fitopreparati u terapiji metaboliČkih...

28.3.2012

1

FITOPREPARATI U TERAPIJI METABOLIČKIH POREMEĆAJA

(POREMEĆAJI METABOLIZMA LIPIDA)(POREMEĆAJI METABOLIZMA LIPIDA)

Acetat

HMG CoA

HMG CoA reduktazamevalonat

k l

MASTI:

-glavni skladišni oblik energije uorganizmu

-oko 90% u obliku triacilglicerolaskvalenskvalen monooksigenaza

2,3-oksiskvalenoksiskvalen ciklaza

lanosterol

lanosterol dimetilaza

4,4-dimetilzimosterol

oko 90% u obliku triacilglicerola(anhidrovani oblik) u adipocitima

-MK visoko redukovane forme,prilikom oksidacije troše više O2 ioslobađaju najveću količinu E

-sinteza brojnih funkcionalno važnihsterol 4α -metiloksidaza

4-metilzimosterol

zimosterol

sterol 4α -metiloksidaza

holesterol

jjedinjenja u organizmu (komponentećelijskih membrana, žučne kiseline,steroidni hormoni, intracelularnisignalni molekuli - lipidnimedijatori, prostglandini,leukotrijeni i PAF)

28.3.2012

2

METABOLIZAM LIPIDA:

-nakon unošenja lipidi hrane podležu digestiji i apsorpciji

-procesi usvajanja masti iz unete hrane, hepatična sintezamasti i transport putem krvi (vezane za proteine -lipoproteini) u određena tkiva

-hiperlipidemija

METABOLIČKI SINDROM20-25% svetske populacije

-gojaznost

-dijabetes

28.3.2012

3

METABOLIČKI POREMEĆAJI(METABOLIČKI SINDROM)

-Niz funkcionalnih poremećaja-kompleksnoj l j ć j k likstanje sa rezultujućom pojavom nekoliko

najučestalijih oboljenja savremenecivilizacije, posebno koronarnih oboljenja idijabetesa tipa 2-Osobe sa metaboličkim sindromomimaju dva do pet puta veći rizik zanastanak ishemijske bolesti srca iuopšte kardiovaskularnih bolesti

Kriterijumi za utvrđivanje

METABOLIČKI POREMEĆAJI

(METABOLIČKI SINDROM)

-Kriterijumi za utvrđivanjemetaboličkog sindroma su izgodine u godinu sve strožiji,pa se sada može reći da osobaima metabolički sindromukoliko ima:

obim struka veći od 102cmobim struka veći od 102cm(muškarci) ili 80 cm (žene),

krvni pritisak iznad 130/85,trigliceridi iznad 1,7,

smanjen HDL holesterol,šećer u krvi veći od 5,6

28.3.2012

4

METABOLIČKI SINDROM

-hiperlipidemija (98.000.000 ljudi u SAD/25-30% Srbija, 10% deca)

-gojaznost (58.000.000 ljudi u SAD/u Srbiji 1/5 stanovništva)

ETIOLOGIJA:

-složena

g j ( j j )

-dijabetes (16.000.000 ljudi u SAD/400.000 u Srbiji 2006)

-genetski (često nasledne)

-ostali faktori (način ishrane, fizička (ne)aktivnost, etničkoporeklo, faktori spoljašnje sredine, psihološki faktori,starenje, hormonski poremećaji)

-povećan rizik od prerane smrti

METABOLIČKI SINDROM

-glavni faktor rizika za nastanak srčanih oboljenja,moždanog udara, hipertenzije, oboljenja žučne kesice i nekihoblika kancera

28.3.2012

5

LEČENJE:-smanjenje telesne mase-povećanje fizičke aktivnosti -promena stila života

adekvatno lečenje pojedinih pratećih poremećaja kao što suadekvatno lečenje pojedinih pratećih poremećaja kao što supovišen krvni pritisak, poremećaj metabolizma masti i glukoze iliveć manifestna šećerna bolest (medikamenti koji utiču nanormalizaciju metaboličkih funkcija)

sintetski lekovifitopreparatifitopreparati

HIPERLIPIDEMIJA

-spada u dislipidemije i označava porast LDLholesterola i/ili triglicerida sa niskim vrednostima HDL u plazmi,što doprinosi bržem nastanku aterosklerozešto doprinosi bržem nastanku ateroskleroze

