PRESENTASI KASUS

TINEA PEDIS

Disusun Oleh :DEDI SURANDA(110 1990 027 )

FK YARSI

Pembimbing :Dr. WIDYO ATMOKO, SpKK

DEPARTEMEN PENYAKIT KULIT DANKELAMINRUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN DARAT GATOT SUBROTO

JAKARTA 2008

STATUS PASIENIDENTITAS PASIENNama : Ny. YUmur : 59 tahunJenis Kelamin : Perempuan Alamat : Asrama HARLOP

Srengseng Sawah Jakarta Selatan Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Bangsa : IndonesiaAgama : IslamStatus : Menikah

II. ANAMNESISAutoanamnesis tanggal 5 Maret 20081. Keluhan utama :Gatal di sela jari kaki kanan dan kiri sejak 5 hari yang

lalu. Keluhan tambahan : Perih

2. Riwayat Penyakit Sekarang :– Sejak 5 hari yang lalu pasien mengeluh gatal pada sela jari kaki kiri dan di sertai perih.

Pasien mengaku pernah mengalami keluhan serupa 6 bulan yang lalu dan baru 5 hari yang lalu muncul lagi. Awalnya timbul bintik-bintik pada kulit dan berisi air serta terasa gatal sehingga pasien menggaruknya. Pasien mengobati sendiri dengan menggunakan salep, betadin, dan minyak tawon, akan tetapi rasa gatal dan perihnya semakin banyak. Rasa gatal dan perih itu semakin terasa apabila kaki pasien terkena air atau setelah mencuci,

– Pasien sudah pernah berobat di Poliklinik penyakit kulit kelamin RSPAD dan diberikan 2 macam obat. Selama pengobatan pasien merasakan adanya perubahan berupa berkurangnya rasa gatal dan perih.

3. Riwayat Penyakit DahuluPasien pernah mengalami penyakit ini 6 bulan yang lalu.

4. Riwayat Penyakit KeluargaTidak ada keluarga yang mengalami penyakit serupa.

III. STATUS GENERALIS• Keadaan umum : Tidak tampak sakit• Kesadaran : Compos mentis• Tanda vital : - Tekanan darah : 110 / 70 mmhg

- Frekuensi nadi : 80 x / menit - Frekuensi pernafasan : 20 x / menit - Suhu : afebris

• Mata : Konjungtiva tidak anemis Sklera tidak ikterik

Faring : tidak hiperemis Tonsil : Ti – Ti tenang Thoraks : Jantung : BJ I – II reguler, murmur (-), gallop (-) Paru : Vesikuler, Ronki -/-, wheezing -/- Abdomen : Datar, supel, BU ( + ) normal Ekstremitas : Akral hangat, tidak ada edema.

IV. STATUS DERMATOLOGILokasi : Regio plantaris pedis

dextra dan sinistra Efluoresensi : Plag hipopigmentasi, skuama dan

fisura

V. PEMERIKSAAN PENUNJANG• Pemeriksaan kerokan dengan KoH 10 %, hifa sejati

( + )

VI. RESUME• Pasien wanita 59 tahun datang dengan keluhan gatal di sela jari kaki

kanan dan kiri sejak 5 hari yang lalu. Awalnya timbul bintik-bintik pada kulit berisi air yang terasa gatal dan perih. Pernah di obati dengan salep, betadin, dan minyak tawon tapi tidak sembuh, apalagi bila kakinya terkena air atau mencuci

– Status generalis : dalam batas normal– Status Dermatologis : pada regio plantaris pedis dexstra

dan sinistra – Efluoresensi : Plag hipopigmentasi,

skuama dan fisura.Pemeriksaan kerokan dengan KoH 10 % didapatkan hifa sejati (+)

VII. DIAGNOSA KERJA

• Tinea Pedis

VIII. DIAGNOSA BANDING Dermatitis kontak alergi

IX. RENCANA / ANJURAN PEMERIKSAAN Biarkan agar sabauroud

X. PENATALAKSANAAN Non medikamentosa : * Pasien dianjurkan menjaga

kebersihan kaki dan diikuti dengan pengeringan kaki dengan baik terutama disela-sela jari

* Minum obat dan menggunakan salep secara teratur.

* Kontrol sebelum obat habis

• Medikamentosa– Obat sistemik : Griseofulvin 1 x 500 mg.– Obat topikal : mikonazol cream 2 %, 2 x sehari

XI.PROGNOSISQuo ad vitam : BonamQuo ad fungsionam : BonamQuo ad sanationam : Bonam