fix klinik sanitasi print
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
1/53
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Derajat kesehatan masyarakat dipengaruhi oleh 4 faktor utama, yaitu
lingkungan, perilaku manusia, pelayanan kesehatan dan keturunan (teori
Blum, 1974). Keempat faktor terseut saling terkait dengan eerapa faktor
lain, yaitu sumer daya alam, keseimangan ekologi, kesehatan mental, dan
populasi seagai satu kesatuan. !ingkungan memiliki pengaruh paling esar
terhadap derajat kesehatan masyarakat. "aktor lingkungan meliputi
lingkungan fisik, iologik, dan sosio#kultural.
John Gordon menggambarkan adanya interaksi antara 3
faktor yaitu faktor lingkungan (environment), pejamu (host)
dan penyebab penyakit (agent). Timbulnya penyakit bila
terjadi ketidakseimbangan di antara ketiga faktor tersebut,
misalnya penyakit terjadi karena faktor lingkungan yang
jelek, atau berkembangnya kuman penyakit atau daya tahan
tubuh yang rendah untuk melawan infeksi kuman penyakit.
enurut pasal !! "ndang#undang nomor !3 tahun $%%!
tentang &esehatan menyebutkan antara lain '($)&esehatan lingkungan diselenggarakan untuk
mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat.(!)&esehatan lingkungan dilaksanakan terhadap tempat
umum, lingkungan permukiman, lingkungan kerja,
angkutan umum dan lingkungan lainnya.(3)&esehatan lingkungan meliputi '
a. enyehatan air, tanah, dan udara.b. engamanan limbah padat, limbah air, limbah gas,
radiasi dan kebisingan.. engendalian vektor penyakit.d. enyehatan atau pengamanan lainnya.
(*)+etiap tempat atau sarana pelayanan umum wajib
memelihara dan meningkatkan lingkungan yang sehat
sesuai dengan standar dan persyaratan.
$
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
2/53
+ampai saat ini penyakit#penyakit berbasis
lingkungan masih merupakan masalah kesehatan
masyarakat. nsiden penyakit demam berdarah dengue
-.-$%$--- penduduk, angka kematian pada kejadian luar
biasa (&/0) 3$.--- penduduk. enyakit T01 aru, tahun
$%%%, 24 memperkirakan setiap tahun di ndonesia
terjadi 563.--- kasus baru T0, dengan kematian sekitar
$*-.--- orang. 7iperkirakan setiap $--.--- penduduk
terdapat $3- T01 0T8 positif.
roporsi penderita pneumonia balita yang berobat ke
uskesmas tahun !--! sebesar 3$-.--- balita. 7iare
masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dari hasil
survey +ub 7irektorat 7iare dan enyakit enernaan
tahun !--3 insiden diare 39*$.--- penduduk. nsiden
malaria yang diukur dengan 8nnual alaria nidene (8)
yaitu kesakitan malaria tanpa kon:rmasi laboratorium dan
8nnual arasite nidene (8) yaitu angka kesakitan
malaria dengan kon:rmasi laboratorium, tahun !--! 8
!!,!9$.--- penduduk dan 8 -,*9$.--- penduduk.
ermasalahan sampai saat ini diketahui bahwa
penyakit terbanyak yang terdapat di wilayah kerja
uskesmas didominasi oleh penyakit#penyakit yang
berhubungan dengan masalah kesehatan lingkungan.7isamping itu dirasakan bahwa upaya pengobatan
penyakit dan upaya peningkatanperbaikan kualitaslingkungan dikerjakan seara terpisah dan tidak
terintegrasi dengan upaya terkait lainnya. etugas
paramedimedis melaksanakan upaya
penyembuhanpengobatan tanpa memperdulikan dan atau
tanpa mengetahui bagaimana sebenarnya kondisi
lingkungan perumahanpermukiman si pasien. 7i sisi lain
petugas kesehatan lingkungan melakukan upaya
!
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
3/53
kesehatan lingkungan (pengawasan kualitas lingkungan,
penyuluhan dan perbaikan mutu lingkungan) tanpa
memperhatikan permasalahan penyakitkesehatan
masyarakat di lokasi kawasan tersebut.ntegrasi upaya kesehatan lingkungan dan upaya
pemberantasan penyakit berbasis lingkungan semakin
relevan dengan diterapkannya aradigma +ehat untuk
upaya#upaya kesehatan di masa mendatang (rapat kerja
enteri &esehatan ; dengan &omisi
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
4/53
=ovember $%%5 dan selanjutnya kegiatan ini diikuti oleh
beberapa uskesmas yang ada di rovinsi Jawa Timur,
+ulawesi Tenggara, +ulawesi +elatan, +umatera +elatan
dan &alimantan +elatan. +aat ini &linik +anitasi sudah
dikembangkan lebih dari $.--- uskesmas di seluruh
rovinsi di ndonesia.
$ampai saat ini diketahui ah%a permasalahan penyakit teranyak
yang terdapat di %ilayah kerja &uskesmas didominasi oleh penyakit#
penyakit yang erhuungan dengan masalah lingkungan seperti diare yang
masih merupakan masalah yang elum tertanggulangi, 'B, serta DBD juga
masih menjadi angka kejadian yang tinggi.
$alah satu upaya untuk menurunkan kejadian penyakit ini adalah
dengan meruah perilaku dan memperaiki lingkungan. al ini isa
dilakukan dengan memerikan edukasi ke masyarakat mengnai penyakit
erasis lingkungan, penyea dan upaya menegah penularan penyakit
terseut kepada orang lain. *paya ini di%ujudkan dengan tersedianya
klinik sanitasi di &uskesmas. $etiap pasien yang menderita penyakit
erasis lingkungan di setiap poli akan dirujuk ke klinik sanitasi seelum
mengamil oat yang telah di resep di apotik.
+alau klinik sanitasi telah tersedia, penyakit erasis lingkungan
masih tetap tinggi dan terdapat kesenjangan antara jumlah penderita
penyakit erasis lingkungan dengan pasien yang dirujuk ke klinik
sanitasi. &asien yang erkunjung ke klinik sanitasi leih sedikit
diandingkan dengan jumlah pasien yang menderita penyakit erasis
lingkungan. aka ini menunjukan ketidakefektifan klinik sanitasi di&uskesmas 'anah -aram. leh karena itu, penulis memuat seuah &o/
(plan of ation) yang erjudul 0*paya &eningkatan Kunjungan Klinik
$anitasi di &uskesmas 'anah -aram0.
1.2 Tujuan Penulisan
1.2.1 Tujuan Umum
*
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
5/53
engetahui dan memahami tentang manajemen &uskesmas 'anah -aram
serta gamaran umum pelaksanaan program#program kesehatan di
&uskesmas 'anah -aram.
