familias multiproblormaticas

FAMILIAS MULTIPROBLEMATICAS Y SITUACIONES DE RIESGO

SEGUNDA ESPECIALIDAD TERAPIA FAMILIAR SISTÉMICA

Integrantes:Almeyda Navarro, LuzGonzales Simón, MilagrosMárquez Santillán, CinthyaMariñas Cobeñas, SaidaPiscoya Espinoza, PilarZapata Cielo, Scarlett

INTRODUCCIÓN Durkheim – Sociología 1897 - Anomia: Ausencia o desintegración de normas

capaz de conducir al sujeto a la destrucción

Schneider – psiquiatría 1934 – Describe las personalidades psicopáticas,

correspondientes, correspondientes a individuos socialmente inadaptados

Hollings-Head y Redlich – 1955 – La influencia de la clase social sobre la salud mental.

La clase V – pobreza y marginación social – prolifera el alcoholismo, drogodependencias, la delincuencia, los malos tratos y el abandono de niños.

Gómez E, Muñoz M, Haz A. Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social: Características e Intervención. PSYKHE. 2007;16(2):43-54Rodriguez M. La Familia Multiproblemática y el Modelo Sistémico. PORTULARIA . 2003; 3 : 89-115

La era industrial:• Crisis de la familia patriarcal –

inmigración masiva a las ciudades.• La familia extensa se separa de la

nuclear, para adaptarse al espacio.• Desarraigo en la concepción de pareja

y de la intimidad familiar.• Enfermedades emblemáticas de la

modernidad.


Post-industrialismo

• La civilización postmoderna de las ultimas décadas da a luz a las modificaciones profundas en los modelos familiares vigentes.

• Se da el divorcio y la reconstitución.• Familia = consumo • Trastornos postmodernos son la

drogodependencia y la anorexia• Son pocos productivas• Su relación con el consumo es ambigua.


LA FAMILIA MULTI-PROBLEMATICA: PROBLEMA

TERMINOLÓGICO

Hace referencia a las familias de una baja extracción socioeconómica y no a las relaciones interpersonales y sociales de los miembros.

Mazer (1972)

• Destacan grupo multi-problemáticos con entradas regulares y discreto nivel.

• Existencia de familias por encima del umbral de pobreza, pero no se administran bien.


Salvador minuchin en su obra “Family of the Slums”: No existe una tipología de la organización familiar para la cultura de la pobreza.

Otros autores: según la estructura del grupo y en las modalidades relacionales con el ambiente social (Cancrini,1995).

Familias aisladas. Familias excluidas. Familias sobre-organizadas. Familias sociales. Familias desorganizadas.


Desarrollo de las conductas sintomáticas.

Se presenta en los primeros cambios de fase del ciclo vital (formación de pareja, nacimiento…)

Son eficaces bloqueando el paso a la fase sucesiva.

Prepara a una familia para una situación caracterizada: Un mal funcionamiento del sistema familiar. No es capaz de realizar sus tarea

organizativas (apoyo económico, crecimiento y cuidado de los hijos) y expresivas.

Búsqueda de personas capaces de desarrollar dichas tareas.

CARACTERÍSTICAS DE LAS FMP SEGÚN RODRÍGUEZ MAGDALENA (2003)

• LA MISERIA: Resultado de una organización crónica del comportamiento de sus miembros más significativos.• Enfermedades• Vandalismo• Hacinamiento

Nivel Social


• Se compara a las familias profesionales de y a la familia de los «ghetos».

• Hay modificaciones en la estructura de la familia.

• El trabajo• La educación

Ciclo de la Vida Familiar



• Se encuentran deterioradas ambas:• Funciones Parentales:

• Falla la protección del niño respecto de su entorno ecológico

• Falla la normativización.• Funciones Conyugales

• Su elección son frecuencia es utilitaria• Hay abandono físico y psicológico• Breve duración de matrimonios jóvenes

Parentalidad y Conyugalidad



• Las familias multiproblemáticas viven los acontecimiento como transitorios.

