fisio regulacion intrinseco
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8/15/2019 FISIO Regulacion Intrinseco
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UNIVERSIDAD NACIONAL
MAYOR DE SAN MARCOS
FISIOLOGIA HUMANA
FISIOLOGIACARDIOVASCULAR
REGULACION INTRINSECA
DE LA FUNCION CARDIACA
DR. MARIO CARRION CH.
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El corazón es una o!a "#n$!#ca %ue &ue"e 'ar#ar su (as)o &ara a"ecuarlo * !an)ener una &res#ón ar)er#al s#s)+!#ca
!e"#a cons)an)e, %ue sea a&roa"a &ara "#-eren)es
con"#c#ones * "e!an"as a!#en)ales
Las "os &r#nc#&ales es)ra)e(#as &ara lo(rar es)e oe)#'o son/0 Mecan#s!o "e Re(ulac#ón In)r1nseca/ e2&lo)a &roe"a"es
#n3eren)es al !4sculo car"1aco.
0 Mecan#s!o "e Re(ulac#ón E2)r1nseco/ #n'olucra la
!o"ulac#ón neural u 3or!onal "e la -unc#ón "el !4sculo
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DETERMINANTES DE LA 5AM
El s#s)e!a car"#o'ascular es !an)en#"o a una &res#ón ar)er#al
!e"#a rela)#'a!en)e cons)an)e a )ra'+s "e la !o"ulac#ón "el
(as)o car"1aco 6CO7 *8o la res#s)enc#a &er#-+r#ca )o)al 6R5T7
5A 9 CO : R5T
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DETERMINANTES DE LA
FUNCION MIOCARDICA
0 5RECARGA
0 5OSTCARGA
0 CONTRACTILIDAD
0 FRECUENCIA CARDIACA
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5RECARGA
Es la &res#ón a&l#ca"a &ara el llena"o "el corazón
La cur'a "e 5res#ón ; Volu!en &as#'a, es la cur'a "e la
&recar(a
El -#nal "e la -ase "e llena"o es conoc#"a co!o 5res#ón
D#as)ól#ca F#nal "el Ven)r1c#ulo Iz%u#er"o 6 !!H( 7
De)er!#nan)es "e la 5recar(a/
0 5res#ón "e llena"o
0 T#e!&o "e llena"o
0 D#s)ens##l#"a" "e la &are"
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La &res#ón "e llena"o es)$ #n-luenc#a"a &or/0 Ca!#os en la &os#c#ón en el ca!&o (ra'#)ac#onal.
0 Tono 'enoso &er#-+r#co
0 Volu!en san(u1neo0 Eerc#c#o 6 ?o!a !uscular 7
0 Resrac#ón
0 Gas)o car"1aco.
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T#e!&o "e Llena"o
A una !a*or -recuenc#a car"1aca el )#e!&o "e llena"o se
'e l#!#)a"o
En)onces "#s!#nu*en el VDF, 'olu!en s)ro@e, (as)ocar"1aco * la &res#ón ar)er#al.
En el corazón nor!al e2#s)e un alance en)re el )#e!&o
"e llena"o * la -recuenc#a car"1aca en un a!&l#o ran(o
"e 'alores, "e )al !o"o %ue el (as)o car"1aco es &reser'a"o.
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D#s)ens##l#"a" "e la 5are"
E2#s)en !uc3as s#)uac#ones "on"e la "#s)ens##l#"a" &ue"e
es)ar co!&ro!e)#"o/
0 Derra!e &er#c$r"#co.
0 In-ar)o !#oc$r"#co/ Te#"o #n-ar)a"o )#en"e a ser r1(#"o.
0H#&er)ro-#a "e la &are".
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5OSTCARGA
La &os)car(a es la &res#ón en la aor)a a )o"o lo lar(o "e la
-ase "e e*ecc#ón
Co!o la &res#ón ca!#a "uran)e la -ase "e e*ecc#ón, un
uen es)#!a"o "e la &os)car(a es la &res#ón ar)er#al !e"#a.
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CONTRACTILIDAD
Se re-#ere a la -uerza "e con)racc#ón * "e&en"e "e/
0 Sens##l#"a" "e los -#la!en)os al calc#o
0 D#s&on##l#"a" "e calc#o.
Es)e au!en)o "e la -uerza "e con)racc#ón es #n"e&en"#en)e
"e un ca!#o en la lon(#)u" "e la -#ra !#oc$r"#ca.
As1, el corazón &ue"e e23##r una 'ar#e"a" "e asas "e &res#ón='olu!en ac)#'as.
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FRECUENCIA CARDIACA
Ca"a asa "e &res#ón= 'olu!en se corres&on"e a una sola
-recuenc#a car"#aca.
5ara 'er los e-ec)os "e la -recuenc#a car"1aca sore la -unc#ón
car"1aca es necesar#o co!&arar asas "e "#-eren)es -recuenc#as
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REGULACION HETEROMETRICA
LEY DE FRAN=STARLINGSe re-#ere a la ca&ac#"a" "el corazón &ara (enerar ac)#'a!en)e
"#-eren)es )ens#ones6&res#ones7 a &ar)#r "e "#-eren)es lon(#)u"es
#n#c#ales6'olu!en7
T#ene su ase en la relac#ón lon(#)u"=)ens#ón "e los !4sculos
es)r#a"os.
En la o&)#!#zac#ón "el o'erla& "e los -#la!en)os (rueso *
"el(a"o.Ocurre la)#"o a la)#"o.
Mecan#s!o re(ula)or#o "e cor)o &lazo.
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EFECTO ANRE5
Ca!#o en la con)rac)#l#"a" "e&en"#en)e "e la &os)car(a.
Es)ra)e(#a &ara reca&)urar la reser'a 3e)ero!+)r#ca &er"#"a.
Lo 3ace a e2&ensas "e un !a*or )raao.
Los !ecan#s!os %ue e2&l#can el #ncre!en)o en la
con)rac)#l#"a" no es)$n #en "e-#n#"os.
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EFECTO ?OBDITCH
Un #ncre!en)o en la -recuenc#a car"1aca &ro"uce un
#ncre!en)o #n)r1nseco en la con)rac)#l#"a" !#oc$r"#ca
Se "esarrolla "uran)e !uc3os la)#"os.
El #ncre!en)o en la -recuenc#a car"1aca &ro"uce un
#ncre!en)o en el #n(reso "e calc#o, #ncre!en)an"o las
reser'as "e calc#o en el re)1culo sarco&l$s!#co.
Mo"#-#ca la cur'a &res#ón='olu!en 3ac#a la #z%u#er"a
6res)aura la reser'a 3e)ero!+)r#ca7
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SIGNIFICADO FISIOLOGICO DE LA REGULACION
HETEROMETRICA Y HOMEOMETRICA
La re(ulac#ón 3e)ero!+)r#ca ase(ura %ue los 'en)r1culos
e*ec)en una can)#"a" #(ual a la %ue #n(resa en ca"a la)#"o.
Es)e !ecan#s!o !an)#ene el alance "e (as)o car"1aco en)relos 'en)r1culos "erec3o e #z%u#er"o.
La reser'a 3e)ero!+)r#ca &er"#"a en el aus)e "e Fran@=
S)arl#n( &ue"e ser reca&rura"o !an#&ulan"o el 'olu!en
s#s)ól#co -#nal a )ra'+s "e ca!#os en la con)rac)#l#"a"
6re(ulac#ón 3o!eo!+)r#ca7
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GRACIAS