fisiologi kel. iii

8/15/2019 Fisiologi Kel. III

1/45

KELOMPOK 3

FISIOLOGI

MUSKULOSKELETRAL


2/45

Anggota kelompok1. M. ESHA FAHLUTHFI

2. WIWIK D.H

3. ALDI NUR. I

4. YENI ANGGRAENI

5. LONA PERMATASARI

6. M. HERLY

7. PUTRI HADIANTY

8. R. SITI AISYAH M

9. TIKA DIAN P

10. YOGIE PRASETYO


3/45


4/45

A. STRUKTUR TULANG

TULANG PADA ANAK DAN DEWASA ADA 2

JENIS :

1. Tulang kompak ( kortikal)

yg menyusun lapisan luar hampir semua

tulang (80% dari tulang tubuh), menerimanutrien melalui kanalis harvers yg

mengandung pembuluh darah, syaraf yg

bercabang-cabang di seluruh tulang kompak.

Di setiap kanalis tersususn kolagen dlmlapis2 konsentrik membentuk silinder yg

dinamakan osteon / sistem havers.

2. Tulang trabekular (spongiosa )


5/45

Lanjutan struktur tulang….

2. Tulang trabekular(spongiosum)

merupakan lapisan disebelah dalam tulang, yg

menyusun 20% sisa tulang tubuh.

Tersusun dari spikula/lempeng ,aktivitas

metabolismenya tinggi, nutrisi berdifusi dari CES

tulang ke trabekula.

Tulang merupakan bentuk khusus jaringan ikat yg

tersusun

o/ kristal2 mikroskopik fosfat, kalsium didalam matrikkolagen. Protein dalam matrik tulang umumnya :

kolagen tipe 1(berat &kuatnya sama dgn baja)

tersu

sun o/ suatu heliks tripel polipeptida α1 yg


6/45

Lanjutan struktur tulang…..

kolagen tipe 2 (polipeptida α1) dikode o/ gen

ygberbeda2.

natrium dan sejumlah kecil magnesium serta

karbonat.


7/45

.TULANG

Sel-sel yg terutama berperan dlm pembentukandan resopsi tulang adalah Osteoblas &

Osteoklas.

Osteoblast adalah sel-sel pembentuk tulang

yg ber asal dari prekursor sel stroma di sumsung

tulang,

yg mensekresi sjmlah besar kolagen tipe 1 yg

ber

diferensiasi mjd osteosit.

Osteoklas adalah sel multinukleus yg

mengerosi


8/45

pada tulang tengkorak terbentuk mll osifikasi

membran (pembentukan tulangIntramembranosa)

Pada tulang panjang mula-mula dibentuk

modelnya

dalam tulang rawan kmd diubah mjd tlg mllosifikasi

yg berawal dibatang tulang(pembentukan

tulang

enkondral).

Selama pertumbuhan terjadi pemisahan

daerah

khusus di ujung setiap tulang panjang ( epifisis


9/45

C. PEMBENTUKAN &

RESORPSI

TULANG Selama hidup tulang terus menerus diresorpsi

dan

tulang baru dibentuk, memerlukan waktu 100

hari.

Setelah resorpsi selesai maka osteoblast akan

melakukan formasi tulang pd rongga yg

ditinggalkanosteoklast dan membentuk matriks tulang

(osteosid), dilanjutkan dgn mineralisasi primer

yg

berlangsung dlm waktu singkat dilanjutkan dgn


10/45

Fisiologi otot rangkaStruktur otot rangka

Dasar molekuler kontraksi otot rangka

Mekanika otot rangka

Metabolisme dan jenis serat otot

Persyarafan


11/45

B. FISIOLOGI OTOT

PendahuluanOtot rangka

merupakan otot lurik yang volunter,

terikat pada tulang /fasia dan membentuk

daging dari anggota badan dan dindingtubuh.

Fungsi utama

Menggerakan tulang pada artikulasinya,

kerja ini dgn memendekan (kontraksi) ototdan dgn memanjang (relaksasi) otot

memungkinkan otot lain u/ berkontraksi

dan menggerakkan tulang.


12/45

Struktur otot rangka

Tingkat organisasi otot

Sebuah organ Sebuah sel Struktur

intrasel

Unsur

Sitoskeleton

khusus

protein

Otot

utuh

Otot

serat

miofibril

Filamen

tebal-

tipis

Aktin-

miosin


13/45

STRUKTUR OTOT RANGKA


14/45

SUSUNAN OTOT RANGKA

BERGARIS MELINTANG

ENDOMISIUM : Lapisan jaringan penyambunghalus terdiri dari suatu lamina eksternal (basal ) dan serat retikulum, yangmengelilingi setiap serat otot didalam suatufasikulus.

