FARMACIA CLINICA FARMACIA CLINICA Y RESIDUOSY RESIDUOS

FARMACÉUTICOSFARMACÉUTICOS

Presentado por:Presentado por:

DANIEL EDUARDO DIAZ ROMERODANIEL EDUARDO DIAZ ROMERO

FARMACEUTICO CLINICOFARMACEUTICO CLINICO

“Lo que haga hoy es importante, porque a cambio de esta acción estoy dando un día de

mi vida...”

Capítulo 38: Eclesiástico

4 El Señor puso en la tierra medicinas, el varón prudente no las desdeña. 5 ¿No fue el agua endulzada con un leño para que se conociera su virtud? 6 El mismo dio a los hombres la ciencia para que se gloriaran en sus maravillas. 7 Con ellas cura él y quita el sufrimiento, con ellas el farmacéutico hace mixturas. 8 Así nunca se acaban sus obras, y de él viene la paz sobre la haz de la tierra.

SABIA USTED QUE....SABIA USTED QUE....

Después de descartar al Después de descartar al

medio ambiente como medio ambiente como

desecho: desecho:

Un chicle dura 5 años en Un chicle dura 5 años en

descomponerse, una lata de descomponerse, una lata de

cerveza 10 años, un cerveza 10 años, un

encendedor 100 años, un encendedor 100 años, un

icopor dura 400 años y un icopor dura 400 años y un

vidrio 4000 años.vidrio 4000 años.

GENERALIDADESGENERALIDADES

Entre el 75 – 90% de los residuos Entre el 75 – 90% de los residuos hospitalarios corresponden a residuos no hospitalarios corresponden a residuos no peligrosos u ordinarios, similares a los peligrosos u ordinarios, similares a los residuos domésticos.residuos domésticos.

Entre el 10 – 25% se considera como Entre el 10 – 25% se considera como peligroso.peligroso.

PRINCIPALES FUENTES DE RESIDUOS PRINCIPALES FUENTES DE RESIDUOS HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS

HospitalesHospitales• UniversitariosUniversitarios• GeneralesGenerales• LocalesLocales

Otros establecimientosOtros establecimientos• Servicios médicos de emergencias, centros de Servicios médicos de emergencias, centros de

salud, clínicas obstétricas, centros de diálisis, salud, clínicas obstétricas, centros de diálisis, hospicios (crónicos), hospicios (crónicos),

Laboratorios y centros de investigaciónLaboratorios y centros de investigación Morgue y servicios de medicina legal Morgue y servicios de medicina legal Centros de investigación animalCentros de investigación animal Bancos de sangre y servicios de “toma de muestras”Bancos de sangre y servicios de “toma de muestras” Servicios de atención domiciliariaServicios de atención domiciliaria

TIPOS DE RESIDUOS TIPOS DE RESIDUOS HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS

Tipo de residuoTipo de residuo Descripción y ejemplosDescripción y ejemplos

InfecciosoInfecciosoSe sospecha que contiene patógenos.Se sospecha que contiene patógenos.

Ej. Cultivos de laboratorio, residuos provenientes de las Ej. Cultivos de laboratorio, residuos provenientes de las salas de aislamiento, insumos contaminados, excretassalas de aislamiento, insumos contaminados, excretas

PatológicoPatológico Tejidos y fluidos. Ej. Partes anatómicas, sangre, fetosTejidos y fluidos. Ej. Partes anatómicas, sangre, fetos

CortopunzanteCortopunzante Ej. Agujas, catéteres, bisturís, guías, vidrio rotoEj. Agujas, catéteres, bisturís, guías, vidrio roto

FarmacéuticoFarmacéutico Residuos que contienen medicamentos vencidos, Residuos que contienen medicamentos vencidos, parcialmente consumidos y sus materiales de empaqueparcialmente consumidos y sus materiales de empaque

GenotóxicoGenotóxico Contienen sustancias con propiedades genotóxicas. Ej. Contienen sustancias con propiedades genotóxicas. Ej. CitostáticosCitostáticos

QuímicoQuímico Reactivos de laboratorio, líquidos reveladores y fijadores de Reactivos de laboratorio, líquidos reveladores y fijadores de RX, desinfectantes vencidos, solventes, etec. RX, desinfectantes vencidos, solventes, etec.

Metales pesadosMetales pesados Baterías, termómetros rotos, tensiométros de columna, etc. Baterías, termómetros rotos, tensiométros de columna, etc.

