A los miembros de la FIFA

Circular n. 0 1288

Zurich, diciembre de 2011 5G/jdv/kg r-jib

FIF~ For the Game. For the WorLd.

Lista de sustancias prohibidas 2012, Estandar internacional para autorizaci6n de uso terapeutico y Politica de la FIFA con respecto a las AUT

Senoras y senores:

Nos complace enviarles en el anexo tres ejemplares de la Polftica de la FIFA con respecto a las AUT que entrara en vigor el 1 de enero de 2012. Este documento contiene las enmiendas necesarias para garantizar el cumplimiento de la nueva Lista de prohibiciones 2012 Estandar Internacional publicada por la AMA, que entra en vigor el1 de enero de 2012.

Solicitamos su atenci6n en 10 que se refiere a los cambios mas importantes:

Resumen de los cambios en la Lista de prohibiciones 2012 (Referencia : http://www.wada-ama.org/DocumentstWorid Anti-Doping ProgramlWADP-Prohibited-listl2012/WADA Prohibited List 2012 ES.pdf)

Sustancias y metodos prohibidos en tode momente Cen competici6n y fuera de competici6n)

50. Sustancias no aprobadas • SO figura ahora en "Sustancias Prohibidas" para aclarar que no incluye "Metodos" • "es decir" se ha reemplazado por "p. ej." y se han anadido mas ejemplos.

Esta secci6n se encuentra ahora bajo el tftulo Sustancias Prohibidas a fin de dejar claro que el alcance de esta disposici6n atane a las sustancias y no a los metodos. Para ampliar el alcance de la secci6n, "es decir" ha sido reemplazado por "p. ej . ", y se han anadido mas ejemplos para aclarar que sustancias cubre esta secci6n . Las sustancias enumeradas en SO se consideran especificadas.

51. Agentes anabolizantes • La nomenclatura IUPAC de bolandiol (estr-4-ene-3ß, 17ß-diol) se incluye ahora en S1 .a. • Los metabolitos de DHEA (7a-hidroxi-DHEA, 7ß-hidroxi-DHEA y 7-keto- DHEA) se han

anadido a S 1 .b, y se ha esclarecido que los metabolitos end6genos constituyen una lista ab ierta. La lista de end6genos AAS permanece cerrada.

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FIFA: For the Game. For the World.

52. Hormonas peptidicas. factores de crecimiento y sustancias afines Como recordatorio de la Nota Explicativa de la Lista 2011, se eliminaron los preparados derivados de plaquetas de la lista tras considerar la falta de pruebas actuales en relaci6n con el uso de estos metodos para mejorar el rendimiento, a pesar de que estos preparados contienen factores de crecimiento. A pesar de la presencia de algunos factores de crecimiento, los estudios actuales sobre PRP no demuestran ninguna posible mejora de rendimiento, mas alla dei posible efecto terapeutico. Hay que tener presente que alm estan prohibidos los factores de crecimiento individuales cuando se dan por separado como sustancias purificadas, como se describe en 5.2.5.

53. Agonistas beta-2 Se incluye el formoterol por inhalaci6n hasta un maximo de una dosis terapeutica diaria de 36 microgramos como excepci6n en la secci6n de agonistas beta-2 prohibidos. Si se detectan mas de 30 ng/mL de formoterol en la orina, este hecho se considerara como un Resultado Analitico Adverso a menos que el atleta demuestre, mediante un estudio farmacocinetico controlado, que el resultado anormal se produjo a consecuencia dei uso de la citada dosis terapeutica inhalada.

Esto significa que en 2012, el formoterol, el salbutamol y el salmeterol no requieren una AUT (los demas agonistas beta-2 alm requieren una AUT).

Recomendaci6n a los medicos de los eguipos: En algunos pafses la maxima dosis terapeutica supera el umbral de 36 mg por dia, que define la Lista de prohibiciones. Por consiguiente, si se presenta una situaci6n medica que requiera dosis superiores a la especificada, se debera presentar, de forma retrospectiva (de urgencia), una AUT. Si un jugador necesitar dosis peri6dicas mas altas, se debera solicitar una AUT. Si es necesario legitimamente desde un punto de medico, se debera conceder la AUT. A fin de evitar que se exceda el Ifmite permitido de salbutamol y formeterol en la orina, es de suma importancia que los medicos instruyan a todos los jugadores que utilizan estas sustancias sobre el metodo de uso correcto. Deberan evitarse a toda costa prescripciones dei tipo "10 necesario" . Se debera recordar a los jugadores que deben cenirse a la prescripci6n en cuanto a la via de administraci6n, dosis y frecuencia y se les debera advertir de forma explfcita de la posibilidad de que arrojen un resultado analitico adverso.

