fizioterápia, gyógyászati segédeszközök

Fizioterápia, Fizioterápia, gyógyászati gyógyászati

segédeszközöksegédeszközök

Dr. Gomez RobertoDr. Gomez Roberto

Debrecen, 2005. december 03.Debrecen, 2005. december 03.

A fizioterápia fogalmaA fizioterápia fogalma A fizioterápia szó első tagja a magyarul A fizioterápia szó első tagja a magyarul

természetet jelentő görög természetet jelentő görög füzosz szóból ered, ebből szóból ered, ebből következik, hogy ezen gyógymód a természet következik, hogy ezen gyógymód a természet energiáit használja felenergiáit használja fel

Definició:Definició: Régen: Fizioterápia alatt a természeti, Régen: Fizioterápia alatt a természeti,

elsősorban elsősorban fizikai energiákkalfizikai energiákkal, vagyis hővel, , vagyis hővel, fénnyel, elektromossággal, mágnesességgel, fénnyel, elektromossággal, mágnesességgel, vízzel, mozgásokkal való gyógyítást értettükvízzel, mozgásokkal való gyógyítást értettük

Jelenleg: A fizioterápia a Jelenleg: A fizioterápia a fizikai fizikai (elektromos hő, (elektromos hő, mechanikai, fény) mechanikai, fény) és a kémiai energiákkalés a kémiai energiákkal való való gyógyítást jelentigyógyítást jelenti

A csak tisztán fizikai energiát felhasználó A csak tisztán fizikai energiát felhasználó kezeléseket fizikoterápia néven foglaljuk összekezeléseket fizikoterápia néven foglaljuk össze

Günther és Jantsch/Physikalische Medizin-Günther és Jantsch/Physikalische Medizin-1986/1986/

1.1. MechanoterápiaMechanoterápia GyógytornaGyógytorna MasszázsMasszázs TrakcióTrakció UHUH

2.2. TermoterápiaTermoterápia HidroterápiaHidroterápia Infravörös terápiaInfravörös terápia Nagyfrekvenciás Nagyfrekvenciás

elektroterápiaelektroterápia Iszap /peloid/Iszap /peloid/ KrioterápiaKrioterápia

3.3. FototerápiaFototerápia HelioterápiaHelioterápia UltraibolyaUltraibolya

4.4. ElektroterápiaElektroterápia Kisfrekv..elektroterápiaKisfrekv..elektroterápia Középfrekvenciás e.Középfrekvenciás e. Nagyfrekv.e.Nagyfrekv.e.

5.5. BalneoterápiaBalneoterápia FürdőkúraFürdőkúra IvókúraIvókúra

6.6. KlímaterápiaKlímaterápia7.7. Inhaláció /aerosol terápia/Inhaláció /aerosol terápia/

A A magyar (energiafajták szerinti) felosztásmagyar (energiafajták szerinti) felosztás szerint a tisztán fizikai szerint a tisztán fizikai energiát alkalmazó kezelések (fizikoterápia) közé soroljuk az energiát alkalmazó kezelések (fizikoterápia) közé soroljuk az elektroterápiát, a fototerápiát, a termo-kryoterápiát, a hidroterápiát és a elektroterápiát, a fototerápiát, a termo-kryoterápiát, a hidroterápiát és a mechanoterápiátmechanoterápiát

A fizikai és kémiai energiákat egyaránt felhasználó fizioterápiás A fizikai és kémiai energiákat egyaránt felhasználó fizioterápiás gyógymódok közé tartozik az ásvány- és gyógyvizet felhasználó gyógymódok közé tartozik az ásvány- és gyógyvizet felhasználó balneoterápia, az inhalációs kezelések, a klímaterápia és az étrendi kezelésbalneoterápia, az inhalációs kezelések, a klímaterápia és az étrendi kezelés

Balneoterápia

Elektroth. Hidroth.

Termoth.Fototh.

KlímaterápiaDiéta

Inhaláció

Mechanoth.

Fizikoterápia

Fizioterápia

Fizioterápia felosztásaFizioterápia felosztása

I. ElektroterápiaI. Elektroterápia

Kisfrekvenciás elektroterápiaKisfrekvenciás elektroterápia (1000Hz)(1000Hz) Stabil galvánStabil galván


Kisfrekvenciás elektroterápiaKisfrekvenciás elektroterápia (1000Hz)(1000Hz) Stabil galvánStabil galván IontoforézisIontoforézis


Kisfrekvenciás elektroterápiaKisfrekvenciás elektroterápia (1000Hz)(1000Hz) Stabil galvánStabil galván IontoforézisIontoforézis Szelektív ingeráramSzelektív ingeráram Diadynamikus áramDiadynamikus áram Részleges galvánfürdőRészleges galvánfürdő /4 rekeszes galvánf.//4 rekeszes galvánf./

A kádakat (34-35A kádakat (34-35ooC) vízzel töltjük felC) vízzel töltjük fel Áram intenzitás: 10-12mAÁram intenzitás: 10-12mA A kezelés időtartama: 120percA kezelés időtartama: 120perc


Kisfrekvenciás elektroterápiaKisfrekvenciás elektroterápia (1000Hz) (1000Hz) Stabil galvánStabil galván IontoforézisIontoforézis Szelektív ingeráramSzelektív ingeráram Diadynamikus áramDiadynamikus áram Részleges galvánfürdő /4 rekeszes Részleges galvánfürdő /4 rekeszes

galvánf./galvánf./ Teljes elektromos fürdőTeljes elektromos fürdő TENS /transcutan elektromos TENS /transcutan elektromos

neostimuláció/neostimuláció/


Középfrekvenciás elektroterápiaKözépfrekvenciás elektroterápia /1000- /1000-100000Hz/100000Hz/

A gyakorlatban 3900-5000Hz közötti A gyakorlatban 3900-5000Hz közötti áramok kerülnek alkalmazásraáramok kerülnek alkalmazásra Interferenciás Interferenciás

áramterápiaáramterápia: : Az interferencia áramot 2 Az interferencia áramot 2 áramkör segítségével hozzuk áramkör segítségével hozzuk létre. Az egymást keresztező létre. Az egymást keresztező középfrekvenciás áramok középfrekvenciás áramok találkozásával 0-100 Hz találkozásával 0-100 Hz között változtatható között változtatható „lebegőáram” keletkezik az „lebegőáram” keletkezik az elektródák megfelelő elektródák megfelelő elhelyezésével.elhelyezésével.

Nagyfrekvenciás elektroterápiaNagyfrekvenciás elektroterápia //100000Hz fölött/100000Hz fölött/

Rövidhullám terápiaRövidhullám terápia

Deciméterhullám terápiaDeciméterhullám terápia

Mikrohullám terápiaMikrohullám terápia Biológiai hatások:Biológiai hatások: 1. keringésfokozó hatás1. keringésfokozó hatás 2. gyulladáscsökkentő hatás2. gyulladáscsökkentő hatás 3. fájdalomcsillapító hatás3. fájdalomcsillapító hatás


II. FototerápiaII. Fototerápia

HelioterápiaHelioterápia Infravörös sugárzás /IR/Infravörös sugárzás /IR/ Ultraibolya sugárzás (UVR)Ultraibolya sugárzás (UVR) LASERLASER

- Az utóbbi időben előnyben részesítjük a lágylézert és - Az utóbbi időben előnyben részesítjük a lágylézert és a polarizált fényta polarizált fényt

- Hatásuk: szöveti keringést fokozza- Hatásuk: szöveti keringést fokozza anyagcserét fokozó hatásanyagcserét fokozó hatás

analgetikus hatásanalgetikus hatás antiinflammatórikus hatásantiinflammatórikus hatás

III. MechanoterápiaIII. Mechanoterápia

GyógytornaGyógytorna EgyéniEgyéni CsoportosCsoportos SubaqualisSubaqualis

Manuális terápia Manuális terápia /kiropraktika//kiropraktika/

Trakciós kezelésTrakciós kezelés SúlyfürdőkSúlyfürdők Extensios kezelésekExtensios kezelések

MasszázsMasszázs

Ultrahang-kezelés /UH-US/Ultrahang-kezelés /UH-US/

III. MechanoterápiaIII. Mechanoterápia

IV. Hidroterápia - IV. Hidroterápia - balneoterápiabalneoterápia

Tangentor - hidromasszázsTangentor - hidromasszázs

Iszapkezelés (peloid Iszapkezelés (peloid

terápia)terápia)

IV. Hidroterápia - IV. Hidroterápia - balneoterápiabalneoterápia

Iszapkezelés formái:Iszapkezelés formái: IszaptóIszaptó IszapmedenceIszapmedence Iszap-kádfürdőIszap-kádfürdő Iszappakolás vagy Iszappakolás vagy

göngyölésgöngyölés Iszap kompresszekIszap kompresszek Iszappaszta vagy krémIszappaszta vagy krém ParafangóParafangó

IV.Hidroterápia - IV.Hidroterápia - balneoterápiabalneoterápia

Súlyfürdő kezelés (subaqualis tractiós kezelés)Súlyfürdő kezelés (subaqualis tractiós kezelés) A felfüggesztés lehet:A felfüggesztés lehet:

Egy pontos (nyaki húzatás)Egy pontos (nyaki húzatás) Két pontos (hónaljtámasztásos húzatás)Két pontos (hónaljtámasztásos húzatás) Három pontosHárom pontos

A súlyok elhelyezése:A súlyok elhelyezése: Nyaki függesztésnél maximum 10kgNyaki függesztésnél maximum 10kg Háti-lumbális gerinc húzatásnál max. 20kgHáti-lumbális gerinc húzatásnál max. 20kg Csípő-térd húzatásnál max. 4kgCsípő-térd húzatásnál max. 4kg

A víz hőmérséklete: 34-35A víz hőmérséklete: 34-35ooCC A kezelés időtartama: 20perc A kezelés időtartama: 20perc

V. KlímaterápiaV. Klímaterápia

TengerpartiTengerparti Erdős-dombvidéki /500m/Erdős-dombvidéki /500m/ Középhegységi /500-1200m/Középhegységi /500-1200m/ Magashegységi /1200m fölöttMagashegységi /1200m fölött//

MagnetoterápiaMagnetoterápia

Magnetoterápia: elektromos feszültség által gerjesztett Magnetoterápia: elektromos feszültség által gerjesztett statikus vagy pulzáló mágneses térrel való kezelésstatikus vagy pulzáló mágneses térrel való kezelés

Története:Története: Ókor: mágneses meteoritok, mágneses ércek (Kína, India, Egyiptom, Ókor: mágneses meteoritok, mágneses ércek (Kína, India, Egyiptom,

Római Birodalom) Római Birodalom) Középkor: mágnessel való kezelés a kuruzsló kezébe kerültKözépkor: mágnessel való kezelés a kuruzsló kezébe került Paracelsus 1560.: csonttörések gyógyításaParacelsus 1560.: csonttörések gyógyítása Keil-Becker 1723.: Köszvény, neuralgiák, görcsös fájdalmak kezeléseKeil-Becker 1723.: Köszvény, neuralgiák, görcsös fájdalmak kezelése Mesmer 1770.Mesmer 1770. XX.sz.: bioelektromosság-mágnesesség felfedezése (természetes mágnes XX.sz.: bioelektromosság-mágnesesség felfedezése (természetes mágnes

helyett elektromos úton gerjesztett mágneses erőtér alkalmazása helyett elektromos úton gerjesztett mágneses erőtér alkalmazása elterjedt)elterjedt)

1869. Elias Schmidt, Perkins: fájdalomcsillapításra használható 1869. Elias Schmidt, Perkins: fájdalomcsillapításra használható készüléket szabadalmaztattakkészüléket szabadalmaztattak

1902. Lilienfeld. Mágnesesség hatásmechanizmusával foglalkozott1902. Lilienfeld. Mágnesesség hatásmechanizmusával foglalkozott 1903. Dr.Arthur Sarbó: 78 beteg kezeléséről számolt be1903. Dr.Arthur Sarbó: 78 beteg kezeléséről számolt be 1960. Basset: kutyákon mesterségesen létrehozott csontdefektusoknál 1960. Basset: kutyákon mesterségesen létrehozott csontdefektusoknál

eredményes kezelést ért eleredményes kezelést ért el 1970. Kraus és Lechner: rosszul gyógyuló csonttörések kezelése1970. Kraus és Lechner: rosszul gyógyuló csonttörések kezelése ’’70-es évektől egyre több újabb készüléket fejlesztettek: Biomagnetic 70-es évektől egyre több újabb készüléket fejlesztettek: Biomagnetic

(Németország), EBI (USA), Polus I.(Oroszország)(Németország), EBI (USA), Polus I.(Oroszország)

MagnetoterápiaMagnetoterápia

Mágneses terek élő szervezetre gyakorolt hatásaival régóta Mágneses terek élő szervezetre gyakorolt hatásaival régóta foglalkoznak. Az utóbbi időben a technika fejlődése lehetővé tette, foglalkoznak. Az utóbbi időben a technika fejlődése lehetővé tette, hogy egyre több ismeretet szerezzünk a magnetoterápia hatásairól. hogy egyre több ismeretet szerezzünk a magnetoterápia hatásairól.

Számos elméleti és gyakorlati megfigyelés bizonyítja, hogy a Számos elméleti és gyakorlati megfigyelés bizonyítja, hogy a mágneses terek kedvezően hatnak az egész szervezetre.mágneses terek kedvezően hatnak az egész szervezetre.

A magnetoterápia jelenleg is vitatott ága a fizioterápiánakA magnetoterápia jelenleg is vitatott ága a fizioterápiának A mágneses mezővel történő kezelésről számos közlemény A mágneses mezővel történő kezelésről számos közlemény

jelent meg. A kapott eredmények nem egyértelműek, jelent meg. A kapott eredmények nem egyértelműek, vitathatóakvitathatóak

Vannak olyan országok, ahol a magnetoterápiát inkább az Vannak olyan országok, ahol a magnetoterápiát inkább az alternatív medicina közé sorolják be, így a betegbiztosítók e alternatív medicina közé sorolják be, így a betegbiztosítók e kezelést nem finanszírozzákkezelést nem finanszírozzák

Magyarországon a magnetoterápia elismert és gyakorta Magyarországon a magnetoterápia elismert és gyakorta alkalmazott eljárásalkalmazott eljárás

Az utóbbi időben egyre több helyen és különböző betegségek Az utóbbi időben egyre több helyen és különböző betegségek kezelésére alkalmazzák, több-kevesebb sikerrel.kezelésére alkalmazzák, több-kevesebb sikerrel.

Növeli az izomkontrakciók intenzitásátNöveli az izomkontrakciók intenzitását Fokozza a permeábilitást, ezzel elősegíti a különböző Fokozza a permeábilitást, ezzel elősegíti a különböző

folyadékgyülemek felszívódásátfolyadékgyülemek felszívódását A kalcium csontba való beépülését fokozza (kalcitonin termelés A kalcium csontba való beépülését fokozza (kalcitonin termelés

fokozódása, osteoblastikus tevékenység aktiválódása), a csont és a fokozódása, osteoblastikus tevékenység aktiválódása), a csont és a porcsejteket stimuláljaporcsejteket stimulálja

Javul a sejtek oxigén ellátása, a kapillárisok kitágulnak, a vérerek Javul a sejtek oxigén ellátása, a kapillárisok kitágulnak, a vérerek áteresztőképessége nő. áteresztőképessége nő.

A perifériás mozgató idegek ingervezetése reaktiválható, aminek A perifériás mozgató idegek ingervezetése reaktiválható, aminek köszönhetően javul az SM-ben szenvedők állapota. köszönhetően javul az SM-ben szenvedők állapota.

Az idegsejteket regenerálja, Parkinsonos betegeknél csökkenti a Az idegsejteket regenerálja, Parkinsonos betegeknél csökkenti a tremorok frekvenciáját, intenzitását tremorok frekvenciáját, intenzitását

Harmonizálja a vegetatív idegrendszert Harmonizálja a vegetatív idegrendszert Analgetikus hatása az endorfinok fokozott termelődésével Analgetikus hatása az endorfinok fokozott termelődésével

magyarázhatómagyarázható Antiinflammatórikus hatásúAntiinflammatórikus hatású Antioxidáns hatású (metalloenzimeket stimulál) Antioxidáns hatású (metalloenzimeket stimulál) A sebgyógyulást meggyorsítja (hyperaemia, mitótikus folyamatok A sebgyógyulást meggyorsítja (hyperaemia, mitótikus folyamatok

gyorsulása, új sejtek képződése, fibroblastozis fokozódás) gyorsulása, új sejtek képződése, fibroblastozis fokozódás) Az anyagcserefolyamatokat javítja Az anyagcserefolyamatokat javítja A melatonin szekrécióját serkenti, ezáltal megszünteti az A melatonin szekrécióját serkenti, ezáltal megszünteti az

alvászavart, regulálja az alvás-ébrenlét ciklustalvászavart, regulálja az alvás-ébrenlét ciklust Csökkenti a koleszterin szintet, normalizálja a vérnyomástCsökkenti a koleszterin szintet, normalizálja a vérnyomást