RadioactivosRadioactivos Isótopos usados en Radiodiagnóstico o radiotratamiento y Isótopos usados en Radiodiagnóstico o radiotratamiento y los insumos contaminadoslos insumos contaminados

GESTION INTEGRAL DEGESTION INTEGRAL DERESIDUOS HOSPITALARIOSRESIDUOS HOSPITALARIOS

PRINCIPIO BASICOPRINCIPIO BASICO: : protección a la salud de protección a la salud de

las personas y del medio ambiente.las personas y del medio ambiente.

BIOSEGURIDAD - GESTION INTEGRAL -BIOSEGURIDAD - GESTION INTEGRAL -

DISMINUCION. DISMINUCION.

FOMENTAR LA CULTURA AMBIENTAL FOMENTAR LA CULTURA AMBIENTAL

Y PRACTICAR EL TRABAJO LIMPIO.Y PRACTICAR EL TRABAJO LIMPIO.

BIOSEGURIDADBIOSEGURIDADEs el cuidado que tiene el

manipulador de los residuos

farmacéuticos para protegerse y proteger a las demás personas

que entran en contacto con dichos

residuos.

DEFINICION DE RESIDUOSDEFINICION DE RESIDUOSDE MEDICAMENTOSDE MEDICAMENTOS

Medicamentos vencidos, alterados, producidos fuera de Medicamentos vencidos, alterados, producidos fuera de estándares de calidad, deteriorados, mal almacenados estándares de calidad, deteriorados, mal almacenados

(cadena de frío), fuera de su empaque original, parcialmente (cadena de frío), fuera de su empaque original, parcialmente consumidos. consumidos.

GENERACIÓN DE RESIDUOSGENERACIÓN DE RESIDUOS

0

1

2

3

4

5

MMton/año

IndustrialesDomiciliariosConstrucciónHospitalarios

Clasificación de la Organización Clasificación de la Organización Mundial de la SaludMundial de la Salud

Residuos generales Residuos generales Residuos patológicos Residuos patológicos Residuos radiactivos Residuos radiactivos Residuos químicos Residuos químicos Residuos infecciosos Residuos infecciosos Residuos Residuos

punzocortantes punzocortantes Residuos Residuos

farmacéuticos. farmacéuticos.

Clasificación de la Organización Clasificación de la Organización Mundial de la SaludMundial de la Salud

CategoríaCategoría ColorColor DefiniciónDefinición

No peligrososNo peligrosos Bolsa NegraBolsa Negra Todos los desechos, de índole similar a Todos los desechos, de índole similar a los desechos domésticos. los desechos domésticos.

Punzo-cortantePunzo-cortante

Mat. curación Mat. curación

Recipientes Recipientes rígidos rojorígidos rojo

Bolsa rojaBolsa roja

Objetos punzo-cortantes con los que Objetos punzo-cortantes con los que pueden causar pinchazos o cortaduras pueden causar pinchazos o cortaduras especialmente las agujas y las navajas.especialmente las agujas y las navajas.Gasas, algodones, entre otros.Gasas, algodones, entre otros.

Químicos y Químicos y farmacéuticosfarmacéuticos

Bolsa rojaBolsa roja Desechos farmacéuticos ya sean Desechos farmacéuticos ya sean excedentes, derramados, vencidos o excedentes, derramados, vencidos o contaminados.contaminados.

Residuos Residuos patológicospatológicos

Bolsa amarillaBolsa amarilla Tejidos, órganos, placenta, fetos, sangre Tejidos, órganos, placenta, fetos, sangre y fluidos corporales.y fluidos corporales.

Manejo de los ResiduosManejo de los Residuos

El manejo de todo El manejo de todo tipo de residuo tipo de residuo debe involucrar los debe involucrar los siguientes aspectos:siguientes aspectos:• Clasificación.Clasificación.• Recolección.Recolección.• Reciclaje/valorizaciónReciclaje/valorización• Transporte.Transporte.• Tratamiento Tratamiento • Disposición finalDisposición final

ESTRATEGIA PARA UN ESTRATEGIA PARA UN ADECUADO MANEJO DE ADECUADO MANEJO DE

RESIDUOSRESIDUOS1.- 1.- EvitarEvitar 3.- 3.- Tratar Tratar

- Incineración - Incineración

2.- 2.- MinimizarMinimizar 4.- 4.- DisponerDisponer

- - ReducirReducir - Relleno sanitario - Relleno sanitario

- Reutilizar (productos) - Reutilizar (productos) - Relleno de seguridad - Relleno de seguridad

- Reciclar- Reciclar (materiales o (materiales o - Relleno para - Relleno para residuos inertesresiduos inertes

energía)energía)

ES RESPONSABILIDAD DE ES RESPONSABILIDAD DE TODOS.TODOS.