• El control de la disciplina depende de la disposición o estados de ánimo del adulto

• Tienen un limitado repertorio verbal para describir experiencias emocionales y de relaciones interpersonales.

Comunicación y Sistema afectivo



• Existen procesos protectores que garantizan la continuidad de la vida.• Relevo de parentalidad

• Los servicios sociales cubren carencias de todo tipo y forman parte del ecosistema.

• El carácter abierto producen disfuncionalidad y es responsable de captar y generar recursos.

Recursos



CARACTERÍSTICAS DE FMP SEGÚN GÓMEZ, MUÑOZ Y HAZ (2007)

• Cadena de problemas y factores de estrés• Negligencia • Alcoholismo• Violencia intrafamiliar• Abuso de sustancias• Depresión

Polisintomatología y Crisis Recurrentes

Shami (1995): Familias de extremo distrés o familias multi estresadas


• Presencia de problemas múltiples, de gran complejidad y gravedad

• Más de un portador de sintomatología

• Episodios recurrentes de crisis individuales y familiares.

Walsh (2004),

menciona tres causas importante

s:


DESORGANIZACIÓN

Estructura caótica

Familias monoparentale

s

Familias desorganizada

s

Familias desligadas

Presentan una elevada porosidad de sus fronteras, con límites generalmente difusos, lo que facilita la los patrones de desorganización y multiproblematicidad

En estas familias existen conflictos en el desarrollo de los roles y la delimitación de los subsistemas.


Comunicación

disfuncional

Cambio de información empobrecido

Patrones incongruentes de

comunicación verbal y no

verbal

Poca empatía en la comunicación

El lenguaje ha perdido su capacidad mediadora, se instalan los golpes y gritos como solución de “punto final” y de desacarga de la tensión acumulada.


ABANDONO DE FUNCIONES PARENTALES

Incompetencia parental y negligencia

Maltrato infantil grave

3 Funciones parentales básicas:• La nutriente emocional:• La Socializadora• La educativa


cuando no se cumple las funciones parentales genera:

Trastornos emocionales (Ansiedad, Baja

autoestima, estrés…)

Desordenes conductuales

(irresponsabilidad, oposicionismo, agresividad, y

comportamientos antisociales,)

Bajo desempeño y ausentismo

escolar

Aislamiento social


ABANDONO DE FUNCIONES PARENTALES

AISLAMIENTO

Distanciamiento físico y emocional de la familia extensa y la red de

apoyo social e institucional

Familias carentes de soporte frente a situaciones de crisis

Aislamiento social o falta de apoyo social (factor gravitante en la etiología del maltrato infantil y multiplicidad de los síntomas en FMP)•Críticas y descalificaciones


POBREZA

La pobreza influye en la cronificación de conductas parentales negligentes y/o maltratadoras

Deprivaciones

Adversidad crónica

Mayor cantidad de Variables de estrés parental

Vivir en comunidades que son peligrosas


FACTORES DE RIESGO / VULNERABILIDAD

FACTORES DE PROTECCION

MICROSISTEMA

• Padres y Madres:- Nivel educativo bajo - Precarias condiciones laborables - Complicada trayectoria evolutiva- Problemas psicológicos - Problemas de consumo de tóxicos - Falta de competencia y

satisfacción parental - Ideas evolutivas-educativas

inadecuadas• Menores:- Estilos y hábitos de vida

inadecuados.- Minusvalías o deficiencias.- Temperamento difícil - Falta de escolarización fracaso

escolar• Familiares:- Acumulación de sucesos

estresantes- Depravación socioeconómica - Viviendas con características que

amenazan la integridad de los menores

- Menor acceso a recursos materiales y a experiencias estimulantes

• Padres y Madres:- Nivel educativo alto - Padres competentes y autónomos - Estabilidad y satisfacción laboral • Menores:- Temperamento fácil - Escolarización - Alta competencia social - Alta autoestima- Alta motivación y orientación de

logro - Estilo personal mas reflexivo que

impulsivo.- Disponer de estrategias de

resolución de problemas efectivas- Desarrollo de hobbies y aficiones • Familiares:- Amplitud de la familia- Ambiente familiar estructurado - Vínculos afectivos solidos con al

menos un cuidador estable - Relaciones de apoyo con los

hermanos y la familia


• Relaciones:- Relaciones conyugales

insatisfactorias- Relaciones paternos-filiales

basadas en practicas educativas inexistentes, rígidas o incoherentes.