PERIMISIUM : Septum tipis jaringanpenyambung yang mengelilingi berkas serat – serat otot ( fasikulus ).

EPIMISIUM : Sarung eksternal dari jaringanpenyambung padat, yang mengelilingi seluruh selotot.

Ketiga lapisan tersebut merupaka stuktur jaringan ikatsejati yang mengandung serat kolagen, serat elastin,


15/45

Struktur otot

Unit struktural jaringan otot ialah serat otot. Serat otot rangka berdiameter 0,01-0,1 mmdgn

panjang 1-40 mm.

Besar dan jumlah jaringan, terutama jaringanelastik,

akan meningkat sejalan dengan penambahanusia.

Setiap 1 serat saraf dilapisi oleh jaringanelastik

tipis yg disebut sarcolemma (membran )

Protoplasma serat otot berisi materi semi cair

disebut sarkoplasma.


16/45

Ke-2 macam mioflamen ini berbeda tebalnya.

Mioflamen yang tebal :

Terdiri dari rantai molekul miosin, terdapat

hanya pada pita A ( Anisotropic Band )

Miofilamen yang tipis :

Dibentuk oleh aktin, terdapat dalam pita I (

Isotropic Band ) berpangkal pada garis Z,

kemudian meluas/ masuk di antara dan

sejajar dengan miofilamen tebal, sampaikebatas pita H.


17/45

Filamen miosin- aktin

Miosin ( pita gelap ) adalah suatu protein yg

tdd 2 sub unit identik yg msg2 berbentuk spttongkat golf, dgn kepala globular menonjol dlm

interval ruang yg teratur membentuk jembatan

silang antara filamen tebal-tipis.

Setiap jembatan silang memiliki 2 tempatpenting u/ proses kontraktil :

1. tempat pengikatan aktin ( actin binding sites)

2. tempat ATPase miosin ( myosin ATPase

sites).


18/45

Pita terang terdiri dari : untaian aktin, tropomiosin

dan troponin.

Troponin mrp suatu komplek protein tdd 3 jenis unit

polipeptida :

1. mengikat tropomiosin

2. mengikat aktin

3. berikatan dgn kalsium.

Tropomiosin adalah protein spt benang yg terletak di

sepanjang sisi alur spiral aktin bersambungan ujung

ke ujung.


19/45

Pada serat otot dalam keadaan relaksasi: aktin tidak mampu berikatan dengan jembatan silang karena posisitropomiosin menutupi bagian-bagianaktin yang berikatan dengan jembatansilang sehingga molekul ini menghambatinteraksi yang menghasilkan kontraksi

otot. Tropomiosin distabilisasi oleh troponin

yang mengikat ujung2 tropomiosin,ketikakalsium mengikat troponin,keadaan

protein troponin berubah sehinggatropomiosin tergelincir dari posisinya dankeluar dari posisi sehingga aktin danmiosin dapat berikatan di jembatan

silang dan menghasilkan kontraksi otot.


20/45

AKTIN

MIOSIN


21/45


22/45

Dilihat dari mikroskop cahaya

miofibril yg berada dlm keadaan

relaksasi memperlihatkan :1. Pita-pita gelap (pita A ) : terdapat filamen

tebal, daerah yang lebih terang ditengah

pita A disebut : zona“H”

2. Pita –pita terang (pita I ) :terdapat filamen

tipis, dibagian tengah pita I yg memadat

terlihat garis “ z “

3. Daerah antara 2 garis “ Z” disebutsarkomer ( unit terkecil suatu serat otot yg

mampu berkontraksi).

Setiap sarkomer dlm keadaan relaksasi

tdd 1 pita A dan separuh pita I


23/45


24/45


25/45

FILAMEN TEBAL &TIPIS

B D l k l k t k i


26/45

B. Dasar molekular kontraksi

otot

Siklus pengikatan &penekukan

jembatan menarik filamen tipis mendekat satu

sama lain diantara filamen tebal sama kontraksi.

Filamen2 tipis di kedua sisi sarkomer

tergelincir/bergeser masuk ke arah pusat pita A

selama kontraksi.

Ketika bergerak ke pusat tsb filamen2 tipis

menarik

garis Z ke tmpt filamen tsbt salaing mendekat shg

sarkomer memendek dan seluruh serat mnjadi lbh

pendek, hal ini dikenal sbg Sliding filamen

mechanism


27/45

Lanjutan molekuler kontraksi otot……

Pada sliding filamen mekanisme :

1. Zona H pd tengah pita A menjadi lebih kecilketika filamen tipis saling mendekat.

2. PITA 1 yg tdd bag filamen yg tdk tumpang tindihdgn filamen tebal berkurang lebarnya ketikasemakin bnyk filamen tipis yg tumpang tindih

dgn filamen tebal ketika gerakan bergeser masuk terus berlanjut.

