flebo clase n° 13
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Patología venosa frecuentePatología venosa frecuente
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Sistema venoso de los miembros Sistema venoso de los miembros inferioresinferiores
Sist venoso superficialSist venoso superficial Sist venoso profundoSist venoso profundo Sist venoso perforanteSist venoso perforante
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Principales factores Principales factores condicionantes de la circulación condicionantes de la circulación
venosavenosa
Vis a TergoVis a Tergo Vis a FronteVis a Fronte Expresión suela venosa de LejarsExpresión suela venosa de Lejars Corazón periférico de BarrowCorazón periférico de Barrow
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Suficiencia del sistema venoso Suficiencia del sistema venoso requiererequiere
Indemnidad de la función valvulo parietal Indemnidad de la función valvulo parietal venosavenosa
Función muscular conservadaFunción muscular conservada
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Etiología de la insuficiencia Etiología de la insuficiencia venosavenosa
1) Insuf venosa esencial agen. Valvulares (c)1) Insuf venosa esencial agen. Valvulares (c) hipopl Valvulares (c)hipopl Valvulares (c) Insuf. Valvulares (c-a)Insuf. Valvulares (c-a)
2) Sindrome postrombótico oclusión perman.2) Sindrome postrombótico oclusión perman. recanalizaciónrecanalización total c/s lesión valv parcialtotal c/s lesión valv parcial 3) F.A.V3) F.A.V
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Manifestaciones más frecuentes Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosa. de la insuficiencia venosa.
Sist. Venoso superficial Sist. Venoso superficial Pesadez-cansancio-calor-prurito –calambres Edema gen. Leve (comprobar sufic. Musc) Várices (cil-sac-serp-intrad.) Flebitis-Tromboflebitis sup. Eczema varicoso Varicorragia.
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VáricesVárices
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No confundirNo confundir
ErisipelaErisipela TromboflebitisTromboflebitis
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Manifestaciones más frecuentes Manifestaciones más frecuentes de la insuficiencia venosade la insuficiencia venosa
Sist venoso prof. y de perforantes Sist venoso prof. y de perforantes Oclusión (trombosis-embolia) Avalvulación congénita Hipertensión adquirida Venosa Profunda
Entidades: T.V.P e Insuf. Venosa crónica
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T.V.PT.V.P
EdemaEdema DolorDolor CalorCalor Hommans +Hommans +
Flegm. Alba dolensFlegm. Alba dolens Flegm. Cerúlea dolensFlegm. Cerúlea dolens TEPTEP
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T.V.PT.V.P
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T.V.PT.V.P
Congénitos:Congénitos:• HiperhomocisteinemiaHiperhomocisteinemia• Mutación factor V LeydenMutación factor V Leyden• Gen anómalo protrombinaGen anómalo protrombina• Déficit proteína CDéficit proteína C• Déficit proteína SDéficit proteína S• Déficit Antitrombina IIIDéficit Antitrombina III• DisfibrinogenemiaDisfibrinogenemia• Alteraciones del plasminógenoAlteraciones del plasminógeno
Adquiridos:•Cirugía•Inmovilización•Traumatismos•Neoplasias•Edad avanzada•Embarazo•Obesidad•Enfermedades mieloproliferativas•Síndrome hiperviscosidad•Sepsis, shock# Anticuerpos anticardiolipina# Anticoagulante lúpico# Varices# TVP previa# Quemaduras# ACV# Paresia# Estrógenos# Insuficiencia cardiaca# Síndrome nefrótico
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Insuf. Venosa crónica.Insuf. Venosa crónica.TVP 0 insuf perfTVP 0 insuf perf
Hipertrofia compensadoraHipertrofia compensadora Dermatitis ocreDermatitis ocre Hipodermitis induradaHipodermitis indurada Ulcera venosaUlcera venosa Sindrome fleboartrósicoSindrome fleboartrósico Linfedema postrombóticoLinfedema postrombótico
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Ulceras venosasUlceras venosas
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Métodos de estudioMétodos de estudio
Pruebas funcionalesPruebas funcionales Brodie Trendelenburg Brodie Trendelenburg
Phertes DelbetPhertes Delbet No invasivosNo invasivos Eco Doppler Eco Doppler FotopletismografíaFotopletismografía Tac-RMNTac-RMN
Dímero DDímero D
InvasivosInvasivos Flebografía Flebografía
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TerapéuticaTerapéuticaTto médicoTto médico
Higiénico dietéticoHigiénico dietético ElastocompresiónElastocompresión Farmacológico Benzopironas cumarinaFarmacológico Benzopironas cumarina (proteolisis macromoléculas) rutósidos(proteolisis macromoléculas) rutósidos ATB (pen-cef-cipro-gen-local)ATB (pen-cef-cipro-gen-local) Corticoides(pred-triam) y aineCorticoides(pred-triam) y aine Colagenasa(iruxol)Colagenasa(iruxol) Heparinas y B escina gelHeparinas y B escina gel Heparinas y Ac oralesHeparinas y Ac orales
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TerapéuticaTerapéuticaTto médicoTto médico
Parches coloidesParches coloides Membranas biosintéticasMembranas biosintéticas LaserLaser
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