RORO FEBRIANA 09020063

Otak Massa otak : 2 % Berat Badan. CBF istirahat : 750-900 mL/min. ~ 15% kardiak output. Konsumsi oksigen serebral 20% dari O2 total (45 mL O2/min). Konsumsi glukosa untuk serebral 25%.2

Aliran Darah Serebral Tiga faktor metabolik : Konsentrasi Karbondioksida Konsentrasi ion Hidrogen

Konsentrasi Oksigen

Autoregulasi ketika tekanan arteri berubah Tekanan arteri rata-rata dapat diturunkan secara

akut sampai 60 mmHg atau dinaikkan sampai 140 mmHg tanpa terjadi perubahan aliran darah serebral yang bermakna.

Peran Sistem Saraf Simpatis Berjalan keatas dari ganglia simpatis servikalis superior di leher dan kemudian kedalam otak bersama dengan arteri serebralis Tek. Arteri rata-rata saraf simpatis konstriksi arteri otak cegah stroke serebral

Metabolisme Serebral Jaringan otak merupakan jaringan dengan tingkat

metabolisme tinggi, 15% dari seluruh metabolisme dalam tubuh Fungsi sel otak sangat tergantung pada ketersediaan O2 & energi (glukosa) yang kontinyu. Tidak ada cadangan O2 dan sumber energi di otak.

6

Cerebral Blood Flow (CBF)CBF (ml/100g/menit ) Aliran normal, Fungsi neuron normal 50 Aliran rendah, ekstraksi oksigen meningkat, Fungsi neuron normal

20 Penumbra

Gangguan fungsi ireversibel spt. infark.2 3 Waktu (jam)8

0

1

Cerebral Blood Flow (CBF)CBF = CPP/CVRCBF : Cerebral Blood Flow CPP : Central Perfussion Pressure CVR : Central Vascular Resistance

CPP = MAP - ICPCPP : Central Perfussion Pressure MAP : Mean Arterial Pressure ICP : Intra Cranial Pressure10

Gangguan Autoregulasi Proses patologis akut serebral gangguan autoregulasi. CBF bervariasi sesuai dengan CPP. Keadaan patologis berupa tekanan perfusi pasif. CPP CBF Iskemik (sinkop). CPP CBF "luxury perfusion". (ensefalopati hipertensif). CPP < 70 mmHg trauma sekunder.

11