A pulzáló mágneses terek A pulzáló mágneses terek hatásaihatásai

Kutatások a Kutatások a magnetoterápiábanmagnetoterápiában

Myloslavs'kyiMyloslavs'kyi DK, DK, KovalKoval' SM, ' SM, SheremetSheremet MS.MS.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [The clinico-biochemical, Links [The clinico-biochemical, functional, immunological and cellular characteristics of the body reactions in patients functional, immunological and cellular characteristics of the body reactions in patients with the initial stages of hypertension to the effect of a magnetic field]with the initial stages of hypertension to the effect of a magnetic field]Lik Sprava. 1996 Jan-Feb;(1-2):58-62. Lik Sprava. 1996 Jan-Feb;(1-2):58-62.

KirillovKirillov IB, IB, SuchkovaSuchkova ZV, ZV, LastushkinLastushkin AV, AV, SigaevSigaev AA, AA, NekhaevaNekhaeva TI.TI.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links Links [Magentotherapy in the comprehensive treatment of vascular complications of diabetes [Magentotherapy in the comprehensive treatment of vascular complications of diabetes mellitus]mellitus]Klin Med (Mosk). 1996;74(5):39-41. Klin Med (Mosk). 1996;74(5):39-41.

StrugatskiiStrugatskii VM, VM, StrizhakovStrizhakov AN, AN, ShmelevaShmeleva SV.SV.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Tubal pregnancy: the Links [Tubal pregnancy: the experience of early rehabilitative treatment]experience of early rehabilitative treatment]Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1996 Jan-Feb;(1):21-2. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1996 Jan-Feb;(1):21-2.

BisvasBisvas ShutantoShutanto KumarKumar, , ListopadovaListopadova NA.NA.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Possibilities of magnetotherapy Links [Possibilities of magnetotherapy in stabilization of visual function in patients with glaucoma]in stabilization of visual function in patients with glaucoma]Vestn Oftalmol. 1996 Jan-Mar;112(1):6-8. Vestn Oftalmol. 1996 Jan-Mar;112(1):6-8.

KentsKents VV, VV, MavrodiiMavrodii VM.VM.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Decimeter-wave physiotherapy in viral Links [Decimeter-wave physiotherapy in viral hepatitis]hepatitis]Lik Sprava. 1995 Sep-Dec;(9-12):140-4. Lik Sprava. 1995 Sep-Dec;(9-12):140-4.

TereshinaTereshina LG, LG, OranskiiOranskii IE, IE, KozlovaKozlova LA, LA, VeselkovaVeselkova EE.EE.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Physical factors in Links [Physical factors in the treatment of patients with osteoarthrosis and venous insufficiency]the treatment of patients with osteoarthrosis and venous insufficiency]Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1995 Jul-Aug;(4):20-2. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1995 Jul-Aug;(4):20-2.

RaigorodskiiRaigorodskii IuMIuM, , SemiachkinSemiachkin GP, GP, TatarenkoTatarenko DA.DA.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [A comprehensive Links [A comprehensive approach to designing of magnetotherapy techniques based on the Atos device]approach to designing of magnetotherapy techniques based on the Atos device]Med Tekh. 1995 Jul-Aug;(4):32-5. Med Tekh. 1995 Jul-Aug;(4):32-5.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=9005107&query_hl=1







http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Display&dopt=pubmed_pubmed&from_uid=9005107














































































YungYung KT.KT.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links A birdcage model for the Chinese meridian system: part III. Possible Links A birdcage model for the Chinese meridian system: part III. Possible mechanism of magnetic therapy.mechanism of magnetic therapy.Am J Chin Med. 2005;33(4):589-97. Am J Chin Med. 2005;33(4):589-97.

SieronSieron A, A, CieslarCieslar G.G.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Application of variable magnetic fields in medicine--15 Links [Application of variable magnetic fields in medicine--15 years experience]years experience]Wiad Lek. 2003;56(9-10):434-41. Wiad Lek. 2003;56(9-10):434-41.

UlashchikUlashchik VS.VS.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Theoretical and practical aspects of general magnetotherapy] Links [Theoretical and practical aspects of general magnetotherapy]Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2001 Sep-Oct;(5):3-8. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2001 Sep-Oct;(5):3-8.

Jacobson Jacobson JI.JI.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links A magnetic approach to AIDS. Links A magnetic approach to AIDS.Panminerva Med. 1995 Mar;37(1):22-7. Panminerva Med. 1995 Mar;37(1):22-7.

ViktorovViktorov VA, VA, MalkovMalkov IuV.IuV.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links [Equipment design for magnetic therapy and "Polus" Links [Equipment design for magnetic therapy and "Polus" devices]devices]Med Tekh. 1994 May-Jun;(3):26-32. Review. Russian. Med Tekh. 1994 May-Jun;(3):26-32. Review. Russian.

JerabekJerabek J.J.RelatedRelated ArticlesArticles,, Links Pulsed magnetotherapy in Czechoslovakia--a review. Links Pulsed magnetotherapy in Czechoslovakia--a review.Rev Environ Health. 1994 Apr-Jun;10(2):127-34. Rev Environ Health. 1994 Apr-Jun;10(2):127-34.

