Farmacie Grile Licenta Farmacologie

Download Farmacie Grile Licenta Farmacologie

Post on 17-Feb-2015

379 views

Category:

Documents

7 download

DESCRIPTION

...

TRANSCRIPT

Farmacocinetic general 1.1. Cile fiziologice de eliminare a medicamentelor sunt: A. Calea cutanat, pentru subtanele volatile i lipofile; B. Calea parenteral, pentru substanele administrate pe cale injectabil; C. Calea respiratorie, de elecie pentru substanele gazoase i volatile, D. Calea renal, de elecie pentru substanele hidrosolubile absorbite; E. Calea digestiv, de elecie pentru substanele neabsorbabile, administrate pe calea oral. 1.2. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de substana medicamentoas: A. Greutatea molecular (masa molecular); B. Doza i concentraia; C. Structura chimic; D. Tipul membranei; E. Liposolubilitatea formei nedisociate (coeficientul de repartiie n lipide-ap); 1.3. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de membran: A. Starea fiziologic i patologic a membranei; B. Doza i concentraia; C. Tipul membranei; D. Constanta de discociere (pKa) i gradul de disociere; E. Sistemele membranare active de transport. 1.4. Urmtorii factori intervin n transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice i depind de substana medicamentoas cu o excepie: A. Greutatea molecular (masa molecular); B. Structura chimic; C. Tipul membranei; D. Liposolubilitatea formei nedisociate; E. Doza i concentraia. 1.5. Avantajele cii orale de administrare a medicamentelor sunt; A. Prezint o posibilitate comod de autoadministrare a medicamentelor; B. Poate fi util pentru medicamente cu efect retard; C. Latena (debutul aciunii) este relativ mare i deci reprezint o cale pentru urgenele medicale; D. Poate fi definit mai ales pentru administrri repetate; E. Reprezint calea natural, fiziologic de aport. 1.6. Dezavantajele crii orale de administrare a medicamentelor sunt: A. Substanele cu gust sau miros neplacut se pot ncorpora n forme farmaceutice orale care le mascheaz aceste caracteristici;

1

B. Latena (debutul aciunii) este relativ mare i deci nu reprezint o cale pentru urgenele medicale; C. Biodisponibilitatea medicamentelor este mai mic dect pe ci parenterale; D. Biodisponibilitatea este influenat negativ de efectele primului pasaj intestinal i hepatic; E. Absorbia este dependent de funcionalitatea tractului gastro-intestinal. 1.7. Substanele care se pot administra pe cale intravenoas sunt: A. Soluii iritante datorit pH-ului care nu este egal cu 7,4 (pH-ul sngelui i al lichidului interstiial); B. Substane care precipit proteinele plasmatice, C. Substane iritante pentru esuturi (de exemplu digoxin, aminofilin, sruri de Ca+2); D. Substane care produc hemoliz; E. Substane exclusiv hidrosolubile. 1.8.Transferul substanelor medicamenteloase prin membranele biologice prin difuziune simpl are urmatoarele caracteristici: A. Trec substanele medicamentoase liposolubile, nedisociate; B. Are loc la nivelul complexului lipoproteic membranar; C. Se efectueaz la nivelul porilor membranei, pentru substanele medicamentoase hidrosolubile; D. Substanele medicamentoase trec n sensul gradientului de concentraie pn la egalizarea concentraiei; E. Este n funcie de gradul de ionizare i deci de interrelaia dintre pKa i pH. 1.9.Transferul substanelor medicamentoase prin membranele biologice prin filtrare: A. Substanele medicamentoase trec n sensul gradientului de concentraie sau electrochimic i diferenei de presiune hidrostatic i osmotic (pn la anularea diferenei) B. Trec substanele medicamentoase liposolubile, nedisociate; C. Se efectueaz la nivelul porilor membranari; D. Trec substanele medicamentoase hidrosolubile. 1.10. A. B. C. D. E. 1.11. A. B. C. D. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune local sunt: Calea intraarticular; Calea intravenoas; Calea intravaginal; Calea subcutanat; Calea ocular. Ci de administrare utilizate exclusiv pentru aciune general sunt: Calea intrmuscular; Calea ocular; Calea subcutanat; Calea intravenoas;

