farmacia clinica
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Una practica en la cual el farmaceutico utiliza su juicio
profesional en la aplicacion de las ciencias farmaceuticas , para
fomentar la utilizacion segura y adecuada de los medicamentos en
o por los pacientes con los miembros del equipo del cuidado
de la salud
Su principal mision consiste en la promocion y garantia del uso razonado y seguro de los medicamentos
Su razon consiste en una modalidad de ejercicio profesional farmaceutico dirigido a la utilizacion racional de los medicamentos por parte de los pacientes y a la toma de decisiones terapeuticas ,en decisiones terapeuticas , en materia de medicamentos por parte de medicamentos por parte de los profesionales de la salud
HISTORIA FAMACIA FARMACIA
DEPENDENCIAS FCIA CLINICA
FCIA ACTUAL (POLI)
1.-Cadena terapeutica del medicamento .Farmacia clinica .Atencion farmaceutica
2.-Informe sobre medicamentos proporcionada por la industria farmaceutica
3.-Servicio de farmacia hospitalaria y planificacion de futuro
4.-Informacion de medicamento 5.-Seleccion de medicamentos.Guias
farmacoterapeuticas 6.-Dispensacion especializada en farmacia
hospitalaria 7.-Nutricion parenteral y enteral 8.-Concepto en farmacocinetica clinica
9.-Ensayos clinicos 10.-Toxicologia clinica 11.-Radiofarmacia.Principios basicos 12.-Farmacoeconomia 13.-Reacciones adversas e interacciones 14.-Farmacovigilancia 15.-Normas de utilizacion de antiinfecciosos 16.-Medicamentos en embarazo y lactancia 17.-Atencion farmaceutica en pediatria 18.-Atencion farmaceutica en paciente
mayor
19.-Interpretacion de los analisis y pruebas bioquimicas de laboratorio clinico 20.-Organizacion de una farmacia comunitaria
.Dispensacion de medicamentos 21.- Consulta farmaceutica 22.-Seguimiento farmacoterapeutico 23.-Cumplimiento terapeutico de la prescripcion de medicamentos 24.-Atencion Farmaceutica .Educacion sanitaria
Cadena terapeutica del medicamento . 5 estadios
1.- Diagnostico medico2.- Prescripcion de los medicamentos3.-Dispensacion de los medicamentos4.-Administraciodn de los medicamentos5.-Seguimiento de su medicacion
Los medicamentos son un valioso recurso en la terapia, prevención y rehabilitación de las enfermedades.
Representan el punto de contacto entre el sistema de salud y la población usuaria.
La calidad de la consulta médica se califica por el o los medicamentos prescritos más que por el diagnóstico.
Los medicamentos autorizados para estar disponibles en una sociedad deberán haber demostrado su Eficacia y Seguridad científicamente, por medio de estudios clínicos controlados.
Estudio prospectivo en el que se compara, en seres humanos, el efecto y valor de una(s) intervención(es) con un control, siendo su principal objetivo el evaluar cual de los dos ( o más) tratamientos es más eficaz.
De 5.000 compuestos que entran a la investigación preclínica, 5 pasan a fase clínica.
De esos 5, 1 es aprobado para comercialización.
Costo de un nuevo medicamento: $ 500 millones, tiempo 8.5 años (FDA).
1. Descubrimiento: caracterización química y biológica.
2. Seguridad y toxicidad en animales.3. Estudios en voluntarios sanos.4. Estudios en pacientes.5. Proceso regulatorio.6. Comercialización.
Sabio no es aquel que dedica su vida a aprender sino el que la dedica a enseñar.
FASE I. Voluntarios sanos (20-80). Duración 6-12 meses. Escalada de dosis, tolerabilidad. Seguridad. Farmacodinamia y Farmacocinética.
FASE II. Pacientes voluntarios (40-300). Duración 1-3 años. Eficacia. Efectos adversos. Dosis óptima, Farmacocinética.
FASE IV: uso generalizado. Farmacovigilancia. Nuevas indicaciones. Grupos especiales. Estudios de calidad de vida. Epidemiológicos. Farmacoeconomía.
FASE III. Pacientes voluntarios (1000-3000). Duración 2-5 años. Verificación de efectividad
terapéutica. Poblaciones especiales. Seguridad a largo plazo. Identificación de dosis óptima.
Terminología: Fármaco = producto medicinal de
investigación = producto medicinal = producto farmacéutico.
Incluye vacunas y otros biológicos.
Nombres con propietario Codigos de fabricante Nombre comerciales Nombres sin propietarios
Denominaciones comunes(nombre Farmacologico)
Nombres Quimicos sistematicos (International Union of Pure and AppliedChemistry)
Protección de sujetos en estudios clínicos.
Base : declaración de Helsinki. Investigaciones previas deben indicar
que el fármaco es aceptablemente seguro para la investigación propuesta.
Comité de Ética.
Las civilizaciones antiguas emplearon una mezcla de elementos mágicos, religiosos y de droga cruda para tratar a las enfermedades
Las drogas en la antigüedad se obtenían principalmente de fuentes vegetal o animal.|
Los conocimientos acerca de las drogas crecieron paralelos al conocimiento de las funciones organicas(anatomia, fisiologia y bioquimica) y de la quimica (principalmente la organica)
Es el estudio de lo que hacen las drogas y como lo hacen
Una droga es un químico usado para tratar a las enfermedades.