1.2.2 Tujuan Khusus1. engetahui dan memahami tentang Klinik $anitasi seagai agian
program Kesehatan !ingkungan
. engetahui dan memahami tentang manajemen Klinik $anitasi seara
umum.
2. engetahui dan memahami tentang manajemen Klinik $anitasi di
&uskesmas 'anah -aram.
4. engetahui dan memahami tentang permasalahan pada manajemen
Klinik $anitasi di &uskesmas 'anah -aram.
1.3 an!aat Penulisan
1.3.1 an!aat Bagi Peneliti
emerikan kesempatan agi peneliti untuk mengaplikasikan ilmu
pengetahuan kesehatan masyarakat terhadap pelaksanaan program#
program kesehatan masyarakat di &uskesmas 'anah -aram, serta
mengemangkan pengetahuan tentang manajemen Klinik $anitasi.
1.3.2 an!aat Bagi Puskesmas
enjadi sumer informasi terkait pelaksanaan program#program
kesehatan mayarakat, khususnya program Klinik $anitasi di %ilayah kerja
&uskesmas 'anah -aram, sehingga dapat menjadi pertimangan terhadap
renana kerja selanjutnya agi program#program terseut.
1.3.3 an!aat Bagi Dinas Kesehatan K"ta #"l"k
enjadi sumer informasi terkait pelaksanan program#program kesehatan
masyarakat di &uskesmas 'anah -aram khususnya program Klinik
$anitasi.
1.$ %uang Lingku&
$eluruh masyarakat yang ada di %ilayah &uskesmas 'anah -aram.
5
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
6/53
BAB II
TIN'AUAN PU#TAKA
2.1 Puskesmas
&usat Kesehatan masyarakat (&uskesmas) adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya
kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan leih mengutamakan upaya
promotif dan pre3entif, untuk menapai derajat kesehatan masyarakat
setinggi#tingginya di %ilayah kerjanya.&ola struktur organisasi &uskesmas
yang dapat dijadikan auan di &uskesmas ka%asan perkotaan adalah seagai
erikut. 4
1. Kepala &uskesmas
. Kasuag 'ata *saha, mema%ahi eerapa kegiatan diantaranya
$istem nformasi &uskesmas, kepega%aian, rumah tangga, dan
keuangan.
2. &enanggungja%a *K esensial dan kepera%atan kesehatan
masyarakat yang mema%ahi 5
a. &elayanan promosi kesehatan termasuk *K$
. &elayanan kesehatan lingkungan
. &elayanan K/#KB yang ersifat *K
d. &elayanan gi6i yang ersifat *K
e. &elayanan penegahan dan pengendalian penyakit
f. &elayanan kepera%atan kesehatan masyarakat
4. &enanggungja%a *K pengemangan.ema%ahi upaya pengemangan yang dilakukan &uskesmas,
antara lain 5
a. &elayanan kesehatan ji%a
. &elayanan kesehatan gigi masyarakat
. &elayanan kesehatan tradisional komplementer
d. &elayanan kesehatan olahraga
e. &elayanan kesehatan indera
f. &elayanan kesehatan lansia
g. &elayanan kesehatan kerja
h. &elayanan kesehatan lainnya
. &enanggungja%a *K&, kefarmasian, dan laoratorium.
>
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
7/53
8. &enanggungja%a jaringan pelayanan &uskesmas dan jejaring
fasilitas pelayanan kesehatan.
2.2 Klinik #anitasi
2.2.1 De!inisi Klinik #anitasi
erupakan suatu %ahana untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat
melalui upaya terintegrasi antara kesehatan lingkungan, pemerantasan penyakit
dengan imingan, penyuluhan dan antuan teknis dari petugas puskesmas.
Klinik sanitasi ukan seagai unit pelayanan yang erdiri sendiri, tetapi seagai
agian integral dari kegiatan puskesmas, ekerjasama dengan program yang lain
dari sektor terkait di %ilayah puskesmas.
&linik sanitasi juga merupakan suatu upayakegiatan yang
mengintegrasikan pelayanan kesehatan antara promotif,
preventif, dan kuratif yang difokuskan pada penduduk yang
beresiko tinggi untuk mengatasi masalah penyakit berbasis
lingkungan dan masalah kesehatan lingkungan permukiman yang
dilaksanakan oleh petugas uskesmas bersama masyarakat yangdapat dilaksanakan seara pasif dan aktif di dalam maupun di
luar uskesmas.&linik sanitasi bukan sebagai kegiatan pokok yang berdiri
sendiri, tetapi sebagai bagian integral dari kegiatan uskesmas
yang dilaksanakan seara lintas program dan lintas sektor di
wilayah kerja uskesmas.7alam melaksanakan kegiatan &linik +anitasi masyarakat
difasilitasi oleh petugas uskesmas.&linik sanitasi diharapkan dapat memperkuat tugas dan
fungsi uskesmas dalam melaksanakan pelayanan penegahan
dan pemberantasan penyakit berbasis lingkungan dan semua
persoalan yang ada kaitannya dengan kesehatan lingkungan
guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.a. etugas &linik +anitasi
9
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
8/53
8dalah tenaga kesehatan lingkungantenaga kesehatan
laintenaga pelaksana yang ditunjuk oleh pimpinan
uskesmas untuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi.
b. asienenderita penyakit yang diduga berkaitan dengan
kesehatan lingkungan yang dirujuk oleh etugas edis
ke ruang &linik +anitasi atau yang ditemukan di
lapangan baik oleh petugas medisparamedis maupun
petugas survey.. &lien
asyarakat yang berkunjung ke uskesmas atau yang
menemui petugas klinik sanitasi bukan sebagaipenderita penyakit tetapi untuk berkonsultasi tentang
masalah yang berkaitan dengan kesehatan lingkungan.d. ;uang &linik +anitasi
8dalah suatu ruangan atau tempat dalam gedung
uskesmas yang dipergunakan untuk penyuluhan dan
konsultasi oleh petugas &linik +anitasi terhadap pasien
dan klien.
e. 0engkel +anitasi8dalah suatu ruangan atau tempat yang dipergunakan
untuk membuat, merawat, memperbaiki sarana air
bersih dan sanitasi dan menyimpan peralatan yang
berkaitan dengan kegiatan kesehatan lingkungan, serta
melatih keterampilan bagi masyarakat.f. &onseling
8dapun hubungan komunikasi antara dua orang atau
lebih antara petugas konseling dan pasienklien yangmemutuskan untuk bekerjasama sehingga pasienklien
dapat mengenali dan memeahkan masalah kesehatan
lingkungan seara mandiri maupun dengan bantuan
pihak lain.g. &unjungan ;umah
8dalah kegiatan yang dilakukan petugas &linik +anitasi
ke rumah pasienklien untuk melihat keadaan rumah
dan lingkungannya sebagai tindak lanjut dari kunjungan
6
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
9/53
pasienklien ke uskesmas (ruang &linik +anitasi) atau
tindak lanjut dari penemuan pasienklien di lapangan.h. &egiatan dalam gedung
8dalah upaya pelayanan &linik +anitasi yang dilakukan
di dalam atau di lingkungan gedung uskesmasi. &egiatan luar gedung
8dalah upaya &linik +anitasi yang dilakukan di luar
gedunglingkungan uskesmas.j. &eluarga 0inaan
8dalah keluarga pasien, tetangga pasien atau keluarga
klien yang perlu difasilitasi untuk mengatasi masalah
perilaku hidup bersih dan sehat, penyakit berbasis
lingkungan, dan masalah kesehatan lingkungan.k. &eluarga resiko tinggi
8dalah keluarga yang mempunyai peluang untuk
tertular dan menderita penyakit berbasis lingkungan.
