fis tulang
DESCRIPTION
ghghTRANSCRIPT
![Page 1: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/1.jpg)
Fisiologi Tulang dan Pengaruh hormonal terhadap Metabolisme Tulang
Anggun V M 0961050145
07
![Page 2: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/2.jpg)
Fisiologi Tulang
• Tulang Bentuk khusus jaringan ikat yang tersusun oleh kristal-kristal mikroskopik fosfat kalsium, didalam matriks kolagen.
• Kalsium Normal 1100gr (99% didalam kerangka tubuh & didalam plasma :– Berdifusi (Terionisasi Ca2+& bergabung dgn HCO3-– Tidak berdifusi/terikat dengan protein (globumin dan
albumin• Fosfat Normal 500-800gr, 85-90%berada dalam
kerangka.
![Page 3: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/3.jpg)
• Fosfat ditemukan pada ATP, cAMP, 2,3 difosfogliserat dll. Fosforilasi & defosforilasi protein berfungsi dalam pengendalian fungsi sel.
• Tulang melindungi organ-organ vital dan menunjang beban terhadap gaya tarik bumi.
• Protein dalam matriks tulang Kolagen tipe I (protein struktural utama di tendon dan kulit) & berfungsi mempertahankan integritas beberapa organ.
• Hormon steroid & hormon polipeptida berperan pada pertumbuhan Osteoprogenitor & pertumbuhannya menjadi osteoblas yang matur.
![Page 4: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/4.jpg)
Hormon-hormon yang berperan dalam pengaturan Metabolisme Kalsium
• Vit D (1,25(OH2)D3) / 1,25 Dihidroksi Kolekalsiferol
• Hormon Paratiroid• Kalsitonin• Parathyroid hormone-related protein (PTHrP)
![Page 5: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/5.jpg)
Hormon Paratiroid
• Dihasilkan oleh kelenjar Paratiroid.• Ion kalsium dalam sirkulasi bekerja langsung
pada kelenjar paratiroid dengan mekanisme umpan balik negatif.
• Ca2+ plasma menghambat PTH & Ca2+ disimpan didalam tulang.
• Fosfat plasma merangsang sekresi PTH dengan Ca2+ plasma.
![Page 6: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/6.jpg)
• Magnesium berperan dalam respons sekresi normal paratiroid
• Fungsi PTH :–Ca2+ dalam plasma dengan memobilisasi
kalsium dari tulang.– Ekskresi fosfat kemih.– Pembentukan 1,25 Dihidroksi Kolekalsiferol– Merangsang formasi dan resorpsi tulang in vitro
maupun in vivo
![Page 7: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/7.jpg)
Vit D (1,25(OH2)D3) / 1,25 Dihidroksi Kolekalsiferol
• Vitamin D mengalami hidroksilasi di hati & ginjal 1,25 Dihidroksi Kolekalsiferol.
• Pembentukan dibantu oleh PTH.• Berfungsi untuk : – Penyerapan kalsium dari usus.– Merangsang resorpsi tulang.– Sintesis osteoklin oleh osteoblas, menghambat
sintesis kolagen tulang.
![Page 8: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/8.jpg)
Kalsitonin
• Sekresi Kalsitonin oleh Kelenjar Tiroid berbanding lurus dengan kalsium plasma.
• Kalsitonin Kalsium & Fosfat dalam darah dengan cara menghambat resorpsi tulang.
• Fungsi Kalsitonin menghambat resorpsi tulang/osteoklas.
![Page 9: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/9.jpg)
• Parathyroid hormone-related protein (PTHrP) berfunggsi sebagai reseptor PTH & Perkembangan tulang dalam rahim.
• Glukokortotikosteroid berfungsi untuk diferensiasi sel mesenkimal menjadi osteoblas in vitro.
• Hormon steroid seks : efek anabolik terhadap tulang/ osteoblas.
![Page 10: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/10.jpg)
• Asam Retinoat : Pertumbuhan tualng selama masa embrional.
• Andrenomedulin : Berperan dalam pertumbuhan osteoblas.
• Leptin : Anabolik terhadap osteoblas dan menginduksi apoptosis sel stromal sumsum tulang.
![Page 11: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/11.jpg)
Referensi
• Buku Ajar Fisiologi Kedokteranm William F. Ganong.
• Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Jilid III, Edisi V.
![Page 12: Fis Tulang](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082505/55cf94d4550346f57ba4aa1b/html5/thumbnails/12.jpg)
TERIMAKASIH