54. Moduladores hormonales y metab61icos • Se ha cambiado el tftulo de "Antagonistas y moduladores hormonales" a "Moduladores

hormonales y metab6licos" a fin de que refleje la anadidura de la nueva subsecci6n. • Los agonistas dei receptor activado por proliferadores de peroxisomas Ö (PPARt5) (p.ej.

GW 1516) Y los agonistas dei eje PPARt5-protefna kinasa activada por la AMP (AMPK) (p.ej. AICAR) se han vuelto a categorizar como sustancias que modifican el metabolismo celular.

55. Diureticos y otros agentes enmascarantes Se ha anadido la felipresina, que se aplica en anestesia dental, como excpeci6n a la inclusi6n de productos que tienen un efecto similar a la desmopresina.

5e ha ar'iadido una nota explicativa sobre el glicerol: Esta prohibido el glicerol como expansor dei plasma, 10 cual requiere la ingesta de cantidades muy superiores a las que comunmente se encuentran en algunos alimentos y articulos de aseo.

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FIF~ Far the Game. Far the Warld.

M2. Manipulacion quimica y fIsica • Se ha eliminado la cateterizaci6n como ejemplo. • Se ha aclarado el volumen y la frecuencia de infusiones intravenosas y/o inyecciones

como superior a 50 mL cada 6 horas. • M2.3 se ha vuelto a redactar para hacerlo mas claro

M3. Dopaje genetico Para proporcionar una definici6n mas precisa dei dopaje genetico, se han vuelto a categorizar los ejemplos de M3 .3 en S4.5.

5ustancias y metodos prohibidos en competicion

56. Estimulantes La nota sobre la adrenalina se ha clarificado con respecto a su uso.

59. Glucocorticoesteroides No ha habido cambios en la secci6n con respecto a la Lista de 2011, en 10 que a las vias de administraci6n prohibidas de glucocorticoesteroides.

Les rogamos tengan presente que este resumen de los puntos mas importantes de ningun modo es suficiente para comprender a fondo el nuevo reglamento. La Comisi6n de Medicina de la FIFA recomienda a todas las asociaciones miembro leer detenidamente la politica de la FIFA con respecto a las AUT a fin de que se familiaricen con las disposiciones y eviten malentendidos. Recomendamos en particular que distribuyan la polftica de la FIFA con respecto a las AUT a todo el personal medico que trabaja para su asociaci6n y que informen de su contenido a los jugadores.

Agradecemos su inestimable cooperaci6n en la lucha contra el uso de sustancias prohibidas en el futbol.

Adj. Un ejemplar de la politica de la FIFA con respecto a las AUT

c.e. • Comite Ejecutivo • Comisi6n de Medicina • Confederaciones

• AMA

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Fertile CBme. Fortlle Worid.

Este documento establece los procedimientos que, de acuerdo con el artfculo 7 dei estandar internacional para autorizaci6n de uso terapeutico, rigen la aplicaci6n, la aprobaci6n, el reconocimiento mutuo y la gestion administrativa de las autorizaciones de uso terapeutico (AUn en el marco de la jurisdiccion de la FIFA a partir dei 1 de enero de 2012 .

La polftica de la FIFA con respecto a las AUT se basa en los siguientes documentos:

• Reglamento Antidopaje de la FIFA (RAD) vigente desde el 1 de abril de 2010;

• C6digo Mundial Antidopaje (WADe, por sus siglas inglesas), en vigor a partir dei 1 de enero de 2009;

• Estandar internacional para autorizaci6n de uso terapeutico (EIAUn, en vigor a partir dei 1 de enero de 2011 .

I. Ambito EI objetivo de la polftica de la FIFA con respecto a las AUT es garantizar que el tramite para conceder autorizaciones de uso terapeutico sea el mismo para todos los jugadores que participan en torneos de la FIFA, armonizandolo en todas las asociaciones miembro y las confederaciones.

EI WADC permite a los jugadores y sus medicos sol icitar una AUT; es decir, un perm iso para utilizar, con fines terapeuticos, sustancias 0 metodos de la lista de sustancias y metodos proh ibidos 2012.

La polftica de la FIFA con respecto a las AUT define los criterios para la concesi6n de una AUT, establece la confidencialidad de la informacion, el tramite y la aprobacion de la sol icitud, asf como el reconocimiento mutuo de las aprobaciones de AUT.

La polftica de la FIFA con respecto a las AUT se aplica a los jugadores que partlclpan en las competiciones de la FIFA, asf como a aquellos que figuran en el grupo de contral registrado de la FIFA que comprende el grupo internacional de control registrado de la FIFA (seleccionado por la Unidad Antidopaje de la FIFA; las asociaciones miembro respectivas informaran a los jugadores), el grupo de contral de elite (tal como 10 defina la confederacion en cuesti6n) y el grupo de contral de precompetici6n de la FIFA (equipos de la Copa Mundial de Clubes de la FIFA 2012) . A fin de facilitar su participaci6n en las competiciones internacionales, todas las confederaciones deben otorgar su consentimiento a la adopci6n de esta polftica sobre las AUT mediante una declaraci6n .

11. Organo de autorizaci6n La Comision de Medicina de la FIFA asume la responsabilidad general de la aprobaci6n de solicitudes de autorizaci6n de uso terapeutico (AUT). No obstante, delega la evaluaci6n y aprobaci6n de solicitudes de AUT en el Grupo de Asesorfa AUT. EI Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA consta de tres medicos con experiencia en la atenci6n y el tratamiento de jugadores, asf como solidos conocimientos en medicina clfnica y medicina dei ejercicio trsico y dei deporte. Los miembros estan libres de conflictos de intereses. EI Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA busca la experiencia medica 0 cientffica que

considera necesaria al revisar las circunstancias de una solicitud de AUT. Por 10 general, el Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA trata de pronunciar su decis i6n en el plazo de 21 tras el recibo de la informaci6n solicitada.

De conformidad con el art. 8 .1 dei EIAUT, el Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA otorga la aprobaci6n de AUT para :

• competiciones de la FIFA (vease anexo 1, Competiciones de la FIFA 2012); • jugadores dei grupo internacional de control registrado y jugadores dei grupo de control de

precompetici6n de la FIFA.

Por este motivo, las solicitudes de AUT para jugadores que participen en las competiciones de la FIFA 0

que formen parte de los grupos de control de la FIFA deben enviarse a la Unidad Antidopaje de la FIFA, a la atenci6n dei Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA, a menos que exista un acuerdo de reconocimiento mutuo con otro 6rgano de autorizaci6n (ver tabla 1 y secci6n VI).

Categoria de juego Enviar solicitud de AUT a: Solicitud presentada por:

Jugadores que participan Organizaci6n nacional Jugador y/o medico dei club solamente en competiciones antidopaje (ONAD) u otro nacionales organismo nacional

autorizado, p. ej. el Comite Olfmpico Nacional

Jugadores internacionales Confederaci6n Jugador y/o medico dei equipo convocados a competiciones representativo internacionales y apartidos amistosos de la confederaci6n; grupo de control de elite de la FIFA

Jugadores internacionales que Confederaci6n Jugador y/o medico dei club participan en competiciones internacionales de clubes 0 que forman parte dei grupo de control de elite de la FIFA

Jugadores internacionales que FIFA Jugador y/o med ico dei equipo participan en competiciones de la Se reconocera representativo FIFA (incluidas las eliminatorias automaticamente las AUT para el Mundial de la FIFA) 0 que concedidas por la forman parte dei grupo de confederaci6n control de precompetici6n

Jugadores dei grupo FIFA Jugador y/o medico dei equipo internacional de control Se reconocera representativo 0 dei club registrado de la FIFA automaticamente las AUT

concedidas por la confederaci6n

Tabla 1: 6rganos que autorizan AUT en futbol

Polltica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 2

111. Criterios para la concesion de AUT Las solicitudes de AUT presentadas a la FIFA se evaluaran de acuerdo con los criterios para la concesion de AUT estipulados en el art. 4 dei EIAUT y el apendice C dei RAD de la FIFA.

IV. Confidencialidad de la informacion La informaci6n personal que la FIFA obtenga, almacene, procese, divulgue 0 retenga durante el tramite de una AUT cumple la norma internacional para la protecci6n de la privacidad e informaci6n personal.