Levy HD.Related Articles, Links Magnetotherapy: new technology.Levy HD.Related Articles, Links Magnetotherapy: new technology.Neurol Res. 1993 Apr;15(2):142-3. Neurol Res. 1993 Apr;15(2):142-3.

Hillman L, Burns MT, Chander A, Tai YM.Related Articles, Links The management of craniofacial Hillman L, Burns MT, Chander A, Tai YM.Related Articles, Links The management of craniofacial pain in a pain relief unit.pain in a pain relief unit.Anesth Pain Control Dent. 1992 Spring;1(2):85-9. Anesth Pain Control Dent. 1992 Spring;1(2):85-9.

Auquier L.Related Articles, Links [The scientific value and applications of magnetotherapy]Auquier L.Related Articles, Links [The scientific value and applications of magnetotherapy]Bull Acad Natl Med. 1991 Apr;175(4):595-601. Bull Acad Natl Med. 1991 Apr;175(4):595-601.

Vasil'ev IuM, Iakovleva SD.Related Articles, Links [Magnetotherapy in cardiology (a review of the Vasil'ev IuM, Iakovleva SD.Related Articles, Links [Magnetotherapy in cardiology (a review of the literature)]literature)]Vrach Delo. 1990 Mar;(3):42-7.Vrach Delo. 1990 Mar;(3):42-7.














































Magnetoterápia legismertebb és Magnetoterápia legismertebb és legfontosabb kezelési javallatailegfontosabb kezelési javallatai

allergiák, különösen az élelmiszer és pollen-allergiaallergiák, különösen az élelmiszer és pollen-allergia műtéti elő- és utókezelésműtéti elő- és utókezelés krónikus /ideg- és daganatos/ fájdalmak, fejfájás és migrénkrónikus /ideg- és daganatos/ fájdalmak, fejfájás és migrén sérülések, kiegészítõ terápia csonttörés és sebgyógyulási zavarok eseténsérülések, kiegészítõ terápia csonttörés és sebgyógyulási zavarok esetén immungyengeség, fertőzésekre való hajlamimmungyengeség, fertőzésekre való hajlam krónikus ízületi gyulladásos betegségekkrónikus ízületi gyulladásos betegségek krónikus légúti betegségekkrónikus légúti betegségek krónikus gyomor- és bélrendszeri betegségekkrónikus gyomor- és bélrendszeri betegségek szív- és keringési betegségek (vérellátási zavarok), vérnyomásproblémák eseténszív- és keringési betegségek (vérellátási zavarok), vérnyomásproblémák esetén a nyirokrendszer betegségeia nyirokrendszer betegségei krónikus nőgyógyászati betegségekkrónikus nőgyógyászati betegségek funkcionális nőgyógyászati kórállapotok /menses-zavarok, meddőség, funkcionális nőgyógyászati kórállapotok /menses-zavarok, meddőség,

hormonális zavarok stb./hormonális zavarok stb./ emlőbetegségekemlőbetegségek nem inzulinfüggő cukorbetegségnem inzulinfüggő cukorbetegség krónikus húgyúti megbetegedésekkrónikus húgyúti megbetegedések narancsbõr narancsbõr alvászavarokalvászavarok Méregtelenítő hatásúMéregtelenítő hatású depresszió, hangulatingadozások, lelki problémák esetén, stresszoldásra depresszió, hangulatingadozások, lelki problémák esetén, stresszoldásra a sportrehabilitációban (zúzódások, húzódások, ficamok, izomláz), a a sportrehabilitációban (zúzódások, húzódások, ficamok, izomláz), a

teljesítmény fokozására teljesítmény fokozására

EsetismertetésEsetismertetés

Beteg neve: K.Gy.Beteg neve: K.Gy. 77 éves férfi77 éves férfi Kórelőzménye: trauma, köszvény, szisztémás ízületi Kórelőzménye: trauma, köszvény, szisztémás ízületi

betegségben nem szenved betegségben nem szenved Anamnézis: több hete bal könyök fájdalma van, Anamnézis: több hete bal könyök fájdalma van,

fokozatosan érzékeny duzzanat jelentkezett, láztalanfokozatosan érzékeny duzzanat jelentkezett, láztalan Labor: Labor:

Süllyedés: 20mm/óraSüllyedés: 20mm/óra RF: neg. RF: neg. Se.húgysav: 270Se.húgysav: 270µµmol/lmol/l Fvs: 8,6 G/lFvs: 8,6 G/l CRP: 2,8 g/lCRP: 2,8 g/l

Status: bal könyök feszítő oldalán egy tojásnyi érzékeny folyadékkal telt duzzanat

Dg.: Bursitis olecrani

Th: monoterápia mágneses kezelés Bemer készülékkel

• kezelés módja: intenzív aplikátor P4

• kezelés időtartama: 20perc

15.kezelés után a duzzanat csökken Folyadék felszívódik Fájdalma folyamatosan csökken

Jelenleg: kezelése folytatódik

EsetismertetésEsetismertetés

BalneoterápiaBalneoterápia

BalneoterápiaBalneoterápia

TermálvízTermálvíz:: az a természetes ásványvíz, amely az a természetes ásványvíz, amely spontán feltörés esetén legalább 20spontán feltörés esetén legalább 20ooC-os, C-os, mesterséges fúrás esetén legalább 30mesterséges fúrás esetén legalább 30ooC-osC-os

ÁsványvízÁsványvíz: az a termális víz, melyben literenként : az a termális víz, melyben literenként min.1000mg jellegzetes ásvány só van vagy min.1000mg jellegzetes ásvány só van vagy valamilyen speciális biológiai aktivitást kifejtő valamilyen speciális biológiai aktivitást kifejtő mikroelemet tartalmaz mikroelemet tartalmaz

