flattening filter free bestralingen · flattening filter free = fff voordelen: • hogere dose rate...
TRANSCRIPT
![Page 1: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/1.jpg)
Flattening Filter Free bestralingenUitdagingen voor de Treatment Planning en in vivo dosis verificatie
Anne Lisa Wolf en Patrick Gonzalez
![Page 2: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/2.jpg)
Disclaimer
• Alle resultaten zijn gebaseerd op de ervaringen bij het AVL:– Elekta Agility machine, Pinnacle TPS v9.6
• Andere machines en Treatment Planning Systemen kunnen mogelijk andere resultaten geven.
![Page 3: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/3.jpg)
Deel 1:FFF & Treatment planning
![Page 4: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/4.jpg)
Wat is FFF?
• FFF=Flattening Filter Free
![Page 5: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/5.jpg)
De lineaire versneller aka linac
In kop:
![Page 6: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/6.jpg)
Schematische weergave van de ruimtelijke verdeling van x-rays van een dun target
![Page 7: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/8.jpg)
Met Flattening Filter (“FF”)
• Flattening filter: Dosisprofielen:
![Page 9: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/9.jpg)
Met Flattening Filter (“FF”)• Flattening filter: “Plat” dosisprofiel (op vaste diepte) zorgt voor:– Simpelere dosisberekening– Uniforme dosis
• Nuttig voor bijv. 4 velden box techniek
![Page 10: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/10.jpg)
Met Flattening Filter (“FF”)• Flattening filter: “Plat” dosisprofiel (op vaste diepte) zorgt voor:– Simpelere dosisberekening– Uniforme dosis
• Nuttig voor bijv. box techniek
![Page 11: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/11.jpg)
Met Flattening Filter (“FF”)• Flattening filter: “Plat” dosisprofiel (op vaste diepte) zorgt voor:– Simpelere dosisberekening– Uniforme dosis
• Niet langer nodig met IMRT/VMAT & geavanceerdere hardware en software voor dosisberekeningen
![Page 12: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/12.jpg)
Flattening Filter Free = FFF
• Flattening Filter Free:
![Page 13: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/13.jpg)
Flattening Filter Free = FFF
Voordelen:• Hogere dose rate
6MV: 1800 vs. 530 MU/min10MV: 2400 vs. 640 MU/min
• Minder materiaal in de bundel minder scatter minder out-of-field dosis
![Page 14: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/14.jpg)
Compton effect
• Angular distribution ― 2.75 eV― 60 keV
― 511 keV
― 1.46 MeV
― 10 MeV
![Page 15: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/15.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
10 MV FF 10 MV FFF
Veldgrootte: 3x3, 10x10, 40x40 Diepte: 10 cm
![Page 16: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/16.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
-300 -200 -100 0 100 200 300
100
200
Offaxis (mm)
40x40 10MV
40x40 10FFF
40x40 cm veld, 10 MVFFFmet FF
Met dank aan Thijs Perik
![Page 17: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/17.jpg)
-300 -200 -100 0 100 200 300
50
100
Offaxis (mm)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
5x5 cm veld, 10 MVFFFmet FF
Met dank aan Thijs Perik
![Page 18: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/18.jpg)
-300 -200 -100 0 100 200 300
50
100
Offaxis (mm)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
10x10 cm veld, 10 MVFFFmet FF
Met dank aan Thijs Perik
![Page 19: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/19.jpg)
-300 -200 -100 0 100 200 300
50
100
Offaxis (mm)
Met dank aan Thijs Perik
Bundelprofielen (Elekta Agility)
40x40 cm veld, 10 MVFFFmet FF
![Page 20: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/20.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
• 6 MV, 3x3
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
• FFF, 6 MV, 3x3
![Page 21: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/21.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
• 6 MV, 10x10
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
• FFF, 6 MV, 10x10
![Page 22: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/22.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
• 10 MV, 3x3 • FFF, 10 MV, 3x3
![Page 23: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/23.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
• 10 MV, 10x10 • FFF, 10 MV, 10x10
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
![Page 24: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/24.jpg)
Bundelprofielen (Elekta Agility)
• 10 MV, 20x20 • FFF, 10 MV, 20x20
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
![Page 25: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/25.jpg)
• 3 x 18 Gy• Kleine tumoren• VMAT
• Geschikt of ongeschikt?
Voorbeeld 1: Long hypo
![Page 26: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/26.jpg)
Voorbeeld 1: Long hypo ()
Flattened beam FFF beam140%
130%
120%
110%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
![Page 27: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/27.jpg)
Voorbeeld 1: Long hypo ()
• Winst afstraaltijd voor hypolong: gemiddeld 7 min gemiddeld 2 min
• Plannen zeer vergelijkbaar met “normale” bundel
Planning Toestel Fysica /
![Page 28: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/28.jpg)
• 16 x 2.66 Gy• Groot doelgebied (gehele mamma)• Schampende (halve) velden + IMRT
• Geschikt of ongeschikt?