Las drogas generalmente tienen un acción selectiva
Siempre esta el riesgo de un efecto adverso asi como un efecto beneficioso asociado al empleo de una droga.
El conocimiento de la farmacología es esencial para emplear las drogas correctamente
durante su acción terapéutica.
Farmacia: Se relaciona con la preparacion,
composicion y expendio de los agentes con fines terapeuticos y comprende:
Farmacognocia que es la obtencion de drogas a partir de principio botanicos.
Quimica Farmaceutica: Sintesis de nuevas drogas o modificaciones de ya existentes
Biofarmaceutica que es la ciencia y estudio de las diferentes formulaciones farmaceutics.
Farmacodinamia es el estudio de cómo actúan las drogas en el organismo
Farmacocinética es el estudio de cómo el organismo absorbe, metaboliza y excreta las drogas.
Fármaco terapéutica es el uso de las drogas para tratar enfermedades
Fármaco epidemiología es el estudio de los efectos de las drogas en una población.
Fármaco economía es el estudio del costo efecividad de un tratamiento medicamentoso.
Farmaco o principio activo: es una sustancia pura,
quimicamente definida, extraida de fuentes naturales o sintetizada en laboratorios, dotada de una accion biologica, que puede o no ser aprovechada por sus efectos terapeuticos.
Medicamento:
Es un farmaco que tiene una actividad biologica util desde el punto de vista terapeutico y tiene las siguientes caracteristicas:
Se presenta como una forma farmaceutica (inyectable, comprimidos,etc), constituida por uno o varios principios activos y, generalmente, por uno o varios excipientes.
Ha sido aprobado oficialmente para su comercializacion tras superar una serie de controles analiticos (composicion quimica, pureza, etc.) y farmacologicos-toxicologicos(actividad, efectos adversos, ausencia de actividad carcinogena y teratogena
Todos somos ignorantes. Lo que ocurre es que no todos ignoramos las mismas cosas.
Albert Einstein
Todos somos ignorantes. Lo que ocurre es que no todos ignoramos las mismas cosas.
Albert Einstein
Histórico: curare, cincona, dedalera, morfina.
Estudio del proceso de la enfermedad: Tamoxifeno en cáncer de la mama. Aplicación de la relación estructura
actividad (SAR): betabloqueadores.
Discorides (57 AD). Griego que compilô mas de 500 plantas y remedios.
Galeno (130-201 AD).Griego que vivio en Roma que desarrollo una teoria de la enfermedad que duro por mucho tiempo
Paracelsus (1493-1541).Quimico considerado el abuelo de la Farmacologia.
Serturner (1805) Farmaceutico Aleman que ailo a la morfina (primera droga pura)
Ehrlich (1909) Patologo Aleman que desarrollo la quimioterapia.
Domagk (1935). Patologo Aleman que observo el efecto antibacteriano del Protonsil (primer antimicrobiano selectivo)
Beyer (1950s). Farmacologo Norteamericano que desarrollo las tiazida y muchas otras drogas.
Black(1960/70s).Farmacologo Britanico que desarrollo el Propranolol y la Cimetidina.
La inteligencia consiste no sólo en el conocimiento, sino también en la destreza de aplicar los conocimientos en la práctica.
1. Identidad del prescriptor: Nombre, clasificacion de su licencia, direccion , telefonos
2. Nombre del paciente3. Fecha de la Prescription 4. Direccion y telefono del paciente5. Cuerpo de la prescripcion - Nombre(propio y generico) del medicamento, - Concentration
- Presentation, - Cantidad - Via de administration
6.- Firma del prescriptor7.- Duracion del tratamiento (desde hasta cuando)8.- Cuidados y advertencias Si hay que mantenerlo alejado de los ninos,
temperatura de preservacion, si hay que agitarlo antes de ingerirlo, evitar o no ingerir alimentos antes de su administracion, etc
9.- Numero de la licencia registrada para el presciptor.
.
1. Establecer un diagnostico especifico. 2. Considerar las implicaciones
fisiopatologicas de el diagnostico3. Seleccionar un objetivo terapéutico
especifico4. Seleccionar la droga de elección5. Determinar la dosis apropiada6. Plan para monitorear la accion de la
droga y determinar cuando debe terminar su administracion
7. Educacion del paciente.
Omicion de informacion Poca informacion Mala escritura Inapropiada prescripcion de drogas
MAL USO DE UNA DROGA ABUSO DE UNA DROGA
Clasificacion Potencial de abuso
Comentarios
Clase I Alto No se aceptan para uso medico
Clase II Alto Tienen uso medico. Pueden llevar a muchadependencia psicologica y fisica
Clase III Menos que I y II
Uso medico. Moderado a bajo potencial de dependencia fisica pero elevado potencial de dependencia psicologica
Clase IV Menos que III
Uso medico muy frecuente.Limitado potencial de dependencia
Clase V Menos que IV
Uso medico. Dependencia posible
Las civilizaciones antiguas emplearon una mezcla de elementos mágicos, religiosos y de droga cruda para tratar a las enfermedades
Las drogas en la antigüedad se obtenían principalmente de fuentes vegetal o animal.|
Los conocimientos acerca de las drogas crecieron paralelos al conocimiento de las funciones organicas(anatomia, fisiologia y bioquimica) y de la quimica (principalmente la organica)
