fnp metodo kabatlic. jessica rengifo
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FACILITACION NEUROMUSCULAR
PROPIOCEPTIVA- METODO KABAT
LIC. T.M. JESSICA RENGIFO VILLACORTA
INTRODUCCION
INHIBICION RECIPROCA
IRRADIACION
REFLEJO MIOTATICO
INDUCCION SUCESIVA
POSTDESCARGA
SUMACION ESPACIAL
SUMACION TEMPORAL
Dr. HERMAN KABATDesarrolla la técnica: 1940- 1950
Se basa en estudios sobre desarrollo motor.
Trabajos de neurofisiologos (Sherrrington, Gessel, etc. LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA
INHIBICION RECIPROCA(INERVACION RECIPROCA)
INDUCCION SUCESIVA
• La contracción de los músculos está acompañada por la inhibición simultanea de sus antagonistas. La inervación reciproca es una parte necesaria del movimiento coordinado.
• La técnica de relajación utiliza esta propiedad.
• Un aumento de estimulación de los agonistas sigue a una estimulación de sus antagonistas.
• La flexión aumenta la extensión y la extensión aumenta la flexión.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA
IRRADIACION REFLEJO MIOTATICO
• : La contracción voluntaria máxima contra resistencia produce una respuesta en otros músculos no implicados en la contracción.
• Sucede cuando el número de estímulos o la fuerza de los mismos aumentan.
• O de estiramiento, es la respuesta de los husos musculares al estiramiento del musculo mediante una acción refleja que inicia una contracción mas fuerte para reducir el estiramiento.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA
POSTDESCARGA SUMACION TEMPORAL
• Prolongación del efecto de un estimulo tras el cese del mismo. Si la fuerza y la duración del estimulo aumenta., la postdescarga también aumenta.
• La sensación de aumento de fuerza que sobreviene después de una contracción estática mantenida es resultado de la postdescarga.
• La sucesión de estímulos en un breve periodo de tiempo se combinan (suman) para provocar excitación.
LIC. JESSICA RENGIFO VILLACORTA
SUMACION ESPACIAL
• Si se aplica estímulos débiles simultáneamente a zonas diferentes del cuerpo, se refuerzan una a otra para conseguir excitación.
FNP• PROPIOCEPTIVA: Relacionado con receptores sensoriales
que dan la información concerniente al mov. Y a la posición corporal.
• NEUROMUSCULAR: Pertinente a los nervios y músculos.
• FACILITACION: Hacerlo mas fácil
FILOSOFIA DE LA FNPTodos los seres humanos incluyendo a aquellos con
discapacidades, tienen un potencial real sin explorar (Kabat 1950) .
PRINCIPIOS BASICOS DE LA FNP
FNP
Método integral, cada tx. Se dirige a la globalidad del ser humano, no a un problema especifico o
segmento corporal.
El enfoque de tx. Es siempre positivo,
reforzando y empleando lo que el pac. Pueda hacer,
en un nivel físico y psicológico.
La meta principal de todo tx. Es ayudar a los pac. A
alcanzar su nivel de funcionalidad mas alto.
Método integral, cada tx. Se dirige a la globalidad del ser humano, no a un problema especifico o segmento corporal.Método integral, cada tx. Se dirige a la globalidad del ser humano, no a un problema especifico o segmento corporal.
KABAT
•Técnica de reprogramación sensioromotora.
•Pretende provocar las respuestas motrices (movimiento) a partir de estimulaciones sensoriales
DEFINICION
Utilización de información de origen superficial (táctiles) y profundo (posición articular, estiramiento de los tendones y de los músculos ) para producir la excitación del sistema nervioso y desencadenar una respuesta motora
PROCEDIMIENTOS BASICOS
RESISTENCIA
IRRADIACION Y REFUERZO
CONTACTO MANUAL
POSICION DEL CUERPO Y
MOV. CORPORALES
ESTIMULACION VERBAL
(CONSIGNAS)
VISION
TRACCION Y APROXIMACIO
N
ESTIRAMIENTO SINCRONISMO
PATRONES
RESISTENCIA• La cantidad de resistencia aplicada durante
una actividad debe ser adecuada para el estado del pac. Y objetivos de la actividad. A esto se le denomina resistencia optima.
Objetivos:• Facilitar la capacidad del musculo para
contraerse.• Aumentar el control motor.• Ayudar al pac. y A ganar una conciencia del
mov. Y su dirección .• Aumentar la fuerza.
IRRADIACION Y REFUERZO• La resistencia aplicada de forma correcta produce
irradiación y refuerzo.
• IRRADIACION: Desbordamiento de la respuesta para propagar el estimulo.
• REFUERZO: Fortalecer mediante una nueva sumacion, consiguiendo así mas fuerza.