Puedes apoyar la Puedes apoyar la gestión así:gestión así:

Presentando el plan Presentando el plan de residuos de residuos

Haciendo una correcta Haciendo una correcta clasificación de clasificación de residuos.residuos.

Teniendo un contrato Teniendo un contrato con una entidad de con una entidad de disposición de disposición de residuos.residuos.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.Residuos Hospitalarios y Similares.

- Información General.

- Compromiso del Establecimiento.

- Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.

- Componente Interno.

- Componente Externo.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y SimilaresResiduos Hospitalarios y Similares..

INFORMACIÓN GENERAL.INFORMACIÓN GENERAL.Nombre del establecimiento.Nombre del establecimiento.

PropietarioPropietario

DirecciónDirección

MunicipioMunicipio

Telefóno y/o fax.Telefóno y/o fax.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Residuos Hospitalarios y

Similares.Similares.

Información General.

Compromiso del Establecimiento.

- Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.

- Componente Interno.

- Componente Externo.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y SimilaresResiduos Hospitalarios y Similares..

COMPROMISO DEL ESTABLECIMIENTO.COMPROMISO DEL ESTABLECIMIENTO.

Se informa mediante el Plan que se Se informa mediante el Plan que se conocen las obligaciones de las conocen las obligaciones de las Farmacias y Droguerías como Farmacias y Droguerías como GENERADORES de Residuos GENERADORES de Residuos farmacéuticos.farmacéuticos.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Residuos Hospitalarios y

Similares.Similares.

Información General.

Compromiso del Establecimiento.

Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.

- Componente Interno.

- Componente Externo.

Grupo de Gestión Ambiental y Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.Sanitaria.

- Son personas que - Son personas que llaboran en el aboran en el establecimiento.establecimiento.

Son encargadas de dar Son encargadas de dar cumplimiento al cumplimiento al Compromiso institucional.Compromiso institucional.

Son responsables de la Son responsables de la aplicación de Plan de aplicación de Plan de Gestión Integral de Gestión Integral de Residuos hospitalarios y Residuos hospitalarios y similares.similares.

Plan de Gestión Integral de Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Residuos Hospitalarios y

Similares.Similares.

Información General.

Compromiso del Establecimiento.

Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.

Componente Interno

- Componente Externo.

Componente Interno Componente Interno SEGREGACIÓN DE RESIDUOSSEGREGACIÓN DE RESIDUOS

Bolsa RojaBolsa Roja: : Residuos Residuos infecciosos, infecciosos, Bolsa Bolsa Roja:Roja: Residuos Residuos farmacéuticos farmacéuticos

Bolsa VerdeBolsa Verde: : Residuos no Residuos no peligrosos, peligrosos, Biodegradables, no Biodegradables, no reciclables.reciclables.

Bolsa Gris:Bolsa Gris: Residuos Residuos ReciclablesReciclables

RESIDUOS PELIGROSOSRESIDUOS PELIGROSOSRESIDUOS INFECCIOSOS O DE RESIDUOS INFECCIOSOS O DE

RIESGO BIOLÓGICORIESGO BIOLÓGICO

• BiosanitariosBiosanitarios

• AnatomopatológicosAnatomopatológicos

• CortopunzantesCortopunzantes

• Químicos Químicos

• MedicamentosMedicamentos

• RadiactivosRadiactivos

EMPAQUES

SEÑALIZACIÓN

RIESGO QUIMICO

RIESGO BIOLOGICO

RADIOACTIVOS

CORTOPUNZANTES

Institución ________________________Origen____________________________Tiempo de reposición________________Fecha de recolección-________________Responsable_______________________

SEPARACIÓN

RESIDUOS SÓLIDOSRESIDUOS SÓLIDOS

CARTON Y SIMILARES, PAPEL, ARCHIVO,

PERIODICO, PLEGADIZA DE MEDICAMENTOS

PREDESTRUIDA, VIDRIO, CHATARRA

PREVIAMENTE HACER ASPERSIÓN CON

PEROXIDO DE HIDROGENO AL 35%

ALGODONES, JERINGAS IMPREGNADAS DE SANGRE.

Los cortopunzantes se depositan en el guardián comercial.

BIODEGRADABLES,Hojas Y tallos de los árboles,

barrido del prado, resto de alimentos no contaminados.

ORDINARIOS E INERTES: Servilletas sucias,

empaques de papel plastificados, barridos,

colillas, vasos desechables sucios, papel

carbón, tela.

PREVIAMENTE PREDESTRUIDOS

MEDICAMENTOS VENCIDOS, ALTERADOS ENTRE OTROS.

