innehåll. Soma och psyke. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
• Form och innehåll• Psykoedukation nervsystemet• Psykoedukation traumatiskt minne• Psykoedukation stoppsignal• Patientens medverkan• Att närma sig det traumatiska minnet• Behandlarens skydd.• Fallbeskrivning
Disposition
Form och innehållSoma och psyke
PTSD i första hand en biologisk/fysiologisk stressreaktion. Skuldaspekten.
Libet. Aktivitet i hjärnbarken 0.5 sekunder innan hudretningen blir medveten
Vi springer inte p g a att vi blir rädda – Vi blir rädda för att vi springer.
Sensor
Nervsystemet
Nervsystemet
Sensor•Lukt•Syn•Hörsel•Smak•Känsel
Sensor Motor•Lukt•Syn•Hörsel•Smak•Känsel
Nervsystemet
Sensor Motor•Lukt•Syn Volontärt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel
Nervsystemet
Sensor Motor•Lukt•Syn VolontärtAutonomt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel
Nervsystemet
Sensor Motor•Lukt•Syn Volontärt Autonomt•Hörsel Viljemässigt•Smak•Känsel
Sympaticus Parasympaticus (Aktivt) (Passivt)
Nervsystemet
S
PS
Flykt/Kamp
UppgivenhetFrys-reaktionChock
Dissociation
Dissociation
Psykisk+ Traumatiskt minne- Minnesförlust
Somatisk+ Smärta - Domning Känselbortfall Förlamning
ÖveraktivitetSympaticus
Ångest, Panik, Hyperaktiv, Spänd, Sömnsvårigheter, Rastlös, Smärta, Raseri
UnderaktivitetParasympaticus
Depression, Affektlöshet, ”Död”, Utmattad, Kronisk trötthet, Desorienterad, Dissocierad
Känsla
• Rädsla• Ilska• Sorg
Affekt
SkräckRaseriFörtvivlan
Hyppocampusfunktion Ej hippocampusfunktion
Hippocampus registrerar tids/rumsaxel
Undervisning om nervsystemets
Reaktioner vid stark stress
• Gör att patienten ofta känner igen sina egna reaktioner och symtom
• Utgör en grogrund för arbetsallians
• Trygghet att veta hur behandlaren tänker
Undervisning om vad ett traumatiskt minne är
• En sensoriskt stimuli (lukt, ljud, bild) som gör att personen återupplever traumat på nytt, som om det händer nu.
• Skillnad mellan ”vanligt” minne och traumatiskt minne
• Efteråt förmåga till realitetstestning
• Ej psykotisk sjukdom
Det drabbar henne med full kraft. Hon känner lukten. Smaken. Hon hör ljuden. De är här. De tar i henne. De är vilda. Det är så länge sedan. Det kommer aldrig att ta slut.
Hysterisk psykos (P. Janet)
Reaktiv dissociativ psykos (Van der Hart)
Undervisning Stoppsignal
Kommunicera obehag i kroppen
Ex. Hjärtklappning, andningsbesvär, yrsel, illamående, värme, kyla
Behandlaren kommer att hjälpa patienten få fördjupad kontakt med kroppen (centrering, grundning, avgränsning, orientering)
S
PS
Dåtid
Nutid
FramtidFördjupad sinnesnärvaro
Patientens medverkan
”Jag behöver veta vad du behöver hjälp med, för att förstå om jag på något sätt kan hjälpa dig”
• Undersöka förmåga till anknytning• Realitet – inte magisk tänkande
Att närma sig det traumatiska minnet, den råa osymboliserade upplevelsen
Ett traumatisk minne är:
Senso – motoriskt, affektivt minnesfragment i ett dödsnära chocktillstånd
Behandlarens skydd
• Kontakt med den egna kroppen
• Värna om sitt eget utrymme att tänka - den reflekterande positionen
• Närhet – Distans
• Inte vara ensam
Kvinna 31 år.Panikångestattacker.Vågar inte vara ensam.Flyttat hem till föräldrarna.Krigsupplevelser som barn.Minnesförlust.
Fallbeskrivning
Sensor – Motor – Affekt - Fragment
Auditivt Sympaticus Skräck
Barnskrik Parasympaticus Förtvivlan