• Ejm: resistir la contracción muscular en un miembro sano para producir la contracción de los músculos en el miembro contralateral inmovilizado.
CONTACTO MANUAL• La presión sobre un musculo ayuda
a la capacidad del musculo para contraerse.
• La presa del T.F. estimula los receptores de la piel del paciente y otros receptores de presión. Este contacto da al pac. La información sobre la correcta dirección del mov.
• La mano del T.F. debe colocarse para aplicar la presión en el lado contrario al mov.
• Para controlar el mov. Y resistir la rotación el T.F. utiliza un presa lumbrical.
POSICION DEL CUERPO Y MECANISMOS CORPORALES
• El cuerpo del T.F. debería estar en línea con el mov. Deseado o con la fuerza.
• La resistencia viene del cuerpo del T.F. mientras las manos y los brazos permanecen relativamente relajados, al realizarlo con el peso del cuerpo ofrece una resistencia prolongada sin fatigarse.
ESTIMULACION VERBAL• Dice al paciente que hacer y cuando hacerlo, tener
presente que la orden se da al pac. No a la parte del cuerpo que se esta tratando, tienen que ser claras y concisas.
• La consigna se divide en 3 partes:• Preparación: pone a punto al pac. Para la acción.• Acción: indica al pac. Que comience la acción.• Corrección: como corregir y modificar la acción.
VISION•La retroalimentación a partir del sistema
visual sensorial puede promover una contracción muscular mas poderosa.
TRACCION Y APROXIMACIONTracción: •Elongación del tronco o extremidad•Promueve el mov.•Favorece la amplitud de mov.Aproximación:•Compresión del tronco o extremidad•Promueve la estabilidad •Facilita la carga de peso.
ESTIRAMIENTO•Estimulo de estiramiento:Elongación de un musculo.Facilita las contracciones musculares.
•Reflejo de estiramiento:Llevar mas allá del punto de tensión.Facilita la iniciación del movimiento.
SINCRONISMO•Es la secuencia de los movimientos
•Sincronismo normal es de distal a proximal.
•Sincronismo para el énfasis, significa cambiar la secuencia normal del mov. Para enfatizar un musculo en particular o una actividad deseada.
PATRONES
•Mov. En masa de una extremidad.•No se puede aislar un musculo de un
patrón de mov.•Cada patrón tiene 3 componentes de
dirección:Desplazamiento F/EDesplazamiento ABD/ADDRotación EXT/INT
TECNICAS DE FNP
INICIACION RITMICA
OBJETIVOS: INDICACIONES:
• Que el pac. Sea capaz de iniciar el mov.
• Mejorar la coordinación y el sentido del mov.
• Normaliza la velocidad del mov. Aumentarlo o disminuirlo.
• Enseñar el mov.• Ayudar a relajarse al pac.
• Dificultades en el inicio del movimiento.
• Movimiento demasiado lento o rápido.
• Movimiento no coordinado o disrítmico.
• Tensión general.
Mov. Rítmicos del miembro o del cuerpo a través del recorrido deseado, comienza con mov. Pasivos y progresa hacia mov. Activos resistidos.
COMBINACION DE ISOTONICOS
OBJETIVOS: INDICACIONES:
• Activar el control del movimiento.
• Coordinación.• Aumentar la amplitud
articular activa.• Fortalecer.• Entrenamiento
funcional en el control excéntrico del movimiento.
• Control excéntrico disminuido.
• Falta de coordinación o capacidad para moverse en la dirección deseada.
• Disminución del recorrido articular activo.
• Falta de movimiento activo dentro del recorrido articular.
Contracciones combinadas concéntricas, excéntricas y de estabilización de un grupo de músculos (agonistas)sin relajación.Para el tratamiento, se inicia donde el paciente tiene la máxima fuerza o la mejor coordinación.
EJEMPLO: EXTENSIÓN DE TRONCO EN SEDESTACIÓN
• Resistir la contracción concéntrica del paciente a la extensión de tronco. ¨Empuje hacia atrás¨.
• Al finalizar la amplitud articular activa del paciente,¿ ordenarle que se estabilice en esta posición. ¨Pare y mantenga ahí¨.
• Luego de estabilizarse el paciente, se le regresara a la posición inicial manteniendo el control con una contracción excéntrica de la musculatura extensora del tronco. ¨Ahora déjeme que la lleve hacia adelante, peros resístase al movimiento¨.
INVERSION DE ANTAGONISTAS (I.A.)
Inversiones Dinámicas
El mov. activo cambio de un sentido a otro (agonista -
antagonista)sin pausa o relajación.Caminar,
correr,etc.
Inversiones de
Estabilización
Alternar contracciones
isotónicas opuestas con
una resistencia suficiente como
para impedir mov.
Estabilización Rítmica
Alternar contracciones isométricas
contra resistencia,
ninguna intención de
mov.