Voorbeeld 2: Mamma
![Page 29: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/29.jpg)
Voorbeeld 2: Mamma ()Flattened beam FFF beam
107%
103%
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%Schampend+IMRT, gelijk # segmenten, FFF meer ME in segmenten
![Page 30: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/30.jpg)
Voorbeeld 2: Mamma ()
• Mamma:– Te veel segmenten nodig voor homogene dosis– Lage dosis relatief weinig winst toestelOnnauwkeurigheid & hogere afstraaltijd (meer ME’s nodig,
meer segmenten, meer beweging leafs)
Planning Toestel Fysica
![Page 31: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/31.jpg)
• 1x24Gy/18Gy/15Gy• Eén of meerdere kleine doelgebieden• VMAT
• Geschikt of ongeschikt?
Voorbeeld 3: Hersenen
![Page 32: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/32.jpg)
Voorbeeld 3: Hersenen ( / )• Hangt af van de gebruikte techniek & aantal laesies!
– 1 kleine laesie: – Meerdere laesies, elk eigen isoc: – Meerdere laesies, 1 isoc, kleine afstand: – Meerdere laesies, 1 isoc, grote afstand:
FF FFF
1 isoc
2 isocs107%
25 Gy
103%
100%
95 %
20 Gy
100%
95 %
15 Gy
12.5 Gy
10 Gy
7.5 Gy
5 Gy
2.5 Gy
![Page 33: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/33.jpg)
Voorbeeld 3: Hersenen ( / )
• Winst afstraaltijd voor hypohersenen (1 laesie): gemiddeld ~8 min gemiddeld 3 min
• Winst gaat verloren voor grote afstanden• Geschikt voor kleine laesies, dichtbij isoc
Planning / Toestel / Fysica /
![Page 34: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/34.jpg)
Om rekening mee te houden bij FFF
• Bundelprofielen: voor kleine gebieden redelijk vlak, naar buiten toe snelle dosisafval
• Bruikbare veldgrootte afhankelijk van wens uniformiteit dosis• Hoe meer segmenten nodig, hoe meer leafbeweging hoe
minder tijdswinst op toestel
• Geschikt voor kleine velden• Geschikt voor inhomogene dosis
hersenen long Grootte doelgebiedprostaat
afstraaltijd
homogeniteitFFF
met FF
mamma
Nu: Patrick Gonzalez, en de uitdagingen die hierbij horen voor de fysica….
![Page 35: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/35.jpg)
Deel 2:EPID in vivo dosimetrie voor FFF
![Page 36: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/36.jpg)
E(lectronic) P(ortal) I(magining) D(evice)
• EPID is geen dosimeter• De EPID beelden bevatten
wel dosisinformatie
![Page 37: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/37.jpg)
EPID dosimetrie: De AvL methode
1: plan 2: meting 3: reconstructie
4: vergelijken
EPIDEPID
![Page 38: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/38.jpg)
Number of EPID dosimetry verified plans per year
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
(exp
ected
)
year
num
ber o
f pla
ns
non IMRT/VMATVMAT
IMRT
Klinisch gebruik van EPID dosimetrie
![Page 39: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/39.jpg)
Voorbeeld: klinisch rapport
![Page 40: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/40.jpg)
Uitdagingen voor EPID dosimetrie
• Wat gebeurt er met de gevoeligheid van de EPID tijdens een FFF bestraling?
![Page 41: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/41.jpg)
Verzadiging van de EPID
6 MV FFF
10 MV FFF
Dosis blijft constant!
![Page 42: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/42.jpg)
Uitdagingen voor EPID dosimetrie
• Hoe gaat de EPID dosimetrie met hele kleine bestralingsvelden om?
![Page 43: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/43.jpg)
Calibratie vanaf veldgrootte 3x3 cm^2
Veldgrootte
3x3 cm^2
![Page 44: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/44.jpg)
Een voorbeeld: hypo hersenen
Hele kleine segmenten ( ong. 1cm)
![Page 45: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/45.jpg)
Transmissie: ‘Het kleine velden probleem’
Wijkt af!
Veldgrootte
![Page 46: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/46.jpg)
Resultaten
• Standaardprocedure voor velden vanaf 3x3 cm^2
• Aangepaste calibratie voor kleine velden
![Page 47: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/47.jpg)
EPID dosimetrie voor kleine velden
• Doel is calibratie ook tot 1x1 cm^2 veldgrootte te doen
– Kleine velden metingen; vergelijk van diamantkamer metingen met EPID metingen
– Dit is onderdeel van actief onderzoek!
![Page 48: Flattening Filter Free bestralingen · Flattening Filter Free = FFF Voordelen: • Hogere dose rate 6MV: 1800 vs. 530 MU/min 10MV: 2400 vs. 640 MU/min • Minder materiaal in de bundel](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022042809/5f8c5a03b04e55140a180901/html5/thumbnails/48.jpg)
Acknowledgments
• Thijs Perik• Frits Wittkamper• Eugène Damen• Gijs Franssen• Angela Tijhuis• Emmy Lamers• Amber Duijn• Peter de Ruiter• Folkert Koetsveld• Tomas Janssen
• Roel Rozendaal• Hanno Spreeuw• Igor Olaciregui-Ruiz• Anton Mans• Rene Tielenburg• Ron Vijlbrief