2.2.2 #asaran Klinik #anitasi
1. &enderita penyakit, pasien atau keluarga yang erhuungan dengan
masalah kesehatan lingkungan dan penyakit erasis lingkungan yang
datang ke puskesmas.
. asyarakat umum atau klien yang mempunyai masalah kesehatan
lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan yang datang ke
puskesmas.
2. &enderita penyakit, pasien, atau keluarga yang erhuungan dengan
masalah kesehatan lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan
yang dikunjungi rumahnya.
4. asyarakat umum atau klien yang mempunyai masalah kesehatan
lingkungan dan penyakit yang erasis lingkungan yang daerahnya
dikunjungi.
2.2.3 Pe("man erujuk Pasien Pen)akit Ber*asis Lingkungan ke Klinik
#anitasi
%
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
10/53
1. &engunjung mendaftar ke loket
. &etugas loket mengisi kartu status
2. &asien menuju ke poliklinik dengan mema%a kartu status
4. &etugas poliklinik (pera%at, dokter, idan) memeriksa paseien sesuai
prosedur yang erlaku di &uskesmas
. /paila dari hasil pemeriksaan diduga menderita penyakit yang erasis
lingkungan diakiatkan oleh pengaruh lingkungan, yaitu 5
# Diare
# Keaingan
# $&/
# alaria
# DBD
# 'B &aru
# Kulit -atal#gatal
aka pemeriksa memerikan kartu rujukankartu status kepada pasien untuk
menuju ke petugas klinik sanitasi.
8. &enderita menuju dan memerikan kartu rujukankartu status pasien
untuk menuju ke petugas klinik sanitasi
2.2.$ #tan(ar Pr"se(ur +&erasi"nal Klinik #anitasi
$tandar prosedur operasional klinik sanitasi seara umum meliputi standar
prosedur operasional di dalam gedung (puskesmas) dan diluar gedung (lapangan).
/. Dalam gedung
$-
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
11/53
Di dalam gedung puskesmas, petugas klinik sanitasi melakukan langkah#
langkah kegiatan terhadap penderitapasien klien
1) &enderita
# enerima kartu rujukan status dari petugas poliklinik
# empelajari kartu statusrujukan tentang diagnosis oleh petugas
poliklinik
# enyalin dan menatat nama penderita atau keluarganya,
karakteristik penderita yang meliputi umur, jenis kelamin,
pekerjaan dan alamat, serta diagnosis penyakitnya ke dalam uku
register.
# !akukan %a%anara atau konseling dengan penderitakeluarga
penderita tentang kejadian penyakit, keadaan lingkungan, dan
perilaku yang diduga erkaitan dengan kejadian penyakit.
# emantu menyimpulkan permasalahan lingkungan atau
perilaku yang erkaitan dengan kejadian penyakit yang diderita
# emerikan saran tinjak lanjut sesuai permasalahan
# Bila diperlukan, memuat kesepakatan dengan penderita atau
keluarganya tentang jad%al kunjungan lapangan.
) Klien
# enanyakan permasalahan yang dihadapi klien dan menatat
nama, karakteristik klien seperti umur, jenis kelamin, pekerjaan
dan alamat serta menatatnya ke dalam uku register
# elakukan %a%anara atau konseling dengan klien sesuai
permasalahan yang dihadapi# emantu menyimpulkan permasalahan di lingkungan atau
perilaku yang diduga erkaitan dengan permasalahan yang ada
# emerikan saran pemeahan masalah yang sederhana, murah
dan mudah untuk dilaksanakan klien.
# Bila diperlukan dapat diuat kesepakatan jad%al pertemuan
erikutnya atau jad%al kunjungan lapanganrumah klien.
B. !uar -edung
$$
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
12/53
# empelajari hasil %a%anara atau konseling di dalam gedung
(puskesmas)
# enyiapkan atau mema%a eragai peralatan dan kelengkapan
lapangan yang diperlukan seperti formulir kunjungan lapangan,
media penyuluhan, dan alat sesuai dengan jenis penyakitnya.
# emeritahu atau menginformasikan kedatangan kepada perangkat
desakelurahan (kepala desalurah, sekretaris, kepala dusun atau
ketua :+:') dan petugas kesehatanidan di desa
# elakukan pemeriksaan dan pengamatan lingkungan dan perilaku
sesuai dengan penyakitmasalah yang ada
# emantu menyimpulkan hasil kunjungan lapangan
# emerikan saran tidak lanjut kepada sasaran (keluarga penderita
dan keluarga sekitar)
# /paila permasalahan yang ditemukan menyangkut kelompok
keluarga atau kampung, informasikan hasilnya kepada petugas
kesehatan di desa kelurahan, perangkat desakelurahan (kepala
desalurah, sekretaris, kepala dusun atau ketua :+:') kader
kesehatan lingkungan serta lintas sektor terkait di tingkat keamatan
untuk dapat ditindak lanjuti seara ersama.
2.2.5Ruang Lingkup;uang lingkup kegiatan &linik +anitasi menakup
berbagai upaya meliputi antara lain'$. enyediaanpenyehatan air bersih dan sanitasi dalam
rangka penegahan penanggulangan penyakit
diareainganpenyakit kulitpenyakit kustapenyakit
frambusia.!. enyehatan perumahan dalam rangka penegahan
penyakit +8T0 aru.3. enyehatan lingkungan permukiman dalam rangka
penegahan penyakit demam berdarah dengue
(7?)malaria:lariasis.
$!
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
13/53
*. enyehatan lingkungan tempat kerja dalam rangka
penegahan dan penanggulangan penyakit yang
berhubungan dengan lingkunganakibat kerja.
5. enyehatan makananminuman dalam rangka
penegahan dan penanggulangan penyakit saluran
penernaankeraunan makanan.>. engamanan pestisida dalam rangka penegahan
dan penanggulangan keraunan pestisida9. enyakit atau gangguan kesehatan lainnya yang
berhubungan dengan lingkungan.