-osnovna klasifikacija dislipidemija je na:

primarne i sekundarne

karakteriše se porastom

samo LDL holesterola (izolovana hiperlipidemija),( p p j ),

samo triglicerida (izolovana hipertrigliceridemija)

ili porastom vrednosti i jedne i druge komponente(kombinovana hiperlipidemija)

28.3.2012

6

HIPERLIPIDEMIJA

-najčešća stanja su povišeni LDL, VLDL ili oba tipalipoproteina koja nastaju zbog kombinacije porodične sklonostii preteranog unosa masti ishranomi preteranog unosa masti ishranom

-PRIMARNA:

(1) nastaje zbog jednog nasleđenog defektnog gena ili

(2) kombinacijom genetskog faktora i faktora sredine

-određene promene obuhvataju:p j

•neadekvatne LDL receptore (porodična hiperholesterolemija)

•nedovoljnu količinu lipoprotein lipaze (tip I)

•neadekvatno uklanjanje lipoproteinskih intermedijera (tip III)

HIPERLIPIDEMIJA

-najčešća stanja su povišeni LDL, VLDL ili oba tipalipoproteina koja nastaju zbog kombinacije porodične sklonostii preteranog unosa masti ishranomi preteranog unosa masti ishranom

-SEKUNDARNA:

nastaje zbog opštih poremećaja metabolizma (dijabetes,preterana konzumacija alkohola, hipertireodizam ili cirozabilijarnog sistema)

28.3.2012

7

HIPERLIPIDEMIJA

TERAPIJA:

-posebni dijetetski režum

-određeni lekovi koji

(I) smanjuju produkciju određenog lipoproteina,

(II) povećavaju katabolizam lipoproteina u plazmi ili

(III) redukuju sintezu holesterola i povećavaju njegovok l j j i iukalnjanje iz organizma

-biljni medikamenti (sniženje od 10 do 33%)

Naziv Latinski naziv Deo biljke Aktivni konsttuenti Doza/dan

artičoka Cynara scolymus list Derivati cimetne kiseline, flavonoidi

4--9g

Grčko seme Trignella foenum seme Steroidni saponini, 6 g

ANTILIPIDEMIČNE DROGE

graecum flavonoidi, vlakna

Beli luk* Allium sativum lukovica sumporna jedinjenja 4 g

Žen-šen Panax ginseng koren Triterpenski saponini 1 -2 g

Psilium Plantago psyllium seme Sluzi, masna ulja, iridoidi (aukubin)

12-40 g

Gugul guma* Commiphora mukul

Kora-smola Etarsko ulje, triterpeni, sluzi

75 mg gugulsterona

Soja* Glycine max Soja lecitin Fosfolipidi, masna ulja, fitosteroli

35 g FL

* Preporčuje Komisija E

28.3.2012

8

Allii sativi bulbusAllium sativum, Alliaceae -beli luk, garlic, knoblauch

Acetat

HMG CoAHMG CoA reduktaza

MEHANIZAM DELOVANJA:HMG CoA reduktaza

mevalonat

skvalenskvalen monooksigenaza


lanosterollanosterol dimetilaza

- sumporna jedinjenja

-inhibira biosintezu holesterola

-povećava degradaciju TGpovećavanjem aktivnosti lipaze uadipoznom tkivu

4,4-dimetilzimosterolsterol 4α -metiloksidaza

4-metilzimosterol

zimosterolsterol 4α -metiloksidaza

holesterol

adipoznom tkivu

-redukuje LDL

-povećava nivo HDLa

Allii sativi bulbusAllium sativum, Alliaceae -beli luk, garlic, knoblauch

KLINIČKA EFIKASNOST:

-dijetetski suplement za pacijente sapovišenim lipidima (TG i LDL) ukrvi i za prevenciju vaskularnihpromena (Komisija E)

-sniženje nivoa ukupnog Ch 4-6%

28.3.2012

9

KONTRAINDIKACIJE:

neprijatan miris kože i daha

-Allii sativi bulbusAllium sativum, Alliaceae

INTERAKCIJE:

-neprijatan miris kože i daha,alergijske reakcije, poremećajsastava crevne flore,gastrointestinalni poremećaji

-pojačava delovanje antikoagulanata (spontano iliproduženo krvarenje nakon operacije) i antihipertenziva

-statini (povećano smanjenje nivoa holesterola)

-MAO inhibitori

Gummi gugulCommiphora mucul, Burseraceae -gugul

DOBIJANJE:Gugul (smola)

-mešanje smole sa EtAc da bi sedobila rastvorljiva i nerastvorljiva(toksični ugljovodonici) frakcija

-rastvorljivi deo se frakcioniše ukiselu (antiinflamatornekomponente-ferulna kiselina, fenoli,nefenolne aromatične kiseline),

rastvorljiva (45%)

nerastvorljiva (55%)

ki l (4%) b (0 3%) t l (88%)baznu i neutralnu frakciju

-neutralna frakcija se deli naketonsku (lignani, diterpeni ialkoholi, C21 i C27 steroli - Z i E-guglsteroni) i neketonskupodfrakciju

kisela (4%) bazna (0,3%) neutralna (88%)

ketonska (12%)

(gugulipid)

neketonska (88%)

28.3.2012

10


-posle oštećenja (zasecanje) tkiva(700-900g smole po stablu)

-gugulipid je standardizovani ekstraktneutralne frakcije iz gume gugul(žućkasta uljana smola)

INDIKACIJE:

-reumatski artritis, gojaznost iporemećaji metabolizma lipida(Ajurveda)


STANDARDIZACIJA:

-gugulsteroni

PREPARATI/DOZIRANJE:

-tablete (500mg) tri puta na dan

-ukupno 75mg gugulsterona DD

28.3.2012

11



-utvrđeno da gugulipid snižava ukupne nivoe Ch i TG u serumu

NEŽELJENE POSLEDICE:

-blag osip na koži, glavobolja, gastrointestinalne tegobe

k t i dik i k d št ć j j t i dij j-kontraindikovana primena kod oštećenja jetre i dijareje

INTERAKCIJE:

-snižava nivoe antagonista Ca++ u plazmi (diltiazem) i β2adrenergičkih antagonista (propranolol)

Cynarae flos (inflorescentia) et foliumCynara scolymus, Asteraceae -artičoka, artichoke

INDIKACIJE:

-hiperlipoproteinemija

-nedostatak apetita

-meteorizam

-poremećaji funkcije jetre i žučnih puteva

28.3.2012

12


HEMIJSKI SASTAV:HEMIJSKI SASTAV:

-1% derivata kafene (cinarin,hlorogenska, neohlorogenska ikriptohlorogenska kiselina) kiseline

-1% flavonoida (luteolin, apigenin,cinarozid, skolimozid, cinarotozid))

-etarsko ulje

- 4% seskviterpenskih laktona (cinaropikrin, groshajmin,dehidrocinaropikrin i cinaratriol) - koren, potpuno razvijenplod i cvast ih ne sadrže


MEHANIZAM DELOVANJA:

Acetat

HMG CoAHMG CoA reduktazaMEHANIZAM DELOVANJA:

-inhibicija oksidacije LDL

-inhibicija inkorporacije acetata, tjbiosinteze holesterola

- inhibicija HMG-CoA reduktaze

HMG CoA reduktazamevalonat

skvalenskvalen monooksigenaza


lanosterollanosterol dimetilaza

4,4-dimetilzimosterolsterol 4α -metiloksidaza

4-metilzimosterol

zimosterolsterol 4α -metiloksidaza

holesterol

28.3.2012

13


PREPARATI/DOZIRANJE:PREPARATI/DOZIRANJE:

-4-9g droge

-Extractum fluidum (3-8ml, 1:2)

-uobičajeno 640mg SE u tri dnevnedoze

STANDARDIZACIJA:

-cinarin (min. 1%)


KLINIČKA EFIKASNOST:KLINIČKA EFIKASNOST:

- značajno smnjenje nivoatriglicerida i holesterola u krvipacijenata dokazano kliničkim imeta-studijama

28.3.2012

14


NEŽELJENA DELOVANJA:

- veoma slabi neželjeni efekti

-pojediniačni slučajevi kontaktnog dermatitisa (seskviterpenskilaktoni)

KONTRAINDIKACIJE:

-kod pacijenata sa zastojem sekrecije žuči i pacijenata sa žučnimkod pacijenata sa zastojem sekrecije žuči i pacijenata sa žučnimkamencem

INTERAKCIJE:

-nisu utvrđene do sada

Foeni-greaci semenTrigonella foenum-graecum, Fabaaceae -piskavica, grčko seme, foenugreek

HEMIJSKI SASTAV:

-sluz (45-60%) u ćelijskom zidu endospermalnih ćelija( ) j p j

-vlakna (50%)

-proteini (20-30%), triptofan

-masno ulje (6-10%)

-lipidi (7%)

-flavonoidi (C-glikozidi viteksin, saponaretin, homoorijentin)

-saponini furostanskog tipa (diosgenin, jamogenin i fenugrecin)

-kumarini

-etarsko ulje (0,015%)

28.3.2012

15

Foeni-greaci semenTrigonella foenum-graecum, Fabaaceae -piskavica, grčko seme, foenugreek

MEHANIZAM DELOVANJA:REDUKUJE APSORPCIJU MEHANIZAM DELOVANJA:

-povećanje ekskrecije žučnihkiselina uz smanjenjedeponovanja holesterola u jetri

-saponini u crevima formirajukomplekse sa holesterolom i

Holesterol

CREVOJETRA

Holesterol

Žučne kiseline

REDUKUJE APSORPCIJU HOLESTEROLA

komplekse sa holesterolom ismanjuju njegovu apsorpciju

-prisutna vlakna redukujuapsorpciju holesterola

POJAČAVA SEKRECIJU ŽUĆI

Foeni-greaci semenTrigonella foenum-graecum, Fabaaceae -piskavica, grčko seme, fenugreek

PREPARATI/DOZIRANJE:PREPARATI/DOZIRANJE:

-6g droge

-Extractum fluidum aquae (2,8 g)


-potvrđeno snižavanje nivoa holesterola

28.3.2012

16

Foeni-greaci semenTrigonella foenum-graecum, Fabaaceae -piskavica, grčko seme, fenugreek

NEŽELJENA DELOVANJA:NEŽELJENA DELOVANJA:

-blage gastrointestinalne smetnje, nadutost i dijareja

-sniženje serumskog kalijuma

-alregija

KONTRAINDIKACIJE:ON N C J

-trudnoća i dojenje

INTERAKCIJE:

-može doći do pojačanja delovanja hipoglikemičnih lekova

Diabetes mellitus

KLINIČKA SLIKA:

-skup različitih sindroma, koji se javljaju kao posledicapovišenog nivoa šećera u krvi zbog relativnog ili apsolutnogp g g g p gnedostatka insulina, hormona koji luče β ćelije pankreasa

-prema nedostatku insulina dva tipa:

insulin zavisni (tip I) - nastaje zbog autoimunog razaranjapankreasnih β ćelija, zbog čega se ne luči insulin. Osobeobolele od ovog tipa moraju da primaju insulin da bi mogle dakontrolišu hiperglikemiju i ketoacidozu

insulin nezavisni (tip II) - insulin se luči, ali ne može danormalizuje nivo glukoze u krvi, “insulinska rezistentnost” jesmanjena reakcija na endogeni i egzogeno uneti insulin (80-90% dijabetičara)