GyógyvízGyógyvíz:: olyan ásványvíz, melynek gyógyhatása olyan ásványvíz, melynek gyógyhatása objektív vizsgáló módszerekkel legalább egy objektív vizsgáló módszerekkel legalább egy betegségcsoportban egyértelműen igazolást nyerbetegségcsoportban egyértelműen igazolást nyer

Jelenleg 164 elismert gyógyvizünkJelenleg 164 elismert gyógyvizünk van van

Balneoterápia élettani Balneoterápia élettani hatásaihatásai

A termálfürdő izomlazító, keringésjavító, a porc A termálfürdő izomlazító, keringésjavító, a porc anyagcserére gyakorolt kedvező hatása valamint anyagcserére gyakorolt kedvező hatása valamint fájdalomcsillapító hatása egyértelműfájdalomcsillapító hatása egyértelmű

Már sok évvel ezelőtt észlelték, hogy a különböző Már sok évvel ezelőtt észlelték, hogy a különböző szagú, ízű, hőfokú források vízében levő fürdőzés szagú, ízű, hőfokú források vízében levő fürdőzés nemcsak kellemes érzést vált ki, hanem a fájdalmat nemcsak kellemes érzést vált ki, hanem a fájdalmat enyhíti, számos betegségre előnyösen hat, a enyhíti, számos betegségre előnyösen hat, a közérzetet javítjaközérzetet javítja

A balneoterápia hosszú történetében sokféle elmélet A balneoterápia hosszú történetében sokféle elmélet alakult ki a hatásmechanizmus megfejtésére, a sok alakult ki a hatásmechanizmus megfejtésére, a sok kutatás ellenére azonban ma sem ismert teljes kutatás ellenére azonban ma sem ismert teljes mértékbenmértékben

Balneoterápia élettani Balneoterápia élettani hatásaihatásai

Hidrosztatikai nyomás Hidrosztatikai nyomás /immerzió//immerzió/

Kardiovaszkuláris hatásKardiovaszkuláris hatás Renális hatás /ADH szupreszzió/Renális hatás /ADH szupreszzió/ Testhelyzet szerepeTesthelyzet szerepe Vízmélység hatásaVízmélység hatása Légzőrendszerre gyakorolt hatásLégzőrendszerre gyakorolt hatás Neuromuscularis hatásNeuromuscularis hatás Felhajtóerő hatásFelhajtóerő hatás Termikus hatásTermikus hatás Kémiai hatásokKémiai hatások

Balneoterápia javallataBalneoterápia javallata

Idült ízületi betegségekIdült ízületi betegségek A gerinc kopásos betegségeiA gerinc kopásos betegségei CsontritkulásCsontritkulás Lágyrész reumatizmusLágyrész reumatizmus Ischias, neuralgiákIschias, neuralgiák Porckorongsérv műtét utáni állapotPorckorongsérv műtét utáni állapot Idegrendszerei betegségek után visszamaradt Idegrendszerei betegségek után visszamaradt

bénulásokbénulások Sérülések, balesetek után kialakult mozgásszervi Sérülések, balesetek után kialakult mozgásszervi

elváltozásokelváltozások Ortopédiai betegségekOrtopédiai betegségek Perifériás érszűkületPerifériás érszűkület Bőrgyógyászati betegségekBőrgyógyászati betegségek Nőgyógyászati betegségekNőgyógyászati betegségek Idült légúti betegségekIdült légúti betegségek Gastrointestinális betegségekGastrointestinális betegségek

Balneoterápia Balneoterápia ellenjavallataiellenjavallatai

Akut gyulladásos Akut gyulladásos

betegségekbetegségek

Manifeszt Manifeszt

szívelégtelenségszívelégtelenség

Súlyos hypertoniaSúlyos hypertonia

Fertőző betegségekFertőző betegségek

Lázas állapotokLázas állapotok

VisszérgyulladásVisszérgyulladás

Alkohol hatás eseténAlkohol hatás esetén

Malignus tumorokMalignus tumorok

Tumoros betegek Tumoros betegek balneoterápiájabalneoterápiája

NemNem ÉletkorÉletkor DiagnózisDiagnózis WeWe CRPCRP FvsFvs HbHb WeWe CRPCRP FvsFvs HbHb

1.1. NőNő 5757 Emlő cc.Emlő cc. 1998. 1998.(op.,kemorad.th.)(op.,kemorad.th.) 1818 2,62,6 8,58,5 124124 1616 2,12,1 9,49,4 1313

00

2.2. NőNő 5454 CMLCML 1994. 1994. 1010 4,84,8 6,76,7 116116 1414 2,82,8 7.07.0 111144

3.3. NőNő 5252 AMLAML 2002. 2002. 1414 4,14,1 7,67,6 112112 1212 3,43,4 8,48,4 111144

4.4. NőNő 3030 Emlő cc.Emlő cc. 1998. 1998.(op.,kemorad.th.)(op.,kemorad.th.) 1616 2,82,8 9,09,0 130130 1818 2,22,2 7,87,8 1313

88

5.5. FfiFfi 6565 Tüdő cc.Tüdő cc. 1999. 1999.(op.,kemorad.th.)(op.,kemorad.th.) 88 3,93,9 6,86,8 138138 2,82,8 2,02,0 8,08,0 1414

00

6.6. FfiFfi 5858 Tüdő cc.Tüdő cc. 2001. 2001.(op.,kemorad.th.)(op.,kemorad.th.) 1212 4,04,0 7,47,4 132132 2020 3,43,4 7,87,8 1313

66

Fürdőkúra előttFürdőkúra előtt Fürdőkúra utánFürdőkúra után

A termálfürdőkúra ellenjavallata – malignus tumorok ?