I.A.: Inversiones DinámicasOBJETIVOS:
• Aumentar la amplitud articular activa.
• Aumentar la fuerza.• Desarrollar la coordinación.• Prevenir o reducir la fatiga.• Aumentar la resistencia.
INDICACIONES:
• Amplitud articular activa disminuida.
• Debilidad de los músc. Agonistas.
• Disminución de la capacidad de cambiar el mov.
• Fatiga de los músc. al ejercitarse.
OBJETIVOS: INDICACIONES:
• Aumentar la estabilidad y el equilibrio.
• Aumentar la fuerza muscular.
• Aumentar la coordinación entre agonistas y antagonistas.
• Estabilidad disminuida.• Debilidad.• Paciente incapaz de
contraer un músc. isométricamente.
I.A.: Inversiones de Estabilización
DESCRIPCIÓN:
•El TF aplica resistencia iniciando en el sentido más fuerte, se le pide al pac que se oponga a la fuerza ejercida.•Al contrarrestarse la fuerza el TF aplicara fuerza en sentido contrario.•Al contrarrestar la fuerza el TF cambiara el sentido de la resistencia.
OBJETIVOS:
INDICACIONES:
• Aumentar la amplitud articular activa y pasiva.
• Aumentar la fuerza.• Aumentar la estabilidad y
equilibrio.• Disminuir el dolor.
• Amplitud articular limitada.• Dolor al realizar el mov.• Articulación inestable.• Debilidad en los mus.
antagonistas,.• Equilibrio disminuido.
I.A.: Estabilización RítmicaDESCRIPCIÓN:
TF resiste contracción isométrica de músc agonistas. Pac mantiene posición de la parte involucrada sin moverla.La resistencia aumenta en forma lenta y progresiva. Luego TF cambia de mano y comienza a resistir el movimiento antagonista del pac.Emplear tracción y aproximación según necesidad.
ESTIRAMIENTO REPETIDO (CONTRACCIONES REPETIDAS)
INICIO DEL MOVIMIENTO
El reflejo de estiramiento producido en los músc.
bajo la tensión de elongación.
OBJETIVOS:# Facilitar inicio de mov# Aumentar amplitud articular.# Aumentar la fuerza.# Prevenir o reducir fatiga#Guiar mov en dirección deseada
DURANTE EL RECORRIDO
El reflejo de estiramiento producido en los musc.
bajo la tensión de contracción.
OBJETIVOS:# Aumentar la amplitud articular activa# aumentar la fuerza# Prevenir o reducir la fatiga# Guiar el mov en la dirección deseada.
CONTRACCION - RELAJACION
TRATAMIENTO DIRECTO
Contracción isotónica resistida
de músc antagonistas seguidas de
relajación y aumento de amplitud de mov.
OBJETIVO:% Aumentar la amplitud articular pasiva.
INDICACIÓN:% Amplitud articular pasiva disminuida.
TRATAMIENTO INDIRECTO
Este método se utilizará cuando la contracción de los
músc que limiten sea demasiado doloroso
o muy débil para producir una contracción.
SOSTEN - RELAJACION
TRATAMIENTO DIRECTO
Contracción isométrica
resistida de músc antagonistas, luego
relajación.
OBJETIVOS:& Aumentar la amplitud articular pasiva.& Disminuir el dolor.
TRATAMIENTO INDIRECTO
Se resisten sinergistas de los músc acortados o
doloridos en el lugar del mov.
INDICACIÓN:# Cuando la
contracción de los músc acortados es
demasiado dolorosa.
RESISTENCIA
Es una técnica para facilitar el aprendizaje motor de las actividades.
OBJETIVOS:¡ Enseñar al pac. la posición final del mov.¡ Valorar la capacidad del pac. Para mantener una contracción cuando los músc agonistas están acortados.
LAS TECNICAS DE FNP Y SUS OBJETIVOS
• INICIACION RITMICA• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO.