28.3.2012

17

Diabetes mellitus

insulin nezavisni (tip II)

LEČENJE:

cilj je da se koncentracija gl ko e održi ok ir normalnih-cilj je da se koncentracija glukoze održi u okviru normalnihvrednosti i da se spreči nastanak komplikacija koje izazivadijabetes

-smanjenje težine i izmena režima ishrane

-hipoglikemijski lekovi ili terapija insulinom

-biljni lekovi (više od 1200 vrsta biljaka) deluju kaohipoglikemici

FITOTERAPIJA DIJABETESA


Aloja Aloa veris Osušeni sok iz listova Antrahinoni, flavonoidi 0.1-0.2g

Artičoka Cynara scolymus list Derivati cimetne kiseline, flavonoidi

4-9 g

Gorka dinja Momordica charantia seme Polipeptidi-P ?

Evropska zlatica Solidago virgaurea cvet Triterpenski saponini, flavonoidi, etarsko ulje

6-12 g

Grčko seme Trigonela foenum-graecum

seme Steroidni saponini, flavonoidi, vlakna

6 g

Beli luk Allium sativum lukovica aliini 4 g

Žen-Šen Panax ginseng koren Triterpenski saponini 1-2 g

Gi G l li t S l i ič ki 400 600Gimnema Gymnema sylvestre list Smole, gimnemična kis., saponini, flavonoidi

400-600mg ex.

Kozja ruta, ždraljevina

Galega officinalis list Gvanidinski derivati, hinolizidinski alkaloidi

2 g

Guar guma Cyamopsis tetragonolobus

Endosperm semena Galaktomanani, proteini 15 g

Jambolan Syzygium cumini seme Tanini, masne kiseline 2-4 g

28.3.2012

18

Gymnemae foliumGymnema sylvestre, Asclepiadaceae-gurmar

-puzavica koja naseljava tropske šume Indije

-preko 2000 godina u Ajurvedanskoj mediciniza lečenje “viška šećera u krvi” ili “slatkogurina” (dijabetes)

HEMIJSKI SASTAV:

-smole

-gimnemična kiselina

-saponini

-flavonoidi

-aminokiseline



-povećava otpuštanje insulina iz ćelijapankreasa (gimnemična kiselina)

-povećava unos glukoze u ćelije

-smanjuje apsorpciju glukoze iz creva(saponini-gimnezijan)

28.3.2012

19

TkivoPankreas

crevo

HIPOGLIKEMIČNO DELOVANJE GIMNEME

Pojačava sekreciju insulina

Redukuje apsorpciju

Intenzivira glikolizu

GimnemaRedukuje apsorpciju

glukoze



-preliminarno dobijeni pozitivnirezultati

TERAPEUTSKA DOZA:

-etanolni ekstrakt standardizovan na24% gimnemične kiseline, 400-600mgddnevno

NEŽELJENI EFEKTI:

-nisu uočeni

28.3.2012

20

Charantiae semenMomordica charantia, Cucurbitaceae - gorka dinja, karela


-sadrži polipeptid-P koji pojačavahipoglikemiju kada se daje subkutano

NEŽELJENI EFEKTI:

-pokazuje hepatotoksičnost na pacovima

-dva slučaja hipoglikemične kome kodprekomerne doze

-povećava hipoglikemijsko delovanje oralnihantidijabetika - derivata sulfonilureje(hlorpropamid)

GOJAZNOST

-obim struka veći od 102cm (muškarci) ili 80 cm (žene)

28.3.2012

21

GOJAZNOST

ETIOLOGIJA:

neravnoteža između unete hrane i-neravnoteža između unete hrane ipotrošene E

-faktori sredine (opšta dostupnostvisokokalorične hrane, smanjena fizičkaaktivnost) i genetski faktori

