fisiologia de los lipidos
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Lípidoso Polares
•Colesterol libre
•Fosfolípidos
•Ácidos Grasos libres
o No Polares
•Colesterol esterificado
•Triglicéridos
2
Precursor
de las sales
biliares
La producción de colesterol es regulada directamente por los niveles del
colesterol en la sangre.
Una alta ingesta de colesterol en los alimentos conduce a una disminución
neta de la producción endógena y viceversa.
Estructural
Precursor
de
vitamina D
Precursor
de las
hormonas
corticoides
Precursor
de las
hormonas
sexuales
TRIGLICÉRIDOS
Es un tipo de lípido formado por la unión
de tres ácidos grasos saturados con
una molécula de glicerol.
La síntesis de triglicéridos se realiza en el
retículo endoplásmico de casi todas las
células del organismo, siendo las
principales los adipocitos y los
hepatocitos.
Los triglicéridos son sintetizados como
RESERVA DE ENERGÍA.
FUNCIONES DE LOS TRIGLICÉRIDOS
Reserva energética del organismo
Aislantes térmicos
Productores de calor metabólico durante su degradación
Da protección mecánica, como la de los tejidos adiposos
que se encuentran en la planta del pie.
FOSFOLÍPIDOS
Son los lípidos más altamente cargados debido a las presencia del grupo
fosfato.
Todas las membranas activas de las células poseen una doble capa de
fosfolípidos
Componente estructural básico de la membrana
celular
Activación de enzimas
Componentes del surfactante pulmonar
Componente detergente de la
bilis
Síntesis de sustancias de señalización
celular
CARACTERÍSTICAS DE LAS LIPOPROTEÍNAS
Apoproteínas•Componente proteico anfipático
•Cinco clases básicas
Estructura de las Lipoproteínas
Complejos macromoleculares constituidos
por distintos lípidos y diversas proteínas
unidos por enlaces covalentes y cuya
función es el transporte de los lípidos
desde sus órganos de síntesis hasta los
sitios de utilización
Núcleo Hidrofóbico
CARACTERÍSTICAS DE LAS LIPOPROTEÍNAS
1. En base a las diferencias de densidad
2. En base a la movilidad electroforética
Clasificación de las Lipoproteínas
1. VLDL (Very Low Density Lipoprotein)
2. LDL (Low Density Lipoprotein)
3. HDL (High Density Lipoprotein)
1. Quilomicrones → En el origen
2. Betalipoproteína → LDL
3. Prebetaliporproteína → VLDL
4. Alfalipoproteína → HDL
Ultracentrifugación40.000 r.p.m, 24h, 20ºC
QM
CARACTERÍSTICAS DE LAS LIPOPROTEÍNAS
Características Generales
Lipoproteína QM VLDL LDL HDL
Movilidad electroforética
Origen Pre-beta Beta Alfa
Principal Apo Apo B48 Apo B100 Apo B100 Apo A
Vida Media ~ 1 Hora 2 – 4 Horas 2 – 3 Días ~ 5 Días
Principal Lípido TG exógenos TG endógenos Colesterol Colesterol y Fosfolípidos
Sitio de Degradación
Endotelio, Hígado
Endotelio, Hígado
Interior Celular Hígado
Proteína 2%Lípidos 98%
Proteina 55%Lipidos 45%
Proteina 24%Lipidos 76%
QuilomicrónVLDL
Proteina 10%Lipidos 90%
LDL HDL
CARACTERÍSTICAS DE LAS LIPOPROTEÍNAS
1. Participan en el Mantenimiento de la Estructura de la Lipoproteína.
2. Actúan como cofactores de las enzimas del metabolismo de las lipoproteínas.
3. Son reconocidas por receptores.
4. Actúan como intercambiadores de lípidos entre las lipoproteínas.
Funciones de las Apoproteínas
Apo B48 Apo B100 Apo A
Apo C2Apo A1
Apo B100 Apo E3
Apo D CETP
LDL
Síntesis de LDL
IDL Lipasa Hepática LDL
Apo B100
Apo E3
Apo B100
Lugar de Síntesis:Plasma
Constituida por Colesterol
Principalmente
LDL
Catabolismo y Receptor de la LDL• Funciones del receptor de LDL
a. Suministra Colesterol a las célulasb. Degradación de la LDL
• Degradación
a. Hígado 40 – 60 %b. Tejidos extrahepáticos El resto
LDL
Regulación del Metabolismo del Colesterol por la LDL
Ante un exceso de colesterol se:
•Inhibe la síntesis de HMG CoA reductasa
•Inhibe la síntesis de receptores de LDL
•Activa a ACAT
HDL
Función Antianterogénica de la HDL
CL
CE
CECETG
CE CE asa ACAT
Acetil
CoA
SR-B1
LCAT
CETP
LDL
Apo B100
HDL3 Apo A1
Apo C2
Apo E3
HDL2 Apo A1
Apo C2
Apo E3
VLDL
Apo B100
Apo C2
Apo E3
CL ABCA1
LDL
Apo B100
La HDL remueve el colesterol de los
tejidos y en última instancia este es
transportado hacia el hígado y los
tejidos esteroidogénicos
HDL
Catabolismo de la HDL – Entrega de Colesterol
• EC transferidos a otras LP
CETP
• Captación selectiva por los SR-B1
• Captada por los LRP
HDL2
VLDL
LDL
TG
TG
EC
HDL3
HDL2
CE
SR-B1
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LAS APO B LAS CONSIDERA
COMO UN FACTOR
“ADICIONAL” DE RIESGO
COLESTEROL NO-HDL COMO
UN FACTOR “MAYOR” DE
RIESGO CARDIOVASCULAR,
Perfil Colesterol total mg/100ml
LDL Colesterol mg/100ml
HDL Colesterol mg/100ml
Col. Total/ HDL Col
LDL Col/ HDL Col
Normal <200 <130 >45 <5 <3,5
Riesgo
Límite 200 - 239 130 - 159 35 - 45 5 - 7 3,5 - 5
Alto >240 >160 <35 >7 >5
Perfil Lipídico
Relaciona la Concentración
de una LP aterogénica y una
antiaterogénica
EJERCICIO
De los siguientes pacientes, ¿cuál posee un riesgo más elevado de presentar un evento aterogénico?
Paciente 1:Colesterol total = 260 LDL = 165 HDL= 60
Col total/HDL= 4,3 LDL/HDL = 2,75
Paciente 2:Colesterol total = 180 LDL = 135 HDL= 25
Col total/HDL= 7,2 LDL/HDL = 5,4
El Paciente 2 se encuentra en mayor riesgo.