3. Panjang filamen tipis tidak berubah saat terjadipemendekan serat otot.

4. Lebar pita A tetap tdk berubah selamakontraksi.

5. Baik filamen tebal dan tipis tdk mengalamiperubahan panjang untuk memperpendek

sarkomer


28/45

MEKANISME

KONTRAKSI OTOT

Mekanisme kontraksi umum

Potensial aksi

ujung saraf motorik

asetilkolin Ion natrium

Potensial

aksi seratsaraf

Depolarisasi

membran

serat

Retikulum

sarkolemaIon kalsium

Kekuatanmenarik filamen

Aktin -miosin

Kontraksi

otot


29/45

3. MEKANIKA OTOT RANGKA

Kontraksi seluruh otot dpt memiliki kekuatan yg

berbeda-beda. Sebuah potensial aksi di serat otot

menimbulkan

kontraksi lemah dan singkat yg dikenal sebagai

kedutan ( twitch).

Serat otot tersusun dlm otot-otot uth yg dpt

berfungsi scr kooperatif u/ menimbulkan

kontraksi


30/45

U/ menghasilkan gradasi tegangan seluruh otot

terdapat 2 faktor :

a. Jumlah serat otot yg berkontraksi dlm sebuah

otot

b. Tegangan yg dihasilkan o/ setiap serat yg

berkontraksi.

Semakin byk jumlah serat yg berkontraksi

semakin besar tegangan otot total, shg semakin

besar otot semakin besar pula tegangannya.

Beberapa faktor lain yg mempengaruhi tk

ketegangan otot :

a. Frekuensi rangsangan

b. Panjang serat pd permulaan kontraksi.

c. Tk kelelahan

d. Ketebalan serat.


31/45

1. Isotonik

- Proses kontraksi yang menyebabkan

pemendekanpanjang otot

- Tonus otot tidak berubah

- Terjadi pemendekan sarkomer

- Misal pada saat menekuk siku untuk

mengangkat beban

2. Isometrik

- Tidak ada pemendekan otot, tonusmeningkat.

- Saat mendorong beban

Jenis-jenis kontraksi otot


32/45

4. METABOLISME OTOT RANGKA

&JENIS SERAT

Serat-serat otot memiliki jalur2 alternatif u/membentuk ATP.

Tiga langkah pd proses kontraksi- relaksasimemerlukan ATP :

a. Penguraian ATP oleh ATPase miosinmenghasilkan energi bagi jembatan silang u/melakukan gerakan mengayun yg kuat

b. Pengikatan ( bukan penguraian ) molekul ATP

segar ke miosin memungkinkan terlepasnya jembatan silang dari filamen aktin pd akhir gerakan mengayun ,shg siklus dpt diulang ATPini kmd diuraikan u/ menghasilkan energi bgayunan jmbtan silang berikutnya.

Lanjutan


33/45

Lanjutan…

c. Tranplantasi aktif kalsium kembali ke

retikulum

sarkoplasma selama relaksasi bergantungpada energi yang berasal dari penguraian

ATP.

ATP merupakan satu2nya sumber energi yg dptscr langsung digunakan u/ aktifitas tsb, ATP

hrs terus menerus diberkan agar

kontraktilitas dpt berlanjut.

Terdpt 3 jalur yg memasok ATP tambahan sskeperluan selama kontraksi otot :

Pemindhan fosfat berenergi tgg dr kreatinin

fosfat ke ADP

Fosforilasi oksidatif


34/45

Cara kerja otot Dengan adanya aktin - miosin otot bekerja dg

kontraksi dan relaksasi

a. Antagonis ( berlawanan)

Cara kerja 2 otot ,yg satu berkontraksi dan

yg lain berelaksasi.contoh: otot trisep dan bisep pd lengan

atas.b. Sinergis (bersamaan)

Cara kerja 2 otot/ lebih yg sama-samaberkontraksi dan sama-sama relaksasi.

contoh : Otot pronator yg terletak pd lengan

bwh, otot dada,perut.

P f t t


35/45

Persyarafan otot

1. TAUT NEUROMUSKULER

Serabut otot rangka dipersyarafi olehserabut syaraf besar dan bermiielin yg

berasal dari motorneuron besar pd cornu

anterior medula spinalis.

Tiap2 serabut syaraf setelah memasukibagian perut otot normalnya bercabang dan

merangsang 3 sampai beberapa ratus

serabut otot rangka, setiap ujung syaraf

membuat 1 taut disebut : TAUTNEUROMUSKULER.