-2/3 odraslih osoba starijih od 45 god ima višakkilograma ili je gojazno

-prema WHO svaki peti odrasli čovek se klasifikujekao gojazan

GOJAZNOST

LEČENJE:

medikamentima koji smanjuju apetit-medikamentima koji smanjuju apetit

-lekovima koji inhibiraju apsorpciju

-povećavaju potrošnju E

-modifikuju skladištenje (depoe) masti

BILJNI LEKOVI-BILJNI LEKOVI

28.3.2012

22

fitopreparati - “bezbedni i blagog dejstva”

MEĐUTIM...raste broj kompletno dokumentovanih slučajeva, a povećan je ibroj prekliničkih i kliničkih istraživanja o mogućiminterakcijama lekova sa pojedinim preparatima na biljnoj bazi


Garcinia Garsinia cambogia

Perikarp ploda Hidroksilimunska kiselina

3g

G arana P lli i seme P rinski alkaloidi 1 3g

Droge i fitopreparati u redukciji prekomerne telesne težine

Guarana Paullinia cupana seme Purinski alkaloidi, tanini

1-3g

Kelp Fucus vesiculosus talus Neorganski i organski jodidi, polisaharidi

15-30 g

Ma-Huang Ephedra sinica herba Efedrin, preudoefedrin, purinski alkaloidi

15-30 mg UA

l li i ki lk l idiMate Ilex paraguariensis

list Purinski alkaloidi 3 g

Psilium Plantago psyllium seme Sluzi, masna ulja, iridoidi

12-40g

Rabarbara Rheum palmatum Rizom i koren Antrahinoni, tanini, flavonoidi

1.2g

28.3.2012

23

Ephedrae herbaEphedra sinica, Ephedraceae -efedra, ma-huang

HEMIJSKI SASTAV:

-fenilalkilaminski alkaloidi (protoalkaloidi) efedrin ipseudoefedrin

-flavonoidi

-proantocijanidini



-efedrin i pseudoefedrin deluju na CNS sličnoamfetaminima, ali su manje efikasni

-ubrzava metabolizam u adipoznom tkivu (najbolje izraženkod osoba sa niskim bazalnim metabolizmom ili sniženomtermogenezom)

-termogeneza - direktno pretvaranje unesene hrane utoplotu (kod mršavih osoba termogeneza se može povećatido 40%, a kod gojaznih svega 10% jer se E skladišti umestoda se sagoreva)

28.3.2012

24


EFEDRAENERGIJA

HRANE

TOPLOTAMASTI

(+)



-kombinacija sa lekovima ili preparatima koji sadrže purinskealkaloide ili salicilate poboljšava termogeni efekat efedre

-efikasnost efedre u kombinaciji sa guaranom kod brzoggubitka telesne mase

-efiksanost je individualna

SPOREDNI EFEKTI:

-povišen krvni pritisak, tahikardija, suvoća usta, insomnija iglavobolja

28.3.2012

25

FucusFucus vesiculosus, Fucaceae -fukus, kelp

-jod je aktivna supstanca (do0,76% suvog ostatka)

-impliciran u sintezu tiroidnihhormona T3 i T4, koji utiču nastimulaciju metabolizmaholesterola do žučnih kiselina,pojačavaju lipolizu i ubrzavajup j j p jpotrošnju ugljenih hidrata,smanjujući potrebe zaenergijom

Tiroidna žl d

fukus

FucusFucus vesiculosus, Fucaceae -fukus, kelp

žlezda

Ekskrecija Povećana Lipolitički efekatEkskrecija holesterola

Povećana iskorišćenost

ugljenih hidrata

Lipolitički efekat

MEĐUTIM

-neželjena dejstva na aktivnost tireoidee po prestankuterapije (hipertireoidizam ili hipotireoidizam)

28.3.2012

26

Pasta guaranaPaullinia cupana, Sapindaceae -guarana

HEMIJSKI SASTAV:

-purinski alkaloidi (4-8% kofeina)