INICIAR EL MOVIMIENTO
• INICIACION RITMICA• COMBINACION DE ISOTONICOS• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO• REPETICION
APRENDER UN MOVIMIENTO
• INICIACION RITMICA• INVERSIONES DINAMICAS• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
COMBINAR LA VELOCIDAD DEL
MOVIMIENTO
• COMBINACION DE ISOTONICOS• INVERSIONES DINAMICAS• ESTABILIZACION RITMICA• INVERSIONES DE ESTABILIZACIOIN• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
AUMENTAR FUERZA
• COMBINACION DE ISOTONICOS• ESTABILIZACION RITMICA• INVERSIONES DE ESTABILIZACION
AUMENTAR ESTABILIDAD
LAS TECNICAS DE FNP Y SUS OBJETIVOS• COMBINACION DE ISOTONICOS• INICIACION RITMICA• INVERSIONES DINAMICAS• INVERSIONES DE ESTABILIZACION• ESTABILIZACION RITMICA• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• REPETICION
AUMENTAR LA COORDINACION Y EL
CONTROL
• INVERSIONES DINAMICAS• INVERSIONES DE ESTABILIZACION• ESTABILIZACION RITMICA• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• ESTIRAMIENTO REPETIDO DURANTE EL RECORRIDO
AUMENTAR LA RESISTENCIA
• INVERSIONES DINAMICAS• INVERSIONES DE ESTABILIZACION• ESTABILIZACION RITMICA• ESTIRAMIENTO REPETIDO AL INICIO DEL RECORRIDO• CONTRACCION-RELAJACION• SOSTEN-RELAJACION
AUMENTAR LA AMPLITUD ARTICULAR
• INICIACION RITMICA• ESTABILIZACION RITMICA• SOSTEN-RELAJACION
RELAJACION
• ESTABILIZACION RITMICA(O INVERSIONES DE ESTABILIZACION)
• SOSTEN RELAJACIONDISMINUIR EL DOLOR
COMPONENTES DE LOS PATRONES DE MOVIMIENTO
PATRON
DESPLAZAMIENTO F/E
ROTACION INT/EXT
DESPLAZAMIENTO ABD/ADD
EN CADA DIAGONAL→2 PATRONES DE
MOV.
FLEX-ADD-RE FLEX-ABD-RE
EXT-ADD-RI EXT-ABD-RI
POSICIONES ARTICULARES DEL M.SUP
DIAGONALES M.SUP
POSICIONES ARTICULARES DEL M. INF
DIAGONALESA M.INF
MIEMBRO SUPERIOR
MIEMBRO SUIPERIOR•SE UTILIZAN PARA TRATAR DISFUNCIONES
NEUROLOGICAS, DESORDENES MUSCULARES O RESTRICCIONES ARTICULARES.
•EL M.S. TIENE 2 DIAGONALES:FLEX-ABD-RE Y EXT-ADD-RIFLEX-ADD-RE Y EXT-ABD-RI
PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
POSICION DEL PACIENTE
SUPINO AL BORDE DE CAMILLA, SEDENTE, BIPEDO.ALINEADOM.SUP. EN POSICION ALARGADA, CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO.
PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
POSICION DEL FISIOTERAPEUTA
DE PIE EN POSICION DE PASOEN LINEA CON DIAGONAL DE MOVIMIENTOBRAZOS Y MANOS EN LINEA CON EL MOVIMIENTO
PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
CONTACTOS MANUALES
OPUESTO AL SENTIDO DEL MOV.PRESION SOBRE LOS GRUPOS MUSCULARES ACTIVOSPROXIMAL (VARIABLE), DISTAL (FIJA)
PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
SINCRONISMO
-DISTAL A PROXIMAL-ROTACION A LO LARGO DEL RECORRIDO-RESPETA LA DIGONAL.
PATRONES DE M. SUP. CONSIDERACIONES BASICAS
RESISTENCIA
-DE DISTAL A PROXIMAL-GUIA EL PATRON-SE PUEDE APLICAR A LOS COMPONENTES ROTACIONALES DESDE LA MANO HASTA EL HOMBRO.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
ARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION POSTERIOR TRAPECIO1/2, ELEVADOR DE LA ESCAPULA, SERRATO ANTERIOR
HOMBRO FLEX,ABD,RE DELTOIDES ANT., BICEPS PORCION LARGA, CORACOBRAQUIAL, SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO, REDODNDO MENOR.
CODO EXTENDIDO(MANTENIDA) TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO SUPINACION BICEPS, BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA EXTENSION AL LADO RADIAL EXTENSOR RADIAL DEL CARPO(LARGO Y CORTO)
DEDOS EXTENSION Y DESVIACION RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, INTEROSEOS
DEDOS EXTENSION, ABDUCCION EXTENSOR DEL PULGAR(CORTO Y LARGO), ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
se
• POSICION DE PARTIDA: CONTRARIO AL PATRON OBJETIVO.
• T.F.: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO.
• CONTACTO MANUAL:DISTAL: DORSO DE LA
MANO BORDE CUBITAL Y RADIAL.
| PROXIMAL: CARA DORSAL DEL ANTEBRAZO.
• ESTIRAMIENTO: SIMULTANEO AL HOMBRO Y MANO, TRACCION CON ROT. DEL HOMBRO(MANO PROXIMAL), TRACCION A LA MUÑECA (MANO DISTAL)
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
CONSIGNA:PREPARATORIOS: AHORA UD. ABRIRA LA MANO, LA GIRARA Y LEVANTARA, ACERCANDOLA HACIA MI, MANTENIENDO DERECHO EL CODO.