- Escasa integración familiar

• Relacionales:- Relaciones conyugales positivas y

de apoyo mutuo- Relaciones paterno-filiales basadas

en practicas educativas flexibles y coherentes con el desarrollo infantil

MESOSISTEMA

• Aislamiento y exclusión social.• Características de la red social

(tamaño reducido, escaso contacto, poca cohesión interna).

• Nivel comunitario (valores y actitudes negativas, violencia frecuente y valorada como un recurso, difícil acceso a recursos institucionales, débil identidad como comunidad)

• Experiencias escolares o extraescolares satisfactorias (buenas relaciones con el grupo de iguales)

• Contar con personas que funcionen como consejeros o mentores y que aporten modelos positivos

• Red de apoyo social informal amplia y de calidad.

• Nivel comunitario: redes sociales de apoyo y con identidad como comunidad.M

ACROSISTE

• Ideología inadecuada respecto a la infancias (estatus, derecho, responsabilidad)

• Insuficiente o incorrecta legislación en materia de menores y familia.

• Medidas sociopaticas escasas o inadecuadas.

• Diversidad cultural: segregación y discontinuidad intercultural

• Medidas sociopolíticas que faciliten el acceso a recursos básicos (sanidad, educación) y lo independicen del nivel socioeconómico


LA INTERVENCIÓN

Transfondo epistemológico de la intervención:• Desde una mirada constructivista de la realidad

humana, aceptando como validas las construcciones sociales propias de la comunidad en que se desenvuelven las familias.

• La visión global multidimensional o ecosistémica, permite, al trabajar con sistemas humanos, buscar conexiones y relaciones mas allá de las comprensiones reduccionistas de un problema.

• El cambio en la FMP es un proceso discontinuo, en contraposición a una concepción de cambio lineal, gradual, progresivo y acumulativo.


CONTEXTOS PROFESIONALES DE CAMBIO

Se presentan diversos contextos de intervención: de evaluación, de asistencia social, de consulta, informativo, terapéutico, de control, de asistencia legal, etc.

No todas las intervenciones se dan al mismo tiempo. A cada contexto se le asocia un campo de significados posibles, asimismo tienen objetivos, modalidades y técnicas que le son propias.


INSTRUMENTOS DE TRABAJO

El profesional como persona.- Todo profesional que intervenga en este contexto multifamiliar problemático tiene que estar preparado emocionalmente (Autoconocimiento).

El equipo profesional – Sostenido por grupo de contención (profesionales) que los motive.


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ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN

Uso de la “empatía”, que venga del corazón y no solo como resultado de una obligación

Lograr el compromiso e involucramiento considerando que estas familias no suelen realizar pedidos de terapias

aunque exista sufrimiento o síntomas.

El reconocimiento o el elogio honesto puede fortalecer la adherencia al tratamiento.

Aprovechar la elevada motivación en momentos de crisis

Delimitar la intervención a una o dos áreas especificas y mantenerlo como norte para no dejarse llevar por cada

nuevo episodio que se presente.


Co-construir un foco de intervención y conservarlo como punto de referencia a medida que la familia va presentando su abanico de dificultades.

Es importante evitar la creación de un vinculo de dependencia de los servicios de asistencia.

Aprender a leer los pequeños avances y resaltarlos con entusiasmo, para si mismo como profesional y para la familia.

Coordinar el trabajo con los otros profesionales y servicios de la red.


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Gómez E, Muñoz M, Haz A. Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social: Características e Intervención. PSYKHE. 2007;16(2):43-54

Rodriguez M. La Familia Multiproblemática y el Modelo Sistémico. PORTULARIA . 2003; 3 : 89-115

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