farmacos que actuan sobre el sistema nervioso autonomo

7/23/2019 Farmacos Que Actuan Sobre El Sistema Nervioso Autonomo

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FARMACOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO

Estos fármacos se los suele dividir en cuatro grupos:

Fármacos adrenérgicos,Fármacos aniadrenérgicos,

Fármacos co!inérgicos,Fármacos anico!inérgicos"

Poseen la característica de reproducir lasfunciones involuntarias del organismo(cardiovascular, renal, respiratorio, digestivo,reproductor y ocular).



Antes de comenar vamos a realiar un !reve repasoen relaci"n a la #siopatología del $istema %ervioso

Aut"nomo.

$&$'EA %E*&+$+ A'-%++



EL SISTEMA SIMPÁTICO



SISTEMA SIM#$TICO

$e activa en condiciones de estrs o alerta ydesencadena una serie de acciones denominadas de

/luc0a o 0uída

*ideo



A11&-% 2E3 $&$'EA $&P4'&1+

1uando se activa el $istema $impático, elorganismo se prepara para responderinmediatamente ante un peligro o situaci"n deamenaa. Aumento de frecuencia cardíaca Aumento de presi"n arterial Aumento de aporte sanguíneo a m5sculos es6uelticos Aumento de glucosa 3os !ron6uios se dilatan para aumentar la llegada de

aire a los pulmones. 3as pupilas se dilatan para me7orar la visi"n.



LA SINA#SIS AUTÓNOMA



$&%AP$&$ A2E%89&1A

2urante esta transmisi"n de sealesdesde la mdula espinal 0acia los"rganos, encontraremos diferentes

neurotransmisores %oradrenalina (%A),Adrenalina y Acetilcolina (Ac0).



A2E%A3&%A ; %+A2E%A3&%A

3os neurotransmisores 6ue provocan efectos en la vía$&P4'&1A son

En el $istema $impático losneurotransmisores implicados en lasegunda sinapsis son %A y Ad, 6ue puedeactuar so!re los receptores alfa o !eta.



$&%AP$&$



A11&-% 2E %+A2E%A3&%A; A2E%A3&%A E% E3 1EP+



FARMACOS QUE ACTÚAN SOBRE EL SISTEMANERVIOSO SIM#$TICO



F$RMACOS A%REN&R'ICOS Ó SIM#ATICOMIM&TICOS

Estos fármacos inducen síntomas característicos de larespuesta de luc0a o 0uida.

$on muy utiliados en : afecciones respiratorias, coronarias,congestiones nasales y contracci"n uterina prematura.

$e los suele llamar <catecolaminas=. Poseen unaestructura similar a la noradrenalina. $on fármacos de corta acci"n y de!en administrarse por vía

parenteral. 3os fármacos denominados <no catecolaminas=, pueden

administrarse por vía oral y al no ser destruidasrápidamente por la monoamino>idasa poseen mayortiempo de acci"n.



E1A%&$+ 2E A11&-%

ACCIÓN %IRECTA nindose

directamente areceptores yactivándolos.(adrenalina,

noradrenalina ydopamina)



E1A%&$+ 2E A11&-%

ACCIÓN IN%IRECTA( Act5an provocando la li!eraci"n de la

noradrenalina de las vesículas localiadas

en la neurona presinaptica o in0i!iendo lare captaci"n o la destrucci"n de esteneurotransmisor.

Entre estos fármacos se puede nom!rar alas anfetaminas, cocaína, efedrina (aun6ueesta 5ltima act5a por am!os mecanismos).



F4A1+$ $&PA'&1+&8'&1+$

Fármacos inespecí#cos (Act5an en todos los receptore

Adrena!ina

Asma y parada cardíaca. #se)doadrena!ina2escongestivo nasal Iso*rena!inaAumentar frecuencia, fuera y velocidad cardíaca.

Asma.



A2E%A3&%A

Act5a so!re todos los receptores Efectos en vasos, cora"n, !ron6uios y

5tero. Eleva la glucemia Fármaco de elecci"n en paro cardíaco y

s0oc? ana#láctico.



%+A2E%A3&%A

Act5a predominantemente so!rereceptores alfa

Aumenta la vasoconstricci"n, la resistencia

perifrica y la presi"n arterial Aumenta el consumo de +@

$e usa para contrarrestar la 0ipotensi"n

con anestesia, en 0ipotensi"n severa,s0oc? 0ipovolmico. $e administra en perfusi"n continua



E% E3 +%1+E$PA$+

$al!utamol Fenoterol

'odos están diseados para actuarso!re receptores !eta @

$e pueden administrar por vía oral.



1++ 2E$1+%9E$'&*+$ 2E1+$A$ Efedrina Pseudoefedrina

Act5an so!re receptores alfa y !eta Poseen efectos similares a adrenalina pero

más prolongada

Provoca vasoconstricci"n de mucosas $e administra por vía oral: descongestivo

nasal



1++ 2E$1+%9E$'&*+$ %A$A3E$ '-P&1+$

Fenilefrina %afaolina +>imetaolina

Act5an so!re receptores alfa Provoca vasoconstricci"n (cuidado en nios) Efecto re!ote por vasodilataci"n



1++ E3ABA%'E$ 'E&%+$

itrodina

Act5a so!re receptores !eta @ $e administra vía i*



F4A1+$ A2E%89&1+$F+racos adrenérgicos Uso *rinci*a!

Adrena!ina -a!.a / 0ea1 Paro cardíaco y asma

C!onidina -a!.a2 en SNC1

Mei!do*a

Cipertensi"n

%o0)aina -a!.a 3 / 0ea31 Estimulante cardiaco

%o*aina -a!.a 3 / 0ea31

Noradrena!ina

$0oc?

Feni!e.rina -a!.a1

O4iea5o!ina

#se)doe.edrina -a!.a / 0ea1

1ongesti"n nasal

Riodrina -0ea 21 1ontracci"n uterina lenta

Sa!0)ao! -0ea 21

Ter0)a!ina

Asma

%e4eoidina -a!.a2 en SNC1 $edaci"n



EFE1'+$ A2*E$+$

Palpitaciones, arritmias, dolorprecordial o angina en pacientes concardiopatía is6umica

1efalea, ansiedad Por acci"n so!re receptores !eta:

tem!lor muscular



FAA1+$ $&PA'&1+3D'&1+$



$&PA'&1+3D'&1+$

'am!in llamados !lo6ueantesadrenrgicos

lo6uean receptores alfa

Alfa!lo6ueantes: disminuyen laactividad simpática

Producen vasodilataci"n, usados en0ipertensi"n



F4A1+$ $&PA'&1+3D'&1+$ + A%'&A2E%89&1+$

F+racos a!.a 0!o6)eanes Uso *rinci*a!

%o4a5ocina Cipertensi"n

Feno!aina Cipertensi"n

#ra5ocina Cipertensi"n

Tas)!osina Cipertro#a prostática !enigna

Tera5ocina Cipertensi"n



3+EA%'E$ A2E%89&1+$

eta !lo6ueantes lo6uean receptores !eta

Indicados .)ndaena!ene en el tratamiento de la 0ipertensi"n, 1ardiopatía is6umicas, &1, Feocromocitoma,

Aneurisma disecante de aorta, Cipertiroidismo Ansiedad igraa



E'A 3+EA%'E$

F+racos 0!o6)eanes 0ea3 Uso *rinci*a!

Ace0)o!o! Cipertensi"n, arritmias y angina depec0o

Aeno!o! Cipertensi"n y angina de pec0o.

Eso!o! Cipertensi"n y arritmias

Meo*ro!o! Cipertensi"n



E'A 3+EA%'E$ %+ $E3E1'&*+$

F+racos 0!o6)eanes 0ea 7nose!eci8os9

Uso *rinci*a!

Car8edi!o! -a0ién ac:a enrece*ores a!.a1

Cipertensi"n

Nado!o! Cipertensi"n

#ro*rano!o! Cipertensi"n , arritmias e insu#cienciacardíaca

Tio!o! Cipertensi"n, angina de pec0o, glaucoma.



EFE1'+$ A2*E$+$

EFECTOS ADVERSOS DEBETABLOQUEANTES

radicardia: no es aconse7a!le suuso en pacientes 6ue padecen de!radiarritmias.

anifestaciones meta!olicas enpacientes con dia!etes mellitustipo .

Aumento de la resistencia de víasareas. 1ontraindicados en asma yEP+1.

Fatiga, trastorno del sueo,depresi"n, cefaleas.

+casionalmente manifestacionesalrgicas, trastornosgastrointestinales.

EFECTOS ADVERSOS

Hipotensión

ortostática Taquicardia refeja Congestión nasal

Impotencia

farmacos que actuan sobre el sistema nervioso autonomo

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