flegmona i gangrena

22
FLEGMONA ILI CELULITIS Flegmona ili celulitis je difuzna upala potkožnog vezivnog tkiva.

Upload: monacor

Post on 18-Nov-2015

36 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Predavanje

TRANSCRIPT

Flegmona ili celulitis

Flegmona ili celulitis Flegmona ili celulitis je difuzna upala potkonog vezivnog tkiva.

UzronikUzronici flegmone su streptokoke (najee hemolitike), stafilokoke i drugi piogeni mikroorganizmi.

Simptomi

Koa je topla, tamnocrvena, edematozna i vrlo bolna. Poslije 3-4 dana mogu nastati mjehuri i nekrotina arita.

LijeenjeMirovanje, imobiliziranje (kod flegmone okrajina) i antibiotska terapija

Gangrena

ZatoGangrena je komplikacija naruenog zdravstvenog stanja uzrokovanog nekom boleu.

Zbog egaGangrenu karakterie odumiranje elija, odnosno raspadanje tkiva u organizmu.Dijelovi tijela zahvaeni gangrenom imaju tipino zelenkastu ili crnu boju. Najei uzroci su prekid dovoda hranljivih tvari u eliju zbog zaepljenja uzrokovanih trombozom, smrzavanjem, dijabetesom....Ovako kompromitovana tkiva lahko postaju meta bakterija

Gdje je najeaGangrena moe zahvatiti bilo koji dio organizma a najee su to donji ekstremiteti, nos, plua i crijeva.

KlasifikacijaSuha gangrena razvija se na krajnjim dijelovima udova zbog nedostatka ishrane u tkivu.Suha gangrena napreduje sporo, pogoeno tkivo izgleda suho, poprima crnu boju i lii na mumificirano meso.

Crna boja???Crna boja se javlja zbog oslobaanja hemoglobina iz krvi na koji djeluje hidrogen sulfid (H2S) koji proizvode bakterije a zatim se formira eljezni sulfid crne boje koji ostaje u tkivu.

Kod kogapacijenti koji imaju problema sa perifernom cirkulacijom, npr. dijabetiari, spadaju u rizinu grupu pacijenata kojoj prijeti opasnost od suhe gangrene.

SimptomiNeki od poetnih simptoma su tupi bol, osjeaj hladnoe i blijedilo u pogoenim dijelovima tijela

I ta ondagangrenozno tkivo mora biti odstranjeno.

Vlana gangrena je ei oblik gangrene kod kojeg mrtve elije bivaju razgraene enzimima.elijska struktura nestaje i njen sadraj se pretvara u teno-viskoznu masu.

Gdje najeeNapada vlane dijelove tijela: usta, crijeva, plua, cerviks uterusa i vulvu.Ranice od dugog leanja (dekubitus) koje se pojavljuju na leima, listovima i peti takoer spadaju u vlanu vrstu gangrene iako se radi o suhim dijelovima tijela.

Kako napredujetetne supstance koje stvaraju bakterije ulaze u tkivo koje se truje i na kraju dolazi smrt.

IzgledPodruja napadnuta vlanom gangrenom su oteena, mekana, trula i tamne boje (iz istih razloga kao kod suhe gangrene).

Gasna gangrena uzrokovana je bakterijskom infekcijom kod koje se miii i tkiva pune gasom. Ova gangrena je veoma smrtonosna. Bakterije koje je uzrokuju su najee Clostridium perfringens, Bacteroides, streptokoke i neki anaerobi.

PutBakterije koje je uzrokuju stvaraju tetne tvari koje vrlo brzo unitavaju okolno tkivo istovremeno isputajui karbon dioksid (CO2) i tako se dalje ire.

Lijeenje- Larve muha su se koristile kod tretiranja hroninih ireva ili za sprijeavanje irenja nekroze. Neke vrste larvi se hrane iskljuivo mrtvim tkivom tako da ostavljaju zravo tkivo netaknuto.

Kakve muhe....ovakva praksa je prestala i zamijenjena je antibioticima, cijanometanom (C2H3N) i enzimima.

Ipak, u novije vrijeme, terapija larvama je ponovo dobila kredibilitet, posebno u sluajevima hronine nekroze tkiva.