Balneoterápia kutatásokBalneoterápia kutatásokHazánkban az évek során számos klinikai vizsgálatot végeztek a termálvíz gyógyhatásának bizonyítására

Szucs L, Ratko I, Lesko T, Szoor I, Genti G, Balint G.:Szucs L, Ratko I, Lesko T, Szoor I, Genti G, Balint G.: Double-blind trial on the effectiveness of the Double-blind trial on the effectiveness of the Puspokladany thermal water on Puspokladany thermal water on arthrosis of the knee-jointsarthrosis of the knee-joints. J R Soc Health. 1989;109:7-9. J R Soc Health. 1989;109:7-9

Konrad K, Tatrai T, Hunka A, Vereckei E, Korondi I.Konrad K, Tatrai T, Hunka A, Vereckei E, Korondi I. Controlled trial of balneotherapy in treatment of low back Controlled trial of balneotherapy in treatment of low back pain. Ann Rheum Dis. 1992;51:820-822pain. Ann Rheum Dis. 1992;51:820-822

Balint G, Bender T, Szabó EBalint G, Bender T, Szabó E. Spa treatment in . Spa treatment in arthritisarthritis. J Rheumatol. 1993 ;20:1623-1625. J Rheumatol. 1993 ;20:1623-1625 Konrad K.: Konrad K.: The way forward for balneotherapy. Br J Rheumatol. 1994 Mar;33(3):301The way forward for balneotherapy. Br J Rheumatol. 1994 Mar;33(3):301 Balint G, Szebenyi B.:Balint G, Szebenyi B.: Non-pharmacological therapies in Non-pharmacological therapies in osteoarthritisosteoarthritis. Baillieres Clin Rheumatol. 1997 . Baillieres Clin Rheumatol. 1997

Nov;11(4):795-815 Nov;11(4):795-815 Bender T, Geher P, Balint G.:Bender T, Geher P, Balint G.: Nonpharmacologic treatment of musculoskeletal disease. Clin J Pain. 2001 Nonpharmacologic treatment of musculoskeletal disease. Clin J Pain. 2001

Sep;17(3):278 Sep;17(3):278 Bender T, Balint PV, Balint GPBender T, Balint PV, Balint GP.: A brief history of spa therapy. Ann Rheum Dis. 2002; 61:949..: A brief history of spa therapy. Ann Rheum Dis. 2002; 61:949. Kovacs I, Bender TKovacs I, Bender T.: The therapeutic effects of Cserkeszolo thermal water in .: The therapeutic effects of Cserkeszolo thermal water in osteoarthritis of the kneeosteoarthritis of the knee: a double : a double

blind, controlled, follow-up study. Rheumatol Int. 2002; 21:218-221 blind, controlled, follow-up study. Rheumatol Int. 2002; 21:218-221 Hollo P, Bender T, Marschalko M, Gonzalez R, Barna I, Horvath A.:Hollo P, Bender T, Marschalko M, Gonzalez R, Barna I, Horvath A.: No significant change of No significant change of plasma beta-plasma beta-

endorphin levels of psoriasisendorphin levels of psoriasis patients after synchronous balneophototherapy. Photodermatol Photoimmunol patients after synchronous balneophototherapy. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2004 Aug;20(4):205-9Photomed. 2004 Aug;20(4):205-9

T Bender, Z Karagülle,, GP. Bálint,C Gutenbrunner, PV Bálint, S SukenikT Bender, Z Karagülle,, GP. Bálint,C Gutenbrunner, PV Bálint, S Sukenik .: Hydrotherapy, balneotherapy and .: Hydrotherapy, balneotherapy and spa spa treatment in pain managementtreatment in pain management (Rheumatological International 2005 Apr;25(3):220-4. (Rheumatological International 2005 Apr;25(3):220-4.

Bender-Halmy-Kator: Bender-Halmy-Kator: Pharmindex zsebkönyv (CMP Medica) Rehabilitáció és Balneoterápia,Wellness 2004Pharmindex zsebkönyv (CMP Medica) Rehabilitáció és Balneoterápia,Wellness 2004 Kovács T és mtsaiKovács T és mtsai (Veszprémi Egyetem mstai.): Tapolcai radonos barlang hatása (Veszprémi Egyetem mstai.): Tapolcai radonos barlang hatása légzőszervi betegekrelégzőszervi betegekre

(endocrin vizsgálatok) télen és nyáron végzett radonmérések(endocrin vizsgálatok) télen és nyáron végzett radonmérések Zámbó és mtsaiZámbó és mtsai: Parádi timsós víz hatása krónikus nőgyógyászati betegségekre: Parádi timsós víz hatása krónikus nőgyógyászati betegségekre Bender T-Bariska J-,Vági R-Fehér J- Kovács I.:Bender T-Bariska J-,Vági R-Fehér J- Kovács I.: Termálvíz és csapvíz hatása a Termálvíz és csapvíz hatása a szabadgyökképződésreszabadgyökképződésre

Vizsgálatainkat utánkövetéses módszerrel Vizsgálatainkat utánkövetéses módszerrel

végeztükvégeztük

Vizsgált gyógyvizek: Vizsgált gyógyvizek: nátrium-kloridos hidrogén-nátrium-kloridos hidrogén-

karbonátoskarbonátos

Fürdőzés termálvízzel feltöltött medencékbenFürdőzés termálvízzel feltöltött medencékben

DebrecenDebrecen PolgárPolgár NyírbátoNyírbátorr

Oldott ásványi Oldott ásványi anyagtartalomanyagtartalom

(mg/l)(mg/l)53805380 24712471 14451445

Vízhőfok a kútnál (°C)Vízhőfok a kútnál (°C) 6868 5959 5252

Kút mélysége (m)Kút mélysége (m) 1049,21049,2 850850 11161116

A termálvíz gyógyhatásának A termálvíz gyógyhatásának vizsgálata térdartrózisbanvizsgálata térdartrózisban