-8% katehinskih tanina


-poboljšava respiraciju

-snižava apetit i tako smanjuje unos hrane

-diuretski efekat

Pasta guaranaPaullinia cupana, Sapindaceae -guarana


-potvrđena u kombinaciji sa efedrom

-kombinacija sa Mate folium (Ilex paraguaiensis) i Turneraefolium (Turnera diffusa var. aphrodisiaca)

-tretman 45 dana

28.3.2012

27

• DELOVANJE KOFEINA:

1. poboljšava respiraciju (povećava osetljivost centra za disanjeprema CO2)

2. poboljšava kognitivne sposobnosti (pamćenje, razmišljanje) ismanjuje osećaj zamora

3. izaziva ubrzanje srčanog ritma

dovodi do inhibicije PDE, poećavajući koncentraciju cAMPu ćelijama

povećava prolaz Ca kroz membranu i povećava njegovukoncentraciju u ćelijama

4. slabo diuretično delovanje

•DELOVANJE TEOBROMINA I TEOFILINA

5. nespecifični dilatator glatke muskulature bronhija

6. dilatacija renalnih krvnih sudova uz pojačanu glomerularnufiltraciju

28.3.2012

28

• KONTRAINDIKACIJE: uznemirenost, nesanica, tremor,tahikardija

• letalna doza kofeina: 3-10g (Teae folium i PASTA GUARANA)

• INTERAKCIJE:• INTERAKCIJE:KOFEIN-uglavnom su vezane za indukciju izoenzima CYP 450 1A2

-povećanje koncentracije aspirina, klozapina (psiholeptici diazepinskogtipa) i teofilina

-sniženje nivoa litijuma u plazmi

-oralni kontraceptivi, disulfram, fluorohinoloni i meksiletinoralni kontraceptivi, disulfram, fluorohinoloni i meksiletin(antiaritmici) povećavaju koncentraciju kofeina u krvi

-dilantin (antiepileptik) i pušenje smanjuju nivo kofeina uplazmi

HEMIJSKI SASTAV:

Garciniae pericarpiumGarcinia cambogia, Clusiaceae -garsinija

-30% hidroksilimunske kiseline


-inhibicija sinteze MK

-povećanje oksidacije lipida

-smanjena potreba za unosom hrane

28.3.2012

29

MITOHONDRIJALNI MATRIKS

CITOSOL

Garciniae pericarpiumGarcinia cambogia, Clusiaceae -garsinija

citrat citrattrikarboksilni prenosnik

CITRAT LIAZA

GARSINIA

(-)

oksalacetat + AcCo-A

sinteza MK i holesterola

-KLINIČKIM ISPITIVANJIMA NIJE POTVRĐEN EFEKAT

-komercijalni preparati u terapiji gojaznosti

-“veoma efikasni”, ali je delotvornost uglavnom nepotvrđena-u najvećem broju slučajeva sadrže veći broj različitih biljaka(od 5 do 50)-ne vodi se računa o mogućemsinergističkom, aditivnom iliantagonističkom efektu, mogućimneželjenim efektima i toksičnosti,kao i eventualnim interakcijama sapojedinim grupama lekova-oko 46% pacijenata širom sveta uterapiji različitih oboljenja poredalopatskih lekova istovremenokoristi i različite prirodnepreparate

28.3.2012

30

Hoodiae herba (truncus)Hoodia gordonii, Cactaceae


-ispitan mehanizam delovanja i efikasnost, MEĐUTIM...