ACCION: ARRIBA LA MANO, LEVANTE EL BRAZO, “LEVANTE”
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA
POSICION FINAL: EL
HUMERO SE ENCONTRARA
EN FLEXION COMPLETA, EL
CODO PERMANECERA
EXTENDIDA , LA MUÑECA
EN EXTENSION COMPLETA
HACIA EL BORDE RADIAL,
LOS DEDOS EXTENDIDOS
HACIA EL LADO RADIAL.
SINCRONISMO PARA EL
ENFASIS: IMPEDIR EL MOV.
AL INICIO DE LA FLEXION
DE HOMBRO O EN LA
MITAD DE RECORRIDO Y
ASI EJERCITAR LA
MUÑECA , LA MANO, O LOS
DEDOS.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODOARTICULACIO
NMOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION POSTERIOR
TRAPECIO, ELEVADOR DE LA ESCAPULA, SERRATO ANTERIOR.
HOMBRO FLEX-ABD-RE DELTOIDES(ANT), BICEPS(P.LARGA), CORACOBRAQUIAL, SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO, REDONDO MENOR
CODO FLEXION BICEPS, BRAQUIORRADIAL
ANTEBRAZO SUPINACION BICEPS, BRAQUIORRADIAL
MUÑECA EXT. HACIA EL LADO RADIAL
EXTENSOR RADIAL DEL CARPO (CORTO Y LARGO)
DEDOS EXT, DESVIACION RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, INTEROSEOS.
PULGAR EXT. ABD EXTENSOR DEL PULGAR(LARGO Y CORTO), ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIO AL PATRON OBJETIVO.T.F.: DE PIE, POSICION DE PASO.CONTACTO MANUAL: MANO DISTAL: DORSO DE LA MANO BORDE CUBITAL Y RADIAL.MANO PROXIMAL: CARA DORSAL DEL ANTEBRAZO, CUANDO EL HOMBRO Y CODO EMPIECEN AL FLEXIONARSE , SE TRASLADARA LA MANO HACIA ARRIBA PARA AGARRAR EL HUMERO,DESDE EL BORDE MEDIAL Y UTILIZARA SUS DEDOS PARA APLICAR UNA PRESION OPUESTA AL SENTIDO DEL MOV.ESTIRAMENTO: IGUAL QUE EL PATRON ANTERIOR.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
• UD. VA ABRIR LA MANO, LA GIRARA, LEVANTALA Y ACERCALA A MI, FLEXIONANDO EL CODO.
PREPARATORIOS
• ABRA LA MANO , ARRIBA LA MANO, LEVANTE EL BRAZO Y DOBLE EL CODO, LEVANTE
ACCION
CONSIGNAS
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION FINAL: EL HUMERO SE ENCONTRARA EN FLEXION COMPLETA, EL CODO ESTARA FLEXIONADO, EL ANTEBRAZO DEL PAC. QUEDARA TOCANDO LA CABEZA.
SINCRONISMO PARA EL ENFASIS: TENIENDO TRES SEGMENTOS MOVILES EL T.F. PODRA BLOQUEAR DOS DE ELLOS Y EJERCITAR EL TERCERO.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODOARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION POSTERIOR
TRAPECIO, ELEVADOR DE LA ESCAPULA, SERRATO ANT.
HOMBRO FLEX-ABD-RE DELTOIDES(ANT), BICEPS(P.LARGA), CORACOBRAQUIAL, SUPRAESPINOSO, INFRAESPINOSO,REDONDO MENOR.
CODO EXTENSION TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO SUPINACION BICEPS,BRAQUIORRADIAL
MUÑECA EXT. HACIA EL LADO RADIAL
EXTENSOR RADIAL DEL CARPO(LARGO,CORTO)
DEDOS EXT, DESVIACION RADIAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, INTEROSEOS
PULGAR EXTENSION, ABD EXTENSOR DEL PULGAR(LARGO Y CORTO), ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR.
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODO• POSICION DE PARTIDA: CONTRARIO AL PATRON OBJETIVO.
• T.F.: DE PIE CERCA DE LA CADERA, MIRANDO HACIA EL PAC.
• CONTACTO MANUAL:DISTAL: DORSO DE
LA MANO BORDE CUBITAL Y RADIAL.|PROXIMAL:RODEARA EL HUMERO DESDE EL BORDE MEDIAL.
• ESTIRAMIENTO: SIMULTANEO AL HOMBRO Y MANO, TRACCION CON ROT. DEL HOMBRO(MANO PROXIMAL), TRACCION A LA MUÑECA (MANO DISTAL)
FLEXION-ABDUCCION ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO CODO
CONSIGNA:PREPARATORIA:UD. VA ABRIR LA MANO, LA GIRARA Y EMPUJARA HACIA ARRIBA Y HACIA MI, ENDEREZANDO EL CODO.
