fisiología endocrina
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Exposición de fisiología endocrinaTRANSCRIPT
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Secrecin de hormonas y sus acciones subsecuentes sobre los tejidos efectores.
Hormona: Sustancia qumica secreta en la circulacin y trasportada a tejidos especficos, para su reaccin fisiolgica.
esteroides, pptidos o protenas, y aminas.
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Mecanismos nerviosos Secrecin de catecolaminas
Mecanismos de retroalimentacin
Retroalimentacin negativa: Alguna caracterstica de la accin hormonal inhibe su propia secrecin. Ej. TESTOSTERONA
Retroalimentacin positiva: Provoca mayor secrecin de la hormona. Ej. ESTROGENOS
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Receptores especficos con capacidad para reconocer la hormona.
Capacidad de respuesta de un tejido efector Cambia modificando el # y la afinidad de los receptores
Regulacin a la baja: El # o la afinidad por la hormona disminuye
Regulacin a la alta: El # o la afinidad por la hormona aumenta.
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Complejo hormona-receptor protenas efectoras (adeniliclasa o fosfolipasa C) segundos mensajeros Amplifican la seal hormonal Reacciones fisiolgicas
Mecanismos
De accin hormonal
Adenililciclasa Fosfolipasa C Hormona esteroide
Tirosicinasa
Y
Guanilatociclasa
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Protenas unidas a la membrana que acoplan los receptores hormonales con enzimas efectoras Interruptores moleculares Deciden si la accin hormonal prosigue.
3 subunidades: , ,
Subunidad : unida a GDP protena G inactiva
Unida a GTP protena G activa acoplamiento.
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Complejo hormona-receptor
adenililciclasa
AMPc amplificador de la
seal hormonal
Respuestas fisiolgicas
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Complejo hormona-receptor fosfolipasa C
IP3 Y Ca2+ amplificador de la
seal hormonal
Respuestas fisiolgicas
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Involucra receptores en el ncleo, trascripcin de DNA sntesis de protenas nuevas.
Actan lentamente
Membrana celular citoplasma ncleo Hormona- receptor dominio para unin de DNA trascripcin traduccin protenas nuevas.
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Hipotlamo- Hipfisisposterior: Conexiones
nerviosas, (ADH y
Oxitocina)
Hipotamalo- Hipfisis anterior: Unidos por
vasos sanguneos
portales hipotlamo-
hipfisis
(THS,FSH,LH,GH,prol
actina,ACTH)
Cuerpos
Celulares
Axones
Clulas
endocrinas
Capilares
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Cada hormona secretada por clulas diferentes: THS secretada (Tirotrofos), FHS y LH por (gonadotrofos), ACTH por (corticotrofos), Hormona de crecimiento por somatotrofos y prolactina porlactotrofos.
Hormona de crecimiento: Contiene 191 aminocidos, con 2 puentes disulfuro internos
La tasa de secrecin de incrementa de manera estacionaria desde el nacimiento hasta la primera infancia, despus de la pubertad la secrecin de la tasa de crecimiento decrece.
Hipfisis anterior GHRH (ESTIMULADORA) somatostatina (INHIBIDORA)
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Acciones
Incremento de la sntesis de protenas y crecimiento de rganos.
Incremento del crecimiento lineal.
Alteraciones:
Deficiencia: Estatura corta, retraso de la pubertad
Exceso: acromegalia, gigantismo (antes de pubertad)
RE
TR
OA
LIM
EN
TA
CIO
N N
EG
AT
IVA
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Encargada de la produccin de leche, desarrollo de mamas.
198 aminoacidos, con tres puentes disulfuro
RegulacinHipotalamo Dopamina
(inhibidora)
TRH (estimuladora)
Acciones: Desarrollo de las mamas
Lactogenesis
Inhibicin de la ovulacin
Alteraciones: galactorrea ( secrecin excesiva)
RE
TR
OA
LIM
EN
TA
CI
N N
EG
AT
IVA
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SECRECION:
La preprosofisina y prooxifisina-
Se almacenan en grnulos secretores en la terminaciones
nerviosas de la HP, donde se desdoblan en las vesculas> su
secrecin es iniciada por un Potencial de accin que se inicia
en el cuerpo celular y se dirige hasta el axn en la HP.
Las hormonas se disocian de su neurofisina en la terminacin
nerviosa y entran a capilares fenestrados para llegar a la
circulacin sistmica.
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ADH
hormona reguladora de la osmolaridad de
los lquidos corporales.
Se secreta en la HP como reaccin a un
incremento de la osmolaridad del suero.
Accin sobre las clulas principales para
aumentar la resorcin de agua.
