febris puerperalis.pptx

8/17/2019 FEBRIS puerperalis.pptx

1/15

FEBRIS

PUERPERALIS


2/15

DEFINISI

• Infeksi nifas adalah istilah umum yang diguna

untuk menyatakan adanya infeksi bakterri apa

yang menyerang saluran reproduksi setelah p

• Febris puerperalis adalah demam sampai 38 C

lebih selama 24 jam yang terjadi setelah hari

sampai hari ke 10 pasa persalinan atau abort


3/15

INFEKSI GENITAL

• !atogen potensial yang berada dalam "agina seara normal

# $treptoous anaerobik

# %asil gram negatif anaerobik

# $treptoous hemolytius &selain grup '(

• %akteri yang berasal dari organ "isera sekitar

# ).oli

# Clostridium *elhiii

• %akteri yang berasal dari organ yang jauh

# $ta+loous

# $treptoous ,emolitikus -rup '


4/15

INFEKSI NON GENITAL

• Infeksi traktus urinarius

# ). Coli

• Infeksi mammae

# $ta+loous


5/15

INFEKSI UTERUS

• Infeksi uterus pasapartum sering disebut dengan endometritis

endomiometritis dan endoparametritis.


6/15

FAKTOR PREDISPOSISI• !elahiran per "agina

# /!!

# !ersalinan ama

# berulang

# anual !lasenta

• $C

# &( tidak diberikan antibiotik pro+laksis

• ain5lain# /olonisasi bakterti traktus genitalia bagian ba6ah &streptokokus grup %

trahomatis yopplasma hominis 7reaplasma urealytium dan -ardn"aginalis(

# /ehamilan kembar

# 7sia ibu yang masih muda nulipara

# Induksi persalinan yang lama

# 9besitas airan amnion yang teremar mekonium


7/15

PATOGENESISFlora normal bakteri

ser"iko"aginal

!emeriksaan ser"iks!emantauan internal

!ersalinan lama

Insisi uterus

Inokulasi Insisi7terus

/ondisi 'naerob

rauma !embedahan

:ahitan

:aringan ati

;arah dan $erum

Infeksi /linis

!roliferasi %akteri


8/15

DIAGNOSIS

• 'namnesa

# ;emam

# enggigil

# C

• !emeriksaan ab

# eukositosis &1?.000530.000(


9/15

PENATALAKSANAAN

• 'ntipiretik

• 'ntibiotik spektrum luas i"

• /@$ bebas demam dalam 24 jam

# 485A2 jam 55555555 !erbaikan


10/15

PREVENTIF

• !ro+laksis antimikroba perioperatif

# enurunkan angka infeksi A0580B# !ro+laksis dosis tunggal dengan ampiillin atau ephalospor

pertama

# !embersihan "agina praoperatif dengan po"idon iodin menu

infeksi A514B

• eknik operatif

# embiarkan plasenta lepas seara spontan tanpa mengeluamanual


11/15

KOMPLIKASI

•

Infeksi uka• erbukanya uka

• Fasiitis


12/15

INFEKSI LUKA

• Infeksi luka merupakan penyebab umum demam pers

pada ibu

• Faktor resiko = obesitas diabetes terapi kortikosteroid

imunosupresi anemia hipertensi serta hemostasis y

adekuat dengan pembentukan hematoma• erapi = !era6atan luka lokal 253 kali sehari


13/15

TERBUKANYA LUKA

• 1 dari 300 operasi $C

• %iasanya terjadi pada hari ke ? pasa operasi

• !eregangan atau terbukanya luka menunjukkan terbu

lapisan fasia

• ;apat menyebabkan infeksi fasia dan nekrosis jaringa


14/15

FASIITIS NEKROTIKANS

• erupakan kondisi medis yang ditandai dengan

pembengkakan kemerahan dan nyeri pada daerah y

terkena serta memburuk dan menyebar seara epat

terbentuknya lepuhan5lepuhan yang berat yang dapa

berdarah dan kulit berubah 6arna menjadi hitam keu

• idak umum dan menyebabkan mortalitas yang tingg

• Faktor resiko = diabetes obesitas dan hipertensi

• erapi = antibiotik spektrum luas debridemen luas fas


15/15

PERITONITIS

febris puerperalis.pptx

Documents