ACCION:ABRA LA MANO, GIRE, EMPUJE HACIA ARRIBA Y HACIA MI, ENDERECE EL CODO.
EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
ARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO ANTERIOR SERRATO ANT, PECTORAL MENOR, ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ADD-RI PECTORAL MAYOR, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO EXTENDIDO(MANTENIDA)
TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO PRONACION BRAQUIORRADIAL, PRONADOR(REDONDO Y CUADRADO)
MUÑECA FLEX. HACIA EL LADO CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS FLEX. DESVIACION CUBITAL.
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUP.Y PROF.), LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR FLEX,ADD,OPOSICION FLEXOR DEL PULGAR(LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR, OPONENTE DEL PULGAR
EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO.
T.F: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO.CONTACTO MANUAL:
DISTAL: PALMA DE LA MANO DEL PAC., LOS DEDOS SOBRE EL LADO RADIAL Y EL PULGAR SOBRE EL BORDE CUBITAL, NO SE PRODUCIRA CONTACTO CON EL DORSO DE LA MANO.
PROXIMAL: VENDRA DEL LADO RADIAL Y SUJETARA EL ANTEBRAZO DEL PAC. INMEDIATAMENTE PROXIMAL A LA MUÑECA.
ESTIRAMIENTO: SIMULTANEO AL HOMBRO Y A LA MANO REALIZANDO UNA TRACCION RAPIDA.
EXTENSION- ADUCCION-ROTACION INTERNA
• UD. ME VA A APRETAR LA MANO, GIRARLA Y ATRAERLA HACIA SU CADERA DERECHA
PREPARATORIOS
• APRIETE MI MANO, GIRE Y TIRE HACI ABAJO Y HACIA EL OTRO LADO, APRIETE Y TIRE.
ACCION
CONSIGNAS
POSICION FINAL: HOMBRO EN EXT-ADD-RI, CON EL HUMERO CRUZANDO LA LINEA MEDIA, EL ANTEBRAZO ESTARA PRONADO, L MUÑECA Y DEDOS FLEXIONADOS.
EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODOARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO ANTERIOR SERRATO ANTERIOR, PECTORAL MENOR,ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ADD-RI PECTORAL MAYOR, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR
CODO EXTENSION TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO PRONACION BRAQUIORRADIAL, PRONADOR(REDONDO Y CUADRADO)
MUÑECA FLEX. HACIA EL LADO CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS FLEX., DESVIACION CUBITAL.
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUP. Y PROF.), LUMBRICALES, INTEROSEOS
PULGAR FLEX., ADD, OPOSICION FLEXOR DEL PULGAR(LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR, OPONENTE DEL PULGAR.
EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO CODO EN FLEX. Y EL
ANTEBRAZO DEL PAC TOCANDO SU CABEZA.T.F.: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO.
CONTACTO MANUAL:DISTAL: IGUAL QUE EL PATRON
ANTERIOR.PROXIMAL: RODEARA EL HUMERO
DESDE ABAJO
EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
UD. VA A APRETAR MI MANO, LA GIRARA Y EMPUJARA HACIA ABAJO EN DIRECCION A LA CADERA CONTRALATERAL, EXTENDIENDO EL CODO.
APRIETE MI MANO, GIRE, EMPUJE HACIA ABAJO Y HACIA EL OTRO LADO ESTIRE EL CODO , APRIETE Y EMPUJE, ALCANCE SU CADERA …….
PREPARATORIAS
ACCION
CONSIGNAS
EXTENSION ADUCCION ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION FINAL: IGUAL QUE EL PATRON ANTERIO CON EL CODO EN EXTENSION.
SINCRONISMO PARA EL ENFASIS:SE IMPEDIRA LA EXT. DE CODO AL INICIO DEL RECORRIDO PARA EJERCITAR EL HOMBRO.
EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODOARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO ANTERIOR SERRATO ANT., PECTORAL MENOR, ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ADD-RI PECTORAL MAYOR, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO FLEXION BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO PRONACION PRONADOR REDONDO Y CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA FLEXION HACIA EL LADO CUBITAL
FLEXOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS FLEX. DESVIACION CUBITAL
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUPERFICIAL Y PROFUNDO), LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR FLEX, ADD,OPOSICION FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR, OPONENTE DEL PULGAR.
EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVOT.F.: CERCA O ENCIMA DEL HOMBRO
CONTACTO MANUAL:DISTAL Y PROXIMAL SE UTILIZARA COMO EL PATRON DE EXT-ADD-RI
EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., APRETARA MI MANO, LA GIRARA Y TRACCIONARA HACIA ABAJO Y HACIA SU PECHO FLEXIONANDO EL CODO.
ACCION:APRIETE MI MANO, TIRE HACIA ABAJO Y HACIA EL OTRO LADO Y DOBLE EL CODO.