2

E. Calea sublingual. 1.12. Calea de administrare se alege n funcie de multiple considerente legate de bolnav i medicament i anume: A. Starea bolnavului (contient, com, vrsturi); B. Viteza instalrii efectului; C. Costul tratamentului; D. Locul aciunii urmrite; E. Biodisponibilitatea medicamentului administrat pe diferite ci. 1.13. Specificai rspunsul incorect referitor la caracteristicile transportului activ al medicamentului prin membranele biologice: A. Transportul activ se face contra gradientului de concentraie (de la concentraii mici la concentraii mari); B. Se realizeaz cu consum de energice celular; C. Este un transfer specializat; D. Nu necesit consum de energice celular; E. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (crui) 1.14. n cadrul cii orale de administrare a medicamentelor, mucoasa intestinului subire reprezentnd locul principal de absorbie, prezint urmtoarele particulariti: A. pH-ul mucoasei variaz ntre 4,8 i 8,2 n funcie de segment; B. Vascularizaia foarte redus; C. Suprafaa foare mare de absorbie (aproximativ 100m2); D. Vascularizaia foarte bogat (sanguin i limfatic); E. Suprafaa foarte mic de absorbie. 1.15. A. B. C. D. E. Avantajele cii sublinguale de administrare a medicamentelor sunt urmtoarele: Permite absorbia moleculelor puternic ionizate; Absorbia este rapid i latena scurt; Ocolete degradarea medicamentelor sub influena sucurilor digestive; Reprezint o cale de urgen n crize (angina pectoral, astm bronic); Ocolete bariera hepatic.

1.16. Produc fenomenul de inducie enzimatic urmtoarele medicamente din diferite grupe farmacodinamice: A. Antihistaminice-H2 (cimetidina); B. Antibiotice (rifampicina, griseofulvina); C. Hipnotice i sedative (barbiturice); D. Analgezice-antipiretice (paracetamol, acid acetilsalicilic); E. Antiepileptice (fenitoina, fenobarbital, carbamazepina) 1.17. Produc fenomenul de inhibiie enzimatic urmtoarele medicamente din diferite grupe farmacodinamice: A. Antibiotice (cloramfenicol, eritromicin); B. Antihistaminice H2 (cimetidina);

3

C. Antiepileptice (fenobarbital, fenitoina, carbamazepina); D. Tranchilizante i neuroleptice (meprobamat, unele benzodiazepine ca diazepam i clordiazepoxid; clorpromazina); E. Antidepresive triciclice (nortriptilina) i IMAO. 1.18. Difuziunea uurat (facilitat) a medicamentelor prin membranele biologice are urmtoarele caracteristici: A. Transferul medicamentului se face cu consum de energice celular; B. Transferul medicamentului are loc n sensul gradientului de concentraie; C. Transferul medicamentului se face far consum de energie celular; D. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (caraui); E. Este un transfer specializat. 1.19. A. B. C. D. E. Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci naturale: Calea oral; Calea intravenoas Calea sublingual; Calea respiratorie Calea intramuscular

1.20 Capacitatea de a trece prin membranele biologice este mai mare pentru substane: A. Nedisociate; B. Legate de proteine, datorit masei moleculare mari; C. Cu greutate molecular mai mic; D. Cu un coeficient de partiie lipide/ap foarte mare; E. Mai liposolubile. 1.21. Inducia enzimatic are urmtoarele caracteristici: A. Durata lung de administrare a medicamentului favorizeaz inducia enzimatic; B. Dozele mici favorizeaz inducia enzimatic; C. Durata lung de administrare a medicamentului inhib inducia; D. Dozele mari favorizeaz inducia enzimatic; E. Se manifest prin stimularea sintezei de enzime, ca o consecin a creterii cantitii de substrat (reprezentat de medicament). 1.22. Biotransformrile (metabolizarea) medicamentelor prezint urmtoarele caracteristici: A. Biostransformarea (metabolizarea) este obligatorie pentru toate substanele; B. Substanele medicamentoase pot fi i nemetabolizate (puine) C. Majoritatea substanelor medicamentoase sunt metabolizate parial sau total; D. Biotransformarea se produce n general n sensul apariiei de metabolii mai hidrosolubili dect medicamentul respectiv; E. Biotransformarea crete viteza de eliminare a medicamentelor pe cale oral. 1.23. Cile de eliminare a medicamentelor sunt:

4

A. Ci utilizate de organism pentru eliminarea substanelor nocive sau inutile (provenite din procesele metabolice) B. Ci utilizate numai pentru medicamente C. Ci speciale; D. Att ci fiziologice ct i ci speciale; E. Sunt cile fiziologice de eliminare a substanelor din organism: renal, digestiv, respiratorie, cutanat, prin secreii. 1.24.Urmtoarele ci de administrare a medicamentelor sunt ci artificiale (parenterale): A. Calea subcutanat; B. Calea intravenoas; C. Calea ocular; D. Calea cutanat; E. Calea intramuscular. 1.25.Transportul medicamentelor n snge: A. transportul medicamentelor se face numai sub forma liber, dizolvat n plasm; B. Forma liber este considerat activ din punct de vedere farmacocinetic i farmacodinamic, deoarece numai ea difuzeaz n esuturi; C. Transportul medicamentelor n plasm se face sub forma liber (dizolvat n plasm) i sub forma legat de proteinele plasmatice (forma de depozit); D. Transportul medicamentelor se face numai sub forma legat de proteinele plasmatice; E. Forma legat este considerat inactiv pentru c nu poate s difuzeze. 1.26.Care din urmtoarele enunuri definesc biodisponibilitatea: A. Fraciunea din doza administrat care este liposolubil; B. Fraciunea din doza administrat care este hidrosolubil; C. Viteza cu care substana activ este cedat de medicament este absorbit, este absorbit n organism, ajunge la locul de aciune i i manifest efectul biologic; D. Fraciunea din doza administrat care se dizolv la locul de absorbie; E. Cantitatea de substan activ eliberat dintr-o form farmaceutic, absorbit n circulaia sistemic i disponibil pentru aciune. 1.27.Transportul activ al medicamentelor prin membranele biologice are urmtoarele caracteristici: A. Nu necesit consum de energie celular; B. Se realizeaz cu ajutorul sistemelor membranare de transport (crui); C. Este un transfer specializat; D. Este dependent de procesele metabolice celulare furnizoare de energie; E. Transportul activ se face contra gradientului de concentraie (de la concentraii mici la concentraii mari). 1.28. Condiii obligatorii, generale, pe care trebuie sa le ndeplineasc formele farmaceutice injectabile: A. Apirogene;

5

B. C. D. E.

Sterile; pH aproximativ egal cu 7,4; Facultativ sterile; Izotone sau slab hipertone.

1.29.Substanele medicamentoase eliminate pe cale renal sunt: A. Substane cu structuri speciale, care se elimin prin secreie tubular activ; B. Substane nedisociate la pH-ul acid urniar se pot reabsorbi tubular i au o eliminare lent (acizi slabi); C. Substane liposolubile care se elimin prin secreie tubular pasiv; D. Substane insolubile; E. Substane hidrosolubile, care se elimin prin filtrare glomerular. 1.30. Modificrile de biodisponibilitate a medicamentelor pot induce variaii din punct de vedere farmacoterapeutic (echivalente cu o modificare de doz) i anume n: A. Intensitatea i frecvena efectelor edverse; B. Costul tratamentului; C. Durata efectului; D. Intensitatea efectului farmacologic; E. Timpul de debut al efectului, timpul efectului maxim. 1.31. Administrarea medicamentelor pe cale rectal prezint urmtoarele avantaje: A. Absorbie incomplet; B. Ocolirea primului pasaj intestitanl i hepatic; C. Absorbie inegal; D. Abordabil la copii, bolnavi cu vrsturi, bolnavi n com; E. Apariia eventual a reflexului de respingere care micoreaz perioada de retenie n rect (deci timpul de contact). 1.32. Factorii dependeni de medicament care influeneaz difuziunea medicamentelor n esuturi: A. Concentraia plasmatic i interstiial; B. Liposolubilitatea i hidrosolubilitatea; C. Structura chimic; D. Greutatea molecular (GM) i pKa; E. Permeabilitatea capilar. 1.33.Factorii dependeni de organism care influeneaz difuziunea medicamentelor n esuturi: A. Tipul de membran biologic; B. Liposolubilitatea i hidrosolubilitatea; C. Perfuzia cu snge a esuturilor; D. Structura chimic; E. Permeabilitatea capilar