MOTOR END PLATE


36/45

2. MOTOR END PLATE

Serabut membentuk suatu komplek terminalcabang syaraf, yg berinvagiansi ke

permukaan serabut otot, tp terletak di luar membran plasma serabut otot, seluruhstruktur disebut ; Motor end Plate ( lempengakhir motorik ).

3. Sekresi asetilkolin o/ terminalsyaraf.Pengaruh asetilkolin terhadapmembran serabut otot paska sinaps untukmembuka kanal ion.Kanal Ach yg terbukacukup besar memungkinkan ion positif yg

penting yaitu: Na,K,Ca, dapat bergerakmelewatinya

4. Ion natrium yg tiba2 masuk ke kanal Ach ygterbuka akn menyebabkan potensial listrik di

dalam serabut pada daerah setempat endplate dan membentuk potensial setempat (


37/45

5. Penyebaran potensial aksi ke bagian

dalam serabut otot melalui “ Tubulus

transversa “.Potensial aksi tubulus T

menyebabkan pelepasan ion kalsium

di dalam serabut otot ke sekitar

miofibril,ion-ion kalsium ini kemudianmenimbulkan kontraksi.

Retikulum sarkoplasma


38/45

Jejaring kantung dan tubulus yang terorganisir pada jaringan otot disebut dgn retikulum

sarkoplasma.Organel ini mirip dgn retikulum endoplasma disel lain. Retikulum sarkoplasma tdd tubulus-tubulus

yg sejajar dg miofibril, yg pd garis Z dan zona Hbergabung membentuk kantung (lateral sac)yang dekat dengan sistem tubulustransversal (Tubulus T).

Retikulum sarkoplasma mrpkn tempatpenyimpanan ion Ca2+.

Tubulus T mrpn saluran untuk berpindahnyacairan yang mengandung ion.

Tubulus T dan retikulum sarkoplasma berperandlm metabolisme,

Retikulum sarkoplasma


39/45


40/45

SISTEM TUBULUS TRANSVERSAL (

TUBULUS T)

Meneruskan invaginasi seperti jari yangberasal dari sarkolema, masuk tegak lurus

dalam serat otot, kemudian bercabang –

cabang membentuk suatu jaringan tubulus

kompleks yang saling beranastomose, danmelingkari hubungan A-I tiap sarkomer dalam

setiap miofibril.

FUNGSI TUBULUS T :

Meneruskan rangsang saraf yang tiba pada

sarkolema ( permukaan sel otot ) menyusup

jauh kedalam serabut – serabut otot.


41/45

1. Sendi fibrosa ( sendi yg tak dpt

bergerak).

Sutura: tulang tengkorak

Sindesmosis : suatu ligamen diantara

tulang.

serat-serat ini memungkinkan sedikit

gerakan tapi bukan gerakan sejati.


42/45

2. Sendi kartilaginosa ( sedikit

bergerak)

Adalah sendi yg ujung-ujung tulangnya

dibungkus o/ rawan hialin , disokong o/

ligamen dan hanya dapat sedikit bergerak.

Ada 2 tipe :

Sinkondrosis (seluruh sendi diliputi

rawan

hialin).

Simfisis (punya hubungan fibrokartilago

antara

tulang dan selapis tipis rawan hialin).


43/45

Sendi sinovial Adalah sendi tubuh yg dapat digerakan.

Memiliki rongga sendi dan permukaan sendi

dilapisi rawan hialinPada sendi sinovial, tulang-tulang ditahan menjadi

satu oleh suatu simpai sendi dan permukaan yang

berhadapan, dilapisi tulang rawan sendi,

dipisahkan oleh celah sempit yang mengandung

cairan Sinovial

Membran sinovial menghasilkan cairan

sinovial berupa cairan kental, terbentuk

sebagai dialisat (hasil dialisis) plasma darah

dan limfe.


44/45

Persyarafan sendiSendi disarafi oleh

saraf-saraf otonom dan sensorik yg tersebar

luas pada ligamen , kapsul sendi, dansinovium.

berfungsi ; u/ memberikan sensitifitas pada

struktur-struktur ini terhadap posisi dan

pergerakan.


45/45

DAFTAR PUSTAKAGanong,william F .2001.Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta : EGC.

Sheerwood,lauralee. 2001.Fisiologi Manusia.

Jakarta : EGC.Wilson,lorraine mcCarty.2006. Patofisiologi .

Jakarta : EGC.

Guyton dan Hall. 2007. Buku ajar Fisiologi

Kedokteran. Jakarta : EGC.

fisiologi kel. iii

Documents