2.2.6Strategi Operasional$. nventarisasi masalah kesehatan lingkungan dan penyakit
berbasia lingkungan yang dihadapi masyarakat dengan
ara pengumpulan data dan pemetaan yang berkaitan
dengan penyakit, perilaku, sarana sanitasi dan keadaan
lingkungan.!. engintegrasikan intervensi kesehatan lingkungan dengan
program terkait di uskesmas dalam rangka
pemberantasan penyakit berbasis lingkungan.3. enentukan skala prioritas penyusunan perenanaan dan
pelaksanaan penanganan masalah kesehatan lingkungan
dengan mempertimbangkan segala sumber daya yang ada
dengan melibatkan lintas program dan lintas sektor terkait
baik dalam lingkup kabupatenkota maupun uskesmas.
*. enumbuhkembangkan peran serta masyarakat melaluikemitraan dengan kelembagaan yang sudah ada, misalnya
embinaan &esejahteraan &eluarga (&&), /embaga
+wadaya asyarakat (/+), /embaga emberdayaan
asyarakat (/), maupun kelompok swadaya masyarakat
setempat (kelompok pengajian, kelompok arisan, dll)5. embentuk jaringan kerjasama antar
kabupatenkotakeamatan yang merupakan satuan
ekologis atau satuan epidemiologi penyakit.
$3
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
14/53
>. eniptakan perubahan dan peningkatan perilaku hidup
bersih dan sehat serta menumbuhkan kemandirian
masyarakat melalui upaya promosi kesehatan dan
pemberdayaan masyarakat.9. engupayakan dukungan dana dari berbagai sumber
antara lain masyarakat, swasta, pengusaha, dan
pemerintah.
2.2.7Kegiatan klinik Sanitasi
&egiatan &linik +anitasi dilaksanakan di dalam gedung dan di luar
gedung uskesmas '$. 7alam Gedung uskesmas
a. asien (penderita penyakit berbasis lingkungan)+emua pasien yang mendaftar di loket, setelah
mendapat kartu status, diperiksa oleh petugas
medisparamedis uskesmas (7okter, 0idan, erawat).8pabila pasien menderita penyakit berbasis lingkungan
maka yang bersangkutan dirujuk ke ruang &linik
+anitasi.7i ruang &linik +anitasi petugas &linik +anitasi
mewawanarai pasien tentang penyakit yang diderita
dikaitkan dengan lingkungan. asil wawanara diatat
dalam &artu +tatus &esehatan /ingkungan. &emudian
petugas &linik +anitasi melakukan konseling tentang
penyakit yang diderita pasien dalam hubungannya
dengan lingkungan. +elanjutnya petugas &linik +anitasi
membuat janji kunjungan rumah dengan pasien dan
keluarganya apabila diperlukan. +etelah konseling di
ruang &linik +anitasi, pasien dapat mengambil obat di
apotik uskesmas (loket obat) kemudian pasien
diperbolehkan pulang.7engan kegiatan &linik +anitasi, 7okter0idanerawat
dan +anitarian dapat mengidenti:kasi faktor resiko
$*
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
15/53
kesehatan yang dialami pasienkeluargamasyarakat
sekitarnya.b. &lien (engunjung bukan penderita penyakit)
&lien mendaftar di loket, selanjutnya menuju ruang
&linik +anitasi untuk melakukan konsultasi masalah
kesehatan lingkungan yang dihadapi.etugas &linik +anitasi menatat hasil wawanara dalam
&artu +tatus &esehatan /ingkungan, kemudian petugas
membuat janji dengan klien untuk kunjungan rumah
apabila diperlukan.
+eara rutin petugas &linik +anitasi menyampaikan segala
permasalahan, ara penyelesaian masalah, hasil
monitoringevaluasi dan perenanaan &linik +anitasi dalam ini
/okakarya uskesmas yang melibatkan seluruh petugas
uskesmas. 7engan demikian diharapkan seluruh petugas
uskesmas mengetahui pelaksanaan kegiatan &linik +anitasi
sehingga &linik +anitasi dapat dilakukan seara integratif dalam
lintas program.
!. /uar Gedung uskesmas
a. &unjungan rumah (sebagai tindak lanjut kunjungan
pasienklien ke uskesmas)
&unjungan rumahlokasi merupakan tindak lanjut
kesepakatan antara petugas &linik +anitasi dengan pasienklien
yang datang ke uskesmas.
+ebenarnya kunjungan ini merupakan kegiatan rutin dari
petugas uskesmas yang lebih dipertajam sasarannya, karena
saat kunjungan petugas telah mempunyai data yang diperlukan
dari hasil wawanara antara petugas dengan pasienklien di
ruang &linik +anitasi.
7alam kunjungannya etugas &linik +anitasi sedapat
mungkin mengikutsertakan erawat dari uskesmas embantu
$5
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
16/53
atau 0idan di 7esa, untuk melakukan pengeekan :sikklinis atas
penyakit yang telah diobati tersebut (semaam kegiatan
erawatan &esehatan &eluarga). etugas &linik +anitasi
membawa kartu status kesehatan lingkunganregister yang telah
diisi saat kunjungan pasien ke ruang &linik +anitasi di uskesmas
sebelumnya.
"ntuk keperluan monitoringsurveilans, dalam kunjungan
ini petugas klinik sanitasi mengisi kartu indeks lingkungan
perilaku sehat, selanjutnya kartu ini seara berkala ($#3 bulan)
diisi oleh kader atau bidan desa.
7alam kunjungan ke lapangan petugas &linik +anitasi
mengajak &ader &esehatan&esehatan /ingkungan, okmair
(kelompok pemakai air), &&, dan berkonsultasimelibatkan /+,
erangkat 7esa, tokoh masyarakat dan pihak terkait lainnya,
maksudnya agar masyarakat turut berperan aktif memeahkan
masalah kesehatan yang timbul di lingkungan mereka sendiri.
7iharapkan jika nanti timbul masalah yang serupa atau
sejenis, mereka mampu menyelesaikan sendiri. etugas klinik
sanitasi maupun petugas kesehatan lain yang mendampinginya
dapat memberikan penyuluhan kepada pasienklien dan
keluarganya serta tetangga#tetangga pasien tersebut.
&unjungan tersebut perlu pula dikoordinasikan dengan
1amat apabila perlu diintegrasikan bersama instansisektor lain
yang mempunyai kegiatan di desa lokasi kegiatan &linik +anitasi
dilaksanakan. 0ila diperlukan koordinasi di &abupatenkota, maka
uskesmas dapat meminta bantuan 7inas &esehatan
&abupaten&ota.