6

Farmacodinamie general 2.1.Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri, cu o excepie: A. Simptomatic; B. Fiziopatologic (patogenic) C. Indiferent; D. Etiotrop (cauzal); E. De substituie. 2.2.Dup criteriul farmacoterapeutic aciunea farmacodinamic poate fi de urmtoarele tipuri: A. De substituie; B. Simptomatic; C. Fiziopatologic (patogenic); D. Etiotrop (cauzal); E. Indiferent. 2.3.Factorii de care depinde durata de aciune sunt urmtorii: A. Denumirea substanei active; B. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur); C. Calea de administrare; D. Factorii farmacocinetici; E. Factorii biofarmaceutici. 2.4.Durata de aciune depinde de urmtorii factori, cu o excepie; A. Factori farmacocinetici; B. Calea de administrare; C. Factori biofarmaceutici; D. Denumirea substanei active; E. Factori farmacodinamici (afinitatea pentru substrat i tipul de legtur). 2.5.Antagonitii competitivi prezint urmtoarele caracteristici: A. Diminu potena agonistilor specifici, prin competiia pentru receptori; B. Nu sunt capabili s declaneze un efect la nivelul receptorilor, pe care doar blocheaz; C. Nu au activitate intrinsec; D. Au afinitate i sunt capabili s se lege de receptori, la nivelul situsurilor de legare ale agonitilor specifici; E. Au activitate intrinsec (eficacitate). 2.6. Antagonitii necompetitivi se caracterizeaz prin urmtoarele caracteristici. A. Schimb conformaia receptorului, mpiedicnd legarea agonistului (antagoniti alosterici); B. Au activitate intrinsec (eficacitate); C. Diminu pn la anulare efectul maxim al agonistului specific;

7

D. Se leag de receptori, pe un situs diferit de situsul de legare al agonistului specific; E. Nu au activitate intrinsec (eficacitate) i blocheaz receptorii. 2.7. Factorii dependeni de mediu natural care pot influena aciunea farmacodinamic, sunt: A. Altitudinea i presiunea; B. Calea de administrare; C. Structura chimic a substanei active; D. Temperatura ambiant; E. Lumina i zgomotul. 2.8. Aciunea predominant i selectiv a unui medicament poate fi consecina: A. Unei afiniti deosebite pentru componentele esutului int; B. Unei afiniti sczute pentru componentele esutului int respectiv; C. Existenei de subtipuri de receptori specifici n anumite esuturi (ex. Receptori beta-2 adrenergici n bronhiole sau beta-1 n miocard); D. Unei permeabiliti crescute a membranelor esutului int respectiv; E. Realizrii unei concentraii mai mari n esutul sau organulint respectiv. 2.9.Dup reversibilitate (durat) aciune farmacodinamic poate fi: A. Aciune farmacodinamic cu durat limitat; B. Aciune farmacodinamic ireversibil; C. Aciune farmacodinamic fr durat de aciune; D. Aciune farmacodinamic reversibil; E. Aciune farmacodinamic cu durat nelimitat. 2.10. Etapele fazei farmacodinamice a interaciunii (contactului) medicament-organism avnd ca rezultat apariia aciunii farmacodinamice sunt urmtoarele: A. Legarea medicamentului (M) de substratul reactiv, respectiv de receptori (R); B. Apariia efectului farmacodinamic (Ef); C. Formarea complexului medicament-receptor (MR); D. Legarea medicamentului de...