fisiologÍa cardiovascular - ucla.edu.ve delgado... · acoplamiento excitaciÓn-contracciÓn...
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARBOMBA CARDÍACA
PROF. ELODIA DELGADOConsulta: [email protected], Sección de fisiología.
Referencias bibliográficas: - Texto Guía (Linda Costanzo), SECCIÓN DE FISIOLOGÍA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALESDECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD, UCLA.
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARBOMBA CARDÍACA
CICLO CARDÍACO
DEFINICIÓN.
FASES. CAMBIOS PRESIÓN/ VOLUMEN.
ASA PRESIÓN / VOLUMEN.
RUIDOS CARDÍACOS Y SU CORRELACIÓN C/ FASE.
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR.
EVENTO ELÉCTRICO
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EVENTO MECÁNICO
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR.
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ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN
MECANISMOS A TRAVÉS DE LOS CUALESEL POTENCIAL DE ACCIÓN HACE QUE LASMIOFIBRILLAS SE CONTRAIGAN
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© 2005 Elsevier
ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN
Reticulo Sarcoplásmico
Calcioliberado
TúbuloT
Calcioalmacenado
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FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN- CONTRACCIÓN
POTENCIAL DE ACCIÓNCARDÍACO
MESETACORRIENTE INTERNA Ca
LIBERACIÓN DE CALCIOINDUCIDA POR Ca (RS)
Ca intracelular
Ca SE UNE A TROPONINA C
++
( 2)
( 3)++
( 4)
( 5)
++
DESPLAZAMIENTOTROPOMIOSINA
FORMACIÓNPUENTES
CRUZADOS
TENSIÓN
( 6)
( 7)
( 1)
++
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FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-
CONTRACCIÓN
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FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN- CONTRACCIÓN
EXCITACIÓN TENSIÓN PARED
PRESIÓNINTRACAVITARIA
SÍSTOLE - DIÁSTOLE
CONTRACCIÓN - RELAJACIÓN
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARACTIVIDAD CONTRÁCTIL
RELAJACIÓN
CONTRACCIÓN
LA TENSIÓN ES PROPORCIONAL ALA CONCENTRACIÓN INTRACELULAR Ca++
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARCICLO CARDÍACO
COMPRENDE SUCESOS MECÁNICOS EN UN EPISODIO CARDÍACO
PRESIÓNVENTRICULAR
VOLUMENVENTRICULAR
PRESIÓNAÓRTICA-----
PRESIÓNAURICULAIZQ ---
EKG
RUIDOS CARDÍACOS
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CICLO CARDÍACO
Presión aórtica
Presión auricular
Presión ventricular
Volumen ventricular
Electrocardiograma
Fonocardiograma
Sístole SístoleDiástole
Sístole auricularDiástasis
Llenado rápido
Relajación isovolumétrica
Contracción isovolumétrica
Cierre válvula aórtica
Aperturaválvula
AV
Aperturaválvulaaórtica
Cierre válvula
AV
Eyección
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
CICLO CARDÍACO:
A. SÍSTOLE AURICULAR
CONTRACCION AURICULAR
4to RUIDO
Aperturaválvulaaórtica
Cierre válvula
AV
Contracción isovolumétrica
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CICLO CARDÍACO:
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
B. CONTRACCIÓN VENTRICULAR
ISOMÉTRICA
Cierre válvula
AV
Aperturaválvulaaórtica
Sístole
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C. EXPULSIÓNVENTRICULAR
RÁPIDA
FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
CICLO CARDÍACO:Eyección
Relajación isovolumétrica
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CICLO CARDÍACO:
FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
D. EXPULSIÓN VENTRICULARREDUCIDA
Eyección
Relajación isovolumétrica
Cierre válvula aórtica
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E. RELAJACIÓNVENTRICULAR
ISOMÉTRICA
FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
CICLO CARDÍACO:
Relajación isovolumétrica
Cierre válvula aórtica
Aperturaválvula
AV
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CICLO CARDÍACO:
FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
F. LLENADO VENTRICULAR RÁPIDO
Aperturaválvula
AV
Llenado rápido
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G. LLENADO VENTRICULAR
REDUCIDO
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARCICLO CARDÍACO:
Diástasis
Aperturaválvula
AV
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CICLO
CARDÍACO
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CICLO CARDÍACO
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
VENTRICULODERECHO
CÁMARA DEVOLUMEN
VENTRICULOIZQUIERDO
CÁMARA DEPRESIÓN
PDVD PSVD
PDVI PSVI
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CORAZÓNDERECHO
PRESIONES (mmHg)
CORAZÓNIZQUIERDO
PRESIONES (mmHg)
ARTERIAPULMONAR
SISTÓLICADIASTÓLICA
2510
AORTA SISTÓLICADIASTÓLICA
12080
VENTRICULODERECHO
SISTÓLICADIASTÓLICA
255
VENTRICULOIZQUIERDO
SISTÓLICADIASTÓLICA
1208
AURICULADERECHA
MEDIA 5 AURICULAIZQUIERDA
MEDIA 8
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
ASA PRESIÓN / VOLUMEN
FASE I
FASE II
FASE III
FASE IV
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
ASA PRESIÓN / VOLUMEN
Cierre válvula aórtica
Aperturaválvula
AV
Aperturaválvulaaórtica
Cierre válvula
AVLLenado
Relajación isovolumétrica
VSF VDF
Volumen latido
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RUIDOS CARDÍACOS
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
BOMBACARDÍACO
EVENTOS RUIDOS CARDÍACOS
DEFINICIÓNRUIDOS CARDÍACOS
VIBRACIONES CIERRE PLANOS VÁLVULARES
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RUIDOS CARDÍACOS
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
1 RUIDO CARDÍACOer
CIERRE VÁLVULAS A.V.
TONO BAJO RELATIVAMENTE PROLONGADO
2 RUIDO CARDÍACOdo
CIERRE VÁLVULAS SIGMOIDEAS
TONO SECO. RELATIVAMENTE CORTO
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RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
COMO DIFERENCIARLOS ???
PULSO ARTERIAL
1 RUIDO CARDÍACO PULSO ARTERIALer
1 R 2 R SISTOLE2 R 1 R DIÁSTOLE
er
er
do
do
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RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
OTROS RUIDOS.FISIÓLOGICO
ANORMAL
NIÑOSJÓVENESATLETAS
ADULTOSINTOMÁTICO
CARACTERÍSTICAS
3er
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RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
OTROS RUIDOS.
ANORMAL
RUIDO CONTRACCIÓN AURICULARTO4
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FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR
RUIDOS CARDÍACOS
CÓMO EVALUAR ???
AUSCULTACIÓN CARDÍACA
AREAS AUSCULTACÓN CARDÍACA NO FOCOS
TOPOGRAFÍA TÓRAX
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
ÁREAS DE AUSCULTACIÓN
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RUIDOS CARDÍACOS
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
AREAS DE AUSCULTACION
CARDÍACAAREA AÓRTICA
AREA PULMONAR
AREA AÓRTICA ACCESORIA
AREA MITRAL
AREA TRICÚSPIDEA
2 EID CON LPE
2 EII CON LPE
3 EII CON LPE
5 EII CON LMC
5 EII CON LPE
do
do
er
to
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RUIDOS CARDÍACOS
FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR