farter stroke erva

7/26/2019 Farter Stroke Erva

1/15

STROKEErva Amalianti Agus / 1013103Prodi S-1 FarmasiIIK BHAKTI WIYATA KEI!I


2/15

DEFINISI CVA (CEREBROVASCULARACCIDENT)

"#A $ ST!%KE

&'ru(a)an gangguan /

dis*ungsi n'urologi +ang

umumn+a dis',a,)an ol'

is)'mia / ('rdaraan

.a'morrag' s'lama

l',i dari 2am atau

sam(ai mati ( AHA / ASA,

2013 )


3/15

EPIDEMIOLOGI K'ga4atdaruratan n'urologi +ang masi m'n+',a,)an

)'matian t'rtinggi adala stro)' 5ima ,'las 2uta orang

dari s'luru dunia m'nd'rita stro)' s'tia( taunn+a+ang t'rdiri dari 6 2uta orang m'ninggal7 6 2uta oranglainn+a +ang t'rsisa m'nd'rita 8a8at ('rman'n7s'ingga )'luarga dan mas+ara)at s'ndiri da(att'r,',ani

S')itar 600000 orang t'rs'rang stro)' s'tia(taunn+a7 00000 orang t'r)'na stro)' is)'mi) dan100000 orang m'nd'rita stro)' 'moragi) .t'rmasu)('rdaraan intras'r',ral dan su,ara)noid d'ngan

196000 di antaran+a m'ngalami )'matian


4/15

Pr'val'nsi stro)' di Indon'sia dit'mu)an s','sar :73 ('r 1000

('ndudu) s'rta +ang t'la didiagnosis ol' t'naga )'s'atanadala ; ('r 1000 ('ndudu) Hal ini m'nun2u))an s')itar973< )asus stro)' di mas+ara)at t'la didiagnosis ol't'naga )'s'atan Pr'val'nsi stro)' t'rtinggi di2um(ai di =A.1;7;s


5/15

FAKTOR RESIKO


6/15

ETIOLOGI


7/15

KLASIFIKASI STROKE

ISKE&IKT'r2adi 2i)a ada sum,atan

(ada ('m,ulu dara +ang

m'mutus aliran dara )' ota).ASA7 01 is',a,)an ol' ?

Atherosclerosis (ada art'riota) .('m,'ntu)an(la)/d'(osisi l'ma) (ada

('m,ulu dara

Thrombosis .('n+um,atan(ada art'ri

Emboli .(la) at'rotrom,osis

+ang tida) sta,il

HE&%!A@IKis',a,)an )ar'nal'man+a ('m,ulu dara +angro,') s'ingga dara )'luarm'n+',ar )' s')itar ota)ara +ang t'r)um(ul m'n')an

2aringan di s')itar ota) .ASA701 i,agi m'n2adi ?

Perdarahan Intraserebral

adala ('rdaraan langsung )'2aringan ota)

Perdarahan Subarakhnoidadala ('ndaraan )' dalamruang subarachnoid.


8/15

PATOFISIOLOGI STROKE

ISKEMIK (PROSESATEROSKLEROSIS & TROMBOSIS)

HEMORAGIK

P'n+',a, utama ?

i('rt'nsi t'r2adi 2i)a

t')anan dara m'ning)atd'ngan signi>)an ('m,ulu art'ri ro,') ('rdaraan (ada2aringan ota) m'm,'ntu) suatu

massa

2aringan ota)t'rd'sa)7 ,'rg's'r7 ataut'rt')an *ungsi ota)t'rganggu

Endot'l rusa) 55 masu))' intima 55 t'ro)sidasiditang)a( ma)ro*ag

t'r2adi *agositosis ol'ma)ro*ag t'r,'ntum*oam 8'll

('rmu)aan'ndot'l tida) rata('ning)atan('rm'a,ilitas 'ndot'l

s'ingga )'t',alan 'ndot'lm'ning)at Endot'l rusa) t'r2adi

lu)a m'rangsang(lat'l't ('num(u)an(lat'l't agr'gasi (lat'l't

('m,'ntu)an trom,us


9/15

MANIFESTASI KLINIK

Ge!"! He#$%!' Ie#'

Pe%#*"!!+e%!+!+

A)ut Su, a)ut

!-* e%!+!+ A)ti* Bangun (agi

L$!' Korti)al Korti)al7 su, )orti)al

O+e- &'nit/2am P'lan .2am/ari

De.'- $!" B'rat !ingan-,'ratNe%' e!"! 7 -

M*+-! -

Pe+*%*+!+e!!%!+

-

Ke!+ -

A!'! 7 -He#'!%e' 7-

R!+!+!+#e+'+!"

-


10/15

PENATALAKSANAAN UMUM STROKEAKUT

1 Evaluasi 8'(at dan diagnosis AB" . air4a+7 ,r'ating7 8ir8ulation

3 P'm'ri)saan a4al >si) umum?a T')anan dara

, P'm'ri)saan 2antung

8 P'm'ri)saan n'urologi umum a4al? 'ra2at )'sadaran7 P'm'ri)saaan (u(ildan o)ulomotor7 K'(araan 'mi(ar'sis

P'ng'ndalian ('ninggian TIK

6 P'ng'ndalian )'2ang

; P'ng'ndalian suu tu,u

9 P'm'ri)saan ('nun2ang

GUIDELINES STROKE 2011 (P$' S-%$e,

PERDOSSI


11/15

PENATALAKSANAA

NMRS

14 C!'%!+

B'ri)an 5!'%!+ '$-$+' ee%-' 0,67 !"'+

Hindari 8airan i(otoni) dan glu)osa )'8ualii(ogli)'mia K',utuan 8airan 30 ml/)gBB

Kor')si Balans 8airan dan 'l')trolit7 (H tu,u daA@

24 N*-%''

=utrisi 'nt'ral dalam : 2am

Pada )'adaan a)ut )',utuan )alori 6-30

))al/)g/ari34 Pe+5e!!+ !+ #e+!-!' $#"'!'

&o,ilisasi dan ('nilaian dini untu) m'n8'ga)om(li)asi su,a)ut .as(irasi7 malnutrisi7(n'umonia7 #T7 'm,oli (aru7 d')u,itus7)om(li)asi orto('di) dan *ra)tur

B'ri)an anti,ioti) s'suai indi)asi dan usaa)an

t's )ultur dan s'nsitivitas )uman P'n8'gaan d')u,itus d'ngan mo,ilisasi

t'r,atas


12/15

PENATALAKSANAAN MEDIK

Hi('rgli)'mia1 @1:0mg/d5 (ada stro)' a)ut arus dio,ati7 titrasi

insulin7 dan t'r2aga normogli)'mia

Hi(ogli)'mia ,'rat @C60mg/d5 d')strosa 0< iv /in*us glu)osa 10-0

farter stroke erva

Documents