MATERIAL RECICLABLE MATERIAL ORGANICO

RESIDUOS FARMACEUTICOS RESIDUOS INFECCIOSOS

Residuos infecciososResiduos infecciosos sangre humana y sangre humana y

productos derivados, productos derivados, residuos punzocortantes residuos punzocortantes y residuos de animalesy residuos de animales

Los Los residuosresiduos hospitalarios y similares hospitalarios y similares peligrosos infecciosos peligrosos infecciosos deben desactivarse y deben desactivarse y luego ser tratados en luego ser tratados en plantas de incineración, plantas de incineración, 0 en hornos de las 0 en hornos de las plantas productoras plantas productoras

BIOSEGURDAD ADMINISTRACION DE BIOSEGURDAD ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS MEDICAMENTOS

POR VIA PARENTERALPOR VIA PARENTERAL

ALGODÓN UTILIZADOJERINGA (SIN AGUJA)

CONTAMINADA.EN BOLSA COLOR ROJO

LA AGUJA (SOLA)

GUARDIAN COMERCIAL NO REUTILIZABLE SÍN NINGÚN LÍQUIDO,

SE ENTREGA COMPLETO PARA LA

INCINERACIÓN

ROTULAR COMO:“MATERIAL CONTAMINADO

Y CORTUPUNZANTE”

ALMACENAMIENTO DE LOS ALMACENAMIENTO DE LOS RESIDUOSRESIDUOS

Residuos infecciosos Residuos infecciosos cortopunzantes en el cortopunzantes en el GUARDIAN, COMERCIAL GUARDIAN, COMERCIAL sin sin ningún líquido, se mantiene ningún líquido, se mantiene cerrado, al momento de cerrado, al momento de entregar para la incineración se entregar para la incineración se entrega bien rotulado y entrega bien rotulado y

selladosellado.. Nota: En último caso el GUARDIÁN Nota: En último caso el GUARDIÁN

NO COMERCIAL se debe mantener NO COMERCIAL se debe mantener desinfectado con peroxido de desinfectado con peroxido de hidrogeno al 35%, no utilizar hidrogeno al 35%, no utilizar Hipoclorito de sodio por ser gran Hipoclorito de sodio por ser gran contaminante ambiental y sanitario contaminante ambiental y sanitario al momento de incinerar.al momento de incinerar.

COMPONENTE EXTERNOCOMPONENTE EXTERNO

Se debe tener un contrato con Se debe tener un contrato con una empresa de tratamiento y una empresa de tratamiento y disposición final de residuos.disposición final de residuos.

(Lo importante es que cumpla (Lo importante es que cumpla con el certificado del medio con el certificado del medio

ambiente)ambiente)

DEPÓSITO FINAL

PROCESAMIENTO

COMPACTACIÓN: ORDINARIOSCOMPACTACIÓN: ORDINARIOS

INACTIVACIÓN TÉRMICAINACTIVACIÓN TÉRMICA

INACTIVACIÓN TÉRMICAINACTIVACIÓN TÉRMICA

GESTIÓN EXTERNA: GESTIÓN EXTERNA: RECICLAJERECICLAJE

GESTIÓN EXTERNA: GESTIÓN EXTERNA: BIOSANITARIOSBIOSANITARIOS

DISPOSICIÓN FINALDISPOSICIÓN FINAL

Reciclaje: Reciclaje: No peligrososNo peligrosos Incineración: Incineración: Peligrosos (no Peligrosos (no

mercurio)mercurio) Inactivación térmica: Inactivación térmica: Peligrosos Peligrosos

biosanitariosbiosanitarios Relleno sanitarios: Relleno sanitarios: OrdinariosOrdinarios Compactación: Compactación: OrdinariosOrdinarios

TRANSPORTE DE RESIDUOSTRANSPORTE DE RESIDUOS

IncineraciónIncineración - Objetivo:Objetivo: reducir reducir

volumen y mediante un volumen y mediante un buen proceso disminuir la buen proceso disminuir la contaminación ambientalcontaminación ambiental

- Los incineradores Los incineradores deben contar con doble deben contar con doble cámara; una primaria con cámara; una primaria con temperatura entre 600 y temperatura entre 600 y 850 °C; y una secundaria 850 °C; y una secundaria con 1.200 °C, además con 1.200 °C, además debe contar con filtro y debe contar con filtro y lavador de gases. lavador de gases.

Cumpliendo Cumpliendo estas estas recomendacionrecomendaciones anteriores es anteriores aportas aportas grandes grandes acciones para acciones para la conservación la conservación de la ecología.de la ecología.

¡GRACIAS!¡GRACIAS!