Jika dibutuhkan pembangunan sarana sanitasi dengan
biaya besar, (seperti pembangunan sistem perpipaan) yang tidak
terjangkau oleh masyarakat setempat, petugas &linik +anitasi
$>
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
17/53
melalui uskesmas dapat mengusulkan kegiatan tersebut kepada
7inas &esehatan &abupaten&ota untuk ditindaklanjuti.
b. enemuan penderita melalui penairan penderita seara
aktif.
enemuan dan pengobatan seara intensif terhadap
penderita, selain untuk menyembuhkan juga merupakan upaya
pokok untuk menghilangkan sumber penularan yang berarti
pemutusan mata rantai penularan. 7i tiap kabupatenkota
diperlukan petugas lapangan, yang memiliki keterampilan
penemuan, pengobatan, dan pelaporan penderita penyakit yang
berbasis lingkungan.
etugas &linik +anitasi harus mengetahui penyakit menular
apa yang menjadi prioritas di daerahnya, untuk kemudian
menari upaya pengendalian penyakit yang bersangkutan
dengan ara#ara perbaikan lingkungan dimana penderita
bertempat tinggal.
ada program#program pemberantasan penyakit yang ada
komponen penairan dan penemuan penderita di lapangan
(misalnya malaria, T0 aru, &usta, ?rambusia), maka hasil
penemuan penderita ini dilaporkan pada pertemuan
evaluasiperenanaan bulanan uskesmas untuk diputuskan
sebagai sasaran &linik +anitasi.
/okasi keluarga yang menderita penyakit berbasis lingkungan
perlu dipetakan.
. enemuan population at risk melalui pengumpulan data
di lapangan0eberapa ara yang dapat digunakan menentukan
population at risk (penderita atau orang#orang yang
$9
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
18/53
seara epidemiologis mendapat resiko tertular penyakit
berbasis lingkungan) antara lain sebagai berikut '# rosedur enilaian 1epat (;apid 8ssessment
roedures@;8)# ;apid +urvey# ?ous Group 7isussion# &artu &esehatan &eluarga (&3), khusus untuk daerah
proyek &&Greplikasi proyek &&G.# ndeks otensi &eluarga +ehat (&+), khusus untuk
daerah proyek &&Greplikasi proyek &&G.
d. emetaan population at risk
etugas &linik +anitasi harus bekerjasama seara erat
dengan tenaga epidemiologi#surveilans uskesmas (Tepus) dalam
pengumpulan data, pengolahan, analisis dan pemetaan
opulation at risk dan faktor#faktor yang mempengaruhi
penularan penyakit.
asil pengumpulan data dari penatatan yang ada di
uskesmas dan hasil kunjungan lapangan (klienpasien)
kemudian dilakukan pengolahan data dianalisis, kemudian
dilakukan pemetaan terhadap jenis penyakit berbasis lingkungan
menurut desa. 7ari hasil analisis ditentukan'
# 8pa jenis penyakit berbasis lingkungan yang tertinggi
di wilayah kerja uskesmas tersebut.# &elompok mana yang mungkin mendapat resiko
tertinggi untuk terjangkit penyakit yang sama
(kelompok resiko tinggi)# 7i desa mana kasus penyakit tertinggi di wilayah
kerja uskesmas tersebut.
emetaan ini dilakukan menurut sebaran penyakit (dapat
dinilai dari satu sampai beberapa desa) dan pemetaan per desa.
emetaan per desa dapat menantumkan faktor lingkungan yang
mempengaruhi penularan penyakit berbasis lingkungan.
$6
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
19/53
e. ntervensi renana tindak lanjut
+elanjutnya dari hasil pengolahan data dan pemetaan
disampaikan dalam rapat ikro lanning uskesmas, sehinggapimpinan uskesmas mendapat data informasi untuk
menentukan intervensi sebagai tindak lanjut dari hasil temuan.
ntervensi pada klinik sanitasi ada dua alternatif, yaitu'
# ntervensi dilakukan pada satu jenis penyakit di
beberapa desa tertentu yang kasusnya sangat
menonjol, atau# ntervensi dilakukan pada beberapa penyakit di satu
desa.
enentuan prioritas penyakit yang akan diintervensi
dengan mempertimbangkan berbagai aspek di bawah ini'
a. &egawatan penyakitb. 8pakah menjadi program prioritas daerahnasional. Tingkat kesulitan dalam pemberantasan penyakit
(segi teknis dan non teknis)
Gambar2. Skema Alur kegiatan Klinik Sanitasi
$%
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
20/53
2.2.8 Sumber Daya
$. Tenaga elaksana"ntuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi diperlukan
tenaga sebagai berikut 'a. Tenaga kesehatan lingkungan di uskesmas, dari
7iploma $ atau 7iploma 3 kesehatan lingkungan atau
+trata $ kesehatan masyarakat.b. Tenaga kesehatan lain di uskesmas seperti bidan,
perawat kesehatan masyarakat, petugas giAi dan
petugas lain yang ditunjuk oleh pimpinan uskesmas.. Tenaga pelaksana yang ditunjuk oleh pimpinan
uskesmas untuk melaksanakan kegiatan &linik +anitasi
(pekarya, sosial, ekonomi dll).Tenaga#tenaga tersebut di atas, bila perlu mendapat
orientasipelatihan tentang &linik +anitasi.!. rasarana dan +arana
a. ;uangan
;uangan diperlukan untuk '
!-
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
21/53
# ;uang &linik +anitasi sebagai tempat dalam gedung
uskesmas yang dipergunakan penyuluhan dan
konsultasi oleh petugas &linik +anitasi terhadap
pasien dan klien.# 0engkel &linik +anitasi sebagai tempat yang
dipergunakan untuk membuat, merawat,
memperbaiki sarana air bersih dan sanitasi,
menyimpan peralatan yang berkaitan dengan
kegiatan kesehatan lingkungan, serta melatih
keterampilan bagi masyarakat.b. eralatan
eralatan &linik +anitasi berupa alat#alat
perbaikanpembangunan sarana air bersih dan sanitasi,
etakan sarana air bersih dan jamban keluarga,
peralatan pengukuran kualitas lingkungan (air, tanah
dan udara), alat#alat pengambilan sampel lingkungan
dan sound system.. Transportasi
"ntuk mendukung kegiatan &linik +anitasi di luar
uskesmas diperlukan alat transportasi.d. 8lat eraga dan edia enyuluhan
"ntuk kegiatan penyuluhan dan konseling diperlukan
alat peraga maupun media penyuluhan antara lain '
maket, media etak (poster, leaBet, lembar balik, buku,
majalah), media elektronik, dan lain#lain.e. ?ormulir enatatan dan elaporan
"ntuk penatatan dan pelaporan diperlukan formulir
sesuai dengan lampiran 3, *, 5 dan >.f. 0uku edoman
"ntuk penyelenggaraan klinik sanitasi diperlukan buku
pedoman terutama pedoman klinik sanitasi (edoman
elaksanaan &linik +anitasi untuk uskesmas, edoman
Teknik &linik +anitasi untuk uskesmas, anduan
&onseling bagi petugas &linik +anitasi, dan +tandar
rosedur 4perasional &linik +anitasi untuk uskesmas),
!$
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
22/53
dan buku#buku pedoman lain misalnya edoman
anajemen uskesmas, edoman =asional
enanggulangan Tuberkulosis, edoman enyakit
alaria, edoman pemberantasan enyakit 7iare,
7emam 0erdarah 7engue, dll.3. +umber 7ana
+umber dana untuk penyelenggaraan &linik +anitasi dapat
diperoleh dari dana operasional uskesmas 80=, 807
rovinsi dan 807 &abupatenkota, 0/=, kemitraan dan
swadaya masyarakat.