EXTENSION- ADUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO CODOPOSICION
FINAL:EL HUMERO SE ENCONTRARA EN EXT. CON ADDUCCION,
EL CODO ESTARA
COMPLETAMENTE
FLEXIONADO.
SINCRONISMO PARA EL ENFASIS:TIENE 3
SEGMENTOS MOVILES EL T.F.
BLOQUEARA 2 DE ELLOS Y
EJERCITARA EL LIBRE.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNAARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION ANTERIOR SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO FLEX-ADD-RE PECTORAL MAYOR, DELTOIDES, BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO EXTENDIDO TRICEPS, ANCONEO.
ANTEBRAZO SUPINACION BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA FLEXION HACIA EL LADO RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS FLEX. DESVIACION RADIAL
FLEXOR DE LOS DEDOS(SUPERFICIAL Y PROFUNDO), LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR FLEX, ADD,OPOSICION FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR, OPONENTE DEL PULGAR.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVOT.F.: JUNTO AL CODO
CONTACTO MANUAL:DISTAL: EL T.F. CONTACTARA CON LA SUPERFICIE PALMAR DE LA MANO DEL PAC. SIN TERNER CONTACTO SOBRE LA SUPERFICIE DORSAL.PROXIMAL: EL T.F. SUJETARA EL ANTEBRAZO DEL PAC. DESDE ABAJO INMEDIATAMENTE PROXIMAL A LA MUÑECA.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., APRETARA MI MANO, LA GIRARA Y TRACCIONARA A TRAVES DE LA CARA MANTENIENDO DERECHO EL CODO.
ACCION:APRIETE MI MANO, TIRE HACIA ARRIBA Y POR DELANTE DE LA NARIZ, APRIETE Y TIRE.
POSICION FINAL:EL HUMERO CRUZARA LA LINEA MEDIA (SOBRE LA CARA) ANTEBRAZO EN SUPINACION , EL CODO EXTENDIDO Y DEDOS FLEXIONADOS.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODOARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION ANTERIOR SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO FLEX-ADD-RE PECTORAL MAYOR, DELTOIDES, BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO FLEXION BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO SUPINACION BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA FLEXION HACIA EL LADO RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS FLEX. DESVIACION RADIAL
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS (SUPERFICIAL Y PROFUNDO), LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR FLEX, ADD. FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVOT.F.: JUNTO AL CODO
CONTACTO MANUAL:
DISTAL: EL T.F. CONTACTARA CON LA SUPERFICIE PALMAR DE LA MANO DEL PAC.
SIN TERNER CONTACTO SOBRE LA SUPERFICIE DORSAL.
PROXIMAL: EL T.F. SUJETARA EL ANTEBRAZO DEL PAC. DESDE ABAJO INMEDIATAMENTE
PROXIMAL A LA MUÑECA CUANDO EL HOMBRO Y CODO EMPIECEN A FLEXIONARSE
EL T.F. TRASLADA LA MANO HACIA ARRIBA PARA SOSTENAR EL HUMERO DESDE EL LADO
MEDIAL..
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., APRETARA MI MANO, LA GIRARA Y FLEXIONARA EL CODO DESPUES LEVANTE MI MANO Y PASARLA A TRAVES DE SU CARA.
ACCION:APRIETE MI MANO,GIRE, TIRE HACIA ARRIBA Y POR DELANTE DE SU NARIZ Y DOBLE EL CODO, APRIETE Y TIRE.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA FLEXIONANDO CODO
POSICION FINAL:EL CODO ESTARA
FLEXIONADO Y EL PUÑO DEL PAC. PODRIA TOCAR
SU OREJA.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODOARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA ELEVACION ANTERIOR SERRATO ANT., TRAPECIO.
HOMBRO FLEX-ADD-RE PECTORAL MAYOR, DELTOIDES, BICEPS, CORACOBRAQUIAL.
CODO EXTENSION TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO SUPINACION BRAQUIORRADIAL, SUPINADOR
MUÑECA FLEXION HACIA EL LADO RADIAL
FLEXOR RADIAL DEL CARPO
DEDOS FLEX. DESVIACION RADIAL
FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS (SUPERFICIAL Y PROFUNDO), LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR FLEX, ADD. FLEXOR DEL PULGAR (LARGO Y CORTO), ADUCTOR DEL PULGAR.
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO.
T.F.: JUNTO AL CODO.
CONTACTO MANUAL:DISTAL: IGUAL QUE EL PATRON DE MIEMBRO SUPERIOR CON EL CODO
EN EXTENSION. ANTERIOR.PROXIMAL: COMENZARA CON PRESA SOBRE EL ANTEBRAZO, CUANDO EL HOMBRO EMPIECE A FLEXIONARSE Y EL CODO A EXTENDERSE EL T.F.