-imitira fiziološki mehanizam stavaranja osećaja sitosti(eliminiše osećaj gladi)

-suprimira prekomeran apetit i redukuje unos hrane

-ispoljava efekat na centralne mehanizme telesne težine

(unos hranljivih materija regulisan putem centra zaregulaciju apetita u hipotalamusu, preko koga se ostvarujekontrola osećaja gladi i sitosti)

-smanjen apetit za oko 40-50%

28.3.2012

31


CENTAR ZA SITOSTCENTAR ZA SITOST

CENTAR ZA APETIT

APETIT

UNOS HRANE

Hoodiae extractum siccum

(+)(-)

(-)

(-)

(-)(+)

DEPONOVANJE MASNIH NASLAGA

RAZGRADNJA MASNIH NASLAGA

(+)

-ANOREKSIJA


-“veoma efikasni”, ali je delotvornost uglavnom nepotvrđena-biljne mešavine čiji aktivni sastojci

regulišu probavu - laksansi (morač, krušina)deluju kao diuretici (breza, kleka, peršun)dijaforetici (zova, lipa)

28.3.2012

32

SASTAV:-zelena kafa 5.87g,-mleko u prahu 2.902g,-biljna mešavina (sušeni plod nezrelepomorandže 17.5mg, esencija kineske ruže12.5mg, esencija lista lotosa 300mg, esencija12.5mg, esencija lista lotosa 300mg, esencijadivlje ruže 12.5mg, esencija đumbira10.75mg),-hitin 600mg,-vitamin B3 - 20mg,-vitamin B6 - 5mg,-vitamin C - 250mg

DELOVANJE:-aktivni sastojci stimulišu sagorevanje masti, ugljenih hidrata i kalorija, kao iodržavanje optimalnog energetskog nivoa-utiče na smanjenje telesne težine, obima struka i poboljšava formu tela-sadrži antioksidanse neophodne za termogenezu koja ubrzava metabolizammasti i utiče na smanjenje apetita

g-sibutramin (Reductil, Meridia, Sibutrex)

DELOVANJE:-Hlorogenične kiseline iz zelenekafe blokiraju transport iotpuštanje glukoze u cirkulaciju,čime omogućavaju sagorevanje

Svetol®** (zaštićeno ime firme Naturex SA)SASTAV

masnoće i njeno korišćenje kaoizvor energije. Na taj način se gubimasno tkivo u organizmu.

SASTAV:-Suvi standardizovan ekstrakt zrna zelene kafe sa 45% - 50%hlorogenične kiseline - 400mg-Ostali sastojci: želatin, boje: titan-dioksid, patent plava,sunset žuta, hinolin žuta, ponso 4R

28.3.2012

33

Sastav:• FOLIUM NELUM BINS-ekstrakt• PORIA-ekstrakt• RHIZOMA DIOSKOREAE• FRUCTUS CRATAEGI-ekstrakt• DEXTRINUM

DELOVANJE:R liš d di ti i t d tič di• Reguliše rad digestivnog sistema, podstiče diurezu,drenažu i eliminisanje toksina, sprečava apsorpciju masnihsastojaka i ubrzava razgradnju telesnih masti

Sadrži:• HITOSAN-masno vlakno ekstrahovano iz

oklopa račića norveških mora• BROMELIN,• L-KARNITIN• VITAMIN C-povećava delovanje hitosana

DELOVANJE:DELOVANJE:Hitosan i vitamin C sprečavaju nagomilavanje novih masnihnaslaga vezivanjem masti iz hrane, a L-karnitin ubrzavasagorevanje postojećih. Ekstrakt ananasa i centele sadržeaktivne sastojke koji deluju na mikrocirkulaciju, što utiče naeliminaciju celulita.

28.3.2012

34

Sastav:• Frangulae cortex,• Sennae folium,• Maydis stigmata,• Cynosbati fructus

DELOVANJE:• olakšava pražnjenje creva i eliminaciju tečnosti iz

organizma

Sadrži:• L-karnitin,• bromelin,b o e ,• Mentol

DELOVANJE:• L-karnitin je neesencijalna aminokiselina koja se stvara u

jetri i bubrezima iz lizina i metionina uz učešće vitaminaC B6 i i i F i i l b li iC, B6, naicina i Fe, i ima ulogu u metabolizmu masti.

• BROMELIN je proteolitički enzim iz ananasa koji ubrzavametabolizam masti i podstiče izlučivanje tečnosti i toksinaiz organizma.

fitopreparati u terapiji metaboliČkih...

Documents