2.2. !eran Dinas kese"atan pro#insi $an
Kabupaten%Kota $alam pengembangan Klinik
Sanitasi$. eran "nit &esehatan rovinsi
+eperti diketahui yang menangani masalah kesehatan di
provinsi adalah 7inas &esehatan rovinsi yang seara
administrative dan taktis operasional di bawah emerintah
7aerah rovinsi.
8dapun tugas dinas &esehatan rovinsi dalam pelaksanaan
&linik +anitasi adalah '
a. emberi dukungan politis agar klinik sanitasi diakui
sebagai bagian penting dalam pembangunan kesehatan
dan proses pembangunan pada umumnya.b. enyiapkan dukungan teknologi untuk memungkinkan
pengelolaan &linik +anitasi menjadi suatu kegiatan
operasional dalam proses pembangunan lingkungan dan
perilaku sehat, termasuk pengembangan Teknologi
Tepat Guna (TTG), dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.. erintis kemitraan (partnership) antara pemerintah
dengan sektor swasta (private setor) dalam
mengembangkan dan memperluas gagasan klinik
!!
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
23/53
sanitasi di berbagai unit pelayanan kesehatan
lingkungan.d. elibatkan organisasi profesi kesehatan (8&/, 8&,
dsb) dalam pengembangan program klinik sanitasi
terutama dalam supervise dan monitoringevaluasi.e. engembangkan sistem informasi manajemen yang
berkaitan dengan &linik +anitasi.
!. eran 7inas &esehatan &abupaten&ota
+eperti halnya di provinsi, 7inas &esehatan &abupaten&ota
bertugas melaksanakan program kesehatan di wilayah
kabupatenkota. 7alam melaksanakan tugas dan fungsinya
seara administratif dan taktis operasional dibawah emerintah
&abupaten&ota.
Tugas 7inas &esehatan &abupaten&ota dalam pelaksanaan
&linik +anitasi adalah '
a. elaksanakan perenanaan, penggerakan, pengawasan,
pengendalian, dan penilaian.
b. elakukan koordinasi dengan 0appeda &abupaten&ota
dalam merenanakan kebutuhan dan mengusulkan
dana.. enetapkan strategi dan kebijaksanaan operasional.d. engembangkan indikator keberhasilan, penetapan
standar keberhasilan, sistem informasi manajemen, dan
teknologi tepat guna sesuai dengan masalah yang
dihadapi oleh kabupatenkota.
e. 7inas &esehatan &abupaten&ota menyusun bukupedoman teknis pelaksanaan di tingkat uskesmas
tentang tugas#tugas spesi:k.f. 7inas kesehatan &abupaten&ota mendorong uskesmas
untuk melaksanakan dan mengembangkan kegiatan
klinik sanitasi.g. eningkatkan mutu sumber daya manusia dalam
melaksanakan kegiatan &linik +anitasi (pelatihan,
seminar, studi banding)
!3
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
24/53
3. eran uskesmas dan asyarakata. eran uskesmas
uskesmas adalah unit terdepan dalam pelaksanaan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
embangunan kesehatan meliputi pembangunan yang
berwawasan kesehatan, pemberdayaan masyarakat dan
keluarga, serta pelayanan kesehatan.
7alam melaksanakan kegiatan klinik sanitasi uskesmas
mempunyai tugas dan fungsi sebagai berikut'
$) enyelenggarakan pelaksanaan dan penilaian
kegiatan &linik +anitasi di dalam maupun di luar
gedung uskesmas.!) elakukan pengumpulan pengolahan dan analisis
data tentang kualitas lingkungan (data sarana air
bersih dan sanitasi), penyakit berbasis lingkungan
dll.3) engawasan, penilaian dan perbaikan kualitas
lingkungan.*) enari menggali dan mengelola sumber
pembiayaan yang berasal dari pemerintah,
masyarakat, swasta, dan sumber lain untuk
kegiatan &linik +anitasi.5) elakukan penegahan dan penanggulangan pada
kasus#kasus penyakit berbasis lingkungan.>) emberikan pelatihan dan bantuan teknis
(pemanfaatan, pemeliharaan dan perbaikan) bagi
tokoh#tokoh masyarakat, kader, swasta, dsb.9) enyiapkan tenaga, ruang klinik sanitasibengkel
sanitasi dan peralatannya termasuk pengadaan
media penyuluhan.6) elakukan pembinaan masyarakat melalui
penyuluhan dan konseling, dll.
!*
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
25/53
%) endayagunakan tenaga lapangan C / dan
bidan di desa untuk mendukung kegiatan klinik
sanitasi.
$-) &oordinasi dengan lintas program dan lintas
sektor dalam kegiatan &linik +anitasi termasuk
membina kemitraan dengan unsur terkait (/+,
engusaha, swasta, &&, ramuka) di wilayahnya.$$) elakukan penatatan dan pelaporan tentang
pelaksanaan &linik +anitasi.
b. eran asyarakat
asyarakat melalui kelompok#kelompok masyarakat
seperti /embaga emberdayaan asyarakat, embinaan
&esejahteraan &eluarga (&&), tokoh masyarakat, dan tokoh
agama, juga mempunyai tugas dan fungsi dalam upaya
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui &linik
+anitasi sebagai berikut'
$) embina keluarga binaan
!) kut serta melakukan inventarisasi data sarana
kesehatan lingkungan' jamban, air bersih, limbah,
perumahan, dan lain sebagainya.3) enggali dan memanfaatkan sumber daya
setempat untuk kepentingan intervensi kesehatan
lingkungan.*) elakukan pengorganisasian dan pendanaan
masyarakat untuk upaya meningkatkan kualitas
lingkungan.5) engembangkan ara penilaian dan pemantauan
oleh masyarakat sendiri.
