form monitoring suhu dan kelembaban (autosaved) - copy.ods

Upload: ahmad-faaza-khudzaifah

Post on 05-Jul-2018

1.299 views

Category:

Documents


63 download

TRANSCRIPT

  • 8/15/2019 form monitoring suhu dan kelembaban (Autosaved) - Copy.ods

    1/5

    FORMULIR PENGUKURAN SUHU DAN KELEMBABAN DI RUANG PERAWATAN

    RUANGAN :

    BULAN / TAHUN :

    HIF URAIAN  TANGGAL PENGUKURAN

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

    1 Jam (WIB)

     

    Kelembapan (%)

    PetugasKeterangan

    2 Jam (WIB)

    Kelembapan (%)PetugasKeterangan

    CATATAN

     Jam : Periode Pengukuran / Pencatatan suu dilakukan 2 (!ua) kali seari" Jam # dan 1$uu : !iisi suu &ang tertera pada alat ukur saat pengukuran (!ispla& suu pada alat atau termometer)Kelembaban : !iisi kelembaban &ang tertera pada alat ukur saat pengukuran (%)

    Petugas : !iisi dengan inisial petugas &ang melakukan pengukuran

    Keterangan : Bila 'asil Pengukuran esuai tandar : Bila er*adi Pen&impangan

    Standar !"! dan K#$#%&a&an 'C(C ) AIA* Standar !"! K#$#%&a&an '+an!a$ A$at ) +S(S*

    +, -uang Kelembaban (%) +o -uang Kelembaban (%)1 ,perasi 1. 20 0 $ 1 -adioterapi 0

    2 Pera3atan 21 20 4 $ 2 -adiodiagnostik 1 24 -a3at Intensi5 21 20 4 $ 4 Patologi 6natomi 1 2 0 Jena7a 21 20 0 Patologi Klinik 1 2

    terilisasi 2 20 8a9 ;armasi 1 4 1

    Bila er*adi Perubaan uu dan Kelembaban di

  • 8/15/2019 form monitoring suhu dan kelembaban (Autosaved) - Copy.ods

    2/5

  • 8/15/2019 form monitoring suhu dan kelembaban (Autosaved) - Copy.ods

    3/5

    RUANGAN

    BLN/THN

    S!"!

    TANGGAL PENGUKURAN

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 7 18 19 20 21 2 2 23 24 25 26 27 28 29 30

    8 16 8 1 6 8 1 6 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 1 6 8 1 6 8 1 6 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 1 6 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16

    1

    .

    #

    $

    0

    4

    21

    0

    4

    4

    2

    2

    1

    1

    1

    1

    2

    2

    4Bila er*adi Perubaan uu dan Kelembaban di

  • 8/15/2019 form monitoring suhu dan kelembaban (Autosaved) - Copy.ods

    4/5

    -8'RUANGAN : ,k

    BLN/THN :

    S!"!

    TANGGAL PENGUKURAN

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 3

    8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8 16 8

    1

    .

    #

    $

    0

    4

    2

    1

    1

    .

    .

    ##

    $

    $

    0

    0

    4

    42

    21

    1

    Bila er*adi Perubaan uu dan Kelembaban di

  • 8/15/2019 form monitoring suhu dan kelembaban (Autosaved) - Copy.ods

    5/5