En la solicitud de una AUT, el jugador debera dar su consentimiento por escrito para la transmisi6n de toda la informacion relacionada con su solicitud a todas las comisiones 0 comites de autorizaciones de uso terapeutico (CAUT) que sean competentes conforme al WACD para revisar el expediente, incluidos los miembros dei Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA y, segun sea necesario, a otros especialistas cientfficos 0 medicos independientes, 0 al personal correspondiente de la Oficina Medica de la FIFA y a la Unidad Antidopaje de la FIFA que participe en la administracion, la revision 0 la apelacion de las AUT. EI jugador tambien debera dar su consentimiento por escrito para que la decision dei Grupo de Asesorfa AUT se distribuya a las organizaciones antidopaje que corresponda, de acuerdo con las disposiciones dei WADe.

Si es necesaria la asistencia de expertos externos e independientes, los detalles de la solicitud se entregaran sin que se identifique al jugador en cuestion.

Los miembros dei Grupo de Asesorfa AUT, los expertos independientes y el personal de la Oficina Medica de la FIFA y de la Unidad Antidopaje de la FIFA realizaran sus actividades con absoluta confidencialidad. En particular, mantendran en secreto la siguiente informaci6n:

a. La informaci6n medica y los datos suministrados por el jugador y el medico 0 medicos involucrados en la atenci6n medica dei jugador. b. Los datos de la solicitud, incluido el nombre dei medico 0 medicos involucrados en el tramite .

En caso de que un jugador desee revocar el derecho dei Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA 0 de cualquier CAUT a obtener informaci6n medica en su nombre, el jugador debera notificar por escrito a su medico (de equipo) al respecto. No obstante, el jugador debera tener en cuenta que, a consecuencia de dicha decisi6n, no podra obtener una AUT ni renovar una AUT existente.

La FIFA guardara durante diez anos la informaci6n personal obtenida en el tramite de la AUT.

V. Tramite de la solicitud de AUT Una solicitud de AUT solo se tendra en cuenta despues de que se haya recibido el formulario de solicitud debidamente completado y con todes los documentos pertinentes (ver anexo 3 - Formulario AUT) y solo si cumple con 10 estipulado en el apendice C dei Reglamento Antidopaje de la FIFA (RAD).

• Los siguientes jugadores deberan obtener una AUT de la FIFA (ver tambien secci6n 11), a menos que tengan una AUT concedida por una confederaci6n, documento que la FIFA reconoce automaticamente:

o Jugadores dei grupo internacional de control registrado de la FIFA

o Jugadores dei grupo de control de precompeticion de la FIFA

o Jugadores que participan en una competici6n de la FIFA

Politica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 3

• EI jugador debera presentar una solicitud de AUT a mas tardar 21 dias antes de que necesite la aprobacion (p. ej . para una competicion de la FIFA).

• La FIFA ha modificado el formu lario de sol icitud de AUT de acuerdo con el EIAUT para incluir algunos requisites adicionales de informacion, tal como se establece en el anexo 3.

• EI formulario de solicitud de AUT esta disponible en ingles, frances, espanol y aleman, idiomas oficiales de la FIFA y debe completarse de forma legible en uno de estos cuatro idiomas . La historia clinica, incluidos todos los documentos e informes dei caso, tambien deben entregarse en uno de los cuatro idiomas oficiales de la FIFA.

• La solicitud debera indicar la afiliacion dei jugador y la competic ion especffica, de darse el caso, para la cual realiza la solicitud.

• La solicitud debera incluir una lista de anteriores 0 actuales solicitudes de AUT, el organa ante el que se presentaron y la decision de cualquier otro organa sobre la revision 0 la apelacion .

• La solicitud debera incluir una historia clfnica exhaustiva y los resultados de todos los examenes pertinentes, las investigaciones de laboratorio y los analisis de imagenes relevantes para la solicitud. La informacion medica que fundamenta el diagnostico y el tratamiento, asf como el plazo de vigencia, debera suministrarse conforme a 10 establecido en la "Informacion medica para apoyar las decisiones de las CAUT" (Medical Information to Support the Decisions of TUECs), publicadas por la AMA.

• Las solicitudes para agonistas beta-2 que no sean salbutamol, salmeterol y formoterol en el ca so de asma deberan cumplir con los requisites especfficos que se establecen en el anexo 2.