129 térdartrózisban szenvedő beteg129 térdartrózisban szenvedő beteg

Monoterápia: fürdőkúraMonoterápia: fürdőkúra

33-35oC-ra lehűtött termálvízzel feltöltött 33-35oC-ra lehűtött termálvízzel feltöltött

medencékmedencék

Naponta maximum 40 perc fürdőzésNaponta maximum 40 perc fürdőzés

Összesen 15 alkalommalÖsszesen 15 alkalommal

A termálvíz gyógyhatásának A termálvíz gyógyhatásának vizsgálata térdartrózisbanvizsgálata térdartrózisban

Eredmények - Eredmények - FájdalomérzetFájdalomérzet

V.A.S. skálaV.A.S. skála A betegek fájdalomérzete jelentős mértékben A betegek fájdalomérzete jelentős mértékben

csökkentcsökkent A vizsgálatok közel azonos mértékű A vizsgálatok közel azonos mértékű

csökkenést mutatnakcsökkenést mutatnak

0

2

4

6

8

10

Debrecen Polgár NyírbátorFáj

dalo

mér

zet v

izuá

l ana

lóg

skál

án(c

m)

p<0,001

p<0,001

p<0,001

p<0,001

p<0,001

p<0,001

p=0,015

■ Fürdőkúra előtt

■ Fürdőkúra után

■ 3 hónap múlva

Eredmények - FlexióEredmények - Flexió

Jobb és bal Jobb és bal térdízület flexiója térdízület flexiója nőtt a kezelés soránnőtt a kezelés során

Javulás 3hónap Javulás 3hónap múlva is megtartottmúlva is megtartott

Hasonló mértékű Hasonló mértékű változás a három változás a három fürdőbenfürdőben

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Debrecen Polgár Nyírbátor

020406080

100120140160


Fürdőkúra előttFürdőkúra utánHárom hónap múlva

Bal

tér

dízü

leti

flexi

ó (

fok)

p<0,001 p<0,001p<0,001p<0,001 p<0,001

p<0,001

Job

b té

rdíz

ület

i fle

xió

(fok

)

p<0,001

p<0,001

p<0,001

p<0,001

0

20

40

60

80

100

120


Járá

s síko

n /50

m/ (

s)

0

10

20

30

40

50

60

70


Járá

s le

jtőn

le (

25

m)

(s)

Járás síkon

Járás lejtőn lefele

Eredmények – Járás sebességeEredmények – Járás sebessége■ Fürdőkúra előtt


■ 3 hónap múlva

■ Fürdőkúra előtt


■ 3 hónap múlva

OrtézisekOrtézisek

Járássegítő eszközökJárássegítő eszközök

Felírásra jogosult:Felírásra jogosult: Traumatológus Traumatológus

szakorvosszakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos Sebész szakorvosSebész szakorvos Érsebész szakorvosÉrsebész szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos Gyermeksebész Gyermeksebész

szakorvosszakorvos

Felírásra jogosult:Felírásra jogosult: Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Sebész szakorvosSebész szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos

Reumatológus szakorvos nem írhatja felReumatológus szakorvos nem írhatja fel

Szoba Wc, Wc-magasítóSzoba Wc, Wc-magasító

Fürdőkádülőke, kapaszkodóFürdőkádülőke, kapaszkodó

Felírásra jogosult:Felírásra jogosult:

Traumatológus Traumatológus szakorvosszakorvos

Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos Sebész szakorvosSebész szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos

Schanz-gallér(rugalmas), aktív Schanz-gallér(rugalmas), aktív nyakrögzítő(merev)nyakrögzítő(merev)


Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos

Adaptálható ortézisekAdaptálható ortézisek



Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos

Humerus rögzítő

Felírásra jogosultFelírásra jogosult::

Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos

Aktív kartartó heveder



Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Kézsebész szakorvosKézsebész szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos

Aktív csuklórögzítő


Felírásra jogosultFelírásra jogosult::

Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos

Reumatológus szakorvos nemReumatológus szakorvos nem

Térd- és bokaortézisek


Felírásra Felírásra jogosult:jogosult:

Traumatológus sz.Traumatológus sz. Ortopéd sz.Ortopéd sz. Rehabilitációs sz.Rehabilitációs sz. Neurológus sz.Neurológus sz. Idegsebész sz.Idegsebész sz.

Peroneus emelő Hallux-valgus kezelő

Csak ortopéd szakorvosCsak ortopéd szakorvos

Reumatológus szakorvos nem írhatja felReumatológus szakorvos nem írhatja fel


FűzőkFűzők


Traumatológus szakorvosTraumatológus szakorvos Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos

NyújtókészülékNyújtókészülék


Ortopéd szakorvosOrtopéd szakorvos Reumatológus szakorvosReumatológus szakorvos Neurológus szakorvosNeurológus szakorvos Idegsebész szakorvosIdegsebész szakorvos Traumatológus Traumatológus

szakorvosszakorvos Rehabilitációs szakorvosRehabilitációs szakorvos

Ajtóra akasztható

Kezelő készülékek - Kezelő készülékek - TENSTENS

TenselTensel

Ministim Ministim

Izomkezelés, szelektív ingeráram Izomkezelés, szelektív ingeráram programprogram Inkontinencia programInkontinencia program FájdalomcsillapításFájdalomcsillapítás Izomállapot mérésIzomállapot mérés Speciális Tens kezelésekSpeciális Tens kezelések

Köszönöm a figyelmet!Köszönöm a figyelmet!

fizioterápia, gyógyászati segédeszközök

Documents