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Regulacin De La Secrecin De ADHFactores estimuladores:
Incremento de la osmolaridad del suero
Disminucin del LEC
Dolor, nausea, hipoglucemia, nicotina, opiceos
Frmacos antineoplsticos
Factores inhibidores:
Disminucin de la osmolaridad del suero
Etanol
PNA
ESTIMULOS IMPORTANTES PARA REGULACION DE LA ADH
Incremento de la osmolaridad sangunea
hipovolemia
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ACCIONES DE ADHTiene dos acciones, una sobre el rin y sobre el
msculo liso vascular.
Estas son mediadas por receptores, mecanismos
intracelulares, y segundos mensajeros.
PRINCIPALES ESTIMULOS:
Incremento de la permeabilidad de agua
Contricin del msculo liso vascular
Fisiopatologa de la ADH
Diabetes inspida central (concentraciones bajas)
Diabetes inspida nefrgena (defecto en receptores)
Sndrome de ADH inapropiada o SIADH (resorcin excesiva)
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OXITOCINAProduce leche o expulsin de leche de las mamas
lactantes por que estimula la contraccin de las
clulas mioepiteliales que revisten los
conductos lcteos
Regulacin de la Secrecin de Oxitocina
Succionar, ver, escuchar, oler al lactante.
Dilatacin del cervix uterino
Acciones de la oxitocina
Expulsin de leche
Contraccin uterina
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HORMONA TIROIDES
Se sintetizan en las clulas
epiteliales e las glndulas tiroides
son necesarias para el crecimiento y
desarrollo
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SINTESIS
Clulas epiteliales foliculares de las
glndulas tiroides
Material coloide con tiroglubulina
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Hormonas tiroideas en circulacin
Circulan en el torrente sanguneo unidas a protenas o libres
Tirosina unida a glubulia(reservorio)
Albmina
Libre( accin fisiolgica)
ACTIVACION DE T4 EN TEJIDOS
5 - yodinasa
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Regulacin de la secrecin de H.
tiroideas
Ncleos paraventriculares
TRH (hormona liberadora de tirotropina)
Tirotrofos de HA Hormona estimulante de
tiroides (TSH)
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FACTORES ESTIMULADORES: TSH Inmunoglobulinas estimuladoras de tiroideas Incremento de la secrecin de TBG (embarazo)FACTORES INHIBIDORES Deficiencia De I Deficiencia de desyodasa Ingestin excesiva de I Perclorato, tiocianato (inhibicin de bomba de I) Propiltiouracilo ( inhibicin de peroxidasa) Disminucin de la concentracin de TBG (
enfermedad heptica)
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ACCIONES DE LA H. TIROIDES
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FISIOPATOLOGA Hipertiroidismo La enfermedad de Graves
Caracterizada por aumento inmunoglobulinas estimmulantes de tiroides en la circulacin
Estimulan la glndula tiroides dando como resultado secrecin de hormonas tiroides
SINTOMAS:
Perdida de peso
Produccin excesiva de calor
Aumento de F. cardiaca
Disnea de ejercicio
Temblor, nerviosismo, debilidad.
TRATAMIENTO:
Propiltiouracilo, ablacin radiactiva de la glndula tiroides
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Hipotiroidismo
Causa: Destruccin autoinmunitaria de la glndula tiroides( por
anticuerpos)
Extirpacin quirrgica de la glndula tiroides por tratamiento del hipertiroidismo
Falla hipotalmica o hipofisiaria
Deficiencia de Yodo
SINTOMAS
Disminucin de metabolismo basal
Aumento de peso, disminucin de calor, menor F cardiaca, actividad mental lenta, perdida de cabello.
BOCIO cuando la causa es un defecto congenito
Si no es tratada causa Periodo perinatal.
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MEDULA Y CORTEZA SUPRARRENAL
Medula suprarrenal
Zona interna de la glndula, es de origen
neuroectodermico y secreta catecolaminas
La corteza suprarrenal
Zona externa de la glndula, de origen
mesodrmico, posee tres capas y secreta
hormonas esteroides corticosuprarenales.
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Aldosterona
Cortisol
Androstedeniona y
dehidroepiandrosterona
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Regulacin de la secrecin de asteroides corticosuprarenales
la sntesis y secrecin de hormonas en la corteza depende de la estimulacin de
desmolasa de colesterol por ACTH
La zona fasciculada
La zona reticular
La zona glomerural
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ACCIONES DE ESTEROIDES CORTICOSUPRARENALES
Acciones de glucocorticoides
Incremento de gluconeognesis
Incremento de lipolisis
Menor aprovechamiento de glucosa
Reduccin de sensibilidad a insulina
Inhibicin de la formacin de hueso
Incremento de TFG
Disminucin del sueo MOR
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Acciones de mineralocorticoides
Incremento de la resorcin de Na
Aumento de la secrecin de K
Incremento de la secrecin de H
Acciones de andrgenos suprarrenales
Mujeres: presencia de vello pbico y axilar
hombres: igual que la testosterona
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MUJER CON ENFERMEDAD DE CUSHING
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PANCREAS ENDOCRINO
Secreta hormonas insulina y glucagon Clulas endocrinas se disponen en grupos Langerhans
ISLOTES DE LANGERHANS
Clulas alfa , secretan glucagon
Clulas beta, liberan insulina
Clulas delta, producen somatostatina
Clulas restantes, secretan polipeptido pancretico
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INSULINA Primera hormona aislada de una fuente animal, y sintetizada con la tecnologa del DNA recombinante .Estructura y sntesis .- Es una hormona peptdica que contiene dos cadenas rectas ( A y B) unidas por dos puentes di sulfuro.
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REGULACION DELA SECRECION DE INSULINA
1. Transporte de glucosa en las clulas beta2. Metabolismo de la glucosa en el interior de la clula beta3. El ATP cierra los canales de K4. La despolarizacin abre los canales de Ca sensibles a voltaje5. El incremento de calcio intracelular provoca secrecin de insulina
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MECANISMOS DE ACCION DE INSULINA
La insulina acta sobre clulas efectoras.
1. Se une a la subunidad alfa
2. La tirosinasa
3. Complrjo insulina receptor es internalizado
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ACCIONES DE LA INSULINA
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GLUCAGON
Hormona del ayuno o la inanicion
Promueve el aprovechamiento de los nutrientes almacenados.
Es sintetizado y secretado en clulas alfa de los IL
Estructura y sntesis.
Polipeptido de cadena recta que tiene 29 aminocidos
Es miembro de familia de hormonas digestivas secretina y pptido gstrico.
Sintetizado como preproglucagon.
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REGULACIN DE LA SECRECIN DE GLUCAGON
Principal estimulo de secrecin de glucagon
Disminucin de concentracin de glucosa en sangre
La secrecin tambin puede estimularse por aminocidos ( arg y ala)
Colecistocinina
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ACCIONES DEL GLUCAGON
Se inicia con la unin dela hormona a un receptor
Promueve almacenamiento de nutrientes
Promueve movilizacin y aprovechamiento de nutrientes almacenados para conservar concentracin de glucosa.
Principales acciones se observan en el hgado.
Efectos del glucagon en concentraciones sanguneas
1. Incremento de la concentracin de glucosa en la sangre.
2. Aumento de la concentracin de cidos grasos y cetoacidos en la
sangre.
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SOMATOSTATINA
Polipeptido con 14 aminocidos.
Secretado en las clulas delta de los IL
Ingestin de cualquier tipo de nutriente estimula la secrecin.
Inhibe secrecin de insulina y glucagon
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REGULACION METABOLICA Ca Y FOSFATO
Formas de Ca en la sangre
Hipocalcemia.- Disminucin de la concentracin plasmtica de Ca.
Hipercalcemia .- Aumento de la concentracin plasmtica de Ca.
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HOMEOSTASIS DEL CALCIO
Supone interaccin de tres rganos. ( Hueso, Rin e intestino) y de tres hormonas ( paratiroidea, calcitonina y vitamina D)
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Hormona paratiroidea (PTH):
Estructura: polipeptido de 84 aminocidos Regulacin de la secrecin: la concentracin plasmtica de calcio
la concentracin de Mg2+ (menos significativos
AccinHueso.- promover resorcin de este, suministrando Ca al LEC
Rin.- Inhibe la resorcin de fosfato y estimula resorcin de Ca.
Intestino Delgado.- Accin indirecta estimulando la absorcin del Ca a travs de la activacin de
la vitamina D
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FISIOPATOLOGIA DE LA PTH
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CALCITONINAESTRUCTURA: Cadena recta con 32 aminoacidos.REGULACION : Secrecin estimulada por el incremento de concentracin de Ca.ACCIN:Inhibir los osteoclastos del hueso y la resorcin sea as reduce la concentracin
plasmtica de Ca.
Vitamina D
Hormona reguladora de CaFuncin.- Promover la mineralizacin del hueso nuevo, incrementar concentraciones de Ca y fosfato en el plasma.
ACCION intestino rin y hueso.Intestino.- 1,25 dihidroxicolecalciferol incrementa absorcin de Ca induciendo sntesis de 1 protena de unin con Ca.
Rin.- 1,25 dihidroxicolecalciferol estimula la resorcin de Ca y Fosfato .
Hueso.- Estimula actividad de osteoclastos y resorcin de hueso