• Cualquier otra investigacion, examen 0 analisis de imagenes necesarios, solicitados por el Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA antes de la aprobacion, se IIevaran a cabo por cuenta dei solicitante o dei organa rector nacionallclub.

• La solicitud debera incluir una declaracion de un medico debidamente cual if icado que certifique la necesidad de utilizar la sustancia 0 el metodo prohibido en cuestion en el tratamiento dei jugador y explique por que no es 0 serfa posible recurrir a un medicamento permitido como alternativa en el tratamiento de su padecimiento 0 enfermedad.

• Se debera proporcionar el nombre generico de la sustancia en cuestion; en caso de recibirlos, no se aceptaran nombres de marcas en estos casos y se devolvera la solicitud . Debera especificarse la dosis, la frecuencia, la via de administracion de la sustancia 0 metodo prohibido en cuestion, asi como la duracion. Si cualquiera de estos aspectos se modifica, sera necesario hacer una nueva solicitud.

• En circunstancias normales, las decisiones dei Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA se adoptaran en un plazo de 21 dias tras el recibo de toda la documentacion necesaria, y la Unidad Antidopaje de la FIFA las comunicara por escrito a la direccion indicada por el jugador en la solicitud de AUT. En caso de que la solicitud de AUT no se hiciera dentro dei plazo requerido, pero dentro de un plazo razonable previo a la competicion, el Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA hara tode 10 posible por concluir el tramite antes dei inicio de la competicion. Una vez que se haya concedido la AUT a un jugador dei grupo internacional de control registrado de la FIFA, 0 dei grupo de control de elite de la FIFA, 0 dei grupo de control precompeticion 0 a un jugador que participa en una competicion de la FIFA, el jugador y la AMA recibiran una aprobacion que incluira informacion relacionada con la duracion de la AUT y las condiciones relativas a la AUT.

• Un jugador podra solicitar una revision por parte dei CAUT de la AMA, el cual podra, tal como 10 estipula el art. 4.4 dei WADC, revocar la decision dei Grupo de Asesoria AUT de la FIFA de denegar una AUT. EI jugador debera proporcionar al CAUT de la AMA toda la informacion

Polftica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 4

acerca de la AUT previamente presentada al Grupo de Asesarfa AUT de la FIFA, acompanada de una tasa por la solicitud . La decision original dei Grupo de Asesorfa AUT tendra vigencia hasta que haya concluido el praceso de revision.

• Si a consecuencia de una revision la AMA revocara una decision sobre la concesion de una AUT, la anulacion no tendra efecto retroactivo y no modificara los resultados dei jugador durante el periodo para el que se haya conced ido la AUT, y entrara en vi gor a mas tardar catarce (14) dfas tras la notificacion de la decision al jugador.

• EI CAUT de la AMA debera explica r detailadamente tod os los aspectos medicos que 10 Ilevaron a revocar la decision dei Grupo de Asesoria AUT de la FIFA en un lenguaje comprensible para cualquier persona (p. ej . el jugador).

• A solicitud dei jugador 0 por iniciativa propia, la AMA podra revisar la concesion 0 el rechazo de una AUT por parte de la FIFA. Solo el jugadar 0 la 0 la FIFA pueden recu rrir ante el TAD las decisiones de la AMA re lativas a la concesion 0 denegacion de AUT.

VI. Reconocimiento mutuo de aprobaciones de AUT • EI Grupo de Asesoria AUT de la FIFA reconoce las AUT concedidas por confederaciones a

jugadores dei grupo internacional de contral registrado de la FIFA y a jugadores que participan en competiciones de la FIFA.

• Las Organizaciones Nacionales Antidopaje (ONAD) no tienen autoridad, y por tante no deberan conceder AUT a jugadores que pertenezcan al grupo internacional de control registrado de la FIFA ni a jugadores que participen en competic iones de la FIFA.

• Una AUT concedida par una ONAD no tendra automaticamente validez en el ambito internacional.

• Sin embargo, en el caso de que un jugador cambie de categorfa a corto plazo, el Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA reconocera una AUT concedida por una ONAD, siempre y cuando:

o la ONAD en cuestion aplique los criterios de la FIFA para conceder una AUT, en especial con respecto al tratamiento dei asma;

o el original dei formulario de solicitud, incluida toda la informacion medica presentada al organa de autorizacion, se suministre al Grupo de Asesoria AUT de la FIFA (si el original de la solicitud no esta en uno de los cuatra idiomas oficiales de la FIFA, debera traducirse al ingles); y

o el Grupo de Asesoria AUT de la FIFA compruebe la conformidad de la solicitud con la politica de la FIFA con respecto a las AUT.

VII. Aprobaci6n de AUT • La FIFA tiene el deber de informar a la AMA sobre todas las AUT aprobadas para los jugadores

que forman parte dei grupo internacional de contral registrado de la FIFA, el grupo de contral de precompeticion de la FIFA 0 que participan en competiciones de la FIFA, as f como sobre la documentacion en la que se fundamentan.

• Asimismo, las ONAD y las confederaciones tienen el deber de usar el sistema ADAMS para informar a la AMA y a la FIFA sobre todas las AUT aprabadas para los jugadores que forman parte de sus grupos de contral 0 que participan en competiciones de la FIFA, asi como sobre la documentacion en la que se fundamentan .

Politica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 5

Importante: • Independientemente de las disposiciones de la AMA respecto a la declaraci6n de sustancias

usadas por los jugadores, tengan en cuenta el art. 1.3 dei Apendice Edel Reglamento Antidopaje de la FIFA: "En el formulario 0-1, el medico dei equipo anotara con escritura legible todo medicamento que hayan ingerido los jugadores, 0 que se les haya administrado en las 72 horas previas al partido, con una indicaci6n dei nombre de la sustancia, la dosis, cuando y por cuanto tiempo ha sido prescrita y el ti po de administraci6n" .

Anexo 1 Para las siguientes competiciones de la FIFA en 2012 es necesaria una AUT concedida por la FIFA 0 por una organ izaci6n antidopaje reconocida por la FIFA:

• Copa Mundial Femenina Sub-17 de la FIFA Azerbaiyan 2012 • Copa Mundial Femenina Sub-20 de la FIFA Uzbekistan 2012 • Co pa Mundia l de Futsal de la FIFA Tai landia 2012 • Copa Mundial de Clubes de la FIFA 2012

Anexo 2 Solicitud para tratamiento dei asma Comentarios generales de la Comisi6n de Medicina de la FIFA

EI diagn6stico dei asma requiere una sfntesis de la historia clfnica, con los sfntomas respiraterios, un examen medico y pruebas de laboratorio 0 pruebas sobre el terreno. EI Grupo de Asesorfa AUT de la FIFA subraya que el principal tratamiento para el asma son los glucocorticoesteroides inhalados, con el uso de agonistas beta-2 unicamente en ca sos de urgencia, sfntomas agudos 0 antes de hacer ejercicio. EI uso exclusivo de agonistas beta-2 no suele estar indicado. EI uso excesivo de agonistas beta-2 de acci6n rapida y acci6n prolongada t iene efectos nocivos para la salud.

A partir dei 1 de enero de 2010 se suprimieron de la lista de sustancias y metodos prohibidos de la AMA el salbutamol y el salmeterol inhalados y en dosis terapeuticas y a partir dei 1 de enero de 2012 el formoterol. Para todos los agonistas beta-2 que no sean salbutamol, salmeterol y formoterol, se aplicaran los siguientes criterios :

1. Los jugadores que figuren en el grupo de control registrado de la FIFA, asf como los jugadores que participen en cualquier competici6n de la FIFA, requeriran una AUT aprobada per la FIFA 0

por una confederaci6n para el uso de agonistas beta-2.

2. Un jugador que haya solicitado una AUT y se le haya denegado no podra utilizar una de las sustancias en cuesti6n sin obtener antes la concesi6n de una AUT (no se aceptara una AUT con efecto retroactivo).

3. En cuanto a toda la medicaci6n usada por jugadores durante las 72 horas anteriores a una competici6n, el uso de agonistas beta-2 debera declararse en el fermulario 0-1 dei control de dopaje de la FIFA, el cual debera completar el medico de equipo en el momente dei control (vease tambien secci6n VII).

