HISTORIA

NATURAL DE LA

ENFERMEDAD

Dra. Eunice Pamela Martínez Gallegos

Universidad Humanista de las Américas

Concepto de Salud

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente en la ausencia de enfermedad. La posesión del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su raza, religión, ideología política y condición económico social. Organización Mundial de la Salud ( OMS.) 1946

“Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente.” OMS. 1985

Concepto de Salud

Determinada por componentes biológicos, sicológicos y sociales en unidad dinámica con la enfermedad.

Resultado de la interacción entre los individuos y su medio, condicionando niveles de bienestar físico, mental y social.

Permite desarrollar plenamente una actividad social y económicamente social y productiva. La salud de los individuos es una condición necesaria pero no suficiente para lograr un proceso de desarrollo socio-económico.

Está condicionada a cada momento histórico de desarrollo de cada sociedad.

La salud es un derecho humano fundamental y constituye un inestimable bien social.

Se trata de una necesidad básica de todo individuo.

Concepto de Salud

Factores que ejercen influencia sobre la salud de las personas y que al

interactuar en diferentes niveles de organización determinan el estado

de salud de la población.

Biológicos

Físicos

Químicos

Mecánicos

Sociocultural

Salud y sus determinantes

Enfermedad

Definición:

Pérdida de la adaptación al medio ambiente. Se clasifican de acuerdo a su evolución, con los sistemas afectados.

Historia Natural de la Enfermedad

Es la evolución natural

de cualquier proceso

patológico, desde su

inicio hasta su

resolución, sin que

intervenga la mano del

hombre.

Curso que toman los

procesos morbosos

sin ninguna

intervención

terapeútica.

Estado de completo bienestar físico, mental y social, y

no solamente la ausencia de enfermedad. (OMS 1946)

Concepto dinámico

de la salud

Elevado nivel de

bienestar físico,

mental, social y

de capacidad

funcional

Muerte

prematura

Salud Positiva Perdida de la salud

Signos Síntomas Incapacidad

ZONA NEUTRA

(no es posible distinguir lo

normal de lo patológico)

FACTORES SOCIALES

Salud

Leavell y Clark consideran gráficamente a la

enfermedad como una flecha que comienza con

el estado de salud y termina con los desenlaces

que pueden resultar de la evolución de ésta

HISTORIA NATURAL DE

LA ENFERMEDAD

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA

Huésped antes de enfermar

AGENTE

HUESPED

FACTORES AMBIENTALES

ESTIMULO Agente se

multiplica

Cambios

tisulares y

fisiológicos

Curación

Signos y síntomas

Enfermedad

Incapacidad

Cronicidad

Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Periodo Prepatogénico

Se inicia con la exposición a factores de riesgo

o agentes causales de la enfermedad.

Interactúan el Huésped, el Agente y el Medio

como factores en equilibrio.

Potencialmente sensibles de ser afectados.

El individuo está sano y no hay cambios en él

pero alguno de los elementos rompe e

equilibrio ecológico, se produce la enfermedad

Prevención Primaria

Son un conjunto de actividades sanitarias que

se realizan tanto por la comunidad o los

gobiernos como por el personal sanitario antes

de que aparezca una determinada enfermedad

y así mantener la salud.

Su objetivo es limitar la incidencia de la

enfermedad mediante el control de sus causas

y de los factores de riesgo.

Prevención Primaria

Promoción de la Salud: Educación (Médica, Sexual,

Planificación Familiar, Hábitos y Costumbres,

Nutricional). Programas de Atención al Niño Sano y

Cuidado Prenatal. Promoción del Saneamiento

(Control de Vectores y Zoonosis).

Protección Específica: Uso del condón en la

prevención de la contaminación por VIH. Vacunación

sistemática. Sanidad ambiental (Prohibición del

fumado en lugares públicos) Higiene alimentaria

(Manipulación sanitaria de alimentos).

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA

Huésped antes de enfermar

AGENTE

HUESPED

FACTORES AMBIENTALES

ESTIMULO Agente se

multiplica

Cambios

tisulares y

fisiológicos

Curación

Signos y síntomas

Enfermedad

Incapacidad

Cronicidad

Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Periodo Patogénico

Asintomática : En que la persona aún no

tiene ninguna manifestación de su

enfermedad.

• Etapa Subclínica: Contacto, entrada, desarrollo

y multiplicación del agente, Cambios

Anatomofisiológicos y bioquímicos locales,

Cambios Anatomopatológicosy bioquímicos

sistémicos y Cambios Psicosociales

Recuperación.

La prevención secundaria corresponde a las

acciones destinadas a la detección precoz de la

enfermedad y su tratamiento oportuno

Incluye acciones de recuperación de la salud:

Comprende todas las medidas disponibles para la

detección precoz de enfermedades en individuos y

poblaciones y para una intervención rápida y efectiva.

Suele aplicarse a enfermedades cuya historia

natural comprende un período precoz en que son

fáciles de diagnosticar y tratar.

Prevención Secundaria

El objetivo de la prevención

secundaria es:

Curar a los pacientes y/o

Reducir las consecuencias más

graves de la enfermedad mediante

el diagnóstico y tratamiento precoz.

Prevención Secundaria

Detección sistemática de lesiones

precancerosas del cuello del útero.

Promoción del cuidado prenatal con

ácido fólico.

Detección de HA y tratamiento en

personas de mediana edad y edad

avanzada.

Pruebas de detección de sordera en

trabajadores

Prevención Secundaria

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA

Huésped antes de enfermar

AGENTE

HUESPED

FACTORES AMBIENTALES

ESTIMULO Agente se

multiplica

Cambios

tisulares y

fisiológicos

Curación

Signos y síntomas

Enfermedad

Incapacidad

Cronicidad

Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Periodo Patogénico

Sintomática: En donde la persona ya

tiene alteraciones orgánicas

evidenciándose como signos y síntomas

de la enfermedad.

• Etapa clínica: Sígnos y síntomas,

enfermedad, complicaciones y

diagnosticos, incapacidad biopsicosocial

Recuperación; defecto o daño

biopsicosocial, estado crónico, y muerte.

La prevención terciaria se refiere a las acciones de

rehabilitación brindadas a las personas a fin de que

puedan utilizar sus capacidades y de esta manera,

reintegrarse a la sociedad.

Son aquellas medidas encaminadas a:

Reducir las secuelas y discapacidades

Minimizar los sufrimientos causados por la

pérdida de la salud y

Facilitar la adaptación de los pacientes a

cuadros incurables

Prevención Terciaria

Su objetivo es reducir el progreso o las

complicaciones de una enfermedad ya

establecida.

Rehabilitación de pacientes con poliomielitis

Accidentes cerebrovasculares

Pérdida de miembros

Ceguera

Prevención Terciaria

PERIODO PREPATOGENICO PERIODO PATOGENICO

PREVENCION PRIMARIA PREVENCION SECUNDARIA Y TERCIARIA

Huésped antes de enfermar

AGENTE

HUESPED

FACTORES AMBIENTALES

ESTIMULO Agente se

multiplica

Cambios

tisulares y

fisiológicos

Curación

Signos y síntomas

Enfermedad

Incapacidad

Cronicidad

Muerte

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Resolución final del

proceso

Consecuencias del avance, detención o

de las alteraciones orgánicas inducidas

por los agentes causales que se

expresan en muerte, incapacidad,

cronicidad o curación.