PODRA TRASLADAR SU MANO HACIA ARRIBA PARA SOSTENER EL
HUMERO
FLEXION-ADUCCION- ROTACION EXTERNA EXTENDIENDO EL CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., APRETARA MI MANO, LA GIRARA Y ENDEREZARA EL CODO MIENTRAS LLEVA SU MANO A TRAVES DE SU CAR.
ACCION:APRIETE MI MANO, GIRELA EMPUJE HACIA ARRIBA Y POR DELANTE DE SU NARIZ Y ESTIRE EL CODO. APRIETE Y EMPUJE.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA ARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ABD-RI DORSAL ANCHO,DELTOIDES, TRICEPS, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO EXTENSION TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO PRONACION PRONADOR REDONDO Y CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA EXTENSION HACIA EL LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS EXT. DESVIACION CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO), EXTENSOR DEL PULGAR
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA MANO,
DEDOS EN EL BORDE CUBITAL, PULGAR SOBRE EL BORDE RADIAL, NO SE
PRODUCIRA CONTACTO DE LA PALMA.PROXIMAL: SUPERFICIE VENTRAL
PROXIMAL A LA MUÑECA.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., VA ABRIR LA MANO, GIRELA, EMPUJE HACIA ABAJO, ALEJANDOLA DE LA CARA.
ACCION:BAJE LA MANO, EMPUJE EL BRAZO HACIA ABAJO, A SU LADO “EMPUJE”
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA
POSICION FINAL:EL HUMERO
ESTAR EN EXTENSION, EL
ANTEBRAZO ESTARA
PRONADO Y LA PALMA DE LA
MANO ORIENTADA 45°
DEL PLANO LATERAL.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
ARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ABD-RI DORSAL ANCHO,DELTOIDES, TRICEPS, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO EXTENSION TRICEPS, ANCONEO
ANTEBRAZO PRONACION PRONADOR REDONDO Y CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA EXTENSION HACIA EL LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS EXT. DESVIACION CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO), EXTENSOR DEL PULGAR
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA MANO,
DEDOS EN EL BORDE CUBITAL, PULGAR SOBRE EL BORDE RADIAL, NO SE
PRODUCIRA CONTACTO DE LA PALMA.PROXIMAL: RODEARA EL HUMERO
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., VA ABRIR LA MANO, GIRELA, EMPUJE HACIA ABAJO, ALEJANDOLA DE LA CARA Y VA A EXTENDER EL CODO..
ACCION:ABRA LA MANO, EMPUJE EL BRAZO HACIA ABAJO, Y VAYA ESTIRANDO EL CODO.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA EXTENDIENDO CODO
POSICION FINAL:EL HUMERO
ESTAR EN EXTENSION, EL
ANTEBRAZO ESTARA
PRONADO Y LA PALMA DE LA
MANO ORIENTADA 45°
DEL PLANO LATERAL.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
ARTICULACION MOVIMIENTO MUSCULOS PRINCIPALES
ESCAPULA DESCENSO POSTERIOR
ROMBOIDES.
HOMBRO EXT-ABD-RI DORSAL ANCHO,DELTOIDES, TRICEPS, REDONDO MAYOR, SUBESCAPULAR.
CODO FLEXION BICEPS BRAQUIAL
ANTEBRAZO PRONACION PRONADOR REDONDO Y CUADRADO, BRAQUIORRADIAL.
MUÑECA EXTENSION HACIA EL LADO CUBITAL
ESTENSOR CUBITAL DEL CARPO
DEDOS EXT. DESVIACION CUBITAL
EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS, LUMBRICALES, INTEROSEOS.
PULGAR ABDUCCION, EXTENSION
ABDUCTOR DEL PULGAR(CORTO), EXTENSOR DEL PULGAR
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
POSICION DE PARTIDA: CONTRARIA AL PATRON OBJETIVO
T.F.: CERCA DE LA CABEZA DEL PAC.
CONTACTO MANUAL:DISTAL: SUPERFICIE DORSAL DE LA MANO,
DEDOS EN EL BORDE CUBITAL, PULGAR SOBRE EL BORDE RADIAL, NO SE
PRODUCIRA CONTACTO DE LA PALMA.PROXIMAL: SOBRE EL ANTEBRAZO QUE
CAMBIARA AL HUMERO CUANDO COMIENCEN LOS MOVIMIENTOS DEL
HOMBRO Y CODO.
EXTENSION- ABDUCCION- ROTACION INTERNA FLEXIONANDO EL CODO
CONSIGNAS
PREPARATORIOS: UD., VA ABRIR LA MANO, GIRELA, EMPUJE HACIA ABAJO, ALEJANDOLA DE LA CARA FLEXIONANDO EL CODO.
ACCION:ABRA LA MANO, EMPUJE EL BRAZO HACIA ABAJO Y AFUERA Y DOBLE EL CODO.
G R A C I A S