4. La solicitud de AUT para el uso de las sustancias antes mencionadas debera especificar claramente si el diagn6stico es:

• asma inducido per el ejercicio (algunos pacientes 5610 necesitan un tratamiento previo al ejercicio);

Polftica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 6

• asma cr6n ica, moderada 0 severa, asma persistente que tambien puede ser inducida por el ejercicio (es necesaria una terapia antiinflamatoria y previa al ejercicio);

• hiperreacci6n bronquia l durante el ejercicio tras una infecci6n dei tracto respi ratorio superior (es necesaria una terapia de menor duraci6n, tres meses como maximo).

5. Si corresponde, los jugadores deberan declarar (a traves de su medico) el uso concomitante de glucocorticoesteroides inhalados en el formu lario de so licitud de la AUT (vease anexo 3) para determ inar si se estan uti lizando las mejores practicas en la med icaci6n administrada (ei uso de glucocorticoesteroides inhalados tambien debe declararse en el formu lario 0-1 dei control de dopaje de la FIFA que completa el medico dei equipo en el momento de control; vease tambien secci6n VII) .

6. De acuerdo con la informaci6n medica sobre el asma que proporciona la AMA, los jugadores que usan agonistas beta-2 por inhalaci6n que no sean sa lbutamol, sa lmeterol 0 formoterol deberan tener un expediente clfnico que justifique el uso y cumplir con los requisitos que se establecen a continuaci6n para reflejar la mejor practica medica actual:

a) Una historia clfn ica completa : la presencia recurrente de sfntomas tfpicos de obstrucci6n bronqu ial como pecho cerrado, respiraci6n diffcil 0 tos provocada por hiperventilaci6n, es un prerrequ isito para el diagn6stico de asma 0 asma inducido por el ejercicio (EIA) u otros factores en at letas.

b) Un informe exhaustivo sobre el examen medico con un enfoque especffico en el sistema respiratorio para excluir enfermedades similares, evaluar la gravedad de la obstrucci6n resp iratoria en descanso, detectar factores que pudieran afectar el rendimiento dei jugador y detectar una posible comorbilidad que pudiera complicar la gesti6n.

c) Un informe de esp irometrfa que contenga el resultado dei volumen espiratorio forzado durante el primer segundo (VE1) en reposo (no se aceptara la medida dei flujo espiratorio maximo) para demostrar una obstrucci6n de las vfas respiratorias (VE 1 reducido / radio FVC).

d) Si existe una obstrucci6n de las vfas aun en reposo, la espirometrfa debe repetirse despues de la inhalaci6n de un agonista beta-2 de acci6n rapida para demostrar la reversibi lidad de la broncoconstricci6n (no obstante, el que no haya una respuesta a los broncodilatadores 0 una respuesta que no cumpla los requisitos no excluye el diagnostico de asma).

e) En caso de que no se consiga revertir la obstrucci6n de las vfas respiratorias en reposo, sera necesaria una prueba de provocaci6n bronquial para determinar la presencia de una hiperreacci6n de las vfas respiratorias. La provocaci6n bronquial puede rea lizarse mediante pruebas f isiol6gicas de hiperventilaci6n (ejercicios 0 pruebas de hiperpnea voluntaria eucapnica) 0 farmacol6gicas (metacolina, manitol, suero fisiol6gico 0 histamina). Una disminuci6n especffica de FEV, tras la administraci6n de un agente estimulante_se considera un diagn6stico y comparable al estfmulo provocado por el ejercicio. Para confirmar una hiperreacci6n bronquial es necesaria una respuesta positiva a una de las pruebas de provocaci6n anteriormente descritas, de otro modo sera necesaria una revisi6n de la historia clfnica .

f) EI medico que examine la respiraci6n debera presentar una espirometrfa y otros resultados de la prueba de diagn6stico junto con el informe. Los resultados de las pruebas pertinentes no deberan tener mas de cuatro arios de antigüedad al momento de la solicitud.

g) Nombre exacto, especialidad, direcci6n (incluidos telefono, correo electr6nico y fax) dei medico encargado.

7. Las AUT por asma se concederan por cuatro arios en el caso de asma cr6nica y asma inducida por el ejercicio. Para renovar una AUT despues de este periodo, los resultados de seguimientos

Politica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 7

por parte de un medico que examine la respiraci6n, 0 un medico especializado en el tratamiento deI asma en los jugadores durante el tiempo concedido, deberan presentarse al Grupo de Asesor{a AUT de la FIFA.

Anexo 3 Formulario de solicitud de una AUT de la FIFA

Pol(tica de la FIFA con respecto a las AUT 2012 8