2.2.&' (ambatan) *antangan $an !eluang&. (ambatan
0eberapa hambatan yang mungkin dijumpai dalam
pelaksanaan &linik +anitasi '
!5
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
26/53
a. asih terbatasnya tenaga uskesmas untuk
melaksanakan klinik sanitasi, termasuk terbatasnya
tenaga dengan latar belakang pendidikan kesehatan
lingkungan di uskesmas sebagai tenaga &linik +anitasi.
&egiatan &linik +anitasi belum menjadi prioritas bagi
uskesmas.b. Terbatasnya jangkauan petugas klinik sanitasi untuk
membina desa yang berada dalam wilayah uskesmas
(ratio uskesmas D desa ' %,>) hal ini disebabkan oleh
berbagai hal antara lain jumlah desa, luas wilayah,
kondisi geogra:s dan terbatasnya sarana transportasi.. Terbatasnya dana yang berasal dari 80=, 807
rovinsi, 807 &abupaten&ota dan masyarakat untuk
kegiatan klinik sanitasi.2. !eluang
0eberapa peluang yang mungkin ditemui antara lain 'a. 8danya dana operasional di uskesmas yang dapat
dimanfaatkan untuk kegiatan klinik sanitasi.b. enyakit berbasis lingkungan masih mendominasi kasus
yang terjadi.. 8danya mekanisme mini lokakarya di uskesmas yang
dapat digunakan untuk pengembangan dan koordinasi
kegiatan klinik sanitasid. endayagunaan tenaga kesehatan lingkungan yang saat
ini bekerja di luar bidang tugasnya untuk pelaksanaan
&linik +anitasi.e. 8danya program sektor lain yang terkait dialokasikan di
desa yang dapat menunjang kegiatan &linik +anitasi.f. +emakin meningkatnya partisipasi masyarakat di bidang
pembangunan di desa akibat dari pemberdayaan
masyarakat sebagai subyek pembangunan yang
diterapkan selama ini.g. Telah tersedianya alat (water test kit, media
penyuluhan)h. enerapan paradigma sehat yang selaras dengan
pelaksanaan &linik +anitasi.
!>
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
27/53
2.2.&& Kriteria Keber"asilan
&eberhasilan pelaksanaan &linik +anitasi ini dapat ditunjukkan
dengan beberapa indikator'
$. /angsunga. eningkatnya kunjungan klien dan menurunnya
kunjungan pasien &linik +anitasib. eningkatnya akupan dan jumlah sarana air bersih dan
sanitasi yang memenuhi syarat dari swadaya
masyarakat.. eningkatnya kunjungan petugas &linik +anitasi ke
rumah pasienklien.!. Tak /angsung
a. enurunnya angka kejadian penyakit yang berbasis
lingkungan seperti 7iare 1aingan enyakit &ulit, +8
T0#aru, 7emam 0erdarah, alaria, enyakit akibat
kerja, penyakit saluran penernaan dan keraunan.b. Teriptanya hubungan dan kerjasama yang baik antara
lintas program dan lintas sektor di wilayah kerja
uskesmas.
2.2.&2 !en+atatan) !elaporan $an ,#aluasi$. enatatan
a. etugas &linik +anitasi menatat kegiatan#kegiatan yangdikerjakan baik dalam gedung maupun luar gedung,
dalam format penatatan &linik +anitasi (register, kartu
status kesehatan). &artu +tatus &esehatan /ingkungan,
&artu ;umah dan formulir lain yang diperlukan.b. etugas &linik +anitasi mengolah data kegiatan di dalam
dan luar gedung.. etugas &linik +anitasi membuat penyajianvisualisasi
data dalam bentuk peta, gra:k atau tabel yang
!9
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
28/53
diperbaharui seara periodik (bulanan, kuartalan, dan
tahunan).!. elaporan
a. uskesmas yang melaksanakan kegiatan ini
melaporkannya kepada 7inas &esehatan
&abupaten&ota, sesuai format yang telah ada.b. /aporan diberikan seara periodik (bulanan, kuartalan,
dan tahunan).3. emantauan dan enilaian
a. emantauan untuk mengetahui hambatan serta peluang
dilaksanakan tiap bulan saat mini lokakarya uskesmas,
yang akan dipakai untuk perbaikan pelaksanaan &linik
+anitasi sebagai bahan untuk peningkatan kinerja
petugas &linik +anitasi.b. Evaluasi dilaksanakan seara lintas programlintas
sektor pada akhir tahun yang hasilnya dapat digunakan
untuk penyusunan program kerja tahun berikutnya.
2.2.&- !eranan berbagai !i"ak $alam *in$akan lanut
!erbaikan Kualitas Lingkungan
0erbeda dengan masalah penyakit yang timbul akibat
lingkungan yang tidak sehat yang dapat diatasiditangani sektor
kesehatan sendiri mulai dari penemuan kasus sampai pada
pengobatan sehingga penderita memperoleh kesembuhan,
namun untuk faktor lingkungan tidak dapat ditangani sendiri oleh
sektor kesehatan. 7alam hal ini diperlukan peran dari berbagai
pihak untuk memperbaiki kualitas, sebab bilamana kualitas
!6
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
29/53
lingkungan tidak diperbaiki, akan berpengaruh terhadap
kesembuhan penyakit yang dialami penderita. erwujudan dalam
pelaksanaan perbaikan kualitas lingkungan dapat dilakukan
melalui pertemuanrapat koordinasi pembangunan baik di
kabupatenkota atau keamatan.
BAB III
HA#IL KE,IATAN
3.1 ,am*aran Umum Puskesmas Tanah ,aram
3.1.1 Pr"!il Puskesmas Tanah ,aram
&uskesmas 'anah -aram erdiri tahun 197, terletak di kelurahan ;
$uku, keamatan !uuk $ikarah. :enana pemangunan a%al &uskesmas
'anah -aram adalah di Kelurahan 'anah -aram, namun adanya tanah hiah
dari masyarakat kelurahan ; $uku, maka diangunlah &uskesmas di
Kelurahan ; $uku, tetapi nama tetap &uskesmas 'anah -aram. &uskesmas
'anah -aram diangun dengan luas tanah 1
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
30/53
'opografi kota $olok, yaitu sungai Batang !emang, sungai Batang
-a%an dan sungai Batang /ir Binguang. $uhu udara erkisar 8,1 = sampaiF
>,9 =. Dilihat dari jenis tanah 1,78 tanah di kota $olok merupakan tanahF
sa%ah dan sisanya 7>,4? erupa tanah kering.
asil registrasi penduduk Kota $olok tahun .9>9 laki#laki dan 2?, $!'/
22,84?, $!'& 1>,94? dan tamat $D 1,7>?. asih ada 18,8>?
penduduk tidakelum tamat $D.
$ementara iyu, penduduk kota $olok dihuni oleh suku inang, Aa%a
Batak, tetapi yang leih dominan adalah suku inang. *paara#upaara
keagamaan di kota $olok masih ada, seperti aara tolak ala, adat dalam
kematian, dan upaara adat perka%inan $olok.
3.1.2 Peta -ila)ah Kerja Puskesmas Tanah ,aram
3-
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
31/53
&eta +ilayah Kerja &uskesmas 'anah -aram
3.1.3 isi (an isi Puskesmas
a. isi
'er%ujudnya &uskesmas 'anah -aram yang informatif dengan
pelayanan pada masyarakat seara profesional dan ermutu diidang
pelayanan kesehatan dasar dalam rangka menuju &uskesmas teraik di
ndonesia tahun
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
32/53
7. erenanakan dan melaksanakan setiap program dengan
ersumer pada evidence base(data erdasarkan fakta).
3.1.$ #arana (an Prasarana serta Kea(aan Tenaga
1. /asilitas Puskesmas
a. -edung &uskesmas
$atu uah gedung &uskesmas 'anah -aram yang terletak di
Kelurahan ; $uku, Keamatan !uuk $ikarah Kota $olok.
Data sarana dan prasarana kesehatan di &uskesmas 'anah -aram
tahun
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
33/53
Ta*el 3.1 0 #D Puskesmas Tanah ,aram
N+ 'ENI# TENA,A 'ULAH KETE%AN,AN
1 $ Kesehatan asyarakat 1
Dokter *mum
2 Dokter -igi 1
4 $arjana Kesehatan asyarakat
$1 Kepera%atan
8 Dokter $pesialis /nak 1
7 D2 Bidan 2
> D2 Kesling
9 D2 -i6i
1< D2 !aor
11 D2 -igi 1
1 D2 /pikes 112 D2 :efraksi 1
14 D2 "isiotherapi
1 D2 /tem 1
18 D1 Keidanan
17 &era%at $&K
1> &era%at -igi 1
19 /sisten /poteker 2
< /nalis !aor 1
1 $"
D2 &era%at 222 $opir
4 &etugas Aaga alam
Keersihan
8 :adiologi 1
'ULAH 12
2. #arana Pen(ukung (i Luar Puskesmas
a. $arana &endidikan
$arjana pendidikan yang ada di %ilayah kerja &uskesmas 'anah
-aram adalah &/*D, 4 taman kanak#kanak, $!B /utis, 12 $ekolahDasar, 2 $!'&'s@, 4 $*$K, dan 1 /kper.
. $arana Kesehatan
Ta*el 3.2 0 Data #arana (an Prasarana Kesehatan (i -ila)ah Kerja
Puskesmas Tanah ,aram
N" 'ENI# #A%ANA 'ULAH
1 &oliklinik $%asta 1
Bidan &raktek $%asta 12 orang
Aumlah /nak Balita 5 1. orang
Aumlah Bumil 5 4> orang
Aumlah +*$ 5 .114 orangAumlah /nak :emaja $ekolah 5 2.444 orang
*. Peran serta as)arakat
Aumlah &osyandu 5 uah
Aumlah Kader &osyandu 5 9 orang
Aumlah '-/ 5 2 kelurahan
Aumlah &osyandu !ansia 5 1< uah
Aumlah Kelompok Dana $ehat 5 # uah
Aumlah *KK 5 # uah
Aumlah KK iskin 5 844 KK
3.2 ,am*aran Umum Pr"gram&r"gram Kesehatan as)arakat (i
Puskesmas Tanah ,aram
Dalam pelaksanaan program pelayanan kesehatan masyarakat di
&uskesmas 'anah -aram terdapat program &uskesmas yaitu program %aji
dan program pengemangan, dimana penapaian target pada masing#masing
program %aji di tahun
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
35/53
Ta*el 3.3 0 Hasil Kegiatan Pen)uluhan Pr"m"si Kesehatan
'anuariDesem*er 214
@o. Kegiatan &enapaian
1 &enyuluhan di dalam gedung 9 kali
&eminaan *K$ 5
- &enyuluhan kesehatan
- &elatihan dokter keilkader
*K$
- $krining sis%a aru masuk
tahun ajaran
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
36/53
kesehatan
Kunjungan @ifas 91? 87,? 9
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
37/53
i. &engamilan sampel garam :' untuk sur3ey -/K
j. Kelas gi6i
Kegiatan rutin seperti 5
# &emerian 3itamin /# &emerian talet "e
# &emantauan pertumuhan alita
Ta*el 3. 0 Hasil Kegiatan Tahunan Per*aikan ,i9i as)arakat
N". In(ikat"r Kerja Pen5a&aian
687
Target
'an
Desem*e
r 214
Target &er
Tahun
214
1 &ersentase alita dengan
gi6i uruk
1,>?
&ersentase alita dengan
gi6i kurang
1?
2 &ersentase alita gi6i
uruk yang mendapatkan
pera%atan
7? 7? 1
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
38/53
$. Pen5egahan (an Pem*erantasan Pen)akit
Kegiatan 5
Ta*el 3.: 0 Pr"gram P2
N" Pr"gram Kegiatan
1 munisasi a. &elayanan imunisasi
. B/$
. '' +*$
d. $%eeping
e. &elaakan K&
& a. $osialisasi && dan $ur3eilans
. $ur3ey dan pemetaan %ilayah 'B
. &enyegaran kader 'B
d. &enyuluhan ;/D$, $ dan
'B untuk pemuda
e. &'
f. &osindu
2 'B a. &elaakan kasus kontak
. &emeriksaan sputum
. &engoatan kasus B'/() dan
&
4 :aies &elaakan kasus
DBD a. $osialisasi DBD
. &emantauan jentik. &C
8 &neumonia &enemuan dan penanganan kasus
7 Kusta &enemuan dan penanganan kasus
> ;/D$ dan
$
&enjaringan
asil kegiatan 5
Ta*el 3.; 0 Hasil Kegiatan P2 januariDesem*er 214
N" Pr"gram KegiatanPen5a&aia
n Target
1 & &enemuan kasus B'/ ()
tri%ulan ;2 orang 9 orang
/ngka eas jentik (/BA) # 9?
&enemuan kasus pneumonia 4 orang 1 orang
&engoatan diare 4> orang 8> orang
36
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
39/53
&enanganan kasus DBD 1 orang #
&enemuan kasus kusta # #
&enemuan kasus $&/ 272 orang 12 orang
:aies 5 kasus gigitan 2 orang #
&emerian ;/:$/: 1 orang #
;/ 5 diperiksa hasil () # #
;/D$ 5 kunjungan 8 #
/"& #1
-
7/25/2019 Fix Klinik Sanitasi Print
40/53
:umah $ehat 89, > >2.